Как делают анализ предстательной железы

Секрет простаты: как делают анализ?

  • 13 Сентября, 2018
  • Простата
  • Екатерина Комисарова

Предстательная железа является важным органом репродуктивной системы мужчины. Он отвечает за выработку особого секрета, который включает в себя ферменты, снижающие вязкость спермы. Это необходимо для обеспечения подвижности сперматозоидов. Но это не единственная функция. Существуют моменты, когда необходимо изучить секрет простаты. Как делают анализ этой жидкости, будет рассмотрено в данном обзоре.

Для чего нужен секрет простаты?

Давайте остановимся на этом более подробно. Простата является важнейшим органом половой системы мужчины. Находится она в области малого таза или сразу за стенкой мочевого пузыря. По другую сторону от этого органа — прямая кишка. В среднем размер железы достигает 3 см. Состоит она из двух долей, каждая из которых изрыта протоками. А они, в свою очередь, направлены в отдел уретры. Секрет, вырабатываемый простатой во время интимной близости, проникает в сперму благодаря выводным протокам. Данный компонент разжижает семя и обогащает его ферментами, нейтрализующими кислотную среду влагалища. Это увеличивает жизнеспособность сперматозоидов. Кроме того, секрет простаты еще наделен стабилизирующими свойствами, что увеличивает активность сперматозоидов. За сутки железа вырабатывает 2 мл жидкости. Он составляет примерно 30 % семенного состава. Так природа побеспокоилась об устранении преград на пути к оплодотворению яйцеклетки.

Состав секрета

Итак, из чего он состоит? Секрет простаты представляет собой полупрозрачную слабощелочную жидкость молочного оттенка. Вырабатывается она железистой частью простаты. Молочный цвет определяется присутствующими в соке липоидными зернами. Вещество имеет специфический запах. Более 90 % от общего объема секрета составляет вода.

Кроме нее в составе также присутствуют:

  • соли нещелочных и щелочных металлов (кальция, натрия, калия);
  • лейкоциты;
  • фосфаты;
  • клетки эпителия выводных протоков;
  • иммуноглобулин;
  • ферменты;
  • неклеточные включения;
  • спермин.

В некоторых ситуациях не обойтись без исследования секрета простаты. Как делают этот анализ, мы попробуем подробно рассмотреть далее.

Возможные проблемы

Для здоровья мужчины большое значение имеет присутствие в секрете простаты цинка и лимонной кислоты. Как и в любом другом органе, здесь могут развиться патологические процессы. Как правило, вызывают их развитие инфекции, передающиеся через интимную близость. Данная проблема в основном касается мужчин молодого возраста, ведущих беспорядочную половую жизнь. При этом возбудитель инфекции может осесть в простате и накапливаться в течение всего активного периода сексуальной жизни. При возникновении условий, провоцирующих активизацию возбудителей инфекций, может начаться воспалительный процесс.

К таким условиям относятся:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • недуги органов малого таза;
  • неправильный образ жизни.

Данные факторы способны вызвать воспалительный процесс в простате, или, проще говоря, простатит. В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, различают инфекционный и неинфекционный простатит. Определить разновидность недуга поможет забор секрета простаты. Как делают данную процедуру, будет рассмотрено далее.

Показания к проведению лабораторного исследования

Давайте остановимся на этом более подробно. Анализ секрета простаты делают в следующих случаях:

  • Сложности с зачатием (для профилактики мужского бесплодия).
  • Снижение либидо.
  • Эректильная дисфункция.
  • Болезненные ощущения в области малого таза.

Существует и еще одна причина, по которой могут исследовать секрет простаты. Анализ на проверку сдается для отслеживания динамики лечения, принимаемого пациентом. Показателем эффективности или неэффективности медикаментозного лечения является биохимический состав секрета. Анализ проводят для определения чувствительности к лекарственным препаратам, а также для выявления возбудителей инфекционных заболеваний.

Симптомы нарушений в работе простаты

Когда берется секрет простаты? Как делают данное исследование при различных заболеваниях? Существует ряд признаков, обнаружив которые следует немедленно идти к квалифицированному урологу. При своевременном обращении на начальной стадии заболевания шансы восстановить здоровье намного больше. Каждый мужчина, который заботится о своем здоровье, может самостоятельно выполнить первичную диагностику и выявить некоторые проблемы в мочеполовой сфере.

Первыми симптомами воспалительного процесса в предстательной железе являются:

  • частое мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • нарушения потенции.

Заниматься самолечением при обнаружении данных симптомов совершенно бессмысленно. Сперва надо выяснить, чем вызваны отклонения. Специальные фитопрепараты и урологические упражнения могут способствовать выздоровлению, но без устранения основных причин заболевания эти меры лишь уберут ярко выраженную симптоматику. После прекращения тренировок и отмены препаратов все проблемы вернутся.

Предварительный этап

Многих интересует, как берут секрет предстательной железы. Перед проведением исследования в амбулаторных условиях проводится массаж. Пациенту перед началом процедуры будет предложено опорожнить мочевой пузырь. Поза при проведении массажа выбирается, исходя из таких факторов, как вес, комплекция и другие особенности мужчины. Уролог выбирает более удобное положение для проведения массажа. Как правило, это коленно-локтевая поза. В некоторых случаях массаж проводится лежа на боку с поджатыми ногами.

Забор проб

Как делают анализ секрета предстательной железы? При проведении ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Врач, проводящий процедуру, собирает эти капли на заранее подготовленное стекло или в пробирку. Потом лабораторный материал помещается в контейнер и после описания и оформления отправляется на исследование в лабораторию.

Иногда после проведенного массажа сок не выделяется, а засасывается в уретру. В этом случае не получается взять на посев секрет простаты. Как делают анализ? Тогда пациенту предлагают помочиться и берут мочу на анализ. Такой лабораторный материал перед началом анализа помещают в специальную центрифугу, которая позволяет разделить жидкость на компоненты.

Подготовка

Больше всего неудобств при сборе секрета простаты обычно доставляет эмоциональный дискомфорт. При острой форме простатита анализ противопоказан. В остальных случаях болевых ощущений процедура не вызывает. Поэтому главное перед анализом — подготовиться в эмоциональном плане. Буквально за несколько неприятных минут можно быстро найти эффективные методы лечения. Это означает скорейшее выздоровление.

Рекомендации

Что делать, чтобы с первого раза сдать анализ секрета простаты? Подготовка и результаты сильно взаимосвязаны. За пару дней до проведения процедуры рекомендуется воздержаться от половых сношений. Также врачи советуют не употреблять алкогольные напитки и уменьшить нагрузку на предстательную железу. Лучше не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений и не ездить на велосипеде. Кроме этого недопустимо перегревать область простаты. Горячие ванны перед осуществлением обследования лучше исключить.

Что такое посев?

Итак, что он собой представляет? Для определения чувствительности к антибиотикам и выявления возбудителей заболеваний проводится бакпосев. Данный анализ обычно интересует урологов, гинекологов, венерологов и других специалистов. Проводится исследование в два этапа. На первом осуществляется выращивание бактерий. Для этого биологический материал помещается в благоприятные для роста условия. При этом специалисты лаборатории наблюдают за процессом и вычисляют скорость роста бактерий. На следующей стадии определяется чувствительность к лекарственным препаратам. Данная методика чрезвычайно важна. В последние годы появилась проблема, значительно усложняющая проведение терапии, – это устойчивость бактерий и вирусов к медикаментам. Антибиотикограмма позволяет правильно подобрать препарат для лечения того или иного заболевания. Бактериологическое исследование происходит 5-7 дней. По результатам проведенного исследования выбирают курс лечения.

Теперь более-менее понятно, как берут секрет предстательной железы. Сегодня это вполне доступная процедура. Проводят ее обычно в клиниках кожно-венерологической и урологической направленности.

Результаты

Анализ секрета простаты делится на два вида исследований: бактериологическое и микроскопическое. Что такое микроскопия секрета простаты? Как делают данное исследование? Во время работы в лаборатории изучается клеточная структура секрета. Для этой цели используются смотровые стекла. Между ними помещается небольшое количество образца. Под бактериологическим исследованием имеется в виду бакпосев.

Существует и еще один информативный тест. Проводят его следующим образом: на смотровое стекло наносится капля секрета и такой же объем физраствора. Полученный состав тщательно перемешивают и оставляют высыхать. После кристаллизации появляется своеобразный рисунок. Картинка, напоминающая лист папоротника, свидетельствует о наличии воспалительных процессов. При появлении другого рисунка могут быть подозрения на простатит.

Зачем берут на анализ секрет простаты? Как делают? Какие параметры оцениваются при исследовании секрета? Во время проведения исследования специалисты оценивают собранный объем, плотность, цвет и запах. Также лаборант выявляет отсутствие/наличие крови и гноя. Количество собранного секрета свидетельствует о появлении застойных явлений в простате. Нормой считается 0,5-2 мл.

В некоторых случаях бакпосев секрета не выявляет воспалительного процесса, но при этом у пациента есть все симптомы заболевания. В такой неоднозначной ситуации пациенту может быть предложено пройти тест с «Пирогеналом». Если данное обследование также не покажет признаков воспаления простаты, то, скорее всего, проблема в наличии нескольких очагов воспаления или сужении выводных протоков. Для выявления более точной картины назначается биопсия или ТРУЗИ.

Можно ли взять анализ самостоятельно?

Как в домашних условиях выполнить сбор секрета простаты? Как делают массаж перед анализом? Существует специальная техника, которая позволяет легко провести данную процедуру самостоятельно. Также для сбора лабораторного материала вам понадобится стерильная емкость с герметичной крышкой. Собранный секрет нужно как можно скорее отвезти в лабораторию. После этого вам останется только дождаться результатов исследования и явиться с ними на прием к лечащему врачу. Имея на руках анализы секрета простаты и крови на ПСА, врач сможет легко поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Ничего сложного в проведении массажа простаты нет. Главное — соблюдать несколько простых правил. Перед процедурой пациенту следует опорожнить мочевой пузырь. Также рекомендуется сделать микроклизму. Проводить массаж необходимо в медицинских перчатках. Пациент должен выбрать наиболее удобную позу, обеспечивающую доступ к простате. У людей с большой массой тела и ограниченной подвижностью данный этап может вызвать сложности.

Заключение

В данном обзоре мы подробно рассмотрели, что собой представляет секрет простаты, как делают его анализ и можно ли провести данную процедуру в домашних условиях. Однако специалисты все же советуют брать пробы на исследование в условиях медицинского кабинета.

Источник: cureprostate.ru

Анализ секрета простаты: показания, как делают, расшифровка

Анализ секрета простаты представляет собой вариант исследования железы на предмет самых распространенных мужских заболеваний. Полученные данные и их подробная расшифровка позволит выявить не только сами патологии, но и основные причины их появления.

Секрет железы оказывает прямое влияние на мужскую репродуктивную половую систему. При обнаружении самых первых признаков болезни стоит сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Секрет простаты – что это?

Основной составной частью мужского эякулята является особая биологическая жидкость, которая называется «секрет простаты». Ее состав напрямую влияет на качество спермы и на способность сперматозоидов производить естественное оплодотворение.

Секрет имеет определенный состав, напрямую отражающий состояние здоровья человека. Современные врачи именно по изменению его состава выявляют те или иные патологические процессы.

Подготовка к анализу

Подготовка к забору анализа включает в себя следующие действия:

  1. В день анализа желательно сделать простую очистительную клизму;
  2. За 5-6 дней до сдачи анализа нужно отказаться от интимной близости;
  3. В течение недели нельзя пить спиртные напитки;
  4. Накануне нельзя посещать сауну или баню;
  5. Необходимо свести к минимуму различные нагрузки.

Анализ полученного материала проводится в лаборатории. Специалисты тщательно исследуют секрет, проводя визуальный осмотр и биохимическое исследование. Врач изучает цвет жидкости, реакцию на те или иные вещества, измеряет объем.

Читать еще:  Объем предстательной железы в норме по узи

Как проводится анализ

Процесс взятия материала и его изучение не представляет для врачей и для пациентов никакой сложности. Сдают анализ следующим образом:

  1. Мужчина укладывается набок или опирается на колени и локти.
  2. Если человек лежит, ноги нужно подтянуть к груди.
  3. Посредством специальных массажных движений и воздействий на простату через прямую кишку проводится стимуляция железы, в результате чего выделяется секрет.
  4. Материал собирается в предварительно подготовленный стерильный контейнер.

Если секрет выделить не получается, врач может предложить мужчине сдать первичную порцию мочи. Это оптимальный вариант сбора нужного материала, так как в мочевом осадке всегда имеется небольшой объем нужного для изучения секрета.

После сбора секрета врач отправляет его в специальную лабораторию на определение патологий. Здесь выявляется особый «симптом папоротника». Для этого секрет просто смешивается со специальным физраствором. Если с выделениями все нормально, рисунок будет схож с листом папоротника. Далее секрет подвергается бактериологическому или микроскопическому анализу. Выбор зависит от симптомов недомогания и от показаний врача. Каждый метод исследования стоит изучить более подробно.

Грамотно проведенное лабораторное изучение секрета позволяет врачам определить наличие и стадию развития заболевания, развивающегося в простате. Посредством данного метода исследования можно также уточнить общее функциональное состояние и здоровье железы. Анализ также показывает уровень чувствительности к назначенным современным антибактериальным медикаментам.

Изучение качества и состава секрета простаты осуществляется с помощью световой микроскопии. Иногда требуется произвести посев материала на предварительно подготовленную биологическую среду, достаточно благоприятную для размножения патологических бактерий.

Микроскопический вариант исследования

Посредством данной формы исследования сока простаты специалист получает сведения относительно общей клеточной структуры материала.

Полученная капля жидкости особым образом изучается лаборантом под микроскопом. Для этого она помещается на специальное предметное стекло и накрывается сверху таким же стеклом.

Если при обследовании обнаруживается заболевание, категорически запрещается пренебрегать ее устранением при помощи назначенного лечения. Несвоевременность терапии и запущенность любой патологии малого таза и простаты может привести к закупорке протоков вывода секрета со всеми вытекающими неприятными последствиями.

Бактериологическое обследование

Схема лечения может быть назначена только после проведения данной формы обследования. Этот анализ позволяет выявить особый вид и категорию микроорганизмов, которые стали причиной развития заболевания. Если исследование не показало наличие патологии, но неприятные симптомы все равно сохраняются, врач может назначить повторное обследование.

Именно после проведения данной формы исследования лаборант составляет специальную антибиотикограмму, которая потребуется для грамотного назначения медикаментов. Бакпосев представляет собой самый надежный метод исследования. Единственный его недостаток заключается в достаточно долгой подготовке результатов.

Показания для проведения анализа

Существует множество показаний для проведения анализа, например:

  • выявление патологий инфекционного и воспалительного характера, обнаружение онкозаболеваний;
  • неблагоприятные признаки, выявленные при хроническом разрушении функционирования простаты;
  • необходимость в установке качества спермы;
  • выявление основного возбудителя определенного воспалительного процесса для подбора максимально эффективной терапии;
  • снижение потенции и сексуального влечения;
  • болезненные и неприятные ощущения в малом тазу;
  • постоянные проблемы с естественным мочеиспусканием;
  • выделения с неприятным запахом;
  • ночные позывы посетить туалет и недержание мочи.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо обязательно обратиться к опытному урологу. Он проведет исследования секрета простаты и назначит максимально эффективную терапию.

Если исследование нужно провести быстро и более оперативно выявить вид патогенных организмов, специалист может провести анализ на специальных аппаратах. Это оптимальная возможность получить не только быстрый, но и максимально точный диагноз.

Расшифровка анализа

Точный диагноз может быть установлен только после полученных результатов описанных выше форм исследования. Чтобы понять суть проблемы и особенность заболевания, врач в обязательном порядке проводит расшифровку полученных данных. Так, специалист выявляет:

  • грибки, микробы и разные патогенные организмы;
  • неблагоприятную микрофлору и ее тип;
  • численность бактерий.

Одновременно врач получает сведения о лейкоцитах, эритроцитах, гигантских клетках и т.д. Все они содержатся в секрете простаты.

Это особые белые компоненты в крови, основным назначением которых является эффективная поддержка иммунитета. В организме нормального человека имеется примерно 5 подобных клеток на определенную единицу исследуемого секрета. Идеально, если в жидкости не будет их вообще, но и незначительное количество не будет являться симптомом воспаления.

Обнаружение небольшого количества лейкоцитов будет свидетельством того, что они попали в сок простаты в процессе передвижения жидкости через проток уретры. Только большое количество борющихся с патогенными клетками лейкоцитов может свидетельствовать о развитии заболевания и воспалении железы.

Амилоидные тельца

Превышение их допустимого объема является признаком того, что в теле мужчины развивается простатит в запущенной форме. Также амилоидные тельца могут быть свидетельством:

  • застоя в простате;
  • острого воспаления органов малого таза;
  • аденомы предстательной железы;

Амилоидные тельца представляют особый сгусток секрета, обладающего овальной формой. Если мужчина полностью здоров, в составе выделений подобных компонентов нет. Количество амилоидных клеток у пожилых людей немного большее, чем у молодых, то есть небольшое превышение не является отклонением.

Кристаллы Бетхера

Это особые вещества, которые при исследовании секрета выкристаллизовываются, как только материал высыхает. В нормальном и здоровом состоянии кристаллизация происходить не должна. Кристаллизация может свидетельствовать о воспалении, олигозооспермии или азооспермии.

Общее количество данных компонентов в секрете простаты в нормальном состоянии — не более 1. Этот показатель может быть выше при застое жидкости в простате или хронических заболеваниях.

Если в жидкости обнаруживается превышение макрофагов, пациенту необходим бакпосев для постановки точного диагноза. Макрофаги указывают на то, что в органе развивается инфекционное поражение и бактериальное заболевание.

Лецитиновые зерна

Это клеточные образования, которые в нормальном состоянии составляют примерно половину от объема взятого материала. Это нормальные клетки эпителия, покрывающего железу. Обычно лецитиновые зерна видны на площади всего исследуемого материала. Недостаточное количество лецитиновых зерен свидетельствует о простатите или фертильности.

Эпителиальные клетки

При изучении секрета простаты уролог может обнаружить небольшое количество эпителиальных клеток. При осмотре сока простаты под микроскопом в норме видно не более 2 эпителиальных клеток, а превышение свидетельствует о воспалении.

В естественной флоре может содержаться только один вид патогенных палочек или кокков. Прямым признаком неспецифического воспалительного процесса является большой объем вредоносных организмов. Большой объем патогенной флоре может свидетельствовать о бактериальном простатите.

Грибок Кандида указывает на развитие грибкового простатита. Существует 2 способа попадания грибка в организм: через протоки уретры или кровь.

Норма и отклонения

Ниже перечислены оптимальные результаты анализа секрета простаты:

  1. белый цвет;
  2. запах нормального спермина;
  3. общая кислотность (рН) — 6,4-7,0;
  4. плотность — 1,022;
  5. отсутствие слизи;
  6. отсутствие эритроцитов;
  7. 1-2 эпителиальные клетки;
  8. количество лецитиновых зерен — 10 млн/мл.

Признаки патологии

Существует несколько основных признаков развивающегося воспаления, к которым относятся:

  • Уменьшение или увеличение объема секрета простаты;
  • Значительное изменение цвета жидкости. Это свидетельствует о развитии патологии. Желтоватый цвет является признаком простатита, красный (т.к. с примесями крови) — хронического простатита или рака.
  • Снижение или повышение плотности секрета.
  • Кислая реакция.
  • Снижение количества телец липоида может возникать при фертильности.
  • Существенное повышение уровня лейкоцитов.
  • Трихомонады или вирусные гонококки в секрете.
  • Грибковые мицелии — признак грибковой инфекции.
  • Завышенный уровень условно-патогенной флоры — симптом неспецифического простатита.

При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу и получить соответствующее лечения.

Таким образом, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо сделать анализ секреции простаты. Брать анализ должны квалифицированные врачи: так можно быть уверенным в результате. На основе того, как выглядит секрет и каковы его свойства, можно сделать вывод о состоянии мужского здоровья.

Источник: medprostatit.ru

Анализ сока простаты и расшифровка

При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.

Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.

Для чего собирают сок простаты

Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.

Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.

Как подготовиться к анализу

Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.

  1. За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
  2. За 3-5 дней исключить алкоголь.
  3. Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.

Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.

Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.

Как берут секрет для исследования

Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.

Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

  1. Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
  2. Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
  3. Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.

Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.

При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.

В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.

Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.

Читать еще:  Трузи предстательной железы что это такое

Противопоказания к анализу

Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • обострение бактериального простатита;
  • рак простаты;
  • абсцесс;
  • калькулезный простатит;
  • острая задержка мочи;
  • геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.

В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.

Расшифровка результатов анализа

На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

  • объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
  • количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • присутствие бактерий и грибков.

У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.

Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:

  1. Объем сока – 0,5-2 мл.
  2. Цвет – светло-белый.
  3. Плотность – 1,022.
  4. pH – 7,0.
  5. Запах – специфический.

С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.

Источник: prostatits.ru

Лабораторные анализы для оценки функционального состояния и выявления заболеваний простаты

Предстательная железа, или простата — специфический мужской орган, имеющий три важные функции. Первая и главная — секреторная: простата отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы и способствующего движению сперматозоидов. Вторая — моторная: с помощью гладкомышечных тканей простата удерживает мочу в мочевом пузыре. Третья — барьерная: простатический секрет препятствует распространению инфекций из мочеиспускательного канала в другие органы. В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.

Анализы состояния простаты — залог мужского здоровья

Нарушения в работе простаты могут привести к самым печальным последствиям. Вопреки распространенному мнению о том, что болезни такого рода в основном поражают пожилых, на сегодняшний день именно молодые мужчины страдают от различных недугов в этой сфере. Любое заболевание предстательной железы значительно ухудшает общее самочувствие больного, отрицательно сказывается на качестве интимной жизни, а иногда — на способности к зачатию.

Медицина выделяет несколько основных заболеваний простаты:

  • простатит — инфекционный воспалительный процесс в железе, характеризующийся увеличением в размере и отечностью органа;
  • везикулит — осложнение простатита, сопровождающееся воспалением семенных пузырьков;
  • фиброз — нарушение мочеиспускательной функции;
  • камни в простате , являющиеся следствием патологии почек;
  • туберкулез простаты ;
  • аденома — доброкачественное новообразование в простате;
  • саркома (рак простаты) — разновидность злокачественной опухоли, которая может встречаться у мужчин в молодом возрасте.

Диагностировать конкретное заболевание только по внешним симптомам практически невозможно, поскольку большинство болезней простаты вызывают затрудненное мочеиспускание, недержание, боль внизу живота и в паховой области, появление примесей крови в сперме — то есть общие для всех патологий симптомы. Для точной диагностики необходима сдача целого комплекса анализов.

В профилактических целях исследования простаты считаются обязательными для всех мужчин старше 40 лет, поскольку с этого возраста начинается так называемый мужской климакс. Нарушается гормональный баланс в организме, что может вызвать заболевания. Кроме того, профилактическое исследование простаты показано будущим отцам, спортсменам, особенно велосипедистам и борцам, офисным работникам, сидячий образ жизни которых приводит к застою крови в предстательной железе.

Где можно сдать материал на исследование?

При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний простаты и назначает необходимый комплекс анализов. Сдать биоматериал на анализы можно в государственной, частной клинике или в специализированной лаборатории. Если с первыми двумя типами учреждений все ясно, то последние появились не так давно. На сегодняшний день в России существует несколько крупных лабораторий с филиалами в разных городах. Основное преимущество независимой лаборатории — наличие собственного оборудования и квалифицированного персонала. Это гарантирует высокую точность, минимальную цену и быстроту выполнения анализа: в среднем — одни сутки, а срочные анализы могут быть готовы в течение одного–двух часов. Оплата производится только за необходимые исследования. В некоторых лабораториях даже не требуется приходить за результатами — они могут быть доставлены с курьером или высланы по электронной почте.

Но в любом случае, где бы пациент ни решил сдавать анализы, интерпретировать их результаты и делать назначения должен только врач.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета (сока) — основное исследование, которое в обязательном порядке назначает уролог при подозрении на заболевание простаты. Это несложный в проведении, но очень информативный способ. По изменению характеристик секрета врач может судить о наличии патологии органа и степени ее развития.

Показаниями к проведению исследования являются болевые ощущения в области паха и промежности, боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, выделения ярко-желтого цвета из мочеиспускательного канала. Также анализ сока простаты проводится при диагностике мужского бесплодия. Но противопоказан анализ при туберкулезе простаты, наличии трещин прямой кишки, геморрое в стадии обострения и острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.

Нормой анализа секрета простаты являются следующие показатели:

  • объем секрета 0,5–2 мл, уменьшение или увеличение количества — это признак воспалительного процесса;
  • цвет — белый прозрачный или желтоватый;
  • лецитиновые зерна — 10 млн на 1 мл секрета, уменьшение свидетельствует о наличии заболевания;
  • плотность — 1,022;
  • кислотность (pH) — нейтральная, равная 7,0, с отклонениями в обе стороны не более 0,3;
  • лейкоциты — не более 10 в поле зрения, большее количество свидетельствует о воспалении;
  • макрофаги не обнаруживаются, наличие указывает на воспаление;
  • эритроциты отсутствуют или встречаются единичные, наличие говорит о заболевании;
  • бактерии и грибы отсутствуют, наличие указывает на простатит;
  • кишечная палочка, гонококк, трихомонады отсутствуют [2] .

Для подготовки к сдаче анализа пациенту рекомендуется за 5–7 дней до проведения исследования снизить физические нагрузки, воздержаться от полового акта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Непосредственно в день анализа необходимо поставить клизму для очищения кишечника.

Как берут анализ сока простаты? Сама манипуляция заключается в следующем: мужчина ложится на бок или принимает коленно-локтевую позу. Врач проводит массаж простаты по специальной методике и выделившуюся в результате жидкость собирает в специальный контейнер. Если манипуляция проходит неэффективно, то собирают первую порцию мочи, в которой содержится небольшое количество секрета. Собранный секрет передается на исследование в лабораторию.

Результаты анализа сока простаты обычно бывают готовы через два дня после процедуры, средняя цена — 450 рублей [3] .

Анализ мазка из уретры

Мазок на флору из уретры у мужчин может выявить сразу несколько показателей, свидетельствующих о наличии в организме заболеваний:

  • простатита;
  • уретрита и уреаплазмоза;
  • хламидиоза и гонореи.

Признаки, свидетельствующие о наличии заболевания и необходимости сдачи анализа, — сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боль и дискомфорт при половом акте или мочеиспускании, появление нехарактерных выделений. Мазок может быть взят врачом-урологом или в специальной лаборатории. Высушенный материал рассматривают под микроскопом.

В норме анализ мазка выглядит следующим образом:

  • наличие клеток плоского эпителия, их отсутствие говорит об атрофии эпителиальных клеток;
  • лейкоциты — до 15 единиц, при воспалительном процессе их количество резко увеличивается;
  • палочки в мазке — нормальная микрофлора, наличие других микроорганизмов нормой не является;
  • дрожжевые грибы, трихомонады, гонококки в мазке определяться не должны.

Перед взятием мазка из уретры рекомендуется:

  • за 7–10 дней до процедуры отменить прием всех лекарственных препаратов;
  • за 2 дня до анализа воздерживаться от полового акта;
  • проводить гигиенические процедуры накануне перед сном, но не перед визитом к врачу;
  • за 2 часа до анализа не мочиться.

Сама процедура взятия мазка может быть для пациента немного болезненной, поскольку она проводится путем введения специального стерильного ершика в чувствительный мочеиспускательный канал. У некоторых мужчин болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после завершения процедуры. Манипуляция занимает менее 5 минут, а результаты выдаются пациенту через 2 дня. Стоимость анализа — в среднем 440 рублей [4] .

Анализ мочи

Один из самых распространенных видов анализов, назначаемый при диагностике практически любых видов заболеваний и являющийся весьма информативным. При подозрении на заболевание простаты врач может назначить сразу три вида анализа мочи:

Общий анализ мочи позволяет получить данные о состоянии мочевыделительной системы и включает исследование химических и физических свойств мочи, микроскопическое исследование осадка.

Анализ мочи соответствует норме при следующих показателях:

  • цвет — от светло-желтого до желтого;
  • плотность — 1,008–1030 г/л;
  • прозрачность — прозрачная или слабо мутная;
  • pH — в пределах 5–7;
  • белок — не определяется;
  • лейкоциты — до 3 единиц;
  • эритроциты — не более 3 в поле зрения;
  • уробилин — менее 17 умол/л [5] .

Все остальные показатели должны быть равны нулю.

Накануне исследования необходимо исключить из рациона овощи, изменяющие цвет мочи, некоторые лекарственные препараты (аспирин, диуретики). Необходимо также исключить употребление алкоголя, физическое перенапряжение. Утром в день анализа проводят туалет наружных половых органов и собирают мочу в объеме 10 мл в заранее подготовленную стерильную емкость, которую нужно доставить в лабораторию как можно быстрее.

Анализ выполняется за 1 рабочий день, стоимость — 350 рублей [6] .

Цитологический анализ проводится параллельно с общим, а для его проведения используется та же порция мочи. Он показывает изменения в тканях предстательной железы и необходим для исключения онкологических заболеваний. Срок исполнения — до двух рабочих дней, средняя цена — 840 рублей [7] .

Бактериологический анализ выявляет возбудителей инфекции, особенно, когда у врача есть подозрения на бактериальную форму простатита. Выполняют бактериоскопию путем сбора трех порций утренней мочи в разные емкости и посева урины на питательную среду. Наличие микробов и их вид определяют в срок от нескольких дней до двух недель. Цена исследования — в среднем 900 рублей [8] .

Анализ крови

Заболевания простаты на ранних стадиях достаточно трудно поддаются диагностике, поэтому врач в обязательном порядке назначает пациенту анализ крови. При подозрении на простатит или другие болезни обычно назначают несколько типов исследований:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА).

Для проведения общего анализа кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не употреблять жирную пищу и алкоголь, не курить в течение часа перед сдачей анализов. Нормальный анализ крови содержит следующие показатели:

  • лейкоциты — не более чем 9х109 в 1 литре;
  • СОЭ — 5 мм/ч;
  • палочкоядерные лейкоциты — не более 4 в поле зрения;
  • гемоглобин — 130 г/л [9] .

Стоимость общего анализа крови — от 300 до 1020 рублей в зависимости от объема проводимого исследования [10] . Проводится он за один рабочий день, срочный анализ выполняется за два часа.

Биохимия крови (минимальная) включает следующие анализы:

  • белковые фракции;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • глюкоза;
  • холестерин общий;
  • билирубин общий;
  • билирубин прямой;
  • АлАТ (аланинаминотрансфераза);
  • АсАТ (аспартатаминотрансфераза);
  • гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
  • фосфатаза щелочная (ЩФ);
  • общий белок (в крови);
  • калий, натрий, хлор.
Читать еще:  Узи простаты как делают

Стоимость биохимического анализа крови — в среднем 3600 рублей, срок выполнения — 1 день.

Анализ крови на ПСА необходим в тех случаях, когда имеется подозрение на рак простаты. Нормальные данные ПСА у мужчин разных возрастов отличаются. Например, до 40 лет нормой ПСА считается его содержание менее 2,5 нг/мг, от 40 до 50 — более 2,5 нг/мг, от 50 до 60 — более 3,5 нг/мг, 60–70 лет — более 4,5 нг/мг [11] .

Средняя цена анализа крови на ПСА — 600 рублей, взятие крови из вены — 200 рублей [12] . Сроки выполнения — один день.

Анализ спермы

Спермограмма также является информативным исследованием, позволяющим выявить воспалительный процесс предстательной железы. Нормальная сперма в течение нескольких часов после семяизвержения должна сохранять высокую вязкость. Объем эякулята должен составлять не менее 1,5 мл, при хроническом простатите он снижается до 1 мл, а при бактериальном или застойном — становится еще меньше. Показатель pH спермы здорового мужчины составляет 7,2—7,8. Изменения показателя в любую сторону также свидетельствуют о наличии заболевания [13] .

Воспаление простаты влияет и на изменение цвета спермы с белого или желтоватого на бурый или даже красный. Кроме того, у эякулята меняются показатели разжижения. При простатите время разжижения превышает 1 час. Недопустимо наличие в сперме патогенной микрофлоры, эпителиальных клеток и слизи.

Получение биоматериала обычно проводится в лаборатории путем мастурбации. В некоторых клиниках предусмотрен вариант, когда пациент собирает сперму дома и сам приносит ее на анализ. Но в этом случае необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение часа после его получения, чтобы не снизить достоверность результатов.

Срок исполнения — 1 рабочий день, средняя стоимость анализа — 1500 рублей [14] .

Явные симптомы заболеваний простаты способны не проявлять себя в течение долгого времени, поэтому пациенты нередко обращаются к врачу только тогда, когда время уже упущено. При появлении первых, самых незначительных признаков нарушения работы простаты необходимо обращаться к специалисту и сдавать все необходимые анализы для точной диагностики и получения своевременной и эффективной медицинской помощи.

Источник: www.kp.ru

Для чего и как делают анализ сока предстательной железы у мужчин

Секрет предстательной железы — это жидкость, которая вырабатывается в простате и выбрасывается в мочевыводящий канал. Она содержит ферменты и является одной из важных составляющих спермы. Когда у мужчины появляются тревожные симптомы — боль в промежности, проблемы с мочеиспусканием, — подозрение падает на простатит. Для правильного определения диагноза необходим анализ секрета простаты. Это исследование позволяет оценить состояние больного органа, заблаговременно выявить другие опасные заболевания.

Функции секрета предстательной железы у мужчин

Доля секрета простаты в сперме — около 1/3 объема. Эту жидкость также принято называть соком. Белесоватая субстанция выполняет сразу несколько функций:

  • защищает сперматозоиды как во время нахождения их в организме, так и после семяизвержения;
  • обеспечивает мужским половым клеткам необходимое питание;
  • способствует быстрой эвакуации спермы, придавая ей жидкую консистенцию;
  • поддерживает в уретре необходимую нейтральную среду, без которой сперматозоиды погибнут;
  • препятствует проникновению инфекций в половые органы.

Любые изменения в нормальном составе важных компонентов сока простаты мгновенно влияют на жизнеспособность сперматозоидов. Анализ жидкости – лучший способ найти отклонения, диагностировать патологию.

Показания и запреты к исследованию секрета предстательной железы

Уролог или андролог назначает сдать биоматериал для анализа сока простаты, когда обнаружились такие настораживающие признаки:

  • боли различной локализации — в паху, промежности, в уретре – во время мочеотделения;
  • внезапно участившееся мочеиспускание, особенно что касается позывов в ночное время;
  • недостаточный объем урины;
  • частые (2-3 раза в год) инфекции мочеполовой системы;
  • желтоватые выделения из уретры;
  • ослабленная эректильная функция;
  • есть проблемы с зачатием.

Исследование функции секрета предстательной железы у мужчин, которым исполнилось 40 лет, — обязательная профилактическая мера.

Так как техника выполнения включает массаж простаты, она имеет ряд противопоказаний, напрямую связанных с ним. Другие являются общими для всех исследований. Сдавать анализы запрещено, если:

  • воспалены геморроидальные узлы, есть трещины заднего прохода;
  • у мужчины лихорадочное состояние с температурой выше 38°C;
  • диагностирован туберкулез простаты, опухоль, абсцесс;
  • в данный момент обострились болезни малого таза (уретрит) и половой сферы (орхит).

Такие состояния — веские причины отказа от манипуляций. Анализ секрета заменяют исследованиями мочи и спермы.

Подготовка к анализам

Любой забор биоматериала требует соблюдения рекомендаций. Чтобы правильно подготовиться к анализу секрета простаты, нужно воздержание от секса и мастурбации минимум на неделю. Мужчина также обязан:

  • 5 дней перед исследованием вести трезвый образ жизни;
  • на неделю отказаться от горячих ванн, посещения бассейна, парилки;
  • последний раз принимать пищу перед процедурой за 10 часов до назначенного времени;
  • утром обязательно сделать клизму, помыть анус и гениталии, прямо перед сдачей анализа секрета опорожнить мочевой пузырь.

Легкие физические нагрузки не запрещены, однако лучше проконсультироваться с врачом. Если в качестве профилактики предписан прием антибактериальных препаратов, соблюдать дозировку надо неукоснительно.

Как сдать материал

Существует два способа забора секрета простаты: в клинике и в домашних условиях самостоятельно.

Как берут секрет простаты в клинике

При выборе позы, удобной для массажа железы, оценивают вес, комплекцию, особенности анатомического строения мужчины. Есть два варианта: лежа на боку или стоя в коленно-локтевой позиции. После введения в анальное отверстие указательного пальца начинается массаж, благодаря которому из уретры спустя несколько минут происходит выделение секрета простаты.

Биоматериал собирают в стерильную пробирку и отправляют на анализ.

Как самостоятельно собрать простатический сок

Манипуляции с простатой в домашних условиях разрешают, если человек имеет представление о сложной технике массажа простаты. Мужчина надевает перчатки, смазывает их рекомендованным гелем, принимает позу, вводит палец в анальное отверстие. Главная задача — определение простаты изнутри.

Массаж делают с помощью легких поглаживаний долей простаты. Заканчивают процедуру надавливанием на междолевую бороздку. Проглаживают сверху вниз, одновременно подставляют контейнер для секрета.

Собранный материал приносят в лабораторию. Максимальный срок доставки — 2 часа.

Нормы при разных анализах и возможные отклонения

Многим мужчинам неизвестно, как делают заключение после изучения анализов секрета простаты. Хотя химический состав у всех немного отличается, есть усредненные величины, полученные благодаря обследованию большого количества здоровых людей. Они называются референсными значениями.

Макроскопия

Этот визуальный метод исследования секрета простаты применяют для определения нескольких параметров:

  • Цвет. Белесоватый прозрачный либо слегка желтоватый оттенок считается нормой. Острая форма простатита окрашивает секрет в красный цвет. Воспаления, при которых в простатический сок попадает кровь или гной, придают секрету красно-розовую окраску либо зеленовато-желтый оттенок.
  • Объем. Нормальное значение — 0,5-2 мл. Если количество уменьшается, то анализ показывает отклонение, например, воспаление. Возросший объем свидетельствует о застое крови и секрета в железе.
  • Консистенция. В норме консистенция вязкая. Даже небольшое отклонение от нее — признак воспалительного процесса. Нити, слизь в секрете — доказательства гнойного воспаления.
  • Нейтральность среды — обязательное условие, однако допустимы небольшие отклонения pH в промежутке от 6,4 до 7,3. Выход за пределы — доказательство острого простатита. Его вялотекущая форма в ремиссионный период может стать исключением, так как величина иногда не выходит за границы нормы.
  • Плотность. Референсное значение — 1,022 г/мл. Увеличение и уменьшение показателя — признак заболевания.
  • Запах — каштановый, хлористый, то есть специфический. Так пахнет спермин (другие названия — геронтин, мускуламин). Появление характерного сладковатого запаха — симптом бактериального простатита.

Применительно к соку простаты наиболее показателен феномен листа папоротника. К секрету, распределенному на предметном стекле, добавляют небольшое количество раствора соли (0,9%). После высыхания появляется рисунок листа растения. Такой результат теста типичен для здоровых мужчин.

Микроскопическое исследование

Микроскопический метод исследования простатического сока необходим для диагностики разных форм простатита. Он выявляет в секрете микроорганизмы (бактерии, грибки), эпителий, лейкоциты и лецитиновые (другое название — липоидные) зерна, эритроциты. Ко всем показателям добавляется фраза «в поле зрения». Она означает диаметр круга в окуляре микроскопа. Большее увеличение сужает поле зрения.

  • Лейкоциты. Их норма — 10-12. Показатель до 25 свидетельствует о воспалении неинфекционной природы или о некорректном заборе биоматериала. Если количество телец перешагнуло отметку в 25 единиц, подозревают бактериальный простатит.
  • Лецитиновые зерна. Нормальная концентрация — 10 млн/мл. Уменьшение телец — причина рассматривать вероятность онкологического заболевания.
  • Эритроциты в норме отсутствуют, допустимый максимум — 2. Большое количество означает острую стадию бактериального простатита, аденокарциному, механическую травму органа.
  • Гигантские клетки, макрофаги не обнаруживаются. Их присутствие — симптом вялотекущего воспалительного процесса.
  • Микрофлора отсутствует, допускается небольшое количество условно-патогенных представителей. Большая численность — признак инфекционных, воспалительных заболеваний.
  • Клетки эпителия. Типичные показатели — максимум 2. Если их больше, это свидетельство воспаления.
  • Атипичные клетки, амилоиды в норме не наблюдаются. Характерны для гипертрофии органа, аденомы, застойных явлений.
  • Бактерии, грибки должны отсутствовать. Если они есть, это прямо указывает на простатит.

При обнаружении отклонений проводят повторное исследование.

Даже правильная расшифровка анализов не дает полной картины состояния простаты, поэтому любые отклонения требуют дополнительных исследований. Только после них уролог диагностирует болезнь.

Бакпосев сока предстательной железы

Бактериальный посев — анализ, дающий ответ сразу на два вопроса: кто виноват в патологическом процессе и какими антибиотиками его эффективнее всего лечить. Взятие биоматериала производят как в домашних условиях, так и в клинике. Расшифровка анализа предстательной железы в среднем занимает 3-5 дней.

Секрет помещают в питательную среду, где возбудители болезни (если такие есть) начинают размножаться, образовывая огромные колонии. Несколько дней занимает проверка их чувствительности к различным группам антибиотиков.

Среди частых виновников заболеваний простаты:

  • гонококк;
  • грибки;
  • клебсиелла;
  • палочки: гемофильная, кишечная, синегнойная;
  • пневмококк;
  • протей;
  • стафилококк золотистый;
  • стрептококк;
  • трихомонада;
  • энтеробактерии;
  • эшерихии.

Такое всеобъемлющее исследование, включающее корректный подбор группы антибактериальных препаратов, дает гарантию эффективного лечения.

К стандартным исследованиям относится полимеразная цепная реакция. Ее цель — обнаружение в секрете простаты фрагментов враждебных РНК и ДНК. Метод относят к высокочувствительным исследованиям, так как делаются многочисленные копии даже микроскопически малых фрагментов с помощью генетических детекторов.

Один цикл реакции занимает примерно 3 минуты. Но за этот короткий временной промежуток число копий увеличивается в геометрической прогрессии. Анализ занимает несколько часов. За это время происходит многократное увеличение участка генетического материала.

Метод ПЦР применяют для диагностики заболеваний простаты. Но он не показателен для оценки результатов лечения, так как не способен учитывать только живых возбудителей. Убитые микробы остаются в клетках ткани около 2 месяцев.

Примерные цены на анализы в Москве

В столице России сдать на диагностику сок предстательной железы можно недорого. Микроскопическое исследование обойдется в 250-900 рублей. Такие невысокие цены не включают стоимость взятия биоматериала — 500-900. За бакпосев мужчины заплатят 700-1500, ПЦР секрета простаты стоит 300 рублей и выше.

Источник: med.tden.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector