Psa анализ крови

Простатспецифический антиген и анализ крови на ПСА в жизни мужчины

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

() – это секрет, вырабатываемый предстательной железой у мужчин, который расшифровывается как простатический специфический антиген. Измеряется показатель в нанограммах общего ПСА в миллилитре сыворотки крови.

Для чего он нужен

ПСА служит для разжижения эякулята. Большая часть простатического специфического антигена поступает в семенную жидкость, и лишь незначительная его часть попадает в кровь. В медицине анализ на общий и свободный ПСА назначается для ранней диагностики у мужчин опухолевых заболеваний предстательной железы. Если в крови происходит увеличение концентрации антигена или изменяется соотношение свободный/общий ПСА, то это может свидетельствовать о нарушении барьера между сосудами и клетками простаты или о повышенной продукции его как здоровыми клетками, так и преобразованными, а такое явление происходит при нескольких заболеваниях.

В сыворотке крови антиген существует в нескольких формах:

  • Связанный антиген – заключен в химическую связь с другими веществами;
  • Свободный антиген – находится в свободном состоянии.

Если суммировать значения вышеописанных антигенов, то полученная цифра будет отражать значение общего антигена.

О чем говорит увеличение ПСА

Не всегда колебания результата анализа на определение антигена простаты от показателя «норма» указывают на развитие злокачественной опухоли простаты.

  • Воспалительный процесс, локализованный в железе;
  • Длительная задержка мочеиспускания;
  • Ишемия простаты;
  • Инфаркт простаты;
  • Принятие некоторых медпрепаратов;
  • Возрастное изменение уровня антигена;
  • Доброкачественная опухоль (аденома);
  • Хроническое течение простатита;
  • Обострение простатита;
  • Рак простаты

Как проводится анализ и подготовка

Для определения уровня ПСА делается анализ венозной крови. Лучше анализ крови сдавать натощак и воздержаться от следующих действий:

  • В течение 2 предыдущих суток лучше отказаться от половой активности. Семяизвержение может изменить как общий ПСА, так и свободный ПСА в крови.
  • Анализ крови забирается у мужчин не ранее 72 часов после окончания курса массажа предстательной железы.
  • УЗИ трансректальным путем должно проводиться не ранее, чем за 1 неделю до взятия анализа PSA.
  • После биопсии предстательной железы нужно выждать 1,5–2 месяца, а потом сдавать анализ крови на общий и свободный антиген.
  • Резекция простаты трансуретральным путем должна также проводиться не ранее месяца до назначенного анализа.
  • За полчаса до забора крови нужно исключить перенапряжение (эмоциональное и физическое).
  • Подготовка также подразумевает отказ от пищи, богатой жирами за сутки до предполагаемого исследования крови.
  • Отказаться от курения за полчаса до забора анализа.

Если все же есть потребность в проведении диагностики раньше указанных сроков, то расшифровка анализа крови должна учитывать возможное влияние вышеперечисленных факторов.

Подготовка к сдаче анализа должна также включить отказ от длительной езды на велосипеде, цистоскопии, катетеризации в течение нескольких недель до предполагаемого дня забора крови.

Кому показано исследование крови

У мужчин возраста 40+ резко увеличивается риск возникновения заболеваний предстательной железы, в том числе и злокачественных образований. Именно после наступления этого возраста у мужчин ежегодно проводится забор крови для определения уровня PSA и отдельно показателей «общий» и «свободный» ПСА.

По каким показаниям проводится более раннее исследование

Если у близких родственников (мужчин) были случаи заболевания злокачественной опухолью простаты, то, возможно, врач назначит анализ крови в более раннем возрасте. Сигналом к определению уровня простат специфического антигена могут служить следующие симптомы:

  • Частые позывы помочиться;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • Возникновение боли в промежности;
  • Частые позывы помочиться ночью;
  • Ослабление эрекции;
  • Снижение полового влечения

Результат исследования

Расшифровка полученных результатов проводится врачом, назначившим проведение анализа.

От 40 лет до 49-летнего возраста норма укладывается в значение 2,5 ед.
От 50 лет до 59-летнего возраста норма укладывается в значение 3,5 ед.
От 60 лет до 69-летнего возраста норма укладывается в значение 4,5 ед.
После достижения 70-летнего возраста норма составляет до 6,5 ед.

Если значение общего антигена превышает значение 10 единиц, то дополнительно проводится анализ на соотношение свободный/общий ПСА. Если это соотношение меньше 15%, то проводятся другие уточняющие исследования.

Дополнительные исследования

Со 100% гарантией наличие или отсутствие раковых клеток может диагностировать только биопсия. Процедура забора клеток проводится под контролем ультразвукового аппарата или пальца.

Диагностика эффективности проведенного лечения

Анализ ПСА позволяет определить эффективность назначенного лечения рака простаты и прогнозирования стабильности результатов. Контроль проводится по следующим критериям:

  • После проведения простатэктомии (на локализованной раковой опухоли) ПСА в крови уменьшается до 0,2 единиц и ниже;
  • Более медленного снижения уровня антигена происходит после лучевого воздействия. Если после курса процедур уровень PSA уменьшается до значения 1 единицы, то можно ожидать длительного периода ремиссии (до 5 лет);
  • Если после лучевого воздействия произошел скачок специфического антигена, то можно говорить о предстоящем рецидиве заболевания;
  • Если уровень ПСА более 50 единиц, то можно предположить развитие метастазов, а увеличение этого показателя до 100 единиц и выше может говорить о распространении метастазов в отдаленные органы.

А что в итоге

Своевременное проведение исследования способствует более раннему определению начала роста раковых клеток в предстательной железе, что ускорит процесс выздоровления. Причем лечение может быть проведено более щадящими методами для организма человека.

Немаловажную роль перед забором материала для исследования служит подготовка мужчины. Соблюдение нескольких простых правил позволит исключить влияние многих факторов на результаты анализа, чем повысит точность диагностики.

Не стоит бить тревогу при повышении уровня ПСА в результатах анализа крови – увеличение этого показателя свидетельствует о воздействии внешних и внутренних факторов на предстательную железу, вследствие которых произошло попадание антигена в кровь. Необязательно причиной такого процесса будет раковая опухоль. Для точной диагностики врач назначит другие виды исследований, которые опровергнут или подтвердят диагноз.

Источник: prokrov.ru

Расшифровка по возрасту анализа крови на ПСА у мужчин

Представители сильной половины человечества в возрасте от 50 лет сталкиваются с простатитом, аденомой простаты и даже с онкологией предстательной железы. О протекающих патологических процессах в органе может рассказать анализ крови на ПСА. Именно поэтому такой вид обследования рекомендован мужчинам раз в год после 45-летия. Что представляет собой анализ, как выглядит проведение анализа ПСА у мужчин, и каковы варианты расшифровок, разбираемся ниже в материале.

Что такое ПСА?

Если читатель желает понять, что такое ПСА, то здесь стоит сказать, что аббревиатура расшифровывается как простатический специфический антиген. Это вещество, которое вырабатывает предстательная железа на протяжении всей жизни мужчины. Вещество вырабатывается в форме белка и предназначено для разжижения консистенции спермы, а значит, и для ускорения движения в ней сперматозоидов. То есть белок таким образом отвечает за качество репродуктивной систему мужчины.

При проведении анализа в организме выявляют простатический антиген в двух видах — связанный и свободный. При этом существуют нормальные показатели уровня антигена и отклонения от нормы. Чем выше показатель общего антигена в организме пациента, тем больше вероятность формирования злокачественного процесса в его предстательной железе. В этом случае нужно разрабатывать грамотную терапевтическую тактику с помощью специалиста уролога или андролога.

Норма ПСА в крови у мужчин по возрасту

Существуют определенные нормальные показатели уровня простат-специфического антигена в крови мужчины. Анализ ПСА у мужчин и расшифровка по возрасту выглядят таким образом:

Возраст мужчины Нормальный показатель специфического антигена в нанограммах на миллилитр крови (нг/мл)
40-50 лет 2,5 и ниже
50-60 лет От 2,5 до 3,5
60-70 лет От 3,5 до показателя 4,5
70-80 лет От 4,5 до показателя 5,5

Когда назначают анализ крови на ПСА?

Стоит знать, что помимо стандартных профилактических осмотров у мужчин в возрасте от 45 лет кровь на ПСА сдается в таких случаях:

  • Подозрение на простатит, аденому простаты, онкологию предстательной железы;
  • Контроль развития уже сформировавшейся злокачественной опухоли с целью принятия кардинальных решений относительно ее удаления;
  • Контроль над эффективностью уже полученного противоопухолевого лечения;
  • Частые позывы к акту мочеиспускания и нарушения в процессе оттока мочи (задержка струи);
  • Болезненность в промежности, отдающая в яички, задний проход, половой член и/или в крестец;
  • Наличие крови в моче или в сперме;
  • Контроль состояния пациента после удаления предстательной железы.

Важно: не во всех случаях повышенный уровень простатического белка является признаком злокачественного или патологического процесса, так же как и низкий его показатель. На отклонения показателей антигена от нормы могут влиять массаж простаты накануне сдачи анализа, прием некоторых медикаментозных препаратов и пр. в случае если пациент принимает лекарственную терапию, стоит сообщить об этом лечащему врачу до проведения теста на специфический белок.

Подготовка к сдаче анализа

После того как мы разобрались, что означают анализы крови ПСА, стоит уяснить и принципы правильной подготовки к проведению исследования. В частности стоит понимать, что для проведения исследования у пациента берут венозную кровь с утра натощак. А для того чтобы показатели не были изменены под влиянием некоторых факторов (чтобы результат не получился ложноположительным или ложноотрицательным) следует пройти этап подготовки. В частности подготовиться таким образом:

  • За 3-5 дней до забора биоматериала рекомендуется воздержаться от половой активности, включая мастурбацию;
  • За 2-3 дня до сдачи теста нужно избегать сильных физических нагрузок и занятий спортом. Запрещена также езда на велосипеде;
  • За 2 дня до проведения анализа рекомендуется исключить из рациона алкоголь, кофе, газированные напитки, жирную, жареную и копченую пищу. Лучше кушать овощи, каши, тушеное или запеченное белое мясо, кисломолочную продукцию;
  • За сутки до проведения теста нужно избегать стрессов и психических перенапряжений;
  • За 2-3 часа до проведения исследования желательно воздержаться от курения;
  • Сдавать кровь на уровень простатического белка можно не ранее, чем через 15 дней после проведения ректального пальцевого исследования предстательной железы или проведения ТрУЗИ;
  • После биопсии простаты должно пройти не менее 2 месяцев до сдачи биоматериала на простатический антиген;
  • После трансректальной резекции простаты должно пройти не меньше 6 месяцев до проведения тестирования на уровень концентрации антигена.
Читать еще:  Болезнь предстательной железы симптомы

Онкомаркеры: расшифровка анализа крови на ПСА

Анализ крови на ПСА дает возможность определить вероятное озлокачествливание патологического процесса в предстательной железе. То есть проводится тест-онкомаркер. Так, по уровню отклонения антигена в крови от нормы доктор может подозревать такие патологии:

Концентрация антигена в крови (нг/мл) Возможная патология
4-10 Можно подозревать формирование злокачественной опухоли
10-20 Процент вероятности злокачественного процесса значительно повышен
40 и более Процесс роста метастазов в организме мужчины
1000 и больше Активная фаза разрастания метастазов

Свободный, связанный и общий ПСА

Теперь, когда мы разобрали ПСА анализ и что это такое выяснили, нужно также пояснить, что в крови пациента простатический антиген может пребывать в связанном виде и в свободном. Свободный ПСА – это антиген, не связанный с белком. В норме показатель его равняется 0,4-0,5 нанограмм на один миллилитр крови.

Связанный гормон — это антиген, соединенный с белком-носителем. Его норма составляет 3,5-3,96 нанограмм/мл. Оба эти показателя формируют общий ПСА, который и выявляют при стандартном проведении анализа. Если показатель общего антигена сильно завышен, то лечащий врач назначает отслеживание соотношений свободного и связанного антигена в крови пациента. ПСА общий и свободный норма таблица выглядит так:

Свободный простат-специфический антиген Трактовка и значение результата
0-10% Вероятность злокачественного процесса в предстательной железе 58%
10-15% Вероятность онкологии составляет около 27%
15-20% Вероятность роста злокачественной опухоли составляет 20%
20-25% Вероятность роста злокачественного образования составляет 15%
25% и более Возможность формирования онкологии составляет 7-8%

Важно: в норме количество свободного антигена в крови должно быть не более 10-12%. Все остальное должен составлять связанный ПСА. Если же показатель свободного белка ниже нормы, то пациенту назначают биопсию простаты для подтверждения или опровержения онкологии.

Каждый мужчина в возрасте от 50 лет должен понимать, что анализ ПСА у мужчин и его расшифровка являются единственным на сегодня методом раннего диагностирования патологических процессов в предстательной железе. Поэтому не стоит халатно относиться к своему здоровью, прикрываясь ложной стыдливостью. Чем раньше будет проведен тест и выявлена патология, тем больше шансов на избавление от нее и на возврат к привычному образу жизни.

Источник: manexpert.ru

Зачем нужен анализ крови на ПСА

Задача современных медицинских учреждений заключается не только в лечении пациентов от различных заболеваний, но и в предупреждении развития патологических состояний и определении их еще на ранних этапах, когда терапевтические мероприятия наиболее успешны.

Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.

Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.

Что показывает этот анализ

Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.

Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

Когда назначается

Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

  • признаки развития болезни простаты;
  • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
  • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
  • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
  • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

  • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
  • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
  • нарушения мочеиспускательной системы;
  • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
  • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
  • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
  • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.

Классификация ПСА

После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

  • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
  • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
  • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

  • свободный ПСА;
  • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
  • соотношение обоих видов.

Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

Норма для мужчин

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Читать еще:  Боль при семяиспускание у мужчин

Источник: prososud.ru

Анализ крови на пса — что это такое для мужчин, норма по возрасту в таблице

В статье подробно рассмотрен анализ крови на пса для мужчин- что это такое, как рассчитывается.Приведена расшифровка норм, причины отклонений и методы терапии. Простатспецифический антиген (ПСА) – это специфический лабораторный показатель. Он позволяет провести первичную диагностику рака и других патологий предстательной железы. В норме небольшое количество ПСА присутствует у большинства мужчин, однако, повышение его уровня свидетельствует о необходимости проведения биопсии эпителиальной ткани.

Карцинома простаты является одним из наиболее распространённых онкологических заболеваний в мире. Согласно статистике каждый год регистрируется более 400 тысяч случаев, при этом, более 300 тысяч из них заканчиваются летальным исходом. На ранней стадии выявления патологии прогноз благоприятный, вплоть до полного выздоровления. Однако обнаружение рака на 3-4 стадии в большинстве случаев неизлечимо и приводит к смерти пациента. Поэтому крайне важно проходить своевременное профилактическое обследование.

Анализ крови на ПСА для мужчин — что это такое?

Простатспецифический антиген по химической структуре является гликопротеином (молекула белка, соединённая с олигосахаридами), молекулярная масса которого не превышает 35 кДа. Относится к ферментам с протеазной активностью, способным разрушать белки до аминокислот и значительно снижать вязкость эякулята.

Гликопротеин вырабатывается эпителиальными клетками предстательной железы. Наряду с небольшой частью секрета, поступающего в кровеносное русло, в него также диффундирует крайне незначительное количество молекул онкомаркеров. Однако в случае нарушения биологического барьера между клетками эпителия железы и системного кровотока, а также на фоне активной выработки онкомаркеров мутантными клетками, происходит их активная диффузия.

В настоящее время вопрос о функциях рассматриваемого показателя остаётся открытым. Однако, молекула нашла широкое применение для диагностики различных заболеваний простаты, в том числе и онкопатологий.

Уровень ПСА в крови определяется при помощи иммунохемилюминесцентного метода. Суть его заключается в специфической реакции формирования устойчивого комплекса антигена с антителами с последующей его идентификацией при помощи люминесцентных красителей. Преимущество методики:

  • высочайший уровень чувствительности (для выявления наличия молекул онкомаркеров достаточно их небольшое количество, что позволяет выявить рак на начальной стадии)
  • и специфичности (формирование комплекса возможно исключительно с простатспецифическим онкомаркером).

Пациенты часто спрашивают – что такое свободный ПСА и чем он отличается от связанного? Известно, что рассматриваемый показатель содержится в виде многих форм. Однако, только две из них пригодны для лабораторного выявления:

  • связанный антиген – неактивная форма, его ферментативная активность блокируется альфа-1-антихимотрипсином;
  • свободный (несвязанный) ПСА – активная форма, которая не связана с молекулами-блокаторами.

Следует отметить, что в организме мужчины преобладает связанная форма– до 90 %. В то время как на долю свободного ПСА приходится не более 10 %. Суммарное определение величины обоих форм отражает общее количество антигена в организме человека.

Что показывает исследование на ПСА

Первоначально необходимо разобраться – что показывает онкомаркер ПСА общий и свободный? Роль онкомаркёра в решении клинических задач трудно переоценить, поскольку данный лабораторный показатель необходим для:

  • первоначального обследования с целью выявления патологий предстательной железы – рака, простатита, воспалительных инфекций, ишемии или инфаркта;
  • дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • определения результативности выбранной тактики терапии рака предстательной железы;
  • раннего выявления рецидива заболевания;
  • контроля эффективности хирургического удаления опухоли;
  • раннего выявления очагов метастазирования;
  • масштабного профилактического скрининга пациента с целью исключения болезней.

Анализ на ПСА пациенту назначает уролог, онколог или терапевт, в случае если у него отмечены симптомы патологий предстательной железы, а также при визуальном выявлении (УЗИ или МРТ) наличия опухоли в паховой области. Кроме того, исследование является обязательным для всех пациентов, которые находятся на стадии терапии онкопатологии или наблюдаются после хирургического лечения.

Расшифровка анализа ПСА у мужчин по возрасту

Важно: расшифровку анализа крови на ПСА для мужчин вправе проводить только лечащий врач.

Категорически не допускается самостоятельная интерпретация полученных данных и выбор тактики лечения, поскольку это чревато ухудшением состояния больного и тяжести заболевания, вплоть до летального исхода.

Для простатспецифического онкомаркера разработаны стандартные референсные (нормальные) значения с учётом возраста обследуемого. Следует учитывать, что норма свободного ПСА в крови у мужчин после 60 лет существенного отличается от допустимых значений для людей, моложе 30 лет. Исходя из известных возрастных особенностей, составлена таблица нормальных значений для мужчин различных возрастов.

Возраст, лет Норма свободного, нг/мл Норма связанного, нг/мл
20-30 До 0,4 До 0,4
40-50 0,5–1,5 2,5-3
50-60 0,7–2,1 3,5-4
60-70 1,1–3,2 4,5-5
Старше 70 0,7–3,4 6,5-7

Установлено, что ПСА в крови у мужчин после 50 лет (60 лет, 65 лет, 70 лет и более пожилых) при аденоме простаты превышает норму в десятки раз. Следует отметить, что незначительные превышения показателя не являются поводом для серьезного беспокойства, они могут быть вызваны неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала или суточными колебаниями онкомаркера.

Важно: выявлена прямая зависимость между уровнем ПСА при раке предстательной железы и величиной онкомаркера.

Чем выше величина показателя, тем тяжелее стадия онкопатологии. Так, если норма превышает 27, с высокой долей вероятности речь идёт о злокачественном новообразовании. Величина, превышающая 1 000 нг/мл, позволяет вынести диагноз распространения метастаз в соседние органы и ткани. На начальном этапе развития онкопатологии уровень рассматриваемой величины находится в пределах нормы или незначительно увеличивается.

Расчёт индекса

В случае отклонения от нормы рассматриваемого критерия проводится расчёт индекса ПСА, который отражает отношение свободного к связанному антигену и выражается в процентах.

Согласно рекомендациям по диагностике и лечению рака предстательной железы, разработанной Европейской ассоциацией урологов, превышение индекса более чем на 25 % свидетельствует о низком риске развития онкопатологии органа или о доброкачественном новообразовании. А результат менее 10 % говорит о высоком риске и необходимости масштабного скрининга пациента с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

Превышение нормы

Отмечено, что величина простатспецифического гликопротеина может незначительно колебаться и превышать норму в течение суток как у абсолютно здорового человека, так и при различных заболеваниях. Стабильно высокие показатели свидетельствуют о развитии онкологической патологии или о неэффективности выбранной тактики лечения. Во втором случае необходимо проведение корректировки лечащим врачом схемы лечения. Вплоть до перевода на более агрессивные методы терапии.

Низкий уровень лабораторного онкомаркёра означает результативность проводимого лечения, отсутствие патологии или раннюю стадию, на которой концентрация онкомаркёра недостаточна для детекции приборами.

Патологические причины увеличения в сыворотке концентрации антигена:

  • воспаление или инфекционное поражение простаты;
  • простатит бактериальной или вирусной этиологии;
  • рак предстательной железы;
  • ишемия или инфаркт простаты.

Физиологические причины повышения содержания онкомаркёра в сыворотке могут заключаться в умеренном увеличении веса предстательной железы или нарушениями рекомендаций по подготовке перед сдачей биоматериала. Это половой акт менее чем за 1 сутки до сдачи биоматериала. Или длительное катание на велосипеде за 1 сутки или процедура массажа простаты за 10 суток).

Как снизить ПСА в крови

При правильном и своевременном лечении величина показателя уменьшается до нормальных значений самостоятельно. Повторное повышение после выздоровления свидетельствует о рецидиве заболевания.

Чтобы добиться максимальных результатов, следует придерживаться особой диеты, которая предполагает исключение блюд с большим содержанием жиров, повышающие риск развития опухоли. Рекомендуется также ограничить приём кисломолочных продуктов. Следует разнообразить рацион свежими фруктами и овощами. Потому что в них содержится большое количество антиоксидантов – веществ, нейтрализующих окислительные реакции в организме человека. Жирные сорта мяса предпочтительно сменить на курицу или индейку.

Отдельное внимание уделяется гранату и томатам. В составе граната содержится большое количество сильнейших антиоксидантов и витамина С. Они способствуют укреплению естественной резистентности организма человека. Содержащиеся в сырых томатах каротиноиды улучшают процессы метаболизма. И являются предшественниками витаминов группы В и обладают антиоксидантной активностью.

Медикаментозное лечение возможно строго по назначению врача. Для устранения злокачественной опухоли предстательной железы применяются ингибиторы альфа-редуктаз (Дутастерид ® ). Отмечено, что длительный приём диуретиков положительно влияет на концентрацию онкомаркера в сыворотке пациента. Хотя терапевтический эффект в отношении патологий органов эндокринной системы не выражен. Кроме того, в составе комплексной терапии нередко назначаются медикаментозные средства, действие которых направлено на снижение холестерина в организме пациента.

Подготовка к сдаче крови на ПСА у мужчин

Анализ крови на ПСА проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Срок исполнения для частных лабораторий не превышает 1 суток, не считая дня взятия биоматериала. Цена же составляет примерно 700 рублей.

Читать еще:  Уровень пса в крови

Достоверность полученных результатов зависит не только от правильной реализации методики лабораторного исследования. Но и от подготовки самого пациента к исследованию. Биоматериалом является сыворотка венозной крови, взятая из кубитальной локтевой вены на сгибе.

Подготовка к сдаче крови на ПСА включает:

  • изменение режима питания с полным исключением жирных, жаренных, сильносолёных и копченых блюд, которые стимулирую активную выработку веществ, сходных с онкомаркёрами. Пренебрежение правилом может привести к ложноположительным результатам;
  • ограничение физического и эмоционального стресса за 1 час до процедуры взятия биоматериала. Это необходимо для исключения недостоверных результатов на фоне стрессов, которые значительно меняют работу ферментативной, эндокринной и нервной системы человека;
  • запрещается курить за 1 час;
  • минимум за 24 часа необходимо исключить приём алкоголя и любых спиртосодержащих напитков (энергетиков);
  • за 2 суток исключаются любые медикаментозные препараты, при невозможности отмены – необходимо оповестить сотрудников лаборатории об их приёме;
  • крайне важно чтобы перед забором биоматериала прошло минимум 10 суток с момента последнего массажа предстательной железы. 1 неделя – после пальпации и УЗИ. И 2 месяца – после сбора материала для проведения биопсии и после окончания курса.

Подводя итог, необходимо подчеркнуть следующие моменты:

  • анализ крови на ПСА назначает только лечащий врач при профилактическом или контрольном осмотре пациента, его частота также устанавливается специалистом;
  • отклонение от нормы не всегда свидетельствует о развитии злокачественной онкопатологии. При подозрении на опухоль назначается комплексное исследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов обследования. «Золотым стандартом» дифференциальной диагностики аденомы простаты признан метод биопсии небольшого участка ткани. Рекомендуется проводить биопсию после контрольного измерения онкомаркера через 3 и 12 недель;
  • рак выявляется не более, чем у 30 % мужчин с высокой концентрацией рассматриваемого критерия;
  • расшифровка результатов анализа на ПСА (общий и свободный; индекс) у мужчин проводится только специалистом;
  • важно соблюдать все правила подготовки к анализу крови на уровень ПСА с целью исключения недостоверных результатов.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Источник: medseen.ru

Анализ крови на ПСА

Простата — это железа внешней секреции, которая выделяет в эякулят специальный фермент — простатический специфический антиген (ПСА). Он снижает вязкость спермы. Уровень ПСА измеряют в сыворотке крови лабораторным методом.

Концентрация простатического антигена с возрастом имеет тенденцию к возрастанию.

В случае, если показатели ощутимо превышают возрастные нормы — это говорит о различных заболеваниях предстательной железы, в том числе опухолевых.

В нашей клинике есть собственная лаборатория, где вы можете сдать кровь на анализ ПСА. Результат исследования вы получите по электронной почте через 1-2 дня.

ПСА относят к органоспецифическим маркерам. А значит анализ крови на ПСА – инструмент для определения выраженности патологического процесса именно в предстательной железе. Тем не менее, чтобы поставить конкретный диагноз, необходимы дополнительные исследования.

Когда нужен ПСА анализ

Рак предстательной железы стоит на втором месте среди злокачественных новообразований у мужчин, и на пятом — в качестве причин смертности мужского населения от онкологических заболеваний. При этом его выявление на ранней стадии дает самый высокий показатель ремиссии среди всех видов злокачественных процессов. Назначение адекватной терапии позволяет достичь почти стопроцентной выживаемости пациентов в течение пяти лет болезни.

К сожалению, рак дает о себе знать уже на поздней стадии, когда процесс распространился и на другие системы, а до этого времени практически не вызывает симптомов. PSA анализ в качестве диагностического инструмента стал настоящей революцией во второй половине 1980-х. Он позволяет выявлять злокачественные опухоли в начале заболевания, когда новообразования хорошо поддаются радикальному лечению.

Для снижения уровня заболеваемости раком простаты анализ ПСА у мужчин после 45 лет должен входить в перечень обязательных ежегодных обследований.

К сожалению, уровень информированности населения и его ответственности за собственное здоровье на данный момент достаточно низок. Люди не часто выполняют профилактические обследования, особенно это касается мужчин, которые даже при возникновении явных симптомов болезни, предпочитают их терпеть, обращаясь за помощью, когда заболевание вошло в запущенную стадию. А ведь ПСА анализ, выполненный всего один раз в год, может спасти вашу жизнь.

Если у вас в роду были случаи заболевания раком простаты – вы принадлежите к группе риска, так как наследственный фактор значительно повышает вероятность заболевания.

Итак, анализы на ПСА назначают в следующих случаях:

  • при болях в районе малого таза и при мочеиспускании;
  • при диагностике при подозрении на новообразования;
  • периодически при достижении 45-50 лет;
  • при наличии случаев рака простаты у близких родственников;
  • для отслеживании динамики протекания болезней простаты, в том числе, онкологических;
  • для выявления рецидивов после лечения.

Кроме первичной диагностики болезней предстательной железы, данное исследование проводится в качестве контроля эффективности лечения злокачественного новообразования. После простатэктомии (удаления простаты) его показатель должен упасть до 0,2 нг/моль. Если после проведения курса лучевой терапии параметр опустился ниже 1 нг/моль, это говорит о благоприятном прогнозе течения заболевания.

Что такое общий и свободный ПСА

В крови ПСА может находится, как в связанном с другими белками состоянии, так и в свободном виде. Свободный и связанный ПСА составляют общий простатический специфический антиген. Изменение их соотношения при значительном увеличении общего антигена является важным диагностическим параметром.

Обычно свободный ПСА составляет не более 10% от общего. Поэтому для диагностики злокачественных процессов выполняют анализ ПСА общий и свободный.

В случае злокачественных опухолевых процессов в простате вырабатывается видоизмененный фермент, который не связывается с белками, поэтому доля свободного ПСА возрастает. Также уровень свободного ПСА может характеризовать степень распространенности опухолевого процесса и его динамику.

Если же значительно повышен общий ПСА за счет связанного компонента, это может свидетельствовать об опухолевых процессах доброкачественного характера.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Достоверность исследования зависит не только от профессионализма лаборанта или доктора, выполняющего расшифровку полученных данных.

Для того, чтобы диагностика оказалось максимально точной, необходимо исключить все посторонние факторы, которые могут повлиять на ее результат. Это значит, что нужна правильная подготовка к сдаче анализа ПСА.

Требования к подготовке таковы:

  • проводить данную диагностику можно не ранее, чем через три недели после серьезных вмешательств в систему простаты (операции, биопсия);
  • с момента завершения приема препаратов, влияющих на секрецию железы, должно пройти не менее недели;
  • исключить механические воздействия на орган за три дня до проведения забора крови – массаж, езда на лошади или велосипеде;
  • за двое суток отказаться от острой и жирной пищи;
  • нельзя проходить ректальные манипуляции за трое суток до исследования;
  • минимум двое суток воздержание от полового акта;
  • за двое суток исключить алкоголь, кофе и табакокурение.

Процедура взятия крови производится на пустой желудок, рекомендуется до десяти часов воздержания от приема пищи. Желательно перед проведением манипуляции избегать стрессов.

Анализ крови на ПСА расшифровка

Расшифровку полученного результата должен выполнять врач, так как существует масса факторов, влияющих на уровень исследуемого вещества в крови. Далеко не всегда превышение его нормы связано с заболеванием. Также нередки случаи ложноположительных результатов, который человеку несведущему могут доставить массу ненужных переживаний.

Приведенные ниже данные ПСА анализ крови и его расшифровка, являются ознакомительными, и не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза, и тем более, самолечения.

Анализ крови на ПСА: норма по возрасту у мужчин

Чем старше мужчина, тем выше допустимый уровень антигена. Это связано с тем, что с возрастом увеличивается размер предстательной железы, следовательно, и объем ее секреции. В среднем считается нормой результат от 2,5 до 6,5 нг/мл.

Если идет значительное превышение параметра, можно говорить о серьезных заболеваниях.

Источник: www.polyclin.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector