Синдромы простатита у мужчин

Простатит – это урологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей предстательной железы. Поражение простаты может быть вызвано инфекцией, передающейся через кровь, лимфу или при незащищенном половом акте. Развитию простатита у мужчин способствуют травмы и нарушение кровоснабжения органов малого таза, постоянные переохлаждения, низкая физическая активность, гормональный дисбаланс и другие факторы. Простатит может сопровождаться везикулитом, уретритом и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями репродуктивных и мочевыводящих органов.

Статистика заболеваемости

Простатит является одним из наиболее широко распространенных в мире заболеваний мужской мочеполовой системы. По разным данным, оно наблюдается у 60-80 % половозрелых мужчин. Согласно официальной медицинской статистике, в России хроническим простатитом страдает свыше 30 % молодых людей репродуктивного возраста. Примерно в трети случаев он наблюдается у мужчин старше 20 и моложе 40 лет. По данным ВОЗ, урологи диагностируют хронический простатит у каждого десятого пациента.

Доля мужчин, страдающих хроническим простатитом (%), по данным исследования Mehik A. et al., 2010 г.

Зависимость распространенности всех категорий простатита от возраста (количество заболевших на 1000 человеко-лет) по данным исследования Roberts R. et al. 2008 г.

Причины простатита

Инфекции. Патогенные и условно-патогенные бактерии попадают в простату по лимфатическим и кровеносным сосудам. Вторичное инфицирование простаты часто является осложнением воспалительных заболеваний прямой кишки и мочеиспускательного канала.

  • восходящее – микробы поднимаются к железе от наружного уретрального отверстия;
  • нисходящее – микробы попадают в простату вместе с током инфицированной мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, провоцирующие заболевание (по данным НИИ урологии 1997-1999 гг.)

Микроорганизмы Количество исследований
% abs
Staphylococcus epidermidis 42,3 55
S. saprophyticus 17,6 23
S. aureus 4,6 6
S. haemolyticus 3,1 4
S. hominis 0,8 1
S. warneri 1,5 2
Staphylococcus spp. 3,1 4
Enterococcus faecalis 11,6 15
Streptococcus spp. 3,1 4
ИТОГО (гp.+) 87,6 114
P. aeruginosa 3,7 5
E. coli 4,7 6
Enterobacter spp. 2,3 3
Proteus spp. 1,5 2
ИТОГО (гр.-) 12,3 16

Ослабление иммунитета. Одной из причин воспаления простаты является ослабление иммунной защиты организма. Этому могут способствовать частые стрессы, несбалансированное питание, переутомление, курение, употребление алкоголя. При сниженном иммунитете организм наиболее уязвим к инфекциям, ведущим к развитию заболевания предстательной железы.

Нарушения кровоснабжения. Развитие хронического простатита может быть следствием малоподвижного, сидячего образа жизни. При постоянном отсутствии двигательной активности нарушается работа эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также циркуляция крови в органах малого таза. Результатом этого становится кислородное голодание тканей простаты.

Нерегулярная половая активность. Появлению простатита могут способствовать как длительное половое воздержание, так и неумеренная сексуальная активность. У многих мужчин, ведущих бурную половую жизнь, наблюдается нервное истощение, гормональный дисбаланс, нарушение секреции половых желез, а также постепенное угасание потенции. Негативное влияние на здоровье предстательной железы оказывают прерванные половые акты.

Хронические травмы простаты. Хронический простатит может развиваться вследствие частого травмирования мягких тканей предстательной железы. Чаще всего это наблюдается у больных, чья профессиональная деятельность связана с управлением транспортными средствами. Причиной простатита в этом случае является постоянная тряска, вибрации и чрезмерные нагрузки на мышцы промежности.

Основные синдромы простатита

Боль. При простатите у мужчин наблюдаются ноющие и режущие боли в нижней части живота и в пояснице, а также ломота во всем теле. Данный симптом может усиливаться при эякуляции, особенно при половом акте после длительного воздержания.

Дизурия. Типичными признаками простатита у мужчин являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и резь при опорожнении мочевого пузыря, тянущие боли после мочеиспускания в области промежности. Еще один симптом воспаления простаты – затрудненное мочеиспускание. При отсутствии лечения болезни может возникнуть острая задержка мочи.

Сексуальные расстройства. При неосложненном простатите наблюдается ускоренная эякуляция, стертость оргиастических ощущений, боль при семяизвержении, частичное или полное снижение полового влечения. Симптомом хронического простатита также является продолжительная эрекция в ночное время.

Внешние проявления. При простатите у некоторых больных наблюдаются гнойные или прозрачные выделения из уретры, которые наиболее обильны по утрам. Пациенты также могут заметить такой симптом, как присутствие в моче белых хлопьев или нитей.

Виды простатита

Острый бактериальный. Острый простатит развивается в результате инфицирования предстательной железы золотистым стафилококком, кишечной палочкой, энтерококком и другими патогенными бактериями. При отсутствии лечения данное заболевание может спровоцировать заражение крови. В этом случае мужчину требуется срочно госпитализировать.

Симптомы, наблюдающиеся при заболевании простатитом данного типа:

  • озноб и повышение температуры (38 °С и выше);
  • резкие или тянущие боли в паху, пояснице и промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненное мочеиспускание;
  • затрудненное мочеиспускание и острая задержка мочи;
  • белые или бесцветные выделения из уретры.

Хронический бактериальный. Рецидивирующая форма заболеваниявозникает в результате проникновения в железу инфекции. Развитию простатита способствуют хроническое переохлаждение, длительное половое воздержание, несвоевременное мочеиспускание. Хронический простатит при отсутствии лечения может провоцировать циститы, поскольку очаг воспаления в простате является резервуаром бактерий, поражающих мочеполовой тракт.

Симптомы хронического простатита:

  • боль в мошонке, нижней части живота, промежности;
  • дизурия;
  • нарушения потенции.

Хронический небактериальный. К причинам заболевания относятся попадание в простату вирусов или бактерий (туберкулезная палочка, трихомонада, хламидия), аутоиммунные процессы, проникновение в железу мочи. Хронический простатит составляет до 95 % от всех видов воспаления простаты.

Признаками простатита являются:

  • хронические боли в области малого таза (беспокоят мужчину не менее 3 месяцев);
  • периодически возникающие боли в паху;
  • отсутствие симптомов воспаления в моче, сперме и секрете простаты.

Хронический асимптоматический. Асимптоматический хронический простатит не связан с бактериальной инфекцией и симптоматическими простатическими синдромами. Существует предположение, что данное заболевание является возрастной физиологической особенностью.

Симптомы хронического простатита данного типа:

  • отсутствие основных синдромов заболевания;
  • повышенное содержание в моче лейкоцитов и бактерий.

Основной признак болезни – наличие инфекции в железе – можно выявить только с помощью биопсии или во время хирургических операций при лечении различных патологий простаты (аденома, рак).

Застойный. Простатит развивается не только на фоне анатомо-физиологических изменений венозной и других систем организма. Основной причиной заболевания является неритмичная половая жизнь.

  • ноющая боль в промежности, иррадиирущая в крестец;
  • учащенное мочеиспускание по утрам;
  • незначительное затруднение оттока мочи (симптом наблюдается при хронической форме заболевания);
  • ослабление эрекции;
  • снижение либидо;
  • «бледность» оргиастических ощущений при эякуляции.

Диагностика острого и хронического простатита

Для выбора правильной методики лечения врач назначает комплексную диагностику состояния мочеполовой системы, включающую следующие методы.

Пальцевое ректальное исследование. При подозрении на заболевание простатитом уролог проводит пальцевое исследование. Задняя поверхность простаты прилежит к прямой кишке, поэтому при вводе пальца через анальное отверстие врач может определить состояние железы. В ходе исследования устанавливаются ее размеры, консистенция и форма, состояние поверхности, болезненность.

К признакам простатита у мужчин относятся:

  • мягкая, неэластичная консистенция простаты;
  • боль при пальпации;
  • увеличенный размер железы;
  • неподвижность слизистой прямой кишки над простатой.

Ультразвуковое исследование. УЗИ простаты назначают до начала лечения при остром простатите, чтобы выявить / исключить абсцесс железы, а при хроническом течении заболевания – для выявления кист и камней простаты, а также степени сдавливания мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным методом является УЗИ через прямую кишку.

Урофлоуметрия. Данный способ диагностики простатита используется для исследования показателей процесса мочеиспускания: длительности этого физиологического акта и скорости оттока мочи. Если скорость составляет 15 мл/с или более, это свидетельствует о нормальной проходимости уретры. Признаком простатита является снижение данного значения ниже 10 мл/с. Такая скорость является следствием плохой проходимости мочевыводящих путей.

Телефон горячей линии: +7 495 681-93-00

2019, ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг». Все права защищены.

Источник: afala.ru

Первые признаки простатита у мужчин и способы его лечения

Если у мужчины появились первые признаки простатита, ему следует немедленно обратиться к врачу. Даже незначительное недомогание, указывающее на развитие заболевания мочеполовой системы, может иметь серьезные осложнения. Умение распознавать первые симптомы воспалительного процесса позволяет своевременно диагностировать патологию и приступить к ее лечению. Поэтому каждому мужчине следует ознакомиться с ними, чтобы избежать серьезных проблем, к которым приводит простатит.

Причины возникновения простатита

Перенесенный или недолеченный туберкулез может послужить фактором появления простатита

Воспаление предстательной железы в большинстве случаев возникает по причине попадания во внутренний орган патогенных возбудителей.

Привести к развитию воспалительного заболевания могут осложнения, которые проявились после таких патологий:

Данные болезни вызываются инфекциями, возбудители которых могут добраться до мочеполовой системы.

Начинается простатит и по другим причинам. Заболевание предстательной железы нередко вызывается повреждением мягких тканей и органов малого таза, сбоями в процессе кровообращения в этой зоне, а также ведением малоактивного образа жизни. В эту же группу неблагоприятных факторов относятся хронические болезни, переохлаждение организма и гормональный дисбаланс.

Как заподозрить начало болезни

Если мужчина раньше не болел простатитом, то ему может грозить воспаление предстательной железы в острой форме. Его развитие начинается с повышения общей температуры тела. Она может подняться до 40 градусов. Данный симптом сопровождается сильным ознобом. Параллельно начинают проявляться трудности в процессе мочеиспускания. Оно становится болезненным и дискомфортным. После посещения туалета мужчина не чувствует существенного облегчения.

На этом этапе развития обострения происходит отек простаты, который провоцирует задержку мочи в организме. Мужчина, у которого развивается начальная стадия острого простатита, будет жаловаться на постоянные боли в области промежности, заднего прохода и паха.

При патологии сильно ломит поясницу

Мужчины, которые сталкивались с воспалительным заболеванием, знают, что боли – это первые симптомы, характерные для простатита. Они могут сопровождать инфекционную и неинфекционную патологию. Первый вариант заболевания больше свойственен представителям сильного пола, у которых имеются венерические инфекции.

Из-за болезни мужчину мучают сильные боли и рези в уретре. Не исключается появление жжения в этом же органе. Эти симптомы особенно ярко выражены в момент мочеиспускания.

У больных начинают болеть промежность и яички. Болевой синдром способен переходить на суставы. В этом случае боль является тянущей и тупой. Болезненность значительно усиливается в момент проведения ректального обследования простаты врачом.

Неинфекционная форма простатита чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Она вызывается ведением малоактивного образа жизни, который приводит к застойным процессам в организме. Из-за болезни мужчины могут жаловаться на боли в области поясницы и промежности. Они отдают в мошонку и таз. Болевой синдром при таком заболевании внезапно появляется и так же проходит.

Начальные признаки острого простатита не ограничиваются только болевым синдромом. Как и при хроническом течении заболевания, у мужчин появляются аномальные выделения, свидетельствующие о воспалении.

Существует несколько видов выделений, по наличию которых у человека можно заподозрить развитие простатита:

  • Сперматорея. Так называются выделение капель спермы, которое невозможно контролировать. Данное явление не имеет отношения к возбуждению мужчины или испытанию им оргазма. Такие выделения обычно возникают во время выполнения физических нагрузок, мочеиспускания и дефекации. Они считаются достаточно скудными, вытекают очень медленно.
  • Простаторейные выделения. Они могут наблюдаться даже у мужчины, который имеет хорошее здоровье. Поэтому их принято рассматривать как норму. В составе данной жидкости присутствуют клетки слизи, которые погибли. Количество выделений значительно увеличивается, если предстательная железа воспаляется.
  • Гнойные массы. Они появляются к тому моменту, когда заболевание становится запущенным. Гной может содержать в себе примеси крови. Из-за этого он приобретает коричневый цвет. Сама же масса окрашена в зеленый или желтый оттенок.

Самыми опасными считаются гнойные выделения, так как они указывают на сильное прогрессирование воспалительного процесса, который достигает финальной точки. Гной появляется после того, как патогенная микрофлора оказывается в нижней части мочеиспускательного канала. Из-за этого происходит застой секреторной жидкости и закупоривание выводных протоков.

Признаки хронического простатита

Если заболевание вовремя не выявить и не вылечить, последствия могут быть очень печальными

Первые признаки хронического простатита у мужчин сложно заметить, так как они являются слабовыраженными до определенного момента развития заболевания. Поэтому многим пациентам не удается своевременно начать лечение, так как те не догадываются о том, что началось обострение воспаления простаты.

В большинстве случаев хронический простатит протекает бессимптомно и латентно. Клиническая картина заболевания оказывается слабо выраженной и практически стертой. За счет этого пациент не ощущает явных признаков недомогания, поэтому не видит смысла обращаться к специалисту и проходить лечение.

По неопытности мужчина может спутать такие симптомы простатита, как ухудшение общего состояния здоровья и нарушение потенции с банальной усталостью. На самом деле они являются первым звоночком и поводом для немедленного обращения к урологу. Если упустить этот момент, то патология продолжит прогрессировать, и тогда человека будут беспокоить частые рецидивы.

Специалисты распознают хронический простатит по таким жалобам со стороны мужчин:

  1. Изменение длительности полового акта.
  2. Уменьшение яркости ощущений во время секса и оргазма.
  3. Боли в области промежности, паха и лобка, которые являются слабовыраженными.
  4. Появление выделений из полового органа, особенно в утренние часы после пробуждения.

Если мужчина не начинает лечение, то хронический простатит прогрессирует. Его активное развитие приводит к сужению просвета мочеиспускательного канала. В результате этого появляются трудности в процессе опорожнения мочевого пузыря. Он становится затрудненным в начале и в конце мочеиспускания.

Из-за развития воспалительного процесса активно раздражаются нервные окончания. Это объясняет, почему у мужчин появляется постоянная необходимость посещать туалет. Учащенное мочеиспускание больше всего беспокоит их в ночное время суток. Урина при этом выделяется минимальными порциями.

Больной с хроническим простатитом непременно обратит внимание на то, какие изменения произошли с его половой жизнью. Из-за патологического процесса угнетается сексуальное влечение. В итоге болезнь приводит к бесплодию, которое не всем удается успешно лечить.

Признаки острого простатита

Симптомы патологии данной формы сопровождаются сильными болями при малой нужде

Начальная стадия острого простатита и последующие этапы его развития сопровождаются выраженной симптоматикой, которую невозможно игнорировать. Заболевание характеризуется появлением следующих признаков недомогания:

  1. Резкая боль во время мочеиспускания.
  2. Симптомы интоксикации организма.
  3. Проблемное мочеиспускание.
  4. Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

Это часто встречаемые признаки острой формы простатита, которые являются внешним проявлением заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, больному требуется пройти полноценную диагностику организма. Результаты анализов покажут повышенный уровень лейкоцитов, наличие следов гноя и слизи в биологическом материале. Во время пальпации пациент будет ощущать сильные боли, которые тоже указывают на развитие воспаления простаты.

При остром течении воспаления у мужчин повышается температура тела. Их беспокоит лихорадочное состояние. Как правило, жаропонижающие средства при такой патологии малоэффективны.

Какие еще заболевания имеют похожие симптомы

Если у мужчины подозревают развитие простатита, то ему сразу предлагают пройти дифференциальную диагностику. Она позволяет отличить воспаление предстательной железы от других патологических состояний, которые имеют с ним похожую симптоматику.

Заболевания, которые имеют с простатитом похожую симптоматику, можно дифференцировать по ряду отличий между ними:

  • Эпидидимит и орхит характеризуются поражением яичка и его придатка. Из-за патологии у мужчины наблюдается явная отечность мошонки и ее покраснение. При контакте с ней ощущается жар кожи. Во время прикосновения к яичкам пациент чувствует сильную боль;
  • Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. При его развитии крайне редко у мужчин повышается температура тела. Болевой синдром локализуется в половом органе. Если же болезненность наблюдается в нижней части живота, тогда у больного подозревают цистит;
  • Цистит нередко путают с уретритом. Часто эти два патологических процесса развиваются параллельно друг другу. При заболевании мужчина постоянно испытывает нужду в посещении туалета. По окончанию процесса мочеиспускания могут выделяться пара капель крови;
  • Пиелонефрит сопровождается болевыми ощущениями в зоне поясницы и нарушенным мочеиспусканием. У пациента с таким заболеванием наблюдается повышение общей температуры тела. Не исключается кровопотеря при мочеиспускании.

Хронический простатит можно перепутать с аденомой простаты или злокачественной опухолью в этом органе. В последнем случае у пациента будут наблюдаться значительные кровопотери во время мочеиспускания и заметное ухудшение общего состояния здоровья.

Методы лечения

Схема лечения назначается врачом индивидуально, на основе всех сданных ранее анализов

Зная, какие первые признаки имеются у мужского простатита, человек может своевременно выявить их и обратиться к лечащему врачу.

К лечению острого или хронического простатита приступают после проведения диагностических мероприятий. Борьба с заболеванием в большинстве случаев осуществляется амбулаторно.

Проявления простатита на 1 и других стадиях развития лечатся по типу одного из двух основных принципов комплексной терапии:

  • антибактериальный курс, который предусматривает санацию воспалительных очагов;
  • оздоровительный курс, направленный на нормализацию кровотока и его усиление в предстательной железе.

Медикаментозная терапия при простатите обычно основывается на приеме антибиотиков. Они помогают победить патогенную микрофлору и предупредить развитие вторичной инфекции. Дополнительно врачом назначаются противовоспалительные средства и обезболивающие препараты.

Для каждого мужчины, у которого был диагностирован хронический или острый простатит, подбирается индивидуальный курс терапии. При выборе препаратов и физиотерапевтических процедур уролог должен учитывать текущее состояние пациента, его жалобы, выраженность симптомов и стадию развития патологии.

В качестве вспомогательной терапии могут использоваться поливитаминные комплексы. Их действие направлено на усиление защитных функций организма, который был ослаблен из-за борьбы с воспалительным процессом.

Мужчине, который заболел простатитом, после выздоровления следует позаботиться о проведении профилактики рецидива воспаления. Внимательное отношение к собственному здоровью способствует закреплению результата, который был достигнут в ходе проведения медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Также это влияет на достижение стойкой ремиссии, в которой нуждается человек с хроническим простатитом.

Источник: muzhik.guru

Простатит: виды, симптомы и причины заболевания

Первые признаки простатита у мужчин, особенно слабовыраженные, редко воспринимаются всерьез. Подобное легкомысленное отношение к своему организму способно, однако, привести на больничную койку и серьезно осложнить жизнь. Чтобы этого не произошло, любому мужчине необходимо следить за своим здоровьем и предпринимать профилактические меры, особенно в зрелом возрасте.

О простатите много пишут и говорят, зачастую преувеличивая или преуменьшая опасность. Как же обстоят дела в действительности и каковы основные симптомы простатита?

Простатит – не приговор

Предстательная железа (простата) является важной частью мужской половой системы: она вырабатывает секрет, обеспечивающий двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов. Секрет содержит ферменты, иммуноглобулины, лимонную кислоту, витамины, ионы цинка. При нарушении деятельности предстательной железы половая функция мужского организма снижается.

Самым распространенным заболеванием предстательной железы является ее воспаление – простатит. Обычно ему подвержены в возрасте 20-50 лет. Чем старше мужчина, тем выше риск заболеваемости. Простатит протекает в острой или хронической форме, зачастую трудно диагностируется и может привести к стойким дисфункциям простаты. Самые тяжелые последствия простатита – бесплодие и рак простаты. В России хроническим простатитом болеет около половины трудоспособных мужчин.

Вопросами лечения простатита современная медицина занимается очень активно. Простатит, в действительности, успешно лечится – важно только диагностировать его как можно раньше. Лишь только появляются начальные признаки простатита, необходимо обратиться к урологу. На ранних стадиях возможно амбулаторное лечение, в запущенных случаях пациента госпитализируют. Курс лечения при обоих вариантах составляет одну-две недели, после чего пациенту требуется предпринимать профилактические меры по предупреждению новых воспалений предстательной железы. Частота рецидивов хронического простатита – свыше 50%.

Виды простатита

В зависимости от причин и клинической картины течения болезни различают следующие виды простатита:

  • Острый простатит – тяжело протекающее воспаление предстательной железы, возникающее как результат бактериального инфицирования ее тканей. Многие бактерии являются частью нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют в кишечнике и на кожных покровах. Однако при попадании в ткани предстательной железы – обычно из-за несоблюдения правил элементарной гигиены и других причин − они могут вызвать развитие острого воспалительного процесса. Острый простатит встречается крайне редко. Лечение должно проводиться в условиях стационара.
  • Хронический бактериальный простатит составляет треть всех случаев воспаления предстательной железы. Эта форма простатита опасна тем, что болезненные признаки могут самопроизвольно затихать даже без лечения. Но это не означает исцеления – через некоторое время наступает обострение, протекающее с каждым разом все более болезненно. Если раз за разом ничего не предпринимать, существует риск развития гнойных очагов, отложения камней в простате, воспаления мочевого пузыря и других тяжелых осложнений, вплоть до онкологических заболеваний.
  • Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли. Сложно диагностируемая форма простатита, проявляется постоянными болями в области таза, длящимися более трех месяцев. Попутно могут наблюдаться неврологические нарушения и психоэмоциональные расстройства. Диагноз ставится методом исключения, анализы могут не показывать признаков воспаления.
  • Асимптоматический хронический простатит. Протекает бессимптомно и может быть выявлен по результатам анализа мочи, которые показывают высокую концентрацию лейкоцитов и бактерий.
  • Хронический гранулематозный простатит. Обычно является побочным эффектом медикаментозного лечения других заболеваний или облучения предстательной железы. В ходе этой болезни ткань предстательной железы постепенно замещается соединительной тканью, и железа перестает функционировать.

Симптомы заболевания

У мужчин, страдающих разными формами простатита, можно выделить общие симптомы. К ним относятся:

  • Затруднение мочеиспускания из-за сдавливания мочевого канала воспаленной предстательной железой. При мочеиспускании могут наблюдаться боль и жжение.
  • Нарушение механизма эрекции, ослабление оргазма.
  • Ускоренное семяизвержение.
  • Снижение потенции.
  • Психическая подавленность, тревожность.

Для больного простатитом очень важен психологический настрой на выздоровление. Стресс дополнительно ослабляет организм и затрудняет лечение, что приводит к еще большей угнетенности. Из этого замкнутого круга больному бывает тяжело вырваться, поэтому иногда при простатите дополнительно назначают антидепрессанты.

Причины простатита

Причины заболевания простатитом довольно разнообразны, но в основном связаны с пренебрежением мужчины к своему здоровью:

  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза – например, из-за сидячего образа жизни;
  • длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акта;
  • нарушение иммунитета;
  • частые переохлаждения, что характерно для любителей экстремальных видов спорта;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Осложнения

Простатит доставляет мужчинам серьезные неудобства: проблемы с мочеиспусканием, снижение либидо, нарушение эректильной функции. Если больной вовремя не получает адекватного лечения, у него может с вероятностью 40% развиться бесплодие, поскольку предстательная железа уже не сможет вырабатывать секрет в нормальном количестве и необходимого качества.

Самолечение простатита недопустимо, поскольку может привести к ухудшению состояния больного и возникновению сопутствующих заболеваний. Например, неправильно назначенные антибиотики пагубно повлияют на микрофлору кишечника и существенно снизят иммунитет, при этом не решив проблемы с предстательной железой. Другие препараты только маскируют заболевание и его симптомы, усугубляя ситуацию. Поэтому простатит необходимо диагностировать и лечить у опытного специалиста.

Профилактика

К профилактическим мерам по предотвращению простатита относятся:

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • регулярная упорядоченная половая жизнь;
  • здоровая физическая активность;
  • рацион с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов;
  • повышение общего иммунитета;
  • воздержанность в употреблении алкоголя и в курении;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • снижение общего уровня ежедневных стрессов.

В силу большого количества разновидностей простатита и провоцирующих факторов его развития мужчинам следует внимательно относиться к своему самочувствию и не менее двух раз в год посещать врача-уролога. Особенно это важно после сорока лет.

В боль­шинст­ве слу­ча­ев рос­сий­ские муж­чи­ны до­воль­но ха­лат­но от­но­сят­ся к ле­че­нию за­бо­ле­ва­ний. Это ка­са­ет­ся и про­ста­ти­та. Час­то бо­лезнь за­пус­ка­ет­ся до той ста­дии раз­ви­тия, ког­да эф­фек­тив­ность кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния ста­но­вит­ся ми­ни­маль­ной. По­это­му очень важ­но об­ра­тить­ся к вра­чу как мож­но рань­ше. Не от­кла­ды­вай­те ви­зит в кли­ни­ку на зав­тра!

Источник: www.kp.ru

Первые признаки простатита у мужчин

Простатит может повлиять на потенцию или стать причиной бесплодия. Успех лечения во многом зависит от того, насколько быстро было начато лечение, потому мужчина должен самостоятельно обращать внимание на первые признаки. Рассмотрим, как проявляется простатит при острой и хронической форме, а также дадим информацию о клинических проявлениях и симптомах.

Признаки острого и хронического простатита

Острый простатит чаще всего возникает у мужчин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь. Первые признаки болезни в этом случаи появляются неожиданно, развиваются стремительно и не могут остаться незамеченными.

При остром простатите мужчина почувствует:

  • резкую, часто пульсирующую боль в области промежности;
  • повышение температуры до 39 0 C;
  • боль при мочеиспускании.

При заболевании очаг воспалительного процесса в предстательной железе обширен, поэтому в патологический процесс могут быть вовлечены близлежащие органы. Например, простатит может отразиться на состоянии прямой кишки, что приведет к болезненной дефекации.

Хронический простатит чаще выявляют у мужчин пенсионного возраста. Заболевание может протекать без особых признаков. Иногда пациенты жалуются врачу на жжение или зуд при мочеиспускании, замечают слизистые или гнойные выделения из головки полового члена. Боль при хроническом простатите или отсутствует, или незначительная, а температура поднимается до 37 градусов.

Первоначальные симптомы

Врачи выделяют ряд проявлений, которые принято считать предвестниками заболевания. Именно они являются сигналом для мужчины о необходимости посещения врача в ближайшее время. Шесть перечисленных ниже симптомов указывают на проблему в мочеполовой системе и потому объединены в одну группу – дизурический синдром:

  1. Моча выделяется каплями, мужчина прилагает к этому усилия.
  2. Струя вялая, дальность не более 20 см.
  3. Разбрызгивание мочи, раздвоение или непроизвольная прерывистость струи.
  4. Частые позывы в туалет по ночам.
  5. Боль в процессе мочеиспускания.
  6. Ощущение неопорожненного мочевого пузыря.

Если есть только один симптом – о простатите, скорее всего, речь не идет. Однако если мужчина может отметить у себя два или три признака – это повод обращаться к врачу. Скорее всего в простате начался воспалительный процесс.

Более точный диагноз врач поставит после ректального исследования, ТРУЗИ, лабораторных методов, составляющих в совокупности комплексное обследование. По результатам этих мероприятий подбирается и лечение, потому самолечение строжайше запрещено.

Проблемы с мочеиспусканием могут указывать и на рак простаты, тогда тактика терапии будет принципиально другой.

Не всегда определенные проявления свидетельствуют именно о простатите, они могут указывать на любой другой воспалительный процесс в мочеполовой системе. Однако при их появлении есть повод насторожиться. Рассмотрим, что почувствует мужчина, если у него началось воспаление в простате.

Нарушения мочеиспускание

У больного острым простатитом нарушается процесс мочеиспускания. В норме мужчина может ощущать до 15 позывов справить малую нужду за сутки, связано это с питьевым режимом. Усреднённые показатели – 4-5 раз. Однако при простатите картина меняется. Мужчина может почувствовать позыв в два раза чаще, однако объем мочи при этом не увеличится. Это означает, что почки работают без сбоев, но стенки мочевого пузыря сдавливаются простатой.

Сужение простатического отдела уретры вызывает странгурию. Это патологическое состояние, при котором мужчина ощущает сильную боль при мочеиспускании. Возможно развитие и ишурии (невозможность сходить в туалет).

Повышение температуры

Первым признаком острого простатита будет повышение температуры до фебрильных показателей (38-39 градусов). Особенно этот симптом характерен для гнойного простатита и является предвестником септического шока. По мере прогрессирования тяжелого инфекционного процесса температура тела может снизиться до 35-36 0 С.

В некоторых случаях такое состояние может угрожать жизни. Особенно оно опасно для мужчин с синдромом ДВС (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови).

Появление крови в моче

Этот признак чаще выявляется при лабораторном исследовании урины, реже – визуально самим мужчиной. Это опасное проявление простатита, с которым очень сложно бороться. Причиной гематурии (научное название признака) могут быть:

  • расположение кровеносного сосуда в области гнойно-воспалительного процесса;
  • развитие рака простаты или аденомы;
  • травма уретры или простаты при обследовании.

Также такое проявление возможно при калькулезном простатите, когда камни и песок повреждают ткани железы. К счастью для мужчин, гематурия при простатите встречается очень редко.

Синдром боли в паховой области

Острый простатит, а также случаи осложнений при хронической форме, могут сопровождаться болями разного характера, от умеренных до сильных. Это не первый признак простатита, но игнорировать его невозможно. Выделяют следующие виды неприятных ощущений:

  • стреляющие, резкие боли;
  • ноющие или давящие ощущения;
  • зуд и жжение (чаще при хламидийном простатите).

В некоторых случаях мужчины могут ощущать боль и в области ануса. Она усиливается при дефекации, в положении сидя и проходит, если мужчина находится в покое.

Лабораторные признаки болезни

Говорить о том, что у мужчины начался простатит, можно только после лабораторного исследования крови и мочи, а также по результатам УЗИ, КТ, МРТ и пальпации. Известно несколько признаков, по которым можно установить воспаление в органе:

  • появление лейкоцитов в крови и моче;
  • выявление патогенной микрофлоры в урине и секрете простаты;
  • повышение числа лейкоцитов на фоне снижения количества лецитиновых зерен в соке простаты;
  • болезненность в области простаты при ректальном исследовании;
  • увеличение размеров железы на снимках ТРУЗИ, наличие участков с повышенной эхогенностью.

Также о наличии в организме воспаления можно судить и по другим параметрам – увеличению СОЭ в анализах крови, сдвигу лейкограммы, наличию неподвижных сперматозоидов в эякуляте.

В моче могут быть обнаружены различные бактерии – трихомонады, хламидии, кишечная палочка и т.д.

Из инструментальных методов, кроме ТРУЗИ, может быть привлечено рентгенографическое исследование с контрастированием. На снимках простаты в разных проекциях будут отчётливо видны признаки воспаления – участки с нарушениями структуры тканей.

Заключение

С практической точки зрения для мужчины важны следующие первые признаки простатита – нарушения с мочеиспусканием и боли в промежности. Если одновременно поднялась температура – речь может идти об остром бактериальном простатите.

В любом случае, нужно записываться на прием к врачу, проходить обследование и только потом приступать к лечению. Запрещено выбирать себе терапию самостоятельно, ориентируясь лишь по неприятным проявлениям.

Источник: prostatits.ru

Признаки простатита у мужчин: как разглядеть первые симптомы и к кому обращаться

Симптомы простатита зависят от формы и причины воспаления предстательной железы, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Симптоматика часто перекрещивается, что существенно затрудняет диагностику.

Хронический простатит

Хронический простатит развивается как самостоятельное заболевание или как осложнение острой формы воспаления. Во время ремиссии симптомы слабые или вовсе отсутствуют, при обострении они становятся более выраженными. Клиническая картина напоминает острый простатит.

Первые симптомы хронической формы воспаления:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Тупые боли внизу живота;
  • Дискомфорт в районе простаты (область от яичек до ануса) при длительном нахождении в положении сидя. Впоследствии сидеть больше часа становится невозможно из-за жжения;
  • Прерывистое, болезненное мочеиспускание;
  • Тупая боль в прямой кишке при дефекации;
  • Ухудшение эрекции, возможен дискомфорт в паху при семяизвержении.

Вышеперечисленные признаки при хронической форме простатита проявляются не все сразу. Изначально это может быть смазанный оргазм, преждевременная эякуляция, затем мужчине приходится напрягаться при мочеиспускании, постепенно присоединяются боли.

На УЗИ при хроническом воспалении наблюдается снижение плотности тканей простаты, повышенная эхогенность (степень отражения волны тканью). Местами она снижается при наличии кист или усиливается в местах нахождения кальцинатов (камней), очагов склероза (уплотнения из соединительной ткани, образовавшиеся вследствие восстановительных процессов после острого воспаления). На поздних стадиях очагов соединительной ткани и фиброза становится все больше. Размер предстательной железы уменьшается. Во время визуальной диагностики ее уже сложно отличить от окружающей клетчатки.

Острый простатит

Острая форма инфекционного (бактериального) простатита отличается быстрым развитием. Выраженность симптомов зависит от степени поражения железы. При катаральной форме (воспаление затрагивает только протоки) мужчина может чувствовать только легкий дискомфорт во время напряжения паховой области. При пальцевом обследовании железа слегка увеличена и почти безболезненна.

Фолликулярная (гнойное воспаление отдельных долек железы), паренхиматозная (воспалительное поражение всех тканей простаты) и абсцедирующая (образуются капсулы с гнойным содержимым) формы проявляются целым симптомокомплексом:

  1. Сильная стреляющая боль в паху, отдающая в прямую кишку, яички, крестец, по внутренним поверхностям бедер, в член.
  2. Повышение температуры, общая слабость. Активное развитие патогенов провоцирует интоксикацию организма воспалительными продуктами.
  3. Рези при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря (из-за раздражения сфинктеров и слизистой уретры).
  4. Гнойные выделения из уретры (гной выходит из протоков простаты, открывающихся в мочеиспускательный канал).
  5. Ощущение тяжести в промежности.
  6. Приступы учащенного сердцебиения.
  7. Мутная моча с гнойными нитями. Может появиться кровь.

При паренхиматозной форме простатита болезненные спазмы и пульсирующие боли в прямой кишке затрудняют процесс дефекации. Небольшое облегчение наступает только в позе лежа с поджатыми ногами. Нередко воспаление простаты распространяется на прямую кишку, тогда из заднего прохода начинает непроизвольно выделяться слизь. Мочеиспускание на фоне паренхиматозной формы может вовсе прекратиться из-за сильного отека железы.

Внешние признаки острого простатита на УЗИ:

  • Расширение венозных сплетений. Сосудистый рисунок более четко выражен;
  • Расширение протоков и капсулы железы (отечность, неравномерное увеличение, выбухание контуров);
  • Повышенная эхогенность тканей;
  • Семенные пузырьки по бокам простаты асимметричны из-за неоднородного наполнения, семявыводящие протоки расширены.

При подозрительных новообразованиях назначают МРТ или КТ.

Конгестивный (застойный) простатит

Застойный простатит (его же называют абактериальным при отсутствии инфекций) может развиться у мужчин молодого и старшего возраста. Основные симптомы схожи с инфекционным хроническим воспалением. Отличительная особенность в том, что дискомфорт со стороны мочевыделительной системы проявляется и усиливается в основном вследствие длительного сексуального воздержания. Обострение может вызвать насильственное продление полового акта, неяркий оргазм (секс без должной эмоциональной окраски). Учащенное, болезненное мочеиспускание (странгурия) обычно наблюдается в первой половине дня. Однако если накануне был полноценный оргазм, спазмы отсутствуют.

При конгестивном простатите количество лейкоцитов в секрете железы не превышает нормы, патогенная флора в третьей порции мочи (при взятии трехстаканной пробы) отсутствует.

Калькулезный простатит

У калькулезного простатита нет специфических симптомов. Само наличие камней (кальцинатов) в железе не означает автоматического развития ее воспаления. При физических нагрузках фоновые боли могут усиливаться. Миграция камней по протокам иногда провоцирует появление крови в моче.

Одним из признаков патологии является появление крови в урине. На фото цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

Во время УЗИ простаты обнаруживаются гиперэхогенные участки – это и есть кальцинаты. Из-за повышенной плотности они эффективнее отражают излучаемые прибором волны.

Особенности проявления простатита в молодом и зрелом возрасте

Симптомы различных форм простатита не зависят от возрастной категории мужчины. Молодые активно живут половой жизнью, поэтому у них чаще развивается острая форма инфекционного воспаления с соответствующими выраженными признаками.

Хронический простатит диагностируют у мужчин через несколько лет после начала половой жизни. За это время вследствие активности скрытых инфекций нарушается структура простаты, снижается ее клеточный иммунитет. Симптомы проявляются в тот период, когда патологические изменения уже необратимы.

Зрелые мужчины в основном страдают от нарушений мочеиспускания, периодических тупых болей в промежности, нарушений эрекции. Вялотекущий простатит в этом возрасте усугубляется застойными процессами в малом тазу на фоне андрогенной недостаточности и потери мышечного тонуса.

Когда и к кому обращаться

Любые из вышеприведенных симптомов являются поводом для обращения к урологу или андрологу (диагностика простатита в клинических и домашних условиях). Многие мужчины избегают похода к врачу из-за негативного отношения к пальцевому ректальному обследованию простаты или ТРУЗИ (трансректальное УЗИ). В случае если пациент категорически отказывается от данных видов исследований, врач предложит трансабдоминальное УЗИ – когда датчик прислоняется к нижней части живота. Мочевой пузырь должен быть наполнен (достаточно выпить 350 мл жидкости за час до процедуры).

Ректальное обследование простаты

По результатам УЗИ врач определяет характер поражения тканей простаты, окружающих ее тканей и мочевого пузыря. Для выявления причины воспаления необходимо сдать мочу, кровь, простатический секрет (потребуется ректальный массаж железы), в ряде случаев и спермограмму.

Какие заболевания имеют похожие симптомы

Многие заболевания имеют схожие с простатитом симптомы. В первую очередь это цистит (воспаление мочевого пузыря). Для него характерны частые позывы в туалет, ломота внизу живота, рези при мочеиспускании, мутная моча, иногда с кровью. Возможно незначительное повышение температуры.

У мужчин старше 45 лет при симптомах простатита в первую очередь исключают аденому и рак железы. Воспаление на фоне этих патологий часто является вторичным признаком. Симптомы рака железы схожи с проявлениями хронической формы простатита: периодические нарушения мочеиспускания, тянущие боли в паху. Простата безболезненна при пальцевом исследовании, но в ее структуре обнаруживаются плотные узлы.

Учащенные ночные мочеиспускания, вялая струя мочи, ощущение неполного опорожнения пузыря, подтекание капель из уретры и тяжесть в промежности характерны для аденомы. Картину проясняет пальпация и УЗИ: контуры простаты сохраняются, консистенция упругая, поверхность гладкая наощупь, железа почти безболезненна.

Расстройства мочеиспускания и боли в паху могут возникать при неинфицированных камнях простаты − кальцинаты присутствуют, но вокруг них не создается благоприятной среды для присоединения патогенов. Дискомфорт в промежности в данном случае провоцируют физические нагрузки, эякуляции. При ощупывании простаты под пальцами может ощущаться крепитация (хруст камней), тело железы плотное, бугристое, умеренно болезненное.

Камни в предстательной железе

Нарушения мочеиспускания, свойственные хроническому простатиту, характерны и для склероза сфинктера мочевого пузыря (препятствие поперек уретры в виде выпячивания запирательной мышцы). Патология нередко является следствием длительного воспаления простаты. У мужчин моложе 40 лет диагностируется редко.

За хронический простатит часто принимают аноректальный варикозный симптомокомплекс – расширенные венозные узлы (внутренний геморрой). Обнаружить их можно только при помощи проктоскопа. Симптомы:

  • Боль в заднем проходе, отдающая в крестец и промежность;
  • Нарушения эрекции;
  • Усиление болей в прямой кишке и промежности при дефекации или длительном нахождении в положении сидя.

Контуры и консистенция простаты при этом неизменны. В ее секрете патологические изменения отсутствуют.

Боли в районе заднего прохода и промежности возникают при проктите – воспалении прямой кишки. Характерный признак – сильное жжение в анусе во время и после дефекации, отдающее в половой член и промежность. Возникают позывы к частому мочеиспусканию (каждые 20-30 минут) с последующим подтеканием мочи. Проктит нередко развивается одновременно с простатитом. В таком случае необходима параллельная терапия обоих заболеваний.

Симптомы простатита проявляются и при туберкулезе железы. В зоне риска мужчины от 20 до 40 лет. На начальных стадиях развития заболевание почти бессимптомно. Изредка возникают незначительные боли в прямой кишке и промежности. Нарушения мочеиспускания начинаются на фоне вовлечения в патологический процесс участков железы, сообщающихся с уретрой.

При туберкулезе в теле простаты образуются гнойные полости. Когда они прорываются, содержимое вытекает в уретру и выделяется из полового члена во время дефекации. Попавшие в мочеточник бактерии раздражают слизистую, провоцируют учащенное и болезненное мочеиспускание. Через клетчатку гной может распространиться на прямую кишку. При этом наблюдается повышение температуры, слабость, потливость, потеря веса.

Заключение

Предстательная железа посредством нервных сплетений тесно связана с другими органами малого таза, воспаление которых дает схожую с простатитом симптоматику. Врач должен дифференцировать (отличить) простатит от других заболеваний и выявить сопутствующие. Пациента не должен удивлять тот факт, что при симптомах простатита обследование направлено не только на железу, но и на другие органы, в частности, на прямую кишку. Важно исключить их участие в формировании болевого синдрома и нарушений мочеиспускания, иначе лечение будет неэффективным.

Источник: muzhchina.info

Читать еще:  Трансабдоминально это как
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Интерпретация результатов урофлоуметрии
Скорость тока мочи Интерпретация
>15мл/сек Непроходимость мочевыводящих путей маловероятна
10 + Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10 +
Воспалительный синдром хронической тазовой боли >10 Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10
Невоспалительный синдром хронической тазовой боли