Мрт простаты с контрастированием

Что показывает МРТ простаты у мужчины

Иногда мужчина, обратившийся к урологу с жалобами на плохое мочеиспускание и болезненность в промежности, может получить направление на МРТ простаты. Это стандартный способ обследования, который широко применяется в диагностике разных заболеваний, в том числе и проявляющихся в предстательной железе.

Рассмотрим, кому показана магнитно-резонансная томография и как ее делают. Поделимся сведениями о том. что показывает прибор и как подготовиться к исследованию правильно.

Что такое МРТ и чем оно лучше УЗИ

Магнитно-резонансная томография или МРТ — это методика исследования органов, в основе которой лежит способность ядер атомов продуцировать электромагнитные волны, которые могут быть зафиксированы прибором. По сути МРТ позволяет сканировать орган послойно, не нарушая целостности тканей и не воздействуя негативно на обследуемого.

Томограф делает снимки в трех направлениях:

  • спереди назад;
  • сверху вниз;
  • справа налево.

Полученная информация обрабатывается в процессоре и выводится на экран компьютера. При необходимости на основе снимков можно создать трехмерную модель органа, в данном случае простаты.

УЗИ, в отличие от МРТ, такими возможностями не обладает. Врач может с помощью этого метода обнаружить патологический процесс, но просканировать орган удается в одной или двух плоскостях. Поэтому точность ультразвукового исследования ниже и не всегда удается правильно распознать патологический процесс.

В сомнительных случаях при обследовании предстательной железы с помощью УЗИ мужчину направляют на МРТ.

Показания к проведению МРТ

МРТ является сравнительно дорогостоящие методом, поэтому в большинстве случаев врач обходится ТРУЗИ или абдоминальным УЗИ. Однако часто без МРТ не обойтись.

Показаниями к магнитно-резонансной томографии являются:

  • подозрение на онкологический процесс в предстательной железе;
  • подозрение на метастазирование в органах;
  • жалобы на длительные боли в области крестца, нижней части живота, промежности и в гениталиях;
  • боли в области тазобедренного сустава, являющиеся одним из проявлений СХТБ;
  • подозрение на разрыв кисты или абсцесса.

В некоторых клиниках МРТ применяется в комплексной диагностики простатита и везикулита, а также других воспалительных процессов в органах малого таза. Направление на обследование выдает врач уролог, онколог, андролог.

В современных условиях магнитно-резонансная томография предстательной железы может применяться при осложнениях аденомы простаты и хронического простатита.

Противопоказания к МРТ простаты

К исследованию простаты с помощью МРТ есть несколько абсолютных и относительных противопоказаний. К первым относятся те ситуации и заболевания, при которых проведение сканирования с помощью магнитного излучения невозможно совсем. К ним относятся:

  • установленный аппарат Илизарова (конструкция, собираемая на конечности при переломе костей для их правильной фиксации);
  • непереносимость контрастного вещества;
  • вес больного более 130 кг;
  • охват тела больше диаметра аппарата;
  • хроническая почечная недостаточность.

Также противопоказанием являются установленные кардиостимуляторы, имплантаты, коронарные стенты, катушки, протезы и другие устройства. Правда в этом случае противопоказание может считаться не абсолютным, а относительным. Все зависит от материала деталей, используемых в устройстве.

Если производитель уверяет, что имплантат обладает низкими магнитными качествами и совместим с МРТ, обследование может быть проведено после консультации с врачом и под внимательным контролем со стороны медицинского персонала. В противном случае МРТ простаты будет запрещена.

Относительными противопоказаниями являются клаустрофобия и гиперкинез (повышенная подвижность). Эти нарушения приводят к тому, что пациент не может спокойно лежать в аппарате, проявляет беспокойство, двигается, а значит и результат не будет четким. Потому МРТ делают лишь в экстренных случаях.

Если необходимо, больного могут ввести в медицинский сон на время обследования. Делается это в крайних случаях.

Как подготовиться к МРТ простаты

МРТ любых органов, включая предстательную железу, требует подготовки обследуемого. Что-то сделает врач, например, проведет обследование на чувствительность к контрастному веществу и проверит состояние почек. Но и самому мужчине предстоит приложить усилие:

  • за 2 дня до назначенной даты убрать из рациона любые продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника — молочные продукты, газировку, бобовые и крестоцветные овощи;
  • в день исследования не кушать (если МРТ будет без контрастирования, то легкий завтрак не повредит);
  • за час до поездки к врачу сделать очистительную клизму.

Если планируется только проверка простаты, то мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого нужно выпить литр-полтора воды без газа, но в туалет не ходить. Если врач считает, что нужно проверить и другие органы малого таза, то мочевой пузырь нужно будет опорожнить. Эти нюансы желательно уточнить заранее.

Медикаментозная подготовка заключается в приеме за час до обследования Но-шпы, Дротаверина или другого спазмолитика. Также может быть проведена внутривенная инъекция гиосцина бутилбромида для уменьшения перистальтики кишечника.

Как делают МРТ простаты

Перед тем, как начать обследование, врач беседует с мужчиной. Сначала собирается информация о том, есть ли аллергия на препараты, какие установлены имплантаты. Также спрашивают о татуировках и времени их нанесения — более 20 лет назад использовались чернила с высоким содержанием металлов, потому такие татуировки могут нагреваться во время обследования.

Также врач рассказывает о порядке мероприятия и дает инструкции по действиям в случае появившегося страха или ухудшения самочувствия.

Дальнейшее обследование проводится примерно в следующем порядке:

  1. Мужчина заходит в кабинет МРТ, раздевается и снимает с себя все металлические вещи, включая нательный крестик, часы, обручальное кольцо и т.д.
  2. Ложится на специальный стол аппарата, врач фиксирует его руки и ноги — это нужно, чтобы случайные движения не мешали исследованию.
  3. Убедившись, что мужчина чувствует себя нормально, задвигает стол вместе с ним в тоннель томографа.
  4. Начинается сканирование. Мужчина может это определить по ритмичным щелчкам и различным звукам, а в области обследуемой зоны возможно появление чувства легкого жара.
  5. Если делают МРТ простаты с контрастированием — предварительно в вену будет установлен катетер, через который вещество будет поступать в автоматическом режиме. В этом случае возможно периодическое чувство холода или тепла.

МРТ предстательной железы длится не более 45 минут, иногда требуется и меньше времени. МРТ с контрастированием может длиться до часа или чуть больше. Если мужчина опасается, что звуки будут раздражать — можно попросить у медсестры специальные шумопоглощающие наушники. В них некоторые больные даже могут уснуть, что не воспрещается регламентом обследования.

Результаты будут готовы примерно через час после окончания обследования. Их выдадут лично больному или направляют лечащему врачу.

Последствия МРТ для мужчины

Опасаться каких-либо негативных последствий для здоровья или потенции не стоит — процедура магнитно-резонансной томографии абсолютно безвредна для больного. У некоторых мужчин возможны аллергические реакции на контрастное вещество, выраженные в следующих симптомах:

  • высыпание на коже;
  • чувство жжения в области введения препарата;
  • зуд на коже.

В особо тяжелых случаях возможны нарушения дыхания, кашель, одышка и чувства сдавленности в груди. Это признаки аллергической реакции на контрастное вещество.

Чтобы избежать неприятностей, нужно оповещать врача о возможных проблемах и правдиво отвечать на его вопросы.

Заключение

МРТ простаты — это безопасная, но действенная методика обнаружения проблем в органах. Томограф позволяет получить снимки предстательной железы в трех плоскостях, эти изображения могут быть преобразованы в 3D модель.

Такие возможности делают МРТ незаменимым в диагностике рака простаты, аденомы железы или особенностей хронического течения простатита. Обследование длится около 45 минут, а результат будет готов уже через час.

Читать еще:  Как правильно стимулировать

Такая скорость выполнения обследования, а также незначительное число подготовительных процедур позволяют использовать МРТ даже в экстренных случаях.

Источник: prostatits.ru

МРТ предстательной железы

МРТ предстательной железы позволяет визуализировать и отличать друг от друга различные виды тканей, получая от снимков подробные данные.

Врачи центров «Рэмси Диагностика» рекомендуют провериться заранее, так как чем раньше и точнее будет выявлен диагноз, тем больше шансов добиться положительного эффекта при лечение.

Что включает в себя исследование

Мультипараметрическая МРТ предстательной железы – в Рэмси Диагностика, это комплекс программ:

  • Т1-ВИ и Т2-ВИ – последовательности, позволяющие оценить анатомию железы, выявить патологические участки в её структуре (опухоли, рубцовые и воспалительные изменения)
  • Диффузионно-взвешенное исследование (ДВИ) –чувствительно к участкам воспаления и мелким опухолевым очагам
  • Построение карт измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) выявляет истинные участки ограничения диффузии молекул воды, что наблюдается при опухолевых поражениях
  • Динамическое контрастное усиление выявляет участки с патологическим накоплением контрастного парамагнитного вещества

Что показывает

Специалисты проводя обследование, первоначально по снимкам оценивают состояние яичек. Так как они окружены семью оболочками, дифференцировать различные элементы образований довольно сложно.

МРТ предстательной железы предоставляет детализированные снимки, способные показать:

  • Придатки яичек
  • Семенные канатики
  • Сосудистые семенных канатиков

Вследствие, специфики методики выполнения томография дает изучить перемены – биохимии тканей, позволяет судить о наличии любых патологических изменений.

Когда назначается МРТ предстательной железы

Чаще всего магнитно-резонансная томография простаты назначается по указаниям врача, если:

  • боль и жжение при мочеиспускании и после него
  • частые позывы и прерывистое мочеиспускание
  • боли в области паха
  • импотенция
  • есть подозрение на рак
  • поиск рецидивов
  • оценка ответов на проводимое лечение
  • предполагаемое новообразование простаты
  • определение стадии болезни

Как подготовиться

Предварительной подготовке к МРТ предстательной железы – не требуется, кроме слабо-наполненного мочевого пузыря (не мочиться) за 1,5 – 2 часа до диагностики.

При исследовании простаты врач-радиолог может дать указание о диете накануне.

Перед процедурой рекомендуется избавиться от всех металлических предметов.

Как проходит, сколько времени занимает процедура

В МДЦ «Рэмси Диагностика» любой желающий может пройти обследование предстательной железы на аппарате Optima MR360 Advance производства компании General Electric (США), позволяющего получить качественные изображения в 2D или 3D проекциях.

Исследование можно провести в любое удобное время для пациента – 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

По времени, процедура занимает 40 минут.

Крайне важно, для постановки точного диагноза, во время диагностики лежать в томографе неподвижно, чтобы изображение получилось четким и не расплывчатым.

При необходимости во время проведения томографии пациент общается с оператором. После окончания следует некоторое время спокойно посидеть, а затем подняться на ноги и размять затекшие мышцы, в результате неподвижного лежания.

Противопоказания

МРТ предстательной железы не рекомендуют назначать при наличии в организме металлических частиц и инородных тел из металлов.

Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью, если во время диагностики предполагается вводить в вену контраст.

Проведение бесполезно при болевых синдромах и гиперкинезах, так как на протяжении всего обследования пациент должен находиться неподвижно.

Заболевание толстой кишки, при котором невозможно поместить в зону катушку для проведения МРТ.

Относительным ограничением является клаустрофобия и повышенная тревожность. В таких случаях врачи назначают успокаивающие препараты.

В чем отличие от других — исследований

В отличие от МРТ малого таза, где оцениваются все органы, при мультипараметрическом исследовании акцент делается на предстательную железу все сканы ориентируются одинаково перпендикулярно оси железы, что позволяет сопоставлять МР-сигнал от очага на всех последовательностях.

При дифференциальной диагностике рубцовых, воспалительных, опухолевых изменений крайне важно, чтобы очаг был одинаково отсканирован на всех последовательностях, это позволяет дать более точную оценку и избежать ненужных биопсий или, наоборот, сориентировать врача, проводящего биопсию на подозрительный очаг.

Преимущества перед КТ

При диагностике на начальных стадиях патологий КТ практически бессильно в отличие от МРТ. При этом магнитно-резонансную томографию можно производить хоть каждый день, что важно при динамических наблюдениях за развитием заболевания или ходом выздоровления.

Вредно ли делать диагностику

На сегодняшний день МРТ – один из самых безопасных и эффективных методик. Во время воздействия магнитного поля, никакого ущерба организму нанесено быть не может.

Процедура с контрастированием

Чаще всего МРТ предстательной железы проводят с контрастированием, так как основными показаниям к томографии простаты является диагностика рака.

Пациенту в вену вводят препарат на основе гадолиния, в малых дозах средство является абсолютно безвредным и уже через несколько часов полностью выводитсяиз организма.

Благодаря накоплению препарата, область распространения опухоли четко маркируется на снимках, и выглядят более контрастно.

В некоторых случаях, без использования контрастного вещества, практически не возможно увидеть высокодифференцированные формы рака.

Цена днем Цена ночью Мультипараметрическая МРТ предстательной железы с динамическим контрастированием 13 500 р. — Записаться

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на томографе Optima MR360 Advance, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

Источник: msk.ramsaydiagnostics.ru

Все, об МРТ простаты с контрастированием: показания и противопоказания, подготовка и расшифровка результатов

Сегодня МРТ простаты с контрастированием является наиболее информативным способом исследования предстательной железы.

Предполагает собой введение специального вещества в кровь, которое отлично просматривается аппаратом.

Процедура безопасна и для пациента безболезненна и в отличие от других, не оказывает на организм неблагоприятного воздействия. Этот способ диагностики позволяет получить четкие изображения, на их основе специалист сможет назначить наиболее правильную терапию.

Что показывает МРТ простаты с контрастированием?

Лечащий врач прописывает магнитно-резонансную томограмму предстательной железы при подозрении на рак простаты, а также проверить наличие простатита и аденомы простаты.

Контрастное вещество через вену вводится непосредственно перед проведением самой процедуры. Это позволяет распознать пораженные и здоровые ткани.

Злокачественные опухоли простаты чаще всего обнаруживаются у пожилых мужчин. Первые тревожные признаки заключаются в проблемах с мочеиспусканием, мочевой пузырь опустошается не полностью, из-за этого возникают признаки интоксикации: усталость, слабость, раздражительность, депрессия.

Такие симптомы могут указывать на возможное развитие опухоли в предстательной железе, уролог для детального исследования назначает процедуру МРТ, чтобы определить тип и размеры новообразования в простате.

Подготовка к обследованию

Перед отправкой на данную диагностику врач направляет пациента на тест – анализ, который устанавливает его восприимчивость к вводимому веществу. Если проблем нет, то накануне процедуры перед сном требуется сделать очистительную клизму и до проведения процедуры не употреблять пищу.

Перед исследованием необходимо соблюдать ряд обязательных правил:

  • за несколько дней следует отказаться от приёма в пищу газообразующих продуктов (бобовые, сельдерей, яблоки, капуста, газированные напитки, бананы, и др.);
  • принять уголь активированный за 24 часа до процедуры;
  • за час рекомендуется принять 1 таблетку Но-шпы;
  • кишечник очищают посредством клизмы;
  • проводится процедура на полный мочевой пузырь;
  • если пациент очень взволнован, разрешено использование легкого успокоительного средства.
Читать еще:  Эмболизация аденомы простаты

Как проводится МРТ предстательной железы с контрастом?

По стоимости особенной разницы не выявлено, но потребуется доплатить за контрастное вещество и анализ чувствительности к нему.

Пациент размещается на подвижном столе, положение его фиксируется ремнями или специальными подушками. Мужчина должен быть полностью обездвижен для особой точности результатов.

Может быть назначена Мультипараметрическая МРТ – это совершенно новая технология, она позволяет расширить возможности точного определения новообразований в предстательной железе.

Комплексный анализ полученной картинки позволяет диагностировать опухоль на самых ранних стадиях её развития. Длится сканирование до 40 минут, при необходимости время может быть увеличено для получения достоверного результата.

МРТ предстательной железы

Наличие в крови контраста может вызвать побочные симптомы в виде жара, учащенного сердцебиения и дыхания, постороннего привкуса. Почувствовав хоть один из них, следует немедленно оповестить врача, для этой цели аппарат оснащён голосовой связью.

Расшифровка результатов

Расшифровывает результаты магнитно-резонансной томографии специалист, проводящий исследование.

На полученных снимках он фиксирует патологические проявления в простате. На основе описания и заключения врач назначает лечение.

Высокая точность обследования помогает своевременно определить проблему и ее специфику и вовремя приступить к лечению.

Есть ли противопоказания к магнитно-резонансной томографии?

К проведению данного исследования есть неоспоримые противопоказания:

  • наличие в сердце имплантов;
  • наличие в слуховом аппарате электронных имплантов или металлических;
  • протезы или иные металлические включения в организме.

Также есть косвенные обстоятельства, запрещающие проведение МРТ:

  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • нанесённые на тело татуировки, имеющие в составе краски металл;
  • ожирение;
  • клаустрофобия;
  • использование кардиостимуляторов или инсулиновых помп;
  • протезированные клапаны сердца.

Видео по теме

О тонкостях проведения МРТ простаты в видео:

Данный способ исследования дорогостоящий, но он оправдывает себя. Другие методы менее информативны и могут вовремя не распознать онкологическое новообразование. Диагностика на начальной стадии даёт большую вероятность излечения пациента.

Источник: prostata.guru

МРТ предстательной железы

Предстательную железу называют «вторым сердцем» мужчины. Помимо физического дискомфорта и боли, заболевания простаты причиняют пациенту немалый психологический дискомфорт. Большинство патологических изменений железы трудно диагностируются, так как долгое время они могут развиваться без каких-либо проявлений или иметь симптомы других болезней мочевыделительной системы.

Успех лечения во многом зависит от своевременного выявления недуга: даже такое коварное заболевание как рак простаты, практически полностью излечимо на ранних стадиях обнаружения. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является самым высокоинформативным методом исследования, позволяющим выявить даже незначительные изменения предстательной железы, которые «невидимы» для других видов диагностики.

Цены на услуги

Услуга Цена
МРТ простаты с динамическим болюсным контрастированием 12500 a

Врачи рентгенологи

Заведующий отделением КТ и МРТ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Отзывы пациентов

Здравствуйте, делала МРТ очень волновалась. Прошло все очень быстро несмотря на то, что страдаю клаустрофобией. Спасибо Вам за Бережное отношение к пациенту- это оказывается не маловажный фактор. Далее

Хочу поблагодарить врача Константина Александровича Сытника и медицинских сестер в кабинете КТ. К сожалению, не знаю их имен. Это настоящие профессионалы и люди, умеющие сострадать и понимать чужую боль, как свою. Побольше бы было на свете таких светлых людей! Огромное вам спасибо! Далее

Что представляет собой МРТ: достоинства метода

Для получения изображений исследуемых тканей и органов используется безопасное для человека магнитное поле большой мощности, которое генерируется томографом. Реакцией на его воздействие является выделение энергии ядрами атомов, которую фиксирует и обрабатывает прибор.

Помимо безопасности и неинвазивности процедуры, МРТ имеет ряд следующих преимуществ:

  • получение четких послойных снимков исследуемой анатомической области в любой плоскости с возможностью создания 3D-модели;
  • высокая точность и информативность полученных данных во время исследования, позволяет выявить новообразования в органах и тканях на самых ранних этапах развития;
  • при необходимости, возможность повторения процедуры неограниченное количество раз, без вреда для здоровья, так как лучевая нагрузка на организм пациента отсутствует.

Что служит причиной для назначения МРТ простаты

Врач-уролог, на основании клинической картины, жалоб и ранее проведенных исследований, может назначить МР-сканирование предстательной железы в следующих случаях:

  • повышенный уровень ПСА (простатспецифический антиген) в крови; исследование проводится с целью выявления в железе новообразования, определения его характера и распространения;
  • при нарушении функции мочеиспускания;
  • при выявлении крови в моче;
  • при болях в области малого таза и железы;
  • при клинической картине воспалительных процессов железы или мочевого пузыря;
  • при нарушении потенции;
  • с целью контроля эффективности лечения и при планировании операции на органах малого таза.

Рак простаты занимает лидирующее место среди мужских онкологических заболеваний. В группу риска входят мужчины старше 45 лет, поэтому специалисты рекомендуют всем, кто прошел этот возрастной рубеж, регулярно проводить диагностику. «Золотым стандартом» выявления опухолевого поражения предстательной железы на ранней (доклинической) стадии и для определения распространенности процесса (прорастания опухолью капсулы и в другие органы, поражения лимфатических узлов) — является МРТ исследование простаты с динамическим болюсным контрастированием.

Как проводят МРТ простаты: виды сканирования

Данная процедура безболезненна и, при отсутствии противопоказаний, абсолютно безопасна для человека.

Пациент ложится на передвижной стол томографа и помещается в туннель аппарата, внутри которого создается магнитное поле. Во время сканирования предстательной железы изображение выводится на монитор компьютера в виде серий послойных снимков.

Для повышения информативности исследования (выявления опухоли) проводится МРТ с контрастированием: внутривенно (автоматическим шприцом – с определенной скоростью) вводится препарат на основе солей гадолиния, при этом (с первых секунд введения парамагнетика) осуществляется т.н. «быстрое» — динамическое сканирование железы. Контраст по-разному накапливается патологическими тканями (опухолью) и здоровой паренхимой железы. Контрастирование дает возможность не только выявить новообразование, но и получить развернутое представление о его локализации, характере и распространении.

Чтобы снимки получились четкими и без артефактов, важно сохранять полную неподвижность во время проведения исследования.

В каких случаях проведение МРТ предстательной железы противопоказано

Данная диагностика считается безопасной, хотя имеет минимальное количество противопоказаний: если в теле имеются металлические или электронные имплантаты, инсулиновые помпы и другие металлические (магнитные) предметы, а также беременность на начальных сроках (первый триместр).

Также МР исследование с контрастированием не назначается людям с почечной недостаточностью или аллергией на контрастное вещество.

Какая подготовка требуется перед проведением МР- сканирования простаты

Чтобы перистальтика кишечника не влияла на результаты исследования, его предварительно нужно очистить. Для этого за 1-2 дня до проведения процедуры требуется исключить из рациона продукты, провоцирующие усиленное газообразование (бобовые, молочные продукты, черный хлеб, газированные напитки и прочие). Вечером, накануне исследования и утром, в день исследования, пациент принимает по 2 таблетки но-шпы и эспумизана. Утором, в день исследования, необходимо очистить кишечник. На момент начала исследования должен быть наполнен мочевой пузырь. МР-сканирование предстательной железы должно проводиться натощак, поэтому за 4 часа до назначенной процедуры необходимо отказаться от приема пищи.

В Скандинавском Центре Здоровья работают более 100 врачей по 40 медицинским специальностям. Многие из них — кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Наш Центр придерживается самых высоких стандартов качества оказания медицинских услуг.

Для диагностики и лечения применяется только современное оборудование экспертного класса: МРТ проводится на высокопольном томографе Siemens Magnetom Aera 1.5T, оснащенном технологиями Tim4G и Dot, которые позволяют существенно сократить время исследования. Исследование проводят хорошо подготовленные врачи-рентгенологи с большим опытом работы.

После окончания процедуры, как правило в течении часа, пациенты получают на руки протокол исследования (заключение), пленку со снимками, на которой показаны выявленные патологические изменения и DVD диск, на котором записаны все серии сканирования.

Источник: www.scz.ru

МРТ предстательной железы: подготовка

Подготовка пациента к исследованию простаты на магнитно-резонансном томографе

Простата отвечает за состояние мужской репродуктивной системы и выполняет множество других функций. Несбалансированное питание, снижение двигательной активности, пренебрежение собственным здоровьем способствуют развитию патологий, влияющих на организм и ощутимо ухудшающих качество жизни. Магнитно-резонансная томография — один из лучших методов диагностики заболеваний предстательной железы. Правильная подготовка к МРТ простаты способствует высокой точности изображений, благодаря чему нарушения в органе успешно выявляют на ранних стадиях.

Подготовка к МР-исследованию предстательной железы у мужчин

Правильная подготовка к МРТ предстательной железы включает несколько пунктов:

  • Диета. За двое суток до сканирования органа следует убрать из рациона все продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, любые сырые овощи и фрукты, молоко и изделия из него, жареные блюда, копчености, соленья, маринады, черный хлеб, сдобу, кондитерские изделия, газированные напитки.
  • Очищение кишечника. При нормальной работе ЖКТ достаточно как обычно сходить в туалет. При склонности к запорам ставят клизму или используют слабительное.
  • Прием спазмолитиков и препаратов для предупреждения газообразования. Медикаменты назначает только лечащий врач.

Один из способов очищения кишечника перед МР-сканированием простаты — постановка клизмы

На процедуру приходят натощак. Если сканирование предстательной железы, намечено на утро, завтрак пропускают, если запись на вторую половину дня — прием пищи разрешен за 4-6 часов до назначенного времени (можно съесть что-то легкоусвояемое — кашу на воде, йогурт, бутерброд с сыром нежирных сортов). Из напитков предпочтительны слабо заваренный чай и негазированная вода. За 4 часа до обследования прием жидкостей прекращают.

Во время проведения процедуры мочевой пузырь должен быть средне наполненным. Его опорожняют не позднее, чем за два часа до начала сеанса МРТ.

МРТ предстательной железы в режиме контрастирования: подготовка

Контрастный препарат для внутривенного введения

Если предполагается МРТ простаты с парамагнитным контрастным веществом, подготовка пациента к исследованию проходит в том же порядке. При склонности к развитию аллергических реакций мужчине нужно заранее сделать пробу. При выявленных либо предполагаемых заболеваниях почек или печени может потребоваться анализ крови для оценки функциональности данных органов.

МРТ простаты: что показывает?

Чаще всего ядерную магнитную диагностику используют для обнаружения злокачественных опухолей предстательной железы. МРТ находит мельчайшие новообразования в передних отделах периферической зоны, недоступные для визуализации методом трансректального ультразвукового обследования.

Предстательная железа: сравнение магнитных томограмм здорового и больного человека

  • определить размеры опухоли;
  • установить распространение патологии за пределы капсулы железы;
  • выявить вовлечение в онкологический процесс уретры, мочевого пузыря, семенных пузырьков, окружающей клетчатки, лимфатических узлов;
  • увидеть метастатические очаги на тазовых костях и крестце.

Также МР-томография показывает:

  • воспалительные поражения органа (простатит, абсцессы);
  • аденомы;
  • врожденные аномалии (гиперплазия, гипоплазия и др.);
  • последствия травматических повреждений.

Как делают МР-сканирование простаты

Существует несколько способов изучения простаты:

  • Классический — обычная бесконтрастная магнитно-резонансная томография.
  • С задействованием эндоректальной катушки — для максимальной точности результатов обследования в непосредственной близости от предстательной железы располагают дополнительный датчик на гибком проводе.
  • С контрастированием — делают внутривенную инъекцию препарата с красителем, который распределяется по тканям и улучшает видимость патологически измененных участков.
  • МР спектроскопия — проводится специально для исследования химического состава предстательной железы Для здорового органа характерна высокая концентрация лимонной кислоты. При возникновении злокачественных образований ее количество уменьшается с одновременным повышением уровня холина, являющегося частью клеточной оболочки.
  • Мультипараметрическая МРТ. Данное исследование объединяет в себе все типы томографии.

Пациенту надо принести на диагностику результаты предыдущих обследований, если они проводились.

Магниты томографа создают мощное поле, поэтому перед тем, как войти в кабинет, необходимо снять с себя предметы с металлом:

  • часы;
  • очки;
  • ремень;
  • одежду с заклепками и молниями;
  • украшения для пирсинга;
  • зубные протезы и т.п.

За дверью аппаратной оставляют телефоны, кошельки, банковские карты, ручки и другие личные вещи.

Сеанс длится 30-40 минут. Если предусмотрено применение эндоректальной катушки, за полчаса до сканирования пациенту могут сделать инъекцию обезболивающего.

Томограф представляет собой сложное устройство, включающее в себя тоннель цилиндрической формы и выдвижной стол. Мужчина ложится на спину. Для предупреждения непроизвольных движений тело и конечности фиксируют ремешками. Чтобы приглушить шум работающего аппарата, используют наушники или противошумные вкладыши.

Для эндоректального обследования катушку в специальном чехле смазывают лубрикантом и помещают в прямую кишку. Баллон, окружающий датчик, надувается, позволяя сканеру занять правильное положение.

После подготовки аппарат делает нативные снимки. При необходимости в процессе обследования пациенту вводят контраст и продолжают процедуру. По окончании томографии баллон сдувается, катушку извлекают, и пациент может встать со стола.

Показания и противопоказания к проведению МРТ предстательной железы

Показаниями к МР-томографии простаты являются:

  • подозрение на образование злокачественного характера, метастазы;
  • простатит;
  • кисты;
  • аденома;
  • инфекционные (в том числе венерические) заболевания;
  • врожденные аномалии предстательной железы;
  • вирусные, грибковые болезни;
  • воспалительные процессы;
  • осложнения после хирургического лечения органа.

При помощи МРТ можно визуализировать структуру простаты, обнаружить скрытые патологии, оценить степень вовлеченности в процесс окружающих тканей.

На магнитно-резонансных томограммах (а — аксиальный срез; б — сагиттальный срез) стрелками показан прогрессирующий рак с распространением на устья семенных пузырьков

Магнитно-резонансная диагностика абсолютно противопоказана при наличии в (на) теле мужчины металлических предметов или электронных устройств, к которым относятся:

  • кардиостимуляторы;
  • имплантаты среднего уха;
  • протезы суставов;
  • пластины, скобы, винты, шурупы и т.п., применяемые в хирургии;
  • компрессионно-дистракционный аппарат;
  • поражающие элементы (пули, дробь, осколки и пр.), металлическая стружка;
  • помпа для введения инсулина;
  • клипсы на сосудах;
  • миостимулятор с ферромагнитным элементами;
  • искусственный клапан сердца (если он изготовлен не из полимеров или биологической ткани).
  • боязнь замкнутых пространств (при легкой форме клаустрофобии подготовиться к МРТ помогают седативные препараты);
  • невозможность длительное время находиться в одной позе;
  • вес более 120 кг (данное ограничение связано с конструктивными особенностями томографов туннельного типа).

Обследование с контрастированием не проводят при:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • тяжелых поражениях печени, в период реабилитации после пересадки органа;
  • почечной недостаточности в терминальной стадии.

Расшифровка МРТ снимков предстательной железы

В процессе процедуры врач получает детальную информацию о состоянии самой простаты и органов, которые к ней прилегают (мочевой пузырь, лимфоузлы, нижний отдел кишечника). При отсутствии отклонений размеры предстательной железы, семенников, нервов и сосудов соответствуют норме, опухоли не обнаруживаются. Патологии могут проявляться на снимках в виде разрастания простаты, изменения ее контуров, отображения единичных или множественных новообразований внутри или вне капсулы.

Обсуждение со специалистом результатов МРТ предстательной железы

Расшифровку томограмм делает специалист, проводивший исследование. Заключение о характере изменений не считается диагнозом. Окончательный анализ полученных сведений и подбор адекватного метода терапии — задача лечащего врача.

Источник: vsemrt.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector