Анализ секрета предстательной железы норма

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.

А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.

Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.

Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.

Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.

Как берут секрет простаты

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Анализ секрета простаты: подготовка

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

Показатели анализа секрета простаты

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Посев сока простаты

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Кому назначают посев секрета простаты на флору

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

  • боль в промежности;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

  • подтверждение факта бактериального воспаление;
  • установление вида бактерий;
  • выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
  • оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Расшифровка бак посева простаты

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

Оценка восприимчивости к препаратам в посеве секрета простаты

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

  • S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
  • I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
  • R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

Анализ секрета простаты после лечения простатита

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

ПЦР – очень точный метод.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

Читать еще:  Как правильно делать массаж простаты мужчине

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

  • наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
  • присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Анализ секрета простаты: куда обратиться?

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

  • микроскопия сока предстательной железы;
  • посев на флору;
  • ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: intimnyjotvet.ru

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Показатели Нормы Пояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зерна Высокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен). При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
Лейкоциты Увеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5. Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
Эритроциты Нормой считается их отсутствие. Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простаты В поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клетки Отсутствуют.
Кристаллы Беттхера Несколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях. Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибы Отсутствуют. Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлора При норме допускается небольшое их количество.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Результаты анализа сока простаты при простатите

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Таблица оценки результатов нормы и патологии анализа секрета простаты

Показатели Нормы Отклонения при простатите
Количество от 0,5 до 2 мл. При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
Цвет Белесоватый При простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
Запах Специфический запах спермина. Неспецифический запах.
Плотность 1022 При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция ph Слабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0) При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты 0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
Эритроциты Единичные или отсутствуют При простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки 1-2 в поле зрения Повышение свидетельствует о наличие воспаления.
Макрофаги Единичные или отсутствуют Их количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клетки Отсутствуют Появляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельца Отсутствуют. Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зерна Много (10 мл/мл) Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы Беттхера единичные При простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротника Положительный Отрицательный
Гонококк Не обнаружен. Гонорея.
Трихомонада Не обнаружена. Трихомониаз
Грибки Не обнаружены. Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлора Не обнаружена. В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Источник: genitalhealth.ru

Анализ секрета простаты: какой должна быть норма показателей

Исследование секрета предстательной железы проводится под микроскопом. В ходе мероприятия выполняется бактериальная диагностика. Данный анализ помогает определить у мужчин воспаление простаты. Современные методы позволяют установить также степень выраженности недуга и тип возбудителя.

Благодаря этому удается подобрать правильный курс лечения, который быстро приводит в норму функции органа. В урологическом кабинете получают секрет простаты, норма и отклонение определяются в ходе исследования.

Нормальные показатели

Расшифровка секрета простаты существенно помогает проведению диагностики. При этом анализируют, нормальный показатель у данного пациента или существуют отклонения.

Внимание лаборант обращает на следующие факты:

  • в норме удается добыть от 0,5 до 2 мл жидкости. Если результаты меньше, то у мужчины подозревают наличие воспаления простаты. В противном случае диагностируется застой;
  • секрет простаты должен быть характерного белого цвета, от него можно почувствовать характерный для спермы аромат. Желтый оттенок сигнализирует о наличии воспаления. Если жидкость красная, то в ней присутствуют капли крови;
  • оценивается также физиологическая плотность и вязкость, которая должна составлять 1022, а РН-реакция находится в пределах от 6,4 до 7. В результате получается слабокислая или нейтральная среда;
  • секрет предстательной железы в нормальном состоянии содержит не более 10 лейкоцитов, допускается также, чтобы в поле зрения попало до двух клеток эпителия. В процессе исследования моча может попасть в порцию сока при прохождении через мочевыводящие пути;
  • эритроциты в материале для исследования должны быть в единичном виде, в противном случае у пациента подозревают простатит или рак;
  • диагностировать воспаление можно в случае наличия макрофагов или гигантских клеток. При выявлении амилоидов диагностируется застой секрета.
  • если в 1 мл удается обнаружить более 10 млн лецитиновых зерен, то можно смело говорить о развитии у пациента простатита;
  • простаты анализ выполняется также с целью выявления возбудителя недуга. Им может являться грибок, гонококк или трихомонада. При обследовании врач получит материал, который позволит узнать больше о течении инфекционного процесса.

Исследование сока позволяет выявить причину ухудшения состояния здоровья пациента. На основании полученных результатов уролог подбирает курс лечения.

Моча в простате

Для получения секрета простаты мужчина должен лечь на бок в кабинете уролога. Допускается также занять коленно-локтевую позицию. Врачу потребуется провести массаж простаты через прямую кишку.

Благодаря этому удастся простимулировать работу железы. Процедура безболезненная. Необходимо слегка надавить на перешеек. Стимуляция позволит продвинуться соку по мочевыводящим каналам.

Из уретры должно выделиться определенное количество жидкости, которая будет взята на проведение исследования. Ее сбор может производиться только в полностью стерильную емкость.

Возникают случаи, когда массаж простаты не дает необходимого результата. В таком случае пациенту рекомендуется помочиться. В первой порции мочи, как правило, удается обнаружить сок простаты. Диагностирование производится по нему. Внимание на содержание мочи не обращается. Такой метод используется только в крайнем случае, ведь он не обладает необходимым уровнем достоверности.

Механизм изменения цвета

Анализ сока простаты начинается с оценки его внешних характеристик. Немаловажное значение играет консистенция. Желтый цвет говорит о наличии гноя, который возникает на фоне воспаления.

Клиническая картина может усугубляться за счет увеличения вязкости и неприятного запаха. Признаки сопутствуют острой форме простатита или другим патологиям в работе мужской половой системы.

Розовый цвет секрета простаты свидетельствует о наличии в жидкости примесей плазмы. Этот факт необходимо в обязательном порядке взять во внимание в период диагностирования недуга. Рекомендуется немедленно начать курс лечения. В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений.

Секрет простаты может появиться после опустошения мочевого пузыря или кишечника. Такие симптомы характерны для простаторреи. Осложнение возникает на фоне хронического простатита.

Внимание! При любом отклонении от нормы необходимо пройти обследование у специалиста.

На сегодняшний день практически все болезни полностью излечимы, если обратиться за консультацией к врачу вовремя. Терапия дает максимальный результат на первой стадии развития недуга.

Диагностика

Исследование сока предстательной железы в лабораторных условиях дает возможность проведения ранней диагностики. Данная жидкость имеет определенный состав. Врач производит сравнение с нормальными показателями. После этого он делает вывод о состоянии здоровья пациента.

  • секрет выделяется в количестве от 4 мл до 2 капель;
  • по цвету сок должен иметь больше схожих черт с белым цветом, однако полностью белоснежный вариант также считается ненормальным;
  • жидкость должна быть достаточно густой и вязкой;
  • кислая среда.

Возможные патологии

При развитии воспалительного процесса количество сока может резко увеличиться или уменьшиться. Наличие недуга можно заподозрить также в случае изменения цвета секрета. К примеру, желтый оттенок часто сопровождает простатит.

Красный появляется в случае перехода патологии в хроническую форму. Такой признак также сопровождает различные злокачественные образования. Дополнительно при проведении анализа лаборант также может обнаружить кислую среду.

Проблемы с фертильностью возникают, если количество липоидных телец резко уменьшается. Достаточно часто диагностируется воспаление в том случае, если в соке содержится большое количество эритроцитов. Такая клиническая картина – тревожный признак простатита или рака.

Если в биологической жидкости обнаруживается от 10 до 15 клеток эпителия, то также подозревают воспаление. При хронической форме болезни у пациента в анализе могут дополнительно присутствовать гонококки и трихомонады. Исследование также позволяет выявить мицелий грибка.

Внимание! При простатите оттенок секрета может меняться. Можно распознать явные признаки помутнения.

Цвет может стать бурым или желтым. Красные оттенки свойственны только для хронической формы недуга. Кирпичный оттенок наблюдается при простатите, который развивается не под воздействием вредных бактерий. Дополнительно можно почувствовать острый или сладкий запах. Реакция перевешивает в кислую сторону. При этом резко увеличивается число эритроцитов. При хронической форме оно может достигать 35. Существенно увеличивается число амилоидных телец.

Полезное видео

Подведем итоги

Ранняя диагностика дает больше шансов на скорейшее выздоровление пациента, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться за консультацией к урологу. Врач сможет правильно их проанализировать и назначить сдачу всех необходимых анализов. На их основании удастся получить полную клиническую картину и подобрать подходящий курс лечения.

Источник: prostatu.guru

Анализ секрета простаты: норма и отклонения

  • 8 Сентября, 2019
  • Андрология
  • Софья Андреева

Предстательная железа — главный орган мужской репродуктивной системы. Она производит секрет, в составе которого присутствуют ферменты для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов. Однако эта функция железы является не единственной. Анализ секрета простаты позволяет оценить основные показатели мужского здоровья и эффективность проводимой терапии.

Медицинская справка

Секрет — это треть объема эякулята. Он необходим для обеспечения активности сперматозоидов. Кроме того, полноценная оплодотворяющая способность сохраняется только при нормальном его составе.

Примерно на 95 % он состоит из воды. На оставшиеся 5 % приходятся белковые ферменты, цитраты, соли кальция, натрия и калия. Также в жидкости обнаруживают клеточные (например, лейкоциты) и неклеточные элементы (лецитиновые зерна, липоидные частицы).

Для проведения анализа секрета простаты необходимо минимальное количество биологического материала (около 1,5-2 мл).

Что показывает анализ?

Как и в любом органе, в предстательной железе могут развиваться различные патологии. Большинство из них вызывают инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому с проблемой преимущественно сталкиваются молодые люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Патогенная микрофлора накапливается в железе. При наличии благоприятных условий она начинает активно размножаться, как следствие, развивается воспаление и меняется состав секрета простаты. Спровоцировать подобные изменения могут следующие факторы:

  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • нездоровый образ жизни;
  • болезни органов малого таза.

Воспаление в железе иначе именуют простатитом. Проведение анализа секрета позволяет выявить его происхождение и спрогнозировать течение. Кроме того, данное исследование помогает выявить онкологические процессы, инфекционные недуги, бесплодие.

Исследование секрета назначается для оценки динамики проводимой терапии. Его результаты позволяют выявить эффективность используемых в курсе лечения препаратов, их чувствительность к патогенной флоре.

Показания к назначению

Исследование секрета предстательной железы в лабораторных условиях рекомендуется пациентам со следующими симптомами:

  • боль и резь во время мочеиспускания;
  • дискомфорт в зоне паха;
  • частое мочеиспускание по ночам;
  • изменение цвета выделений из мочеиспускательного канала;
  • ухудшение потенции.

Также исследование назначается для оценки фертильной функции мужчины.

Возможные противопоказания

Сама процедура достаточно проста и безопасна. Однако существует ряд ограничений, при которых ее выполнение не рекомендуется:

  • трещины в заднем проходе;
  • высокая температура;
  • воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • геморрой;
  • туберкулез предстательной железы.

При наличии перечисленных проблем со здоровьем врач назначает только бакпосев спермы и старается применять другие методы диагностики. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально.

Подготовительный этап

Исследование секрета простаты не требует специфической подготовки. Однако для получения достоверного результата необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. За 7 дней до проведения процедуры следует ограничить половые контакты.
  2. За 3-5 суток исключить алкоголь.
  3. В течение недели до манипуляций желательно не посещать баню или бассейн.

Занятия спортом допустимы, но по согласованию с врачом. Все нагрузки должны быть им регламентированы. В противном случае придется повторно проходить обследование. Для предупреждения проникновения инфекции из мочевого пузыря за 3-4 дня до процедуры специалист может назначить антибиотики в профилактических дозах. В день забора материала следует сделать очистительную клизму и принять душ, особое внимание уделяя области крайней плоти.

Техника проведения

Забор секрета простаты осуществляется посредством массажа железы. Это единственный вариант на сегодняшний день проведения процедуры.

Перед началом процедуры врач просит больного опорожнить мочевой пузырь и принять удобную позу. Как правило, это коленно-локтевое положение с поджатыми ногами. Затем специалист наносит небольшое количество вазелина на анальное отверстие и вводить в него палец. Исследуя орган, он обращает внимание на расположение и размер простаты. Затем приступает непосредственно к массажу. Обычно достаточно 10-15 движений. После этого доктор аккуратно надавливает на так называемую междолевую борозду, провоцируя выделение секрета из железы.

Сок предстательной железы, как правило, выделяется в небольшом объеме. Уролог собирает его на заранее подготовленное предметное стекло или непосредственно в пробирку. Биологический материал упаковывают в стерильный контейнер и отправляют для дальнейшего исследования в лабораторию.

Иногда даже после проведения массажа секрет не выделяется, переходит в уретру. В этом случае пациента врач просит опорожнить мочевой пузырь, после чего урину собирают. Затем ее пропускают через центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

Расшифровка результатов и нормативные показания

Исследование секрета включает 2 типа анализов: бактериологический (обнаружение патогенной флоры) и микроскопический.

В процессе последнего изучается структура клеток. С этой целью специалист между двумя смотровыми стеклами помещает небольшое количество секрета. Существует еще один достаточно информативный тест — «симптом папоротника». В ходе его проведения на смотровое стекло наносится небольшое количество секрета простаты и столько же физраствора. Их смешивают и оставляют сохнуть. После кристаллизации создается рисунок. Если внешне он напоминает лист папоротника, воспаление отсутствует. В противном случае можно говорить о патологии в простате.

Анализ также позволяет оценить следующие показатели: цвет, запах, плотность, количество материала. У каждого фактора имеются свои нормативные значения. Даже незначительные отклонения свидетельствуют о развитии патологии.

В норме секрет простаты должен соответствовать следующим показателям:

  • объем сока — 0,5-2 мл;
  • цвет — светло-белый;
  • плотность — 1,022;
  • рН — 7,0;
  • запах — специфический.

Для каждого показателя всегда указываются референтные значения. Принимая их во внимание, можно определить, находится тот или иной параметр в пределах нормы. Следует понимать, что у каждой лаборатории эти границы могут варьироваться, поскольку на них влияют технические условия (например, увеличение микроскопа). Поэтому оценивать конечный результат необходимо по нормам конкретной лаборатории.

После получения расшифровки следует повторно обратиться к врачу. При необходимости он назначит дополнительное обследование и терапию. Не стоит пытаться самостоятельно трактовать анализ и подбирать лечение. В этом случае время будет упущено, а патология продолжит прогрессировать, что может привести уже к осложнениям.

Отклонения от нормы

Признаком воспалительного процесса считается как уменьшение, так и увеличение количества секрета. Изменение его оттенка всегда указывает на патологию. Например, если он желтоватый, высока вероятность прогрессирования простатита. Красноватый цвет свидетельствует о хроническом простатите или онкологическом процессе.

Любые отклонения по плотности всегда указывают на воспаление. Также об этом свидетельствует кислая реакция. При уменьшении числа липоидных телец не исключены проблемы с фертильностью. Высокие показатели лейкоцитов считаются признаком воспаления. Наличие эритроцитов — тревожный симптом. Он может являться следствием рака простаты, простатита. У пациентов с хроническим простатитом бактериальной этиологии могут выявляться гонококки и трихомонады. В случае грибкового поражения обнаруживаются мицелии грибов.

Результаты анализа при простатите

Анализ секрета предстательной железы практически со 100 % вероятностью может подтвердить простатит. На какие специфические признаки стоит обратить внимание в расшифровке?

Секрет приобретает мутный оттенок. Красный его цвет свидетельствует о бактериальном хроническом простатите, а кирпичный — об абактериальной форме болезни. Запах может быть сладковатым, а реакция рН меняется в кислую сторону.

При бактериальном простатите острого и хронического течения прослеживается увеличение лейкоцитов. В случае небактериальной формы этот показатель не меняется. Уровень эритроцитов возрастает до 20-35 единиц, также появляются макрофаги в секрете простаты. Лецитиновых зерен в норме много, но при простатите их количество резко уменьшается. Значительно возрастает содержание амилоидных телец. Клетки эпителия всегда выявляются при простатите. Их количество в поле зрения может достигать 20-35.

Стоимость процедуры

Анализ секрета простаты обычно проводится в учреждениях, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний мочеполовой сферы. Они оснащены необходимым оборудованием. Отличаются от муниципальных клиник индивидуальным подходом к каждому клиенту, отсутствием очередей и другими преимуществами.

Стоимость комплексного анализа составляет около 1500 рублей. Цена исследования может варьироваться в зависимости от престижа клиники, региона ее нахождения. Если необходимо провести только бакпосев, стоимость услуги будет составлять около 700 рублей.

Отзывы пациентов

Большинство мужчин, которым пришлось столкнуться с данным исследованием, высказываются негативно. Они рассказывают, что сама процедура достаточно неприятна. После ее проведения еще примерно сутки ощущается дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием. Однако сами мужчины признаются, что анализ необходим для контроля за состоянием мочеполовой системы. Многие даже привыкают к процедуре, когда требуется проходить ее неоднократно для контроля лечения.

Источник: sammedic.ru

Когда надо сдавать анализ секрета простаты, норма и отклонения

При подозрении на развитие простатита, посев секрета простаты становится одним из важных анализов, позволяющих быстро выяснить и уточнить причину возникновения заболевания.

Особенности подготовки и сдачи анализа

Осуществляется посев секрета простаты у мужчин при подозрении перехода простатита в хроническую форму. Этот бак посев дает возможность не только выявить развитие воспаления в предстательной железе, но также способствует определению причины, которая спровоцировала заболевание. Поэтому, секрет берут на разных стадиях заболевания.

Назначается врачом бак посев секрета при наличии таких симптомов:

  • Постоянно возникающие болевые ощущения в нижней части живота, промежности;
  • Исчезновению эрекции в утреннее время;
  • Исходящие из мочеиспускательного канала непонятных выделений, обладающих неприятным запахом;
  • Снижение сексуальных желаний;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • Болевые ощущения во время процедуры мочеиспускания.

Если на момент сдачи у мужчины будет присутствовать температура, то сдавать анализ секрета не следует. В этом случае берется анализ в другой день, так как бак посев, взятый при температуре +38® и выше, у больного будет иметь неправильную расшифровку.

Стоит знать, необходимый для проведения исследования анализ в объеме всего составляет одну каплю. Осуществляется его забор только врачом. Для получения секрета простаты делают специальный массаж простаты.

Не делают сбор анализа у мужчин и в случае наличия:

  • Воспалительного заболевания находящегося в острой форме;
  • Геморроя острой формы;
  • Трещины расположенной в области заднего прохода;
  • Туберкулеза предстательной железы.

Стоит знать, при невозможности собрать посев секрета простаты с применением массажа, на анализ берут первую порцию мочи пациента.

Начинается подготовка к сбору секрета простаты еще за 4 дня до даты. Прекращается вестись половая жизнь, употребляться алкоголь. Непосредственно, перед тем как будет осуществляться забор секрета простаты, следует выполнить очистительную клизму.

Что содержит в себе расшифровка

Используется посев секрета мужчин в исследовании макроскопического и микроскопического вида. Они позволяют обнаружить многие виды бактерий, среди которых присутствуют грибы и клебсиелы.

Макроскопический анализ у здоровых мужчин норма

Объем От 3 мл, максимум 2 капли
цвет Светло белый
концентрация Высокая вязкость
Реакция pH Присутствует слабая кислота

Микроскопического вида анализ содержит в себе более обширную информацию, норма у мужчин тут будет иметь такой вид.

Лейкоцит Максимум 12 единиц попадающих в поле зрения
Эритроцит Единичные элементы
Макрофаг Полностью отсутствуют
Эпителий Могут присутствовать только единичные экземпляры цилиндрического вида эпителий.
Амилоидные тельца нет
Споры, грибы нет
Лецитиновое зерно В большом количестве
Клетки злокачественных опухолей нет

Но если анализ секрета анализы имеет, хотя б изменение в цвете, то это означает, что норма какого – либо элемента в ней превышена. Причиной того, что забор анализа у мужчин оказался иного цвета может быть бактериального вида простатит в острой форме. В этом случае отклонения от нормы будут отражаться не только в цвете, но и других показателях.

Читайте также по теме

При наличии у мужчин бактериального простатита находящегося в острой форме, собираемый анализ секрета будет обладать буро – желтым оттенком, и иметь низкую прозрачность. Лецитиновые зерна существенно уменьшены, имеются лишь их единичные элементы. Также такой забор анализа содержит в себе кристаллы Беттхера. Выявляются при таком виде заболевания и тельца Труссо-Лалемана. Запах жидкости сладкий. Содержится норма тут лишь в реакции pH и лейкоцитах.

Существенные отклонения присутствуют в секрете при наличии простатита бактериального вида перешедшего в хроническую форму. Тут расшифровка показывает больше элементов, где норма существенно превышена. Оттенок секрета может быть не только мутным или буро – желтым. Он может иметь и красноватый оттенок. Запах присутствует сладковатый, численность эритроцитов достигает 35 единиц в поле зрения. Амилоидные тельца также присутствуют в небольшом количестве, имеются макрофаги. При таком виде заболевания норма присутствует лишь в лейкоцитах, их, как и у здорового человека не превышает 12 единиц. Чаще выявляется 1 или 2 клетки в поле зрения.

При хроническом не бактериального вида простатите расшифровка будет иметь такие отклонения:

  • Прозрачность отсутствует, цвет приближен к кирпично-бурому;
  • Нормальные запах, лейкоциты, реакция pH;
  • Эпителии увеличены до 35 клеток;
  • Эритроциты до 1\3;
  • Лецитиновые зерна находится в малом числе;
  • Амилоидные тельца в наличии.

Стоит знать, что если первый забор анализа не показал наличие отклонений, то это не значит, что воспалительный процесс в простате отсутствует. Для точного подтверждения первого анализа либо опровержения, через время обязательно делают еще один забор секрета.

Первые признаки, указывающие на воспаление в предстательной железе, относятся к объему вырабатываемого секрета. При норме его количество максимум составляет 2 мл. Любое изменение этого параметра, считается отклонением, часто провоцируемым именно воспалительным процессом.

Источник: testanaliz.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector