Что показывает узи простаты

Как делается УЗИ простаты: расшифровка и фото исследования предстательной железы у мужчин

Заболевания простаты молодеют с каждым годом, все чаще они встречаются среди молодых людей. Самым распространенным и доступным способом диагностики является УЗИ.

Где сделать УЗИ простаты? Практически в каждой поликлинике города есть аппараты для исследования. Существует несколько видов УЗИ предстательной железы, как основные применяются два.

К проведению процедуры необходима подготовка.

В статье мы рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы у мужчин.

О заболеваниях

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Когда назначают?

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота, в промежности и мошонке;
  • половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
  • кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

УЗИ простаты: как делается?

УЗИ простаты проводится тремя способами:

Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.

Абдоминальное

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Как делают УЗИ простаты у мужчин — фото:

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

Трансректальное

Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем. На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).

Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.

Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:

  • поступательные движения (поперечные датчики);
  • наклонные (торцевые датчики);
  • вращательные движения (продольное сканирование).

В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.

При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?

Посредством ТрУЗИ опытный врач легко выявит следующие патологии:

  • воспалительные изменения в железах простаты (застой секрета);
  • кисты, камни в простате, участки подверженные склерозу;
  • воспалительный процесс в тканях и за пределами простаты;
  • формирование гнойников (сильно сниженная эхогенность);
  • нарушенный отток венозной крови;
  • воспаление семенных пузырьков.

К ТрУЗИ необходимо подготовится: не употреблять в течение суток продуктов, приводящих к газообразованию; за несколько часов до исследования сделать клизму. Так же как и при обычном УЗИ мочевой пузырь необходимо наполнить.

При сопряженных заболеваниях мочевого пузыря, врач проводит повторное УЗИ после того, как пациент помочится.

Нормы размеров предстательной железы

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

  • поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
  • длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
  • длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция. Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

Источник: samec.guru

Как делают УЗИ предстательной железы

Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование. С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты. Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.

В каких случаях УЗИ простаты необходимо

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

  • жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
  • боли в простате при ректальном обследовании;
  • нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
  • выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).

Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Абдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.

Особенности подготовки и ход диагностики

Особой подготовки перед этим методом обследования не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.

Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.

Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

  • за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
  • откажитесь от алкоголя;
  • вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
  • за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
  • если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.
Читать еще:  Индекс здоровья это

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

Что покажет УЗИ

Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.

Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:

  • кисту простаты;
  • камни и песок в железе (если есть калькулезный простатит);
  • застой секрета;
  • склероз тканей;
  • очаги воспалительного процесса.

Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.

Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:

  • ширина – 2,7-4,7 см;
  • толщина – 1,6-2,3 см;
  • длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см 3 , с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см 3 .

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Заключение

УЗИ простаты обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью МРТ или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.

Источник: prostatits.ru

Как правильно делается УЗИ простаты

При заболеваниях мочеполовой системы назначается УЗИ простаты, как делается эта процедура? Существует два вида УЗИ: трансректальное и трансабдоминальное. В первом случае, прибор вводится в прямую кишку – это безболезненно и безопасно. Во втором случае, прибор прикладывают к передней стенке живота. Выбор осуществляется в зависимости от целей исследования, а не от пожеланий пациента. В том случае, если было назначено трансабдоминальное УЗИ, а информации, полученной при исследовании, оказалось недостаточно, назначается дополнительное исследование трансректальным методом. По многим показателям, исследование, при котором датчик расположен как можно ближе к простате, гораздо информативнее.

Когда делается УЗИ простаты

В некоторых случаях целесообразно пройти обследование в профилактических целях, не дожидаясь, пока болезнь нанесет половой системе серьезный ущерб. Следующие признаки свидетельствуют о том, что нужно получить консультацию уролога:

  • затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  • жжение или резь в мочеиспускательном канале;
  • при регулярном сексе без контрацепции отсутствие беременности в течение года;
  • снижение потенции;
  • преждевременная или затрудненная эякуляция;
  • увеличение предстательной железы в размерах;
  • длительные запоры;
  • боль и дискомфорт в промежности.

При всех этих симптомах нужно как можно скорее обратиться к врачу и получить направление на УЗИ. ниже перечислены опасные заболевания, которые можно выявить с помощью этого обследования:

  • рак предстательной железы;
  • простатит;
  • доброкачественные новообразования, кисты, аденомы;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • бесплодие;
  • воспалительный процесс в семенных пузырьках;
  • рак прямой кишки;
  • доброкачественные новообразования в прямой кишке;
  • метастазы в лимфатических узлах и в мягких тканях промежности;
  • парапроктит;
  • камни в предстательной железе.

В случае обнаружения новообразований проводится биопсия. В прямую кишку вводится игла, которой осуществляется забор материала из опухоли для того, чтобы определить, доброкачественная она или злокачественная. Во время биопсии врач контролирует прохождение иглы, глядя на монитор. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет не только устранить такие неприятные заболевания, как простатит, но и спасти жизнь человека от опасных недугов, например, от рака.

Как делают УЗИ простаты

Как делают УЗИ простаты? Аппарат УЗИ работает по тому же принципу, что глубоководный сонар. Он излучает ультразвук, который отражается от предмета и возвращается обратно в сканер, предоставляя информацию о размере, форме и плотности тканей. Многие мужчины опасаются трансректального УЗИ и пытаются настоять на проведении исследования через брюшную стенку. Исследование трансабдоминальным методом не дает возможности точно диагностировать патологические изменения и оценить характер повреждений. В процессе УЗИ пациент испытывает легкий и вполне терпимый физиологический дискомфорт.

По своим габаритам датчик, который вводится в прямую кишку, меньше мизинца взрослого мужчины, так что он не способен доставить много боли или неудобств. Для стерильности используется презерватив, который надевается на датчик, для более мягкого введения применяется специальная смазка. Некоторые пациенты не имеют возможности воспользоваться таким быстрым и информативным способом, как трансректальное исследование, и вынуждены довольствоваться трансабдоминальным. Трансректальное УЗИ не проводится в следующих случаях:

  • во время обострения геморроя;
  • при кишечной непроходимости;
  • в случае недавно перенесенной операции в дистальном отделе прямой кишки;
  • при наличии глубоких и болезненных трещин слизистой ануса.

Лечащий врач дает всю необходимую информацию о подготовке заранее. В частности, он должен определить, нужно ли пациенту выпить перед процедурой большое количество воды, чтобы наполненный мочевой пузырь служил экраном для ультразвука.

В некоторых случаях наоборот, требуется опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед началом исследования. Для введения датчика пациент располагается лежа на левом боку, подтянув колени к животу.

Глубина, на которую вводится датчик, может быть различной, но она не превышает 7 см. Полное время всей процедуры различается в каждом конкретном случае. Если никакой проблемы не обнаружено, оно составит 15 минут, если требуется уточнить клиническую картину – около 25 минут. Если обнаруживается опухоль, и пациент, совместно с врачом, принимают решение сразу провести биопсию, время может увеличиться до часа. Расшифровка УЗИ проводится тем же самым врачом или в этот же день, или на следующей консультации. Для того чтобы самостоятельно оценить, увеличена ли предстательная железа, полезно знать, что в норме ее объем составляет 20-25 кубических сантиметров, длина достигает 2,5 – 3,5 сантиметров. Толщина простаты у здорового мужчины не превышает 2 см. Затруднить исследование может следующее:

  • скопление каловых масс;
  • метеоризм, газы в кишечнике;
  • понос.

Правильная подготовка прямой кишки к исследованию – клизма и диета, о которых нужно заранее позаботиться.

Подготовка к УЗИ

Для того чтобы нормализовать работу стула, за двое суток до исследования нужно придерживаться легкой для пищеварения диеты. Если имеется склонность к запорам, нужно проконсультироваться с лечащим врачом: возможно, понадобится принять лекарственное средство для поддержки активного пищеварения. Перед исследованием нельзя употреблять пищу, которая вызывает газообразование:

  • сырую, квашеную, жареную капусту;
  • пиво и квас;
  • бобы, горох, фасоль;
  • белый хлеб;
  • газированные напитки;
  • сладости и выпечку.

Для уменьшения метеоризма можно принять активированный уголь. Непосредственно перед УЗИ следует воздержаться от пищи в течение 8 – 12 часов. Если запланировано проведение биопсии, то приблизительно за неделю нужно прекратить прием аспирина и других препаратов, разжижающих кровь. Если решение о проведении биопсии принято спонтанно, следует предупредить врача, принимались ли недавно такие медикаменты.

Правильная подготовка и прочистка кишечника – клизма за два часа до УЗИ.

Чтобы не травмировать слизистую, носик клизмы нужно смазать детским кремом или вазелином. В качестве раствора можно использовать кипяченую воду, слабый раствор ромашки или другое средство по рекомендации лечащего врача. Температура раствора должна быть сильно теплой, не горячей и не ледяной. Если есть склонность к аллергическим реакциям, растворы с растительными компонентами лучше не применять. Если после процедуры в течение более чем 30 минут сохраняется сильный дискомфорт в прямой кишке, следует сообщить об этом доктору.

Читать еще:  Киста простаты лечение

Значение ультразвукового исследования

В группе риска по заболеваниям предстательной железы находятся мужчины старше 45 лет – особенно те, кто в силу своей профессиональной деятельности много времени проводит за рулем автомобиля или за компьютером. Длительное пребывание в сидячем положении вызывает застой крови в органах малого таза, что снижает местный иммунитет. Спровоцировать воспалительный процесс в мочеполовой системе может переохлаждение или попадание инфекции. Самым распространенным заболеванием у мужчин является простатит, воспаление предстательной железы. Для простатита характерны следующие симптомы:

  • снижение потенции;
  • увеличение простаты;
  • боль при мочеиспускании;
  • повышение ректальной температуры;
  • учащенное мочеиспускание, ложные позывы, в том числе и в ночное время.

Без лечения все проявления заболевания усугубляются со временем, простатит принимает хроническую форму, происходит разрушение тканей простаты, вплоть до отмирания. Инфекция может распространяться по организму вместе с током крови и лимфы, образуя очаги в других органах и системах. Из-за некроза тканей простаты начинается заражение крови, что может привести к летальному исходу. Очень важно своевременно обращаться к урологу, который не только правильно диагностирует заболевание с помощью УЗИ и анализов, но и поможет подобрать эффективное лечение.

Источник: daohotei.com

Как проводиться УЗИ простаты у мужчин, что показывает в норме и при болезни

УЗИ простаты обеспечивает раннее выявление серьезных заболеваний мужской мочеполовой системы. Исследование рекомендуют проводить не только при подозрении на простатит или аденому. Мужчинам после 50 лет нужно обследоваться ежегодно — это позволит застать патологию в самом начале.

Суть методики и разновидности

Суть ультразвуковой диагностики заболеваний мужской предстательной железы — выявление изменений ее размера, очертаний, структуры. Ультразвук обладает способностью проходить через одни ткани и отражаться от других. Отраженные волны, зафиксированные с помощью датчика, преобразуются в компьютере в изображение. Оно полностью соответствует исследуемом органу и дает информацию о его строении и наличии отклонений.

Существует несколько видов УЗИ простаты:

  • абдоминальный, осмотр через брюшную стенку;
  • УЗИ простаты, проводимое ректально;
  • уретральный метод;
  • обследование через промежность.

Чаще всего применяются первые два способа. Уретральный метод наиболее информативный, но болезненный. Обследование через промежность малоинформативно, проводится при невозможности применения других методик.

Абдоминальный способ назначается, когда нужно сделать УЗИ предстательной железы одновременно с определением объема остаточной мочи. Ректальный способ предпочтительнее, если нужно сделать УЗИ не только простаты, но и семенных пузырьков.

Об ультразвуковом обследовании предстательной железы расскажет врач в видео:

Показания к проведению

Уролог отправляет мужчину проверить простату при наличии жалоб:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление гноя или крови в моче;
  • различных нарушениях оттока мочи — задержка, прерывистая струя, ложные позывы;
  • нарушение эрекции;
  • бесплодие.

УЗИ рекомендуется при подозрении на аденому простаты, острый или хронический простатит, злокачественную опухоль. Обследование помогает установить диагноз при обнаружении отклонений в анализе мочи, спермограмме.

Также ультразвук применяется в комплексе с другими диагностическими методами. Например, пункция предстательной железы, проводимая под контролем УЗИ, отличается минимальным риском травмирования.

Правила подготовки

Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты нужна для повышения результативности. Правила подготовки зависят от вида проводимого УЗИ.

  1. При абдоминальной методике врач назначает трехдневную диету. Она предполагает исключение продуктов, вызывающих газообразование — черный хлеб, молоко, капуста. При выраженном метеоризме пациенту нужно принять “Эспумизан” или “Саб-симплекс”.
  2. Если человеку предстоит пройти трансректальное обследование, подготовка направлена на очищение кишечника. Назначается строгая трехдневная диета. Накануне процедуры рекомендуется только завтракать, в течение остального дня пить только воду. При запоре назначают слабительный препарат — “Гутталакс” или “Лаксигал”. На процедуру нужно прийти натощак.

Перед исследованием рекомендуется выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Техника исследования

Для проведения мужчине УЗИ простаты используется два метода — трансабдоминальный и трансректальный (ТРУЗИ). Пациенту перед УЗИ простаты нужно знать, как делаются оба исследования.

Трансабдоминальный способ осмотра простаты доставляет мужчине меньше дискомфорта, но и точность его ниже. Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке и обнажить низ живота. Кожу смазывают гелем, датчиком проводят в области проекции простаты. Искажать результат могут газы, петли кишечника, каловые массы.

Трансректальный способ более информативен, поскольку простата осматривается непосредственно, без помех в виде кишечника. Если обследование проводится правильно, оно не доставляет пациенту дискомфорта.

Пациент располагается на кушетке, согнув ноги в коленях. Через прямую кишку вводится датчик, на который надет специальный презерватив. Датчик имеет диаметр лишь 1,5 см и погружается на глубину 7 см.

Во время трансректального УЗИ можно взять биопсию тканей, что является положительной стороной исследования. В видео смотрите пример, как берут биопсию предстательной железы под контролем ультразвука:

Трансуретральная методика проведения используется крайне редко из-за сильной болезненности. Ее применяют, когда невозможно сделать УЗИ другим способом. Датчик вводится через уретру и подводится непосредственно к простате. Пациенту требуется ввести обезболивающий препарат.

Дополнительно приглашаем посмотреть интересный доклад на тему «УЗ-исследование предстательной железы»:

Что показывает УЗИ простаты у мужчин

Результатом исследования оказывается нормальная простата или патологически измененная. После УЗИ предстательной железы специалист выдает расшифровку результатов вместе с изображением. Лечащий врач изучает результат и выносит заключение, учитывая данные других обследований.

Вариант нормы

УЗИ позволяет оценить нормальную анатомию органа, сделать выводы о его функции.

Нормальные показатели здоровой простаты:

  • форма округлая или треугольная;
  • доли простаты расположены симметрично, одинаковы по размеру;
  • структура однородная;
  • эхогенность, то есть плотность ткани, соответствует плотности надпочечников.

Размеры предстательной железы, определяемые в норме по УЗИ:

  • длина — 25-35 мм;
  • ширина — 25-40 мм;
  • толщина — 10-20 мм;
  • масса — 20-25 грамм.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин среднего возраста составляет 20-26 сантиметров кубических.

Нормальные размеры органа различаются с учетом возраста человека.

Таблица объемов предстательной железы по возрасту.

Возрастная категория Объем органа
До 20 лет 18-20 кубических сантиметров
До 30 лет 23-24 кубических сантиметра
До 40 лет 25-26 кубических сантиметров

Каждое последующее десятилетие железа увеличивается в объеме на 2-3 сантиметра. Норма после 60 лет достигает 30 кубических сантиметров.

Возможные заболевания

Ультразвук выявляет наличие очаговых или диффузных изменений простаты на минимальном уровне.

  • Воспалительный процесс — острый или хронический простатит. Объем органа увеличивается на 15-20%, плотность ткани снижается.

  • ДГПЖ, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Заболевание развивается у большинства мужчин старше 50 лет. Гиперплазия на УЗИ характеризуется заметным разрастанием ткани органа с сохранением четких контуров.

  • Злокачественное новообразование. Рак простаты проявляется неравномерным разрастанием ткани, появлением гиперэхогенных, то есть очень плотных включений.

  • Хроническое воспаление приводит к фиброзу простаты. Это замещение нормальной железистой ткани на соединительную. На УЗИ проявляется увеличением плотности с сохранением размера органа или уменьшением его.
  • Киста на снимке выглядит, как округлое образование с пониженной плотностью.

  • Нередко в простате образуются камни. На снимке они представлены включениями разных размеров, с очень высокой плотностью и акустической дорожкой позади.

  • Аденоматозный узел предстательной железы — локальное разрастание ткани с сохранением плотности.

Заключительный диагноз выставляет лечащий врач после анализа результатов всех исследований.

Противопоказания

УЗИ — процедура безопасная, не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому противопоказаний к ее проведению мало:

  • абдоминальное обследование не проводится, если на животе есть открытые раны, сильно выражена жировая клетчатка;
  • исследование ректальным датчиком не проводится в течение трех месяцев после операции на прямой кишке, при нарушениях свертываемости крови.

УЗИ простаты можно делать так часто, как того требует заболевание. Стандартные рекомендации мужчинам до 50 лет — раз в три года. Мужчинам после 50 лет процедуру проводят ежегодно.

Стоимость процедуры

УЗИ предстательной железы, семенных канальцев и мошонки можно сделать в государственной поликлинике или частном медицинском центре. Стоимость варьирует от 800 до 1500 рублей. Пациентам с ограниченными возможностями УЗИ простаты проводят на дому. Для этого используются портативные аппараты, но стоимость процедуры будет выше — около 3000 рублей.

УЗИ простаты — диагностический метод, который рекомендован всем взрослым мужчинам. Своевременное обнаружение патологических изменений в органе позволяет сразу начать лечение и избежать серьезных последствий.

Оставляйте комментарии, как проходило исследование у вас? Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Источник: uziman.ru

Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет?

Предстательная железа (простата) – мужской половой орган, который расположен между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. С возрастом гормональный фон у мужчины изменяется, и в железе начинаются нарушения, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы вовремя выявить проблему, после 40 лет мужчинам рекомендуют периодически проходить УЗИ простаты.

Читать еще:  Узи предстательной железы и мочевого пузыря подготовка

Когда врач назначает это исследование, то у пациентов возникает множество вопросов: для чего оно нужно, как правильно подготовиться и больно ли делать УЗИ? Чтобы получить полное представление об особенностях ультразвуковой диагностики простаты, разберем по порядку все неясные моменты.

Суть метода и виды обследования

Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн. Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ. Датчик генерирует волну и принимает ее обратно. На мониторе возникает черно-белая картинка. Кости выглядят белыми (гиперэхогенными) структурами, полости с жидкостью – черными (гипоэхогенными) участками.

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
  • Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
  • Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты

Показаниями для проведения мужчинам УЗИ предстательной железы служат симптомы патологии мочеполовой сферы:

  • затрудненное мочеиспускание, частое, маленькими порциями;
  • боли во время мочеиспускания;
  • половая дисфункция;
  • примесь крови в эякуляте;
  • боли в области простаты – в промежности, в нижних отделах живота;
  • увеличение простаты в размерах, выявленное при пальпации;
  • подозрение на аденому предстательной железы, злокачественную опухоль или простатит;
  • забор биопсийного материала простаты – контроль продвижения пункционной иглы.

В большинстве случаев назначают трансректальное УЗИ. Противопоказаниями к его проведению являются:

  • удаление прямой кишки;
  • ее воспалительные изменения;
  • анальная трещина;
  • воспаление геморроидальных узлов в острой фазе;
  • послеоперационный период любых хирургических вмешательств на нижних отделах кишечника.

Когда у пациента имеется одно из перечисленных состояний, ему назначают трансабдоминальное УЗИ. Однако оно тоже имеет ряд ограничений:

  • изменение кожи над областью исследования – сыпь, ожоги, раны, повязки;
  • недержание мочи – визуализация через переднюю стенку живота возможна только при полном мочевом пузыре.

Когда оба исследования невозможны, прибегают к мошоночно-ректальному способу УЗИ, который ограничений не имеет.

Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться

Подготовка к УЗИ зависит от того, как именно проводится обследование предстательной железы у мужчин. Требования для трансабдоминального УЗИ:

  1. За 72 часа до манипуляции рекомендуется скорректировать свое питание. Из меню исключают продукты, провоцирующие газообразование в желудочно-кишечном тракте: капусту, газировку, спиртное, бобовые, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку. Это необходимо, чтобы воздух в полости кишечника не мешал осмотру половой железы. Если полностью избавиться от метеоризма с помощью диеты не удается, то накануне УЗИ принимают такие лекарства как Смекта, Эспумизан, Полисорб, активированный уголь.
  2. Обследование выполняется с полным мочевым пузырем, чтобы простата приблизилась к брюшной стенке. С этой целью приблизительно за 60 минут до УЗИ выпивают большое количество воды без газа: 0,8—1,0 литр (4 стакана). После этого мочиться нельзя. Если к моменту начала процедуры позывы к мочеиспусканию становятся слишком сильными, разрешается выпустить небольшую порцию мочи.

Подготовиться к ТРУЗИ несколько сложнее:

  1. Диетические рекомендации аналогичны и заключаются в уменьшении метеоризма.
  2. Вечером накануне исследования ставят очистительную клизму с 1,5 л теплой воды. В качестве альтернативы назначают слабительное «Фортранс», микроклизмы или глицериновые свечи.
  3. ТРУЗИ делают натощак: самый поздний прием пищи за 12 часов до проведения процедуры. С утра разрешается только пить негазированную воду.
  4. Поскольку для большинства мужчин трансректальное обследование психологически переносится плохо, то иногда врачи советуют принять накануне легкое успокоительное средство (персен, ново-пассит).

Можно ли перед процедурой заниматься сексом

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься сексом перед проведением УЗИ простаты. Никаких ограничений в этом отношении не существует. Если в железе имеются патологические изменения, то недавний половой акт не помешает их обнаружить. Единственное, о чем стоит помнить, это о необходимости проведения стандартных гигиенических процедур перед ТРУЗИ.

Собираясь в больницу на УЗИ, возьмите с собой амбулаторную карту с результатами предыдущего обследования (если оно проводилось), страховой полис, направление, салфетки, простыню и презерватив (на ТРУЗИ).

УЗИ через брюшную стенку делают в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Доктор наносит прозрачный гель, улучшающий визуализацию, на датчик и устанавливает его в лобковой области. С помощью поперечных и продольных движений датчика проводится осмотр простаты. Если назначено определение остаточного объема мочи, то после осмотра железы больного отправляют помочиться, а затем осматривают опорожненный мочевой пузырь.

При трансректальном исследовании больного укладывают на левый бок, спиной к врачу, и просят подогнуть ноги к животу. На датчик наносят гель и надевают презерватив, а затем медленно вводят в прямую кишку на глубину 5–7 см. Доктор делает датчиком поступательные, вращательные, наклонные движения, осматривая орган. В норме болевых ощущений это не вызывает, только дискомфорт. Дополнительно сонолог проводит анализ тока крови по сосудам в доплеровском режиме.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Врач ультразвуковой диагностики вносит результаты обследования в протокол, отмечает все отклонения от нормы. А расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач – уролог, терапевт или хирург. Он сопоставляет жалобы больного, данные осмотра с тем, что показывает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, и ставит диагноз.

УЗИ позволяет получить следующую информацию о предстательной железе:

  • Размеры простаты. Нормальный ее объем составляет 18–20 см 3 для 20-летних мужчин, в 30 лет норма повышается до 22–24 см 3 , в 40 лет – 25–26 см 3 , и так по нарастающей: плюс 2 см 3 на каждые 10 лет жизни. Увеличение размеров указывает на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли.
  • Форма. Железа обычно имеет овоидную форму, состоит из двух долей и перешейка. Некоторые отклонения от стандарта допустимы при условии нормального объема. Значительное изменение формы простаты обычно связано с наличием новообразования.
  • Контуры. Здоровый орган имеет четкие контуры. Их размытость указывает на воспалительный или онкологический процесс.
  • Эхогенность. Способность отражать ультразвук для ткани простаты оценивается как средняя. Для хронического простатита характерна повышенная эхогенность, для острого – сниженная.
  • Структура. Нормальная однородная структура железы изменяется при появлении воспаления или патологических включений — отложений кальция, кист, опухолей.
  • Упругость ткани. Оценивается с помощью компрессионной эластографии – нажатия специальным датчиком УЗИ на простату. Эластография показывает наличие узлов в органе и возможную их природу — доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Целостность капсулы. Капсула иногда разрывается из-за травмы.
  • Кровоток по сосудам простаты и состояние их стенок. Чем лучше кровоснабжается орган, тем позитивнее это отражается на его функционировании. Снижение местного кровообращения бывает связано с тромбозами, атеросклерозом, механическим сдавливанием артерий и вен.
  • Определение объема остаточной мочи. После мочеиспускание в норме в мочевом пузыре остается не больше 50 мл жидкости. Увеличение ее количества расценивается как признак простатита или патологии мочевого пузыря.

Диагностика болезней предстательной железы с помощью ультразвукового исследования информативна и безопасна. Обследование позволяет сделать достоверное заключение о ее состоянии без применения более сложных и дорогостоящих методик. Урологи часто назначают ТРУЗИ мужчинам среднего и пожилого возраста, после 45-50 лет, которые входят в группу риска по простатиту и аденоме простаты.

Источник: diagme.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector