Анализ секрета простаты

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)

Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.

Окраска по Граму, секрет простаты.

Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.

Бактериоскопия сока предстательной железы.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле.

Общая информация об исследовании

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey. На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда. Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.). У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев. С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции. Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты. Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры. При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят). Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей). Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики различных клинических форм простатита: хронического бактериального простатита, синдрома хронической тазовой боли, бессимптомного простатита.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах простатита: преходящих дизурии, боли или дискомфорте в области промежности и паховых областях, импотенции, болезненной эякуляции, а также немотивированной слабости и отделяемом из уретры.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

  • острый и хронический бактериальный простатит;
  • другие инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: уретрит, цистит;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • аденокарцинома простаты.

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

  • острый бактериальный простатит;
  • механическая травма или хирургическая манипуляция (цистоскопия);
  • аденокарцинома простаты.

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

  • норма;
  • контроль лечения на фоне заболевания.



  • При подозрении на острый процесс (острый бактериальный простатит) массаж предстательной железы в целях взятия секрета противопоказан.
  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Кто назначает исследование?

Литература

  • Sharp VJ, Takacs EB, Powell CR. Prostatitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2010 Aug 15;82(4):397-406.
  • Meares EM Jr. Prostatitis. Annu Rev Med. 1979;30:279-88.
  • Wagenlehner FM, Naber KG, Bschleipfer T, Brähler E, Weidner W. Prostatitis and male pelvic pain syndrome: diagnosis and treatment. Dtsch Arztebl Int. 2009 Mar;106(11):175-83.
  • Muller CH, Berger RE, Mohr LE, Krieger JN. Comparison of microscopic methods for detecting inflammation in expressed prostatic secretions. J Urol. 2001 Dec;166(6):2518-24.

Источник: helix.ru

Анализ сока предстательной железы и расшифровка возможных результатов исследования

Секрет простаты – это особая жидкость, которая имеет опалесцирующий характер. Наделена она определенным характерным запахом. Выделяется в результате функционирования желез, которые относятся к предстательной железе. Секрет предстательной железы имеет особое значение, так как он представляет собой неотъемлемое вещество, присутствующее в сперме. Его функция заключается в том, чтобы давать возможность сперматозоиду осуществлять процесс оплодотворения должным образом.

Полезные сведения

Анализ секрета простаты представляет собой микроскопическое изучение жидкости, выработка которой производится предстательной железой. Берут сок простаты для того, чтобы обнаружить наличие воспаления, дать оценку степени его выраженности и определить полноценность функционирования органа, имеющего особую важность для мужского здоровья.

Проведение анализа секрета простаты необходимо при наличии у представителей мужского пола определенных симптомов, свидетельствующих о негативных отклонениях в организме:

  • болевые ощущения в паховой области или на участке промежности;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • резь во время мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • количество мочеиспусканий учащается в ночное время.

Анализ также показано проводить для выяснения способности мужчины к воспроизведению потомства.

Противопоказаниями к выполнению процедуры выступают:

  • наличие в организме острых воспалительных болезней;
  • геморрой в острой форме;
  • трещины в прямой кишке;
  • диагностирование туберкулеза простаты;
  • повышенная температура тела, начиная от 38 °С и выше.

Если мужчине назначено сдать анализ, то он должен в течение недели или как минимум за 4 дня до процедуры воздерживаться от половых актов. За 3 дня до процедуры нельзя пить алкогольные напитки, требуется избегать тяжелых физических нагрузок, отказаться от походов в сауну или баню. Непосредственно перед обследованием лучше сделать очистительную клизму.

О составе секрета и его функциях

Секрет предстательной железы жидкий, так как на 95% состоит из воды. Кроме нее в его состав входят различные соли, среди которых выделяют солевые включения таких микроэлементов, как натрий, калий, цинк, кальций и пр. Нежидкая часть представлена в виде определенных мельчайших элементов.

Наибольшую долю в данном случае занимают лейкоциты. Наряду с ними обнаружены клеточные включения эпителия и зерна липоидного характера, которые не относятся к клеточным частицам.

Характерный запах, который имеет сок из простаты, возникает благодаря особому веществу – спермину. Цвет у сока тоже особый, обладает он белесым оттенком.

Обеспечивается за счет лецитиновых зерен. Кроме них в жидкости представлен холестерин в кристаллах. Эти элементы играют немаловажную роль, так как по их количеству определяется способность предстательной железы к нормальному функционированию.

В секрете предстательной железы содержатся и другие немаловажные элементы, обеспечивающие благоприятную работу системы. В составе представлен простагландин, некоторые ферментные вещества. Их действие направлено на обеспечение разжижающей функции по отношению к эякуляту. Это приводит к активации движения сперматозоида, который находится в женских половых каналах.

О функциональных способностях желез, относящихся к предстательной, говорит и количество кислоты лимонной, а также ионы цинка. Если секрет получен путем массажа предстательной железы, то в нем в незначительных объемах представлены эпителиальные клетки. Они выходят из протоков, расположенных в железах простаты.

Секрет предстательной железы имеет важное значение, так как он является значительной составной частью эякулята. Его естественной функцией является обеспечение движения сперматозоида за пределами половых органов мужчин. Если состав секрета в норме, то обеспечивается нормальное выполнение оплодотворения. За данную способность отвечает эякулят.

Воспалительные процессы, которые могут проходить в предстательной железе, обуславливают возникновение простатита. Это приводит к снижению или исчезновению возможности сперматозоидов осуществлять процесс оплодотворения. Через короткое время у мужчин проявляется бесплодие, которое имеет экскреторно-токсический характер. При процессах, которые приводят к сокращению гормонального уровня в мужских половых органах, уменьшается функциональная активность секрета предстательной железы.

О подготовке и проведении исследования

Сущность методики, по которой получают сок простаты, несложная. До осуществления исследования мужчинам необходимо избавиться от содержимого мочевого пузыря, освободить мочеиспускательный канал. Как берут сок? Его берут после осуществления пальцами массажа предстательной железы. Он выполняется через прямую кишку. Как делают пальцевой массаж? Все манипуляции производятся в соответствии с правилами терапевтического массажа.

Секрет предстательной железы, который выходит по мочеиспускательному каналу и выделяется наружу, следует поместить в пробирку или предметное стекло. Если подготовка к процедуре выполнена правильно, то объем выделяемой жидкости может варьироваться в пределах от 0,5 до 2 мл.

Когда после осуществления пальцевого массажа выделение сока простаты не происходит, пациенту придется собрать мочу в пробирку. Для проведения исследования предварительно осуществляется центрифугирование мочи.

Исследование секрета предстательной железы можно осуществлять при помощи разных методов. В рамках бактериологического метода, используемого при исследовании секрета, для анализа выполняется посев. Анализ требуется проводить, если доктор выявил отклонения в состоянии микрофлоры, что вызвано присутствием в организме больного инфекции. После того как сделан посев секрета простаты, основываясь на результатах, для терапевтического воздействия мужчине назначают специальные антибиотики.

Читать еще:  Может ли болеть поясница при простатите

Для исследования может применяться методика кристаллизации. Если у мужчин диагностирован хронический простатит, то им следует постоянно находиться под наблюдением специалиста. Врач обычно проводит для отслеживания протекания заболевания диагностический тест. Он имеет вспомогательный характер. С его помощью изучается ход кристаллизации хлорида натрия. Этот элемент в секрете простаты имеется в небольшом объеме. Кристаллическая решетка химического элемента, которая содержится в выделении здорового организма, по очертанию похожа на папоротник. При наличии болезни предстательной железы обнаруживается разрушенная структура.

Показания к микроскопии

Микроскопия является одним из распространенных способов проведения исследования. Полученную пальцевыми манипуляциями жидкость следует нанести на специальное предметное стекло и направить на лабораторное изучение. Специалисты в рамках исследования под микроскопом сосредотачивают свое внимание на ряде показателей: уровень лейкоцитов, число амилоидных телец, обеспеченность лецитиновыми зернами, клетки эпителиальные.

Важно отметить, что в секрете предстательной железы у здорового представителя мужского пола лейкоциты должны присутствовать в количестве, не большем чем 10. Превышение этой отметки свидетельствует о развитии воспалительного процесса и наличии у пациента простатита.

Если считать лейкоциты в секрете простаты в счетной камере, то это будет самый объективный вариант суждения о количестве лейкоцитов. У здорового человека 1 мкл должен быть наполнен 300 лейкоцитами. Наличие клеток в нормальном количестве в секрете предстательной железы содержится при IIIb категории простатита (хронический простатит, не сопровождающийся воспалительным процессом) и при протекании синдрома хронической боли в тазу.

Положительный анализ секрета предстательной железы не дает полной гарантии того, что мужчина не подвержен воздействию недуга. Иногда секрет характеризуется вязкостью. Это провоцирует закупорку протока железы, выполняющего выводящую функцию. Доктора назначают пациентам массажную терапию для исключения развития недуга. Лечебный курс состоит из 4 сеансов. После этого анализ секрета простаты выполняется повторно.

Несоответствие лейкоцитного уровня норме не всегда свидетельствует о наличии простатита. Отклонение может быть спровоцировано воспалением в канале мочеиспускания.

Лецитиновые зерна – это продукт секреции простаты. Когда их меньше установленной нормы, это показатель неполноценного функционирования мужского органа. Результаты изучения, свидетельствующие о нормальном состоянии сока предстательной железы должны показывать, что лецитиновые зерна содержатся в большом количестве, эритроциты и микрофлора присутствовать не должны.

Оценка физических параметров

В ходе проведения анализа секрета простаты проводится оценка по отдельным параметрам, которая в совокупности определяет состояние исследуемого объекта. Если норма не соблюдается, то выявляется причина, по которой произошли отклонения. Для этого используется специальная расшифровка.

Исследованию подвергается количество секрета, норма которого составляет от 0,5 до 2 мл. Если объем жидкости ниже предельного значения, то у пациента диагностируют простатит, а если выше – наблюдаются застойные явления. Нормальный параметр цвета – белый. При расшифровке отклонения выявляется, что предстательная железа поражена воспалительными процессами. Тогда секрет будет желтого цвета или же иметь красный оттенок. Исследуемая жидкость должна обладать запахом спермина, в противном случае он отсутствует.

Параметр реакции, находящийся в норме, определяет уровень рН в пределах от 6,4 до 7. Если осуществлять расшифровку отклонения, то обнаруживается либо острая, либо хроническая форма простатита.

Если количество лейкоцитов в секрете превышено (более 400 кл.), то это обуславливает возникновение процессов воспаления. Также характеризуются эпителиальные клетки. Эритроциты при норме должны отсутствовать, но при нарушениях работы предстательной железы они выявляются в небольшом количестве.

Лецитиновых зерен в секрете достаточно много, а при развитии простатита их количество резко снижается до минимального значения. Относительно амилоидных телец наблюдается противоположное явление, так как в нормальном состоянии секрет их не содержит, а заболевание способствует их появлению.

Макрофаги вне периода болезни в секрете отсутствуют либо встречаются в минимальном количестве. При обнаружении их большого значения делается заключение о воспалении, перешедшем в хроническую форму.

Особое внимание уделяется анализу сока простаты при диагностировании у пациента болезни предстательной железы. Он позволяет определить точные макроскопические и микроскопические параметры, позволяющие назначить правильное и эффективное лечение.

Источник: upraznenia.ru

Для чего и как делают анализ сока предстательной железы у мужчин

Секрет предстательной железы — это жидкость, которая вырабатывается в простате и выбрасывается в мочевыводящий канал. Она содержит ферменты и является одной из важных составляющих спермы. Когда у мужчины появляются тревожные симптомы — боль в промежности, проблемы с мочеиспусканием, — подозрение падает на простатит. Для правильного определения диагноза необходим анализ секрета простаты. Это исследование позволяет оценить состояние больного органа, заблаговременно выявить другие опасные заболевания.

Функции секрета предстательной железы у мужчин

Доля секрета простаты в сперме — около 1/3 объема. Эту жидкость также принято называть соком. Белесоватая субстанция выполняет сразу несколько функций:

  • защищает сперматозоиды как во время нахождения их в организме, так и после семяизвержения;
  • обеспечивает мужским половым клеткам необходимое питание;
  • способствует быстрой эвакуации спермы, придавая ей жидкую консистенцию;
  • поддерживает в уретре необходимую нейтральную среду, без которой сперматозоиды погибнут;
  • препятствует проникновению инфекций в половые органы.

Любые изменения в нормальном составе важных компонентов сока простаты мгновенно влияют на жизнеспособность сперматозоидов. Анализ жидкости – лучший способ найти отклонения, диагностировать патологию.

Показания и запреты к исследованию секрета предстательной железы

Уролог или андролог назначает сдать биоматериал для анализа сока простаты, когда обнаружились такие настораживающие признаки:

  • боли различной локализации — в паху, промежности, в уретре – во время мочеотделения;
  • внезапно участившееся мочеиспускание, особенно что касается позывов в ночное время;
  • недостаточный объем урины;
  • частые (2-3 раза в год) инфекции мочеполовой системы;
  • желтоватые выделения из уретры;
  • ослабленная эректильная функция;
  • есть проблемы с зачатием.

Исследование функции секрета предстательной железы у мужчин, которым исполнилось 40 лет, — обязательная профилактическая мера.

Так как техника выполнения включает массаж простаты, она имеет ряд противопоказаний, напрямую связанных с ним. Другие являются общими для всех исследований. Сдавать анализы запрещено, если:

  • воспалены геморроидальные узлы, есть трещины заднего прохода;
  • у мужчины лихорадочное состояние с температурой выше 38°C;
  • диагностирован туберкулез простаты, опухоль, абсцесс;
  • в данный момент обострились болезни малого таза (уретрит) и половой сферы (орхит).

Такие состояния — веские причины отказа от манипуляций. Анализ секрета заменяют исследованиями мочи и спермы.

Подготовка к анализам

Любой забор биоматериала требует соблюдения рекомендаций. Чтобы правильно подготовиться к анализу секрета простаты, нужно воздержание от секса и мастурбации минимум на неделю. Мужчина также обязан:

  • 5 дней перед исследованием вести трезвый образ жизни;
  • на неделю отказаться от горячих ванн, посещения бассейна, парилки;
  • последний раз принимать пищу перед процедурой за 10 часов до назначенного времени;
  • утром обязательно сделать клизму, помыть анус и гениталии, прямо перед сдачей анализа секрета опорожнить мочевой пузырь.

Легкие физические нагрузки не запрещены, однако лучше проконсультироваться с врачом. Если в качестве профилактики предписан прием антибактериальных препаратов, соблюдать дозировку надо неукоснительно.

Как сдать материал

Существует два способа забора секрета простаты: в клинике и в домашних условиях самостоятельно.

Как берут секрет простаты в клинике

При выборе позы, удобной для массажа железы, оценивают вес, комплекцию, особенности анатомического строения мужчины. Есть два варианта: лежа на боку или стоя в коленно-локтевой позиции. После введения в анальное отверстие указательного пальца начинается массаж, благодаря которому из уретры спустя несколько минут происходит выделение секрета простаты.

Биоматериал собирают в стерильную пробирку и отправляют на анализ.

Как самостоятельно собрать простатический сок

Манипуляции с простатой в домашних условиях разрешают, если человек имеет представление о сложной технике массажа простаты. Мужчина надевает перчатки, смазывает их рекомендованным гелем, принимает позу, вводит палец в анальное отверстие. Главная задача — определение простаты изнутри.

Массаж делают с помощью легких поглаживаний долей простаты. Заканчивают процедуру надавливанием на междолевую бороздку. Проглаживают сверху вниз, одновременно подставляют контейнер для секрета.

Собранный материал приносят в лабораторию. Максимальный срок доставки — 2 часа.

Нормы при разных анализах и возможные отклонения

Многим мужчинам неизвестно, как делают заключение после изучения анализов секрета простаты. Хотя химический состав у всех немного отличается, есть усредненные величины, полученные благодаря обследованию большого количества здоровых людей. Они называются референсными значениями.

Макроскопия

Этот визуальный метод исследования секрета простаты применяют для определения нескольких параметров:

  • Цвет. Белесоватый прозрачный либо слегка желтоватый оттенок считается нормой. Острая форма простатита окрашивает секрет в красный цвет. Воспаления, при которых в простатический сок попадает кровь или гной, придают секрету красно-розовую окраску либо зеленовато-желтый оттенок.
  • Объем. Нормальное значение — 0,5-2 мл. Если количество уменьшается, то анализ показывает отклонение, например, воспаление. Возросший объем свидетельствует о застое крови и секрета в железе.
  • Консистенция. В норме консистенция вязкая. Даже небольшое отклонение от нее — признак воспалительного процесса. Нити, слизь в секрете — доказательства гнойного воспаления.
  • Нейтральность среды — обязательное условие, однако допустимы небольшие отклонения pH в промежутке от 6,4 до 7,3. Выход за пределы — доказательство острого простатита. Его вялотекущая форма в ремиссионный период может стать исключением, так как величина иногда не выходит за границы нормы.
  • Плотность. Референсное значение — 1,022 г/мл. Увеличение и уменьшение показателя — признак заболевания.
  • Запах — каштановый, хлористый, то есть специфический. Так пахнет спермин (другие названия — геронтин, мускуламин). Появление характерного сладковатого запаха — симптом бактериального простатита.

Применительно к соку простаты наиболее показателен феномен листа папоротника. К секрету, распределенному на предметном стекле, добавляют небольшое количество раствора соли (0,9%). После высыхания появляется рисунок листа растения. Такой результат теста типичен для здоровых мужчин.

Читать еще:  Предстательная железа симптомы

Микроскопическое исследование

Микроскопический метод исследования простатического сока необходим для диагностики разных форм простатита. Он выявляет в секрете микроорганизмы (бактерии, грибки), эпителий, лейкоциты и лецитиновые (другое название — липоидные) зерна, эритроциты. Ко всем показателям добавляется фраза «в поле зрения». Она означает диаметр круга в окуляре микроскопа. Большее увеличение сужает поле зрения.

  • Лейкоциты. Их норма — 10-12. Показатель до 25 свидетельствует о воспалении неинфекционной природы или о некорректном заборе биоматериала. Если количество телец перешагнуло отметку в 25 единиц, подозревают бактериальный простатит.
  • Лецитиновые зерна. Нормальная концентрация — 10 млн/мл. Уменьшение телец — причина рассматривать вероятность онкологического заболевания.
  • Эритроциты в норме отсутствуют, допустимый максимум — 2. Большое количество означает острую стадию бактериального простатита, аденокарциному, механическую травму органа.
  • Гигантские клетки, макрофаги не обнаруживаются. Их присутствие — симптом вялотекущего воспалительного процесса.
  • Микрофлора отсутствует, допускается небольшое количество условно-патогенных представителей. Большая численность — признак инфекционных, воспалительных заболеваний.
  • Клетки эпителия. Типичные показатели — максимум 2. Если их больше, это свидетельство воспаления.
  • Атипичные клетки, амилоиды в норме не наблюдаются. Характерны для гипертрофии органа, аденомы, застойных явлений.
  • Бактерии, грибки должны отсутствовать. Если они есть, это прямо указывает на простатит.

При обнаружении отклонений проводят повторное исследование.

Даже правильная расшифровка анализов не дает полной картины состояния простаты, поэтому любые отклонения требуют дополнительных исследований. Только после них уролог диагностирует болезнь.

Бакпосев сока предстательной железы

Бактериальный посев — анализ, дающий ответ сразу на два вопроса: кто виноват в патологическом процессе и какими антибиотиками его эффективнее всего лечить. Взятие биоматериала производят как в домашних условиях, так и в клинике. Расшифровка анализа предстательной железы в среднем занимает 3-5 дней.

Секрет помещают в питательную среду, где возбудители болезни (если такие есть) начинают размножаться, образовывая огромные колонии. Несколько дней занимает проверка их чувствительности к различным группам антибиотиков.

Среди частых виновников заболеваний простаты:

  • гонококк;
  • грибки;
  • клебсиелла;
  • палочки: гемофильная, кишечная, синегнойная;
  • пневмококк;
  • протей;
  • стафилококк золотистый;
  • стрептококк;
  • трихомонада;
  • энтеробактерии;
  • эшерихии.

Такое всеобъемлющее исследование, включающее корректный подбор группы антибактериальных препаратов, дает гарантию эффективного лечения.

К стандартным исследованиям относится полимеразная цепная реакция. Ее цель — обнаружение в секрете простаты фрагментов враждебных РНК и ДНК. Метод относят к высокочувствительным исследованиям, так как делаются многочисленные копии даже микроскопически малых фрагментов с помощью генетических детекторов.

Один цикл реакции занимает примерно 3 минуты. Но за этот короткий временной промежуток число копий увеличивается в геометрической прогрессии. Анализ занимает несколько часов. За это время происходит многократное увеличение участка генетического материала.

Метод ПЦР применяют для диагностики заболеваний простаты. Но он не показателен для оценки результатов лечения, так как не способен учитывать только живых возбудителей. Убитые микробы остаются в клетках ткани около 2 месяцев.

Примерные цены на анализы в Москве

В столице России сдать на диагностику сок предстательной железы можно недорого. Микроскопическое исследование обойдется в 250-900 рублей. Такие невысокие цены не включают стоимость взятия биоматериала — 500-900. За бакпосев мужчины заплатят 700-1500, ПЦР секрета простаты стоит 300 рублей и выше.

Источник: med.tden.ru

Для чего и как делают анализ сока предстательной железы у мужчин

Секрет предстательной железы — это жидкость, которая вырабатывается в простате и выбрасывается в мочевыводящий канал. Она содержит ферменты и является одной из важных составляющих спермы. Когда у мужчины появляются тревожные симптомы — боль в промежности, проблемы с мочеиспусканием, — подозрение падает на простатит. Для правильного определения диагноза необходим анализ секрета простаты. Это исследование позволяет оценить состояние больного органа, заблаговременно выявить другие опасные заболевания.

Функции секрета предстательной железы у мужчин

Доля секрета простаты в сперме — около 1/3 объема. Эту жидкость также принято называть соком. Белесоватая субстанция выполняет сразу несколько функций:

  • защищает сперматозоиды как во время нахождения их в организме, так и после семяизвержения;
  • обеспечивает мужским половым клеткам необходимое питание;
  • способствует быстрой эвакуации спермы, придавая ей жидкую консистенцию;
  • поддерживает в уретре необходимую нейтральную среду, без которой сперматозоиды погибнут;
  • препятствует проникновению инфекций в половые органы.

Любые изменения в нормальном составе важных компонентов сока простаты мгновенно влияют на жизнеспособность сперматозоидов. Анализ жидкости – лучший способ найти отклонения, диагностировать патологию.

Показания и запреты к исследованию секрета предстательной железы

Уролог или андролог назначает сдать биоматериал для анализа сока простаты, когда обнаружились такие настораживающие признаки:

  • боли различной локализации — в паху, промежности, в уретре – во время мочеотделения;
  • внезапно участившееся мочеиспускание, особенно что касается позывов в ночное время;
  • недостаточный объем урины;
  • частые (2-3 раза в год) инфекции мочеполовой системы;
  • желтоватые выделения из уретры;
  • ослабленная эректильная функция;
  • есть проблемы с зачатием.

Исследование функции секрета предстательной железы у мужчин, которым исполнилось 40 лет, — обязательная профилактическая мера.

Так как техника выполнения включает массаж простаты, она имеет ряд противопоказаний, напрямую связанных с ним. Другие являются общими для всех исследований. Сдавать анализы запрещено, если:

  • воспалены геморроидальные узлы, есть трещины заднего прохода;
  • у мужчины лихорадочное состояние с температурой выше 38°C;
  • диагностирован туберкулез простаты, опухоль, абсцесс;
  • в данный момент обострились болезни малого таза (уретрит) и половой сферы (орхит).

Такие состояния — веские причины отказа от манипуляций. Анализ секрета заменяют исследованиями мочи и спермы.

Подготовка к анализам

Любой забор биоматериала требует соблюдения рекомендаций. Чтобы правильно подготовиться к анализу секрета простаты, нужно воздержание от секса и мастурбации минимум на неделю. Мужчина также обязан:

  • 5 дней перед исследованием вести трезвый образ жизни;
  • на неделю отказаться от горячих ванн, посещения бассейна, парилки;
  • последний раз принимать пищу перед процедурой за 10 часов до назначенного времени;
  • утром обязательно сделать клизму, помыть анус и гениталии, прямо перед сдачей анализа секрета опорожнить мочевой пузырь.

Легкие физические нагрузки не запрещены, однако лучше проконсультироваться с врачом. Если в качестве профилактики предписан прием антибактериальных препаратов, соблюдать дозировку надо неукоснительно.

Как сдать материал

Существует два способа забора секрета простаты: в клинике и в домашних условиях самостоятельно.

Как берут секрет простаты в клинике

При выборе позы, удобной для массажа железы, оценивают вес, комплекцию, особенности анатомического строения мужчины. Есть два варианта: лежа на боку или стоя в коленно-локтевой позиции. После введения в анальное отверстие указательного пальца начинается массаж, благодаря которому из уретры спустя несколько минут происходит выделение секрета простаты.

Биоматериал собирают в стерильную пробирку и отправляют на анализ.

Как самостоятельно собрать простатический сок

Манипуляции с простатой в домашних условиях разрешают, если человек имеет представление о сложной технике массажа простаты. Мужчина надевает перчатки, смазывает их рекомендованным гелем, принимает позу, вводит палец в анальное отверстие. Главная задача — определение простаты изнутри.

Массаж делают с помощью легких поглаживаний долей простаты. Заканчивают процедуру надавливанием на междолевую бороздку. Проглаживают сверху вниз, одновременно подставляют контейнер для секрета.

Собранный материал приносят в лабораторию. Максимальный срок доставки — 2 часа.

Нормы при разных анализах и возможные отклонения

Многим мужчинам неизвестно, как делают заключение после изучения анализов секрета простаты. Хотя химический состав у всех немного отличается, есть усредненные величины, полученные благодаря обследованию большого количества здоровых людей. Они называются референсными значениями.

Макроскопия

Этот визуальный метод исследования секрета простаты применяют для определения нескольких параметров:

  • Цвет. Белесоватый прозрачный либо слегка желтоватый оттенок считается нормой. Острая форма простатита окрашивает секрет в красный цвет. Воспаления, при которых в простатический сок попадает кровь или гной, придают секрету красно-розовую окраску либо зеленовато-желтый оттенок.
  • Объем. Нормальное значение — 0,5-2 мл. Если количество уменьшается, то анализ показывает отклонение, например, воспаление. Возросший объем свидетельствует о застое крови и секрета в железе.
  • Консистенция. В норме консистенция вязкая. Даже небольшое отклонение от нее — признак воспалительного процесса. Нити, слизь в секрете — доказательства гнойного воспаления.
  • Нейтральность среды — обязательное условие, однако допустимы небольшие отклонения pH в промежутке от 6,4 до 7,3. Выход за пределы — доказательство острого простатита. Его вялотекущая форма в ремиссионный период может стать исключением, так как величина иногда не выходит за границы нормы.
  • Плотность. Референсное значение — 1,022 г/мл. Увеличение и уменьшение показателя — признак заболевания.
  • Запах — каштановый, хлористый, то есть специфический. Так пахнет спермин (другие названия — геронтин, мускуламин). Появление характерного сладковатого запаха — симптом бактериального простатита.

Применительно к соку простаты наиболее показателен феномен листа папоротника. К секрету, распределенному на предметном стекле, добавляют небольшое количество раствора соли (0,9%). После высыхания появляется рисунок листа растения. Такой результат теста типичен для здоровых мужчин.

Микроскопическое исследование

Микроскопический метод исследования простатического сока необходим для диагностики разных форм простатита. Он выявляет в секрете микроорганизмы (бактерии, грибки), эпителий, лейкоциты и лецитиновые (другое название — липоидные) зерна, эритроциты. Ко всем показателям добавляется фраза «в поле зрения». Она означает диаметр круга в окуляре микроскопа. Большее увеличение сужает поле зрения.

  • Лейкоциты. Их норма — 10-12. Показатель до 25 свидетельствует о воспалении неинфекционной природы или о некорректном заборе биоматериала. Если количество телец перешагнуло отметку в 25 единиц, подозревают бактериальный простатит.
  • Лецитиновые зерна. Нормальная концентрация — 10 млн/мл. Уменьшение телец — причина рассматривать вероятность онкологического заболевания.
  • Эритроциты в норме отсутствуют, допустимый максимум — 2. Большое количество означает острую стадию бактериального простатита, аденокарциному, механическую травму органа.
  • Гигантские клетки, макрофаги не обнаруживаются. Их присутствие — симптом вялотекущего воспалительного процесса.
  • Микрофлора отсутствует, допускается небольшое количество условно-патогенных представителей. Большая численность — признак инфекционных, воспалительных заболеваний.
  • Клетки эпителия. Типичные показатели — максимум 2. Если их больше, это свидетельство воспаления.
  • Атипичные клетки, амилоиды в норме не наблюдаются. Характерны для гипертрофии органа, аденомы, застойных явлений.
  • Бактерии, грибки должны отсутствовать. Если они есть, это прямо указывает на простатит.
Читать еще:  При простатите болит поясница

При обнаружении отклонений проводят повторное исследование.

Даже правильная расшифровка анализов не дает полной картины состояния простаты, поэтому любые отклонения требуют дополнительных исследований. Только после них уролог диагностирует болезнь.

Бакпосев сока предстательной железы

Бактериальный посев — анализ, дающий ответ сразу на два вопроса: кто виноват в патологическом процессе и какими антибиотиками его эффективнее всего лечить. Взятие биоматериала производят как в домашних условиях, так и в клинике. Расшифровка анализа предстательной железы в среднем занимает 3-5 дней.

Секрет помещают в питательную среду, где возбудители болезни (если такие есть) начинают размножаться, образовывая огромные колонии. Несколько дней занимает проверка их чувствительности к различным группам антибиотиков.

Среди частых виновников заболеваний простаты:

  • гонококк;
  • грибки;
  • клебсиелла;
  • палочки: гемофильная, кишечная, синегнойная;
  • пневмококк;
  • протей;
  • стафилококк золотистый;
  • стрептококк;
  • трихомонада;
  • энтеробактерии;
  • эшерихии.

Такое всеобъемлющее исследование, включающее корректный подбор группы антибактериальных препаратов, дает гарантию эффективного лечения.

К стандартным исследованиям относится полимеразная цепная реакция. Ее цель — обнаружение в секрете простаты фрагментов враждебных РНК и ДНК. Метод относят к высокочувствительным исследованиям, так как делаются многочисленные копии даже микроскопически малых фрагментов с помощью генетических детекторов.

Один цикл реакции занимает примерно 3 минуты. Но за этот короткий временной промежуток число копий увеличивается в геометрической прогрессии. Анализ занимает несколько часов. За это время происходит многократное увеличение участка генетического материала.

Метод ПЦР применяют для диагностики заболеваний простаты. Но он не показателен для оценки результатов лечения, так как не способен учитывать только живых возбудителей. Убитые микробы остаются в клетках ткани около 2 месяцев.

Примерные цены на анализы в Москве

В столице России сдать на диагностику сок предстательной железы можно недорого. Микроскопическое исследование обойдется в 250-900 рублей. Такие невысокие цены не включают стоимость взятия биоматериала — 500-900. За бакпосев мужчины заплатят 700-1500, ПЦР секрета простаты стоит 300 рублей и выше.

Источник: med.tden.ru

Секрет простаты — его анализ и расшифровка

Возникновение дискомфорта в диафрагме таза сигнализирует о возможном развитии патологии. Для оценки степени здоровья, выявления и благополучного лечения заболевания необходимо отправить секрет простаты на биохимический анализ.

Что такое бактериальный посев секрета простаты

Один из методов диагностики состояния организма — исследование соков человеческого тела. Бактериальным посевом называют процедуру выявления микроорганизмов, идентификации их вида и концентрации. Анализ проводится в лабораториях, секрет простаты изучают под микроскопом.

Бак посев — важная процедура для исследования состояния организма человека, получения сведений о возбудителях инфекционных процессов. Подобным путем изучают кровь, мочу, кал, сок простаты на стерильность. Анализ показывает содержимое жидкости, определяет наличие инфекции, выявляет тип возбудителя.

Бактериальный посев называют упрощенной формой микроскопического исследования секрета ПЖ. Этот вариант анализа предполагает углубленное изучение состава вещества под микроскопом.

Предназначение секрета простаты

Репродуктивная функция мужского организма связана с этим органом. В процессе эякуляции происходит выброс особого вещества, выделяемого простатой. Секрет предстательной железы (ПЖ) содержит витамины, ферменты, иммуноглобулины. Состав жидкости дополняет лимонная кислота. Выделения выглядят как полупрозрачная беловатая жидкость.

Работа органа во время сексуального возбуждения стимулирует активность сперматозоидов, повышает шансы на зачатие. Нормальная доля содержания сока предстательной железы в эякуляте равна или превышает 30%.

Функция простаты заключается в выработке новых половых клеток организма мужчины, их полноценном развитии.

Биохимический состав секрета

ПЖ имеет большое значение для здоровья мужского организма благодаря обилию полезных элементов в секрете. Химический состав простаты известен обилием органических и неорганических компонентов, необходимых для нормального функционирования мочеполовой системы.

В выделениях предстательной железы обнаруживают следующие вещества:

  • фосфаты;
  • клетки покрова выводных каналов половой системы;
  • иммуноглобулин;
  • спермин;
  • цинк;
  • калиевые, кальциевые, натриевые соли;
  • лейкоциты;
  • ферменты;
  • неклеточные структуры;
  • лимонная кислота.

К бесклеточным частицам относятся лецитин, амилоидные (гиалиновые) тельца. Липоидные зерна придают жидкости белесый цвет, спермин наделяет выделения специфическим запахом.

Причиной обращения к врачу для сдачи продукта секреции предстательной железы служит дискомфорт при мочеиспускании. Исследование сока простаты дает сведения о наличии развивающейся патологии. Проведение микроскопии секрета ПЖ делает возможной постановку точного диагноза.

Исследование назначают при возникновении следующих жалоб у пациента:

  • болезненные ощущения, дискомфорт в районе таза, паха, задней части промежности;
    вялая струя при учащенном желании помочиться;
  • регулярные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • бесплодие;
  • режущая боль в районе малого таза при походе в туалет;
  • учащение мочеиспускания по ночам;
  • следы слизи желтого оттенка в моче.

Микроскопия помогает определить этиологию болезни.

Ознакомьтесь с видео об особенностях анализа секрета простаты у мужчин.

Врач может назначить прохождение анализа в течение заранее известного заболевания. Секрет простаты берут при следующих диагнозах:

  • ДГПЖ или аденома;
  • везикулит;
  • склероз простаты;
  • простатит;
  • изменения организма, вызванные онкологией;
  • туберкулез.

Противопоказания

Перед прохождением исследования важно ознакомиться со списком противопоказаний, узнать о требованиях к состоянию пациента для получения качественных результатов.

Запрещено сдавать мазок при наличии следующих факторов:

  • анальная трещина;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • туберкулез простаты;
  • жар, повышение температуры тела (больше 38⁰C);
  • геморрой второй, третьей, четвертой стадии;
  • кишечные кровотечения;
  • камни простаты;
  • абсцесс предстательной железы;
  • добро- и злокачественные опухоли;
  • киста;
  • терапия гормональными и разжижающими кровь медикаментами.

При невозможности проведения микроскопии мазка секрета простаты мужчинам назначают более простой бак посев, другие аналоги процедуры.

Нормальный биохимический состав

В медицине приняты численные нормы для компонентов сока ПЖ. Показатели концентрации веществ в составе образца информируют об угрозе развития патологии.

Характеристики выделений при нормальном состоянии человеческого организма должны соответствовать следующим критериям:

  • Объем: 0,5-2 мм. Когда показатель увеличивается, это свидетельствует о застое крови, уменьшается — о развитии простатита.
  • Цвет: молочный, беловатый замутненный оттенок. Отчетливый белый или слабо-желтоватый говорит о воспалении. Красный цвет — в секрете ПЖ есть кровь.
  • Запах: специфический, от спермина.
  • Плотность: 1,022 г/см3.
  • Кислотность: 0,3-7,0. Небольшой уровень указывает на наличие простатита, большой — хроническое воспаление.
  • Эритроциты: нет либо единичные. Их обилие предполагает возникновение опухолей, простатит.
  • Эпителиальные клетки: 2 и меньше. Превышение числа свидетельствует о воспалении.
  • Лейкоциты: 5-10 в зависимости от увеличения микроскопа. При высоком уровне эпителиальных клеток возможно развитие злокачественного новообразования.
  • Количество лецитиновых зерен в составе секрета простаты составляет 10 миллионов на миллилитр жидкости. Уменьшение концентрации сигнализирует о простатите.
  • Макрофаги: нет либо не больше трех. Превышение нормы говорит об инфекционно-воспалительном процессе.
  • Гигантские клетки: нет. Возникновение в организме указывает на хронические заболевания, застой крови.
  • Амилоидные тельца в секрете простаты в здоровом состоянии отсутствуют. Они появляются при аденоме, застое семени и крови, гипертрофии железы.
  • Рисунок кристаллизации (симптом папоротника): есть.
  • Грибки: нет. Наличие говорит о простатите.
  • Микрофлора: нет либо мало. Указывает на заражение инфекцией.

При отклонениях от установленных нормативов требуются дополнительные диагностические исследования.

Методика взятия образца

Мазок берут в медицинском кабинете. Процедура профессионально осуществляется подготовленным персоналом.

Существует специальная техника забора материала для дальнейшего исследования. Метод состоит из следующих пунктов:

  1. Мужчина оголяет тело ниже пояса, укладывается на бок на кушетку в кабинете, прижимает колени к груди. Второй вариант: пациент остается в положении стоя, расставляет ноги на ширине плеч, наклоняется вперед.
  2. Медицинский работник обрабатывает палец смазкой, вводит его в анальное отверстие, нащупывает железу и приступает к массажу. При проведении процедуры строго соблюдается стерильность.
  3. При правильных действиях специалиста спустя пять минут появляется секрет.
  4. Жидкость собирают в пробирку или на специальное стекло.

При отсутствии выделений процедуру повторяют спустя двадцать минут. В случае повторной неудачи анализируют мочу.

Советуем ознакомиться с видео, как берется анализ секрета предстательной железы.

Как самостоятельно собрать секрет простаты

Получить сок предстательной железы можно в домашних условиях. Для подготовки к процедуре необходимо приобрести емкость для анализов, узнать правила массажа простаты. Перед массированием органа важно помочиться, сделать себе микроклизму, постричь ногти, надеть медицинские перчатки. За двое суток до забора мазка нельзя употреблять алкоголь, вступать в половую связь, посещать баню.

Для взятия мазка следуют указанным пунктам:

  1. На руку надевают перчатку, палец смазывается специальным гелем.
  2. Необходимо встать в удобную позу.
  3. Палец осторожно вводится в анальное отверстие, нащупывает простату.
  4. Массаж органа представляет собой чередование поглаживаний с аккуратными надавливаниями. Палец продвигается от периферии к центральной бороздке. Обходят семенные пузырьки. Завершают массировать железу легким надавливанием сверху вниз в районе центральной бороздки.
  5. Выделения собирают в подготовленную емкость.

Расшифровка результатов микроскопии секрета простаты

Поставить диагноз по итогам проверки может только профессиональный врач. Расшифровкой анализа сока занимаются урологи. Результаты показывают специалисту количество лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов. Исследование выявляет наличие в организме пациента микрофлоры, содействующей развитию заболеваний органов мочеполовой системы. Для более точного заключения требуются дополнительные анализы, возможно повторное прохождение микроскопии.

Пациент без медицинских познаний может расшифровать значения некоторых показателей анализа. О проблемах говорит повышенная или пониженная кислотность, наличие амилоидных телец, микрофлоры, уменьшение числа лецитиновых зерен. Значения, которые выходят за установленные рамки, сигнализируют о серьезных нарушениях в организме.

Нормальное функционирование предстательной железы содействует высокой подвижности половых клеток мужчины, обеспечивает его фертильность, качественную работу органов мочеиспускания. Анализ секрета простаты помогает выявить проблемы в организме, своевременно начать лечение.

Источник: egosila.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector