Послеоперационный период после удаления простаты

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты — это трудное время как для самого пациента, так и для его близких людей. Задача человека — соблюдение рекомендаций врача. Это действие позволит ускорить восстановительный период и вернуться к привычному для себя образу жизни. Рекомендации узкого специалиста озвучиваются в индивидуальном порядке и проходят в несколько этапов. Важно в период восстановления не злоупотреблять физической активностью и исключить воздействие пагубных факторов.

Этапы послеоперационного периода

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает в себя два этапа: наблюдение в медицинском учреждении и восстановление в домашних условиях. Оперативное вмешательство по удалению образования — сложная процедура, требующая от врача определенных знаний и навыков. Вне зависимости от сложности вмешательства, целесообразно соблюдать все рекомендации в восстановительном периоде. Реабилитация ликвидирует возможные последствия и помогает избежать осложнений.

В первые дни больной остается в медицинском учреждении. Врачи активно наблюдают за состоянием человека и при необходимости предпринимают активные действия. Находиться в больнице необходимо трое суток. При нормальном самочувствии, человек отправляется домой. Если оперативное вмешательство проводилось открытым путем, нахождение в медицинском учреждении составляет 7—10 суток. В течение первого дня мужчина лежит, любая двигательная активность допустима спустя 24 часа после оперативного вмешательства.

В больнице

Аденомэктомия — это процедура, цель которой заключается в удалении разросшейся ткани. Проводится в условиях стационара, с дальнейшим нахождением пациента под присмотром медицинского персонала. Сразу после оперативного вмешательства мужчине запрещено вставать в течение суток. В обязательном порядке устанавливается катетер, он беспрепятственно выводит мочу. В первые сутки пациент не способен самостоятельно помочиться. Установка катетера сопровождается неприятным болевым синдромом и спазмом. Однако это единственный безопасный способ ликвидации мочи.

Важно: антибиотики назначаются как перед оперативным вмешательством, так и после него. Выбор оптимальной схемы воздействия осуществляется в индивидуальном порядке. Грамотно подобранные препараты не оказывают негативного воздействия на организм и не влияют на общее самочувствие.

Любое оперативное вмешательство сохраняет высокий риск развития осложнений. Для минимизации негативных последствий, целесообразно следовать рекомендациям врачей и находиться под наблюдением определенный промежуток времени.

После ТУРа нередко в моче наблюдаются примеси крови, а процесс мочеиспускания сопровождается болевым синдромом. Обусловлено это воздействием на простату посредством хирургического вмешательства. Наличие израненных участков приводит к появлению примесей и общего дискомфорта. С целью их ликвидации используются обезболивающие препараты, а сам мочевой пузырь промывается физраствором.

Соблюдение основных правил восстановления в стенах медицинского учреждения повысит эффективность процедур, проводимых в домашних условиях. Главная задача пациента — снизить риск осложнений и развития рубцов.

Домашняя реабилитация

Реабилитация после ТУРа проводится и в домашних условиях. Это условие является обязательным, от правильности действий зависит дальнейшее самочувствие человека. Восстановительный период составляет около 14 суток, в зависимости от общего состояния пациента. Мужчина должен самостоятельно следовать заявленным рекомендациям и соблюдать их.

Перед выпиской врач дает общие рекомендации и объясняет, что делать нельзя после оперативного вмешательства. К основным требованиям относят:

  • исключение физической нагрузки. Даже в случае незначительной нагрузки, ее стоит избегать. Запрет распространяется не только на спортивные занятия, но и привычные домашние дела. Не рекомендуется поднимать тяжести. Раневая поверхность уязвима, любое воздействие способно спровоцировать кровотечение. При физической нагрузке происходит напряжение брюшной полости, что повышает риск расхождения швов. Врачи не рекомендуют поднимать тяжести, общим весом более 3 килограмм,
  • исключение половых контактов. Предстательная железа требует покоя. Любые интимные отношения находятся под запретом. Сексуальное возбуждение повышает вероятность кровотечения. Игнорирование данного запрета опасно инфицированием раневых поверхностей. Врачи советуют отложить сексуальную жизнь на 2 месяца,
  • питание. Врачи рекомендуют соблюдать строгую диету, с исключением острой, жареной и кислой пищи. Она является провоцирующей и способна привести к чрезмерному раздражению. Тяжелая пища приводит к развитию запоров, что недопустимо. Сложности с актом дефекации создают определенные трудности и повышают внутрибрюшное давление, что недопустимо. Чрезмерная нагрузка способна привести к кровотечению,
  • гигиенические процедуры. После выпаривания ДГПЖ необходимо постоянно принимать душ. Температура воды не должна превышать 55 градусов. Водные процедуры минимизируют риск инфицирования. Врачи не рекомендуют посещать парные,
  • исключение пагубных привычек. Для скорейшего выздоровления и быстрого возвращения к привычной для пациента жизни, необходимо исключить негативное влияние курения и алкоголя.

Мужчине рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и отдавать предпочтение пешим прогулкам. Тщательно подбирается одежда, она не должна сковывать движения и доставлять неудобства.

Особое внимание уделяется питанию. До первой дефекации целесообразно употреблять исключительно жидкую пищу. Твердая продукция способна спровоцировать запор, что негативно скажется на общем самочувствии человека. С целью профилактики образования камней в почках снижается потребление соленых продуктов. Питаться необходимо дробно, по чуть-чуть. Количество потребляемой жидкости не должно быть менее 8 стаканов в сутки. Вода ускоряет процесс заживления.

Врачи рекомендуют употреблять овощные и фруктовые соки. Ежедневный рацион обогащается витамином С, клетчаткой, селеном и цинком. Рекомендуется употреблять брюссельскую капусту, зеленый горошек, помидоры и чернослив.

Для укрепления мышц тазового дна, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Они помогают справиться с недержанием мочи. При мочеиспускании необходимо остановить процесс на некоторое время. При этом происходит напряжение искомой мышцы. Напрягать ее нужно в течение 30 секунд с минутным перерывом. Интенсивность и количество повторений постепенно увеличиваются. Упражнения выполняются после удаления катетера.

Реабилитация — это сложный путь, который требует ответственности от самого пациента. Правильное выполнение рекомендаций ускоряет процесс устранения неприятных симптомов и дискомфорта.

Основные рекомендации

Восстановительный период после проведенной операции требует терпения. Не многие люди способны тщательно соблюдать заявленные рекомендации, что значительно продлевает период реабилитации и повышает риск развития осложнений.

Перед выпиской врач проводит подробное консультирование каждого пациента. Большинство рекомендаций носят общий характер, однако некоторая информация относится исключительно для определенного человека. Стандартными требованиями выступают:

  • в течение 2 месяцев полностью исключается физическая активность, вне зависимости от ее интенсивности,
  • при работе в тяжелых условиях, рекомендуется временно перейти на легкий труд,
  • половая жизнь находится под запретом в течение 2 месяцев, целесообразно исключить ее до полного заживления пораженного участка,
  • обязательны плановые осмотры у врача,
  • уменьшение потребления жидкости в последующие дни после оперативного вмешательства (для снижения давления в мочеиспускательном канале),
  • соблюдение постельного режима,
  • легкие пешие прогулки на недлинные расстояния,
  • исключение потуг во время акта дефекации,
  • систематическое посещение уролога,
  • отказ от пагубных привычек,
  • прием теплого душа,
  • отказ от препаратов, разжижающих кровь.

Дополнительное лечение назначается врачом в индивидуальном порядке. Все рекомендации, описанные выше, требуют обязательного соблюдения. Удаление аденомы — сложная процедура, без грамотного реабилитационного периода сохраняется высокий риск развития осложнений.

Возможные осложнения после вмешательства

Для поддержания потенции необходимо вовремя ликвидировать патологические процессы. Врачи рекомендуют соблюдать определенные правила и не игнорировать профилактические мероприятия.

Не исключено появление серьезных осложнений. Их развитие обусловлено несоблюдением основных правил поведения после оперативного вмешательства. Простатические железы требуют бережного отношения, в противном случае сохраняется высокая вероятность тяжелых последствий.

Часто встречаемыми осложнениями выступают:

Нарушение оттока мочи. В послеоперационный период мочеиспускание более интенсивное, что вызывает ряд неприятных симптомов, в том числе спазмы и боль. Нередко проблемы с оттоком связаны с ранее установленным катетером. Не исключены и ургентные позывы. Это неопасное состояние, однако оно требует пристального внимания со стороны врачей. При оттоке мочи, она может попадать на хирургическую рану, что вызывает дополнительную боль. Это состояние провоцирует у человека боязнь мочеиспускания.

Недержание мочи. Прооперированная простата не способна выполнять свои основные функции. Это наблюдается в течение нескольких дней после оперативного вмешательства. Недержание мочи — неприятный симптом, однако он самостоятельно ликвидируется по прошествии времени.

Примеси крови в моче. Оперативное вмешательство сопровождается иссечением образования и окружающих тканей. Это действие приводит к появлению большой кровоточащей раны. Она самостоятельно затягивается в течение нескольких недель. Появление примесей крови в моче после хирургического вмешательства считается нормой. Поводом для обращения к врачу служит появление сгустков, боли и общего недомогания.

Нарушение сексуальной функции. Встречается редко, предугадать появление данного осложнения невозможно. Все зависит от изначальной работы половой системы. Если у человека импотенция, риск развития других нарушений, возрастает. В данном случае целесообразно проконсультироваться с врачом.

Проблемы с эрекцией. Если человек не страдал нарушениями сексуальной функции до оперативного вмешательства, то после него риск развития минимальный.

Ретроградная эякуляция. Во время семяизвержения, сперматозоиды выводятся не наружу, а забрасываются в мочевой пузырь, что опасно развитием воспалительных процессов. Мужчине рекомендуется находиться под наблюдением врача и при необходимости пропить курс лекарственных препаратов.

Предугадать появление осложнений невозможно. Это индивидуальный процесс, полностью зависимый от состояния человека. Вапоризация аденомы простаты — процедура, требующая не только высокой квалификации врача, но и соблюдения рекомендаций в реабилитационный период. Активная жизненная позиция и следование определенному алгоритму лечения — залог скорейшего выздоровления.

Источник: mfarma.ru

Жизнь с удаленной предстательной железой

В период реабилитации после удаления простаты при обнаружении онкологии мужчина стремится к максимально быстрому восстановлению здоровья. Необходимо заранее подготовиться к борьбе с возможными последствиями простатэктомии, поскольку риск возникновения послеоперационных осложнений велик. Он зависит не только от способа проведения хирургического вмешательства, но и от подхода больного к периоду восстановления после операции.

Виды хирургического вмешательства при онкологии простаты

Простатэктомия показана больным на 1 и 2 стадиях онкозаболевания простаты, когда раковая опухоль еще не распространилась за пределы капсулы органа, не метастазировала, а уровень простатспецифического антигена (ПСА) не достиг значения 20 нг/мл. Во время операции удаляется полностью простата и ткани, клетки которых вовлечены в процесс озлокачествления.

Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства:

  1. Позадилобковая простатэктомия – предполагает удаление простаты через разрез длиной 10-12 см, проходящий от пупка до лобковой кости. Во время операции врач может удалить лимфатические узлы, максимально стараясь сохранить нервный пучок, отвечающий за эректильную функцию и процесс мочеиспускания.
  2. Промежностная (перинеальная) простатэктомия – операция, во время которой врач делает надрез длиной 4 см между мошонкой и анусом. При этом доступ к простате затруднен, что значительно снижает вероятность сохранения нервного пучка. При раке простаты зачастую возникает необходимость удаления лимфатических узлов, что невозможно при данном методе хирургического вмешательства. Его достоинствами является более короткий период реабилитации, возможность лечить пациентов с избыточным весом или перенесших ранее операцию в области живота.
  3. Лапароскопический метод, при котором операция по удалению простаты проводится либо врачом, либо роботизированной хирургической системой, управляемой хирургом. Современная система Da Vinci (Да Винчи) позволяет с высокой степенью точности производить хирургические манипуляции, что снижет риск послеоперационных осложнений и способствует уменьшению срока реабилитационного периода.
Читать еще:  Насадка на палец для массажа простаты

Послеоперационное восстановление после операции рака простаты занимает минимальный промежуток времени при лапароскопическом вмешательстве и максимальный при позадилобковой простатэктомии. Однако многое зависит от мастерства хирурга и степени выраженности последствий операции.

Возможные осложнения хирургического вмешательства

После проведенной операции пациента направляют в палату интенсивной терапии, где его состояние постоянно контролируется врачами. На следующий день возможен перевод в общую палату.

Наиболее часто встречающиеся осложнения после радикальной простатэктомии:

  • нарушение эректильной функции;
  • проблемы с мочеиспусканием, связанные с повреждением сосудисто-нервных пучков простаты или уретры: недержание мочи, трудности в начале процесса мочеиспускания;
  • боль при дефекации, вызванная повреждением прямой кишки;
  • бесплодие.

Несмотря на ряд возможных осложнений, не стоит отказываться от операции, поскольку рак предстательной железы – смертельно опасное заболевание, а радикальная простатэктомия дает оптимистичные прогнозы выживаемости. Если рак простаты умеренно дифференцирован, вероятность выживаемости составляет 75-97%, а при высокой степени дифференцирования злокачественных клеток – в 60-86%. Поэтому важно не избегать операции, а научиться бороться с ее последствиями.

Нарушение мочеиспускания

В первые 6 месяцев после хирургического вмешательства при раке простаты проблемы с мочеиспусканием встречаются у 25% мужчин. Отчасти это зависит не только от хирургических манипуляций, но и принятых мер по предотвращению воспалительного процесса, нормализации функции мочевыделения.

Для контроля уровня и состава выделений, предупреждения развития воспаления мужчине устанавливают систему орошения мочевого пузыря. При этом в орган через катетер с раздувающимся баллоном на конце вводится раствор фурацилина. Через другой конец катетера в мочеприемник выводятся выделения с небольшими сгустками крови. Такая процедура проводится от 2 часов до 2-3 дней, в зависимости от степени заживления раны на месте удаленной простаты.

Катетеризация для отвода мочи из мочевого пузыря показана в течение 8-10 дней после удаления рака простаты. При медленном заживлении период катетеризации может быть увеличен врачом. Выписка пациента обычно происходит после удаления катетера. При этом пациент еще некоторое время испытывает неприятные ощущения при мочеиспускании: жжение, частые позывы к мочеиспусканию. В норме они проходят спустя несколько дней.

Если пациент выписывается с катетером, рекомендуется ежедневная обработка головки полового члена касторовым маслом для предотвращения появления ранок и трещин.

После извлечения катетера мышцы мочевого пузыря могут незначительно атрофироваться. Это влечет за собой нарушение процесса мочеиспускания. В течение 4 недель после операции у 60% мужчин отмечается восстановление мочеиспускательной функции. Через 3 месяца уже 90% мужчин могут управлять скоростью тока мочи, а через полгода – до 95% мужчин не испытывают проблем с мочеиспусканием.

Чтобы максимально приблизить процесс выздоровления после выписки и избежать осложнений с мочеиспусканием, после проведения операции необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Соблюдать правила личной гигиены; после принятия душа послеоперационный шов лучше обрабатывать антисептиком.
  • На протяжении месяца после операции не поднимать предметы тяжелее 5 кг, отказаться от интенсивных физических нагрузок.
  • Воздержаться от велосипедной езды на протяжении 2 месяцев после операции.
  • В качестве физической нагрузки использовать ходьбу. При наличии катетера необходимо ходить регулярно: до 8 раз в день, но не более 5-6 минут единоразово; после изъятия катетера рекомендуется ходьба, продолжительность которой не имеет временных ограничений.
  • Чтобы снизить давление на область промежности при сидении, необходимо использовать подставку для ног, расположившись таким образом, чтобы угол наклона между сидением стула и позвоночником был около 45 градусов.
  • Выпивать в течение дня от 2 до 3 л жидкости.
  • Не принимать препараты типа Аспирина и Ибупрофена, влияющие на свертываемость крови.

При желании вернуться к работе мужчина должен посоветоваться с врачом. В зависимости от тяжести условий трудовой деятельности возобновление работы возможно через 2-4 недели или 4-8 месяцев (при поднятии тяжестей, высокой двигательной активности).

Восстановление эрекции

Возможность ведения нормальной сексуальной жизни после простатэктомии в большой степени зависит от необходимости удаления нервно-сосудистого пучка и опытности оперирующего хирурга. При качественном проведении нервосберегающей операции вероятность восстановления потенции может быть оценена только лечащим врачом. Первые попытки осуществления половой близости можно производить через 1-1,5 мес. после операции. Как правило, процесс восстановления эрекции может занять от полугода до 3 лет.

В процессе реабилитации врач может назначить:

  1. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. К ним относится:
  • Виагра (Силденафил) – применяется перед сном по 50 мг 3 раза в неделю;
  • Сиалис (Тадалафил) – принимается по 10 мг 1 раз в 2 дня перед сном;
  • Левитра (Варденафил) – принимается по 10 мг раз в сутки перед сном более 3 раз в неделю. Препараты эффективны только при отсутствии повреждений нервных волокон.
  1. Использование вакуум-эректора. Это приспособление имеет помпу и цилиндр, в который вводится половой член. Мужчина должен производить три непрерывных сдавливания помпы через каждые 5 секунд и продолжать процедуру до достижения эрекции. Выждав 10 секунд, сбросить давление в помпе. Процедура эффективна, если производить манипуляции ежедневно 1-2 раза за день по 4 подхода с 2-3 минутными интервалами.
  2. Применение интракавернозной фармакотерапии алпростадилом. Являясь аналогом простагландина У1, алпростадил способствует расслаблению гладкой мускулатуры и сосудов, создавая благоприятные условия для притока крови к половому органу. Препарат может использоваться в виде свечей или инъекций за 10 мин до полового акта.

При неэффективности медикаментозного лечения возможна имплантация протеза в половой член.

Гимнастика и диета при послеоперационной реабилитации

Для укрепления мышц тазового дна и предотвращения непреднамеренного мочеиспускания рекомендуется гимнастика:

  • В положении лежа выполнять поднятие таза, прижимая плечи и пятки к полу.
  • Сформировать из полотенца валик. Поставив ноги на ширине плеч, присесть на полотенце. Валик должен оказаться между ног. При вдохе округлить позвоночник, при выдохе – прогнуться в пояснице, напрячь мышцы заднего прохода и таза, пытаясь обхватить валик.
  • Лечь на пол, поднять руки и ноги перпендикулярно поверхности пола, слегка согнуть колени. Такая поза позволяет расслабить мышцы тазового дна.
  • Снижению нагрузки на мышцы таза способствует упражнение: стать на четвереньки, положить кисти рук друг на друга и опустить на них голову. В такой позе необходимо находиться до 2 минут.
  • Для развития тазовой мускулатуры рекомендовано упражнение: лежа на полу скрестить ноги, на выдохе сжимать сфинктер и производить надавливание бедрами друг на друга. Скрещивать ноги необходимо попеременно.
  • Регулярно рекомендуется выполнять упражнение Кегеля, сжимая мышцы промежности, как при сдерживании тока мочи.

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) – неотъемлемая часть периода реабилитации, благодаря которому ускоряется восстановление тканей и функций органов, укрепляется иммунитет.

Восстановить функционирование организма поможет диета после простатэктомии. Она представляет собой соблюдение принципов здорового питания. После операции рекомендуется:

  • соблюдать питьевой режим;
  • употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в день;
  • исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, красители, канцерогенные вещества: консервы, копчености, продукты из заведений быстрого питания, сладкие газированные напитки;
  • из мясной продукции отдавать предпочтение потреблению крольчатины, мяса птицы;
  • не использовать жарку в качестве термической обработки продуктов;
  • острые специи и приправы типа хрена, горчицы, перца вводить в рацион постепенно, опираясь на самочувствие;
  • фрукты употреблять в тушеном или сухом виде для предотвращения газообразования.

При раке простаты важно понимать, что простатэктомия назначается для продления срока жизни, а информированность и позитивный настрой – залог быстрой и успешной реабилитации в послеоперационный период.

Источник: prozhelezu.ru

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты в стационаре и дома

Удаление аденомы простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения заболевания. Основная часть операция проводится малоинвазивными методами, которые не вызывают осложнений. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает ряд правил, которые мужчина должен соблюдать в течение двух месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • правильное питание с рядом ограничений;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
  • прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Нередко после удаления катетера практикуют наполнение мочевого пузыря специальным раствором для оценки процесса мочеиспускания. Эта процедура позволяет оценить эффективность проведенной операции по удалению аденомы.

Сразу после операции мужчине назначают антибактериальную терапию. Прием медикаментов необходим для исключения инфицирования простаты и мочевого пузыря. Антибактериальная терапия длится не больше 5 дней и служит скорее для перестраховки, чем для лечения. Тем не менее антибиотики назначают не всегда.

Первые сутки после операции пациент должен провести в постели. Выписка осуществляется на 3-7 день, в зависимости от того, какой метод хирургического лечения применялся для удаления простаты. После малоинвазивных операций пациента обычно выписываются на 2-3 день. При наличии осложнений или плохого самочувствия, срок госпитализации продлевают еще на несколько суток.

Первое время после операции мужчина остается в стационаре под присмотром медиков

Реабилитация дома

Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

  1. Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
  3. Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
  4. Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

  • любой острой пищи;
  • овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
  • жирной пищи;
  • кофе;
  • алкоголя.

До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

Проблемы с эрекцией – временное явление

Возможные осложнения

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

  • недержание мочи;
  • кровь из уретры;
  • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
  • ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием. Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Источник: prostatitno.ru

Восстановление после удаления аденомы простаты: этапы реабилитации

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты проходит в стационарном отделении больницы, где проводилось хирургическое вмешательства. Длительность и эффективность процесса восстановления зависит напрямую от общего состояния пациента, типа операции, стадии развития недуга. Чем раньше больной обращается за медицинской помощью, тем проще избавиться от тяжелой болезни, которая досаждает многочисленными симптомами.

Хирургическая операция заключается в полном или частичном иссечении опухоли на поверхности предстательной железы. Такое новообразование является доброкачественным, но со временем может перерасти в злокачественное. Именно поэтому врачи рекомендуют удалять аденому. Если выполнить операцию на ранней стадии развития недуга, то меньше вероятность задеть здоровые ткани. Многочисленные негативные последствия вмешательства тоже не развиваются в этом случае. Пациент быстро восстанавливается, возвращается к полноценной жизни. Теперь периодически придется контролировать работу внутренних органов, наносить профилактические визиты лечащему врачу, но вероятность серьезных осложнений минимальна.

Ход послеоперационного периода также напрямую зависит от метода проведения вмешательства. Большинство современных врачей отказываются от устаревших технологий в пользу более современных. Пациентам предлагается трансуретральная резекция железы. Это эндоскопическая малоинвазивная операция, которая не требует введения общего наркоза. Выписка из стационара осуществляется нередко на 3-4 сутки после вмешательства, если пациент хорошо себя чувствует, у него нет осложнений. В интересах больного выполнять все предписания врача, чтобы минимизировать возможные негативные последствия после операции.

Типы операций

Удаление аденомы простаты проводится двумя основными способами:

  • Устаревшим – через разрез на мошонке с последующим накладываем швов;
  • Современным – при помощи ТУР.

Первый способ является традиционным, но во многих больницах он уже признан устаревшим и не применяется широко. Послеоперационный период в этом случае продолжительный и тяжелый. Пациент пребывает в отделении стационара не мене двух недель. Потом ему снимают швы, оценивают состояние рубца. Если серьезных осложнений и противопоказаний нет, то больного выписывают домой.

При таком вмешательстве распространены многочисленные негативные последствия:

  • полное недержание мочи;
  • воспалительные процессы;
  • кровотечения;
  • повышенная температура.

Операция ТУР сегодня применяется значительно чаще. Она щадящая, малоинвазивная, хотя многих пациентов пугает перспектива удаления аденомы через мочеиспускательный канал. Вмешательство проводится под местной или эпидуральной анестезией. Больной не испытывает никаких неприятных симптомов. Через канал вводится специальное длинное тонкое приспособление, через которое и удаляется опухоль. Есть специальные эндоскопы с камерой, мощной оптической системой. Есть и устройства попроще, при применении которых контроль всех действий врача осуществляется через УЗИ. После операции швы не накладываются, заживление осуществляется быстро. В первые несколько дней пациенту устанавливают мочевой катетер, потом процесс мочеиспускания постепенно налаживается, хотя многие больные, пережившие такую операцию, утверждали, что крайне сложно на психологическом уровне в первый раз самостоятельно сходить в туалет. Если вы будете готовы к этой проблеме, то успешно с ней справитесь.

Применяемая анестезия

Процесс восстановления после хирургического вмешательства напрямую зависит от типа используемой анестезии. После общего наркоза прийти в себя сложно. В зависимости от типа используемых препаратов срок полного выведения их из организма разнится от нескольких дней до нескольких недель. Очень важно грамотно рассчитать индивидуальную дозу для конкретного пациента. Опыт и квалификация анестезиолога-реаниматолога играет первостепенную роль в процессе. Часто работа этого врача недооценивается пациентами, а ведь именно от анестезиолога зависит, как вы войдете в наркоз, насколько быстро из него выйдете, не возникнет ли осложнений во время самой операции.

Сегодня все чаще при вмешательствах по удалению аденомы применяется местная или спинальная анестезия. Лекарства вводятся через специальный катетер в эпидуральную область, обезболивается лишь нижняя часть тела. Пациент остается в сознании, выход из такой анестезии плавный и безболезненный. Нет таких неприятных симптомов, как сильная головная боль, головокружения, тошнота и рвота.

Первые часы после операции

Сразу после операции пациента приводят в чувство и отправляют в палату. В этот день ему нельзя вставать. У него установлен мочевой катетер, поэтому проблем с мочеиспусканием пока что нет. Медицинский персонал может точно оценивать объем выделяемой мочи, ее цвет, плотность, другие физико-химические показатели.

Некоторые врачи рекомендуют в этот день отказаться от приемов пищи. Из-за длительного пребывания в лежачем положении у пациента нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Не стоит его дополнительно нагружать. Если больной испытывает сильный голод, разрешен нежирный куриный бульон, свежий кефир.

Читать еще:  Посев простаты

В первые часы после вмешательства вводятся обезболивающие препараты. Сейчас же начинается антибактериальная терапия. Пациенту предстоит выдержать немало капельниц и уколов. Отказываться от такого лечения нельзя. В противном случае велика вероятность инфицирования, развития воспалительного процесса.

Больничные инфекции опасны тем, что они нечувствительны к большинству антибиотиков. Такие болезни крайне тяжело поддаются лечению. Именно поэтому не стоит отказываться от послеоперационной терапии.

Когда можно вставать

Уже на следующий день после операции, если пациент хорошо себя чувствует, ему можно вставать. Катетер еще стоит, поэтому его и присоединенный мочеприемник нужно осторожно привязать к ноге или носить в руках. Чрезмерная активность на этом этапе не нужна. Ограничьтесь прогулкой по палате. Не нужно ставить рекорды. Увеличивать преодолеваемые расстояния стоит постепенно. На этом этапе уже можно немного расширять меню, добавив в него супы, гарниры, котлеты или мягкие тефтели. Из фруктов можно запеченное яблоко, банан.

Уже на этом этапе начинаются первые реабилитационные мероприятия. В палату к пациенту приходит инструктор ЛФК, он показывает, какие упражнения можно выполнять, чтобы поскорее наладить мочеиспускание. При помощи тренировки мышц промежности можно избавиться от многочисленных негативных последствий хирургического вмешательства. Если у пациента нет противопоказаний, то ему назначается еще и физиотерапия.

Распространенные последствия

В послеоперационный период после удаления аденомы могут возникать такие последствия:

  1. Скачки температуры тела – сразу после операции она может упасть до 35 градусов, на следующий день подняться выше нормы. Нередко температура на уровне 37-37,5 градусов держится несколько недель после вмешательства. Контролировать ее нужно, но паниковать не стоит.
  2. Трудности с мочеиспусканием – возможны две крайности – невозможность сходить в туалет при наличии позывов и полное недержание мочи. В первом случае ставится катетер и ищется причина задержки мочи, во втором случае используются мочеприемники.
  3. Головокружения при ходьбе – возникают из-за общего ослабления организма, проходят за несколько дней.

Если же температура поднимается до критически высоких показателей, пациента мучают сильные боли, возникают кровотечения, к нему применяются реанимационные мероприятия. Основная задача врачей – стабилизировать состояние, выявить причину осложнения и устранить ее. Доверьтесь медицинскому персоналу. В специализированных урологических отделениях знают, как бороться с распространенными осложнениями.

После выписки домой пациент постепенно возвращается к полноценной жизни. В течение 2-3 месяцев ему нельзя поднимать тяжести, заниматься сексом. Потом после консультации у уролога и повторного обследования эти ограничения снимаются.

Источник: medprostatit.ru

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Если при доброкачественной гиперплазии предстательной железы требуется хирургическое вмешательство, пациент должен соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся реабилитации. Это позволит постепенно нормализовать функционирование прооперированного органа и свести к минимуму возможные осложнения. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты сначала проходит в медицинском учреждении, а потом в домашних условиях. Иногда возникает потребность в повторном прохождении лечебного курса.

В статье расскажем:

Восстановительная терапия после операции в стационаре

Когда аденома простаты удаляется трансуретральным способом, в мочевой пузырь вводится катетер с баллоном на конце.

Он необходим для:

  • постоянного промывания пузыря;
  • отвода мочи;
  • предупреждения закупорки выходного отдела кровяными сгустками.

Если спустя несколько дней осложнений нет, катетер извлекается. Предварительно производится наполнение пузыря для контроля за его работой. При отсутствии нарушений в мочеиспускательном процессе трубка убирается.

В профилактических целях пациентам прописываются антибиотические средства. Некоторые специалисты практикуют выжидательную тактику, поэтому антибиотики назначают только при появлении соответствующих признаков.

В послеоперационный период, когда мужчина после удаления аденомы простаты находится в больнице, на протяжении первых 1-2 дней рекомендуется соблюдать постельный режим. Если в самочувствии не наблюдается улучшений, вставать нежелательно еще 3 суток.

Домашняя реабилитация

После стационара восстановительный период продолжается дома, при этом реабилитация должна проходить с точным соблюдением правил. Если пациент будет внимательным к собственному здоровью, реабилитационный период закончится довольно успешно.

В домашних условиях необходимо продолжать принимать подобранные врачом препараты и прислушиваться к советам, касающимся питательного рациона, половой жизни, нагрузок и употребления жидкости.

Какие лекарства принимать?

После удаления аденомы простаты в послеоперационный период назначаются препараты с обезболивающим эффектом, а также противовоспалительные средства, которые помогают справиться с отечностью и воспалением.

При необходимости подбираются антибиотики. Если возникает проблема запоров, прописываются слабительные.

Запрещено самостоятельно корректировать дозировку лекарств, а при негативных симптомах следует незамедлительно оповещать о случившемся уролога.

Особенности диеты после хирургического вмешательства

Комплексный подход нужен не только во время прохождения медикаментозной терапии, но и на протяжении восстановительного периода. После хирургического вмешательства для поддержания работы предстательной железы необходимо соблюдать правило, которое касается диетического рациона.

Если после операции по удалению аденомы простаты пациент не соблюдает рекомендации специалиста, он рискует заполучить повторное возникновение заболевания.

Сбалансированное питание имеет огромное значение для тех, кто был на операционном столе и хочет восстановить нормальное функционирования организма.

Поэтому стоит прислушаться к советам урологов:

  1. Следует отдавать предпочтение пище с растительным белком, поскольку она сокращает вероятность осложнений и предупреждает формирование злокачественных образований.
  2. Большую пользу приносят фрукты и овощи, ведь в них присутствуют необходимые для организма вещества.
  3. В меню рекомендуется включать продукты с цинком и селеном, например, морепродукты, оливковое масло, тыквенные семечки.
  4. Чтобы желудочно-кишечный тракт оставался в тонусе, нужно питаться небольшими порциями.
  5. Для профилактики запоров пригодится капуста, помидоры, свекла, курага, кисломолочная продукция и т. д.

Под запретом находятся высококалорийные блюда, жареная, соленая и острая пища, а также продукты с консервантами и различными пищевыми добавками. Стоит воздерживаться от спиртного и кофеинсодержащих напитков.

Важность питьевого режима

Пациентам, перенесшим хирургические манипуляции на предстательной железе, необходимо особое внимание уделять употреблению жидкости. Она должна поступать в организм в количестве не менее 3 л, при этом учитывается вода, которая присутствует в первых блюдах, а также во фруктах и овощах.

Гиперплазия простаты обычно диагностируется у зрелых мужчин, поэтому заболевание нередко сопровождается другими нарушениями. В частности, осторожность не помешает при наличии проблем в сердечно-сосудистой системе.

Сексуальная жизнь

Представители сильного пола переживают по поводу того, насколько хирургическое вмешательство может повлиять на работу половых органов. Несмотря на существующее мнение о том, что после операции сексуальная функция несколько ухудшается, большинство медиков с уверенностью заявляют: если нарушения возникают, то они имеют кратковременный характер.

Период реабилитации может сопровождаться:

  1. Ослабеванием эрекции. Как показывает практика, подобное случается редко. Если до хирургических манипуляций эректильной дисфункции не наблюдалось, она не возникнет и после них.
  2. Ретроградным семяизвержением. Его суть заключается в проникновении эякулята во время секса в полость мочевого пузыря.

В целом, половые контакты разрешены, но только через месяц после операции. Главное, отсутствие каких-либо осложнений.

Другие рекомендации для мужчин

Для выздоровления недостаточно соблюдения питательного рациона и питьевого режима, а также употребления лекарственных средств.

Чтобы ткани железы восстановились, полезными окажутся следующие рекомендации:

  1. Необходимо воздерживаться от резких движений.
  2. Организм не должен переохлаждаться или перегреваться, соответственно, помещения с повышенной температурой находятся под запретом (например, сауны, бани).
  3. Чрезмерные физические нагрузки после операции недопустимы.
  4. Следует отказаться от вредных зависимостей.
  5. К урологу на обследование нужно появляться регулярно в установленные врачом сроки, особенно, при возникновении негативной симптоматики.

Как только доброкачественное образование будет удалено, занятия спортом следует отложить на 2 месяца. В дальнейшем для предупреждения рецидивов необходимо уделять внимание лечебной гимнастике, причем нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Для укрепления мышц таза показаны упражнения Кегеля:

  • 2-3-секундные сокращения мышц промежности с последующим расслаблением;
  • частые сокращения, после которых устраивается 30-секундный отдых.

Правильно выполняемые действия позволят достичь желаемых результатов. Тренироваться можно в любое время, главное, постоянство и умеренность в нагрузках.

Какие бывают осложнения

Чаще всего ликвидация доброкачественной опухоли осуществляется с помощью трансуретральной резекции (ТУР).

В период реабилитации могут наблюдаться последствия в виде:

  1. Водной интоксикации (ТУР-синдрома). Для орошения мочевого пузыря используется ирригационная жидкость, значительное количество которой может оказаться в кровеносном русле. В результате этого погибают эритроциты и нарушается электролитный состав крови.Когда возникает подобное осложнение, не исключается потребность в реанимационных мероприятиях. В частности, риск летального исхода повышается в разы при наличии у пациента сердечных заболеваний.
  1. Недержания мочи. Причина кроется в повреждении сфинктера мочеиспускательного канала. Обычно нарушение возникает при использовании хирургом монополярного резектоскопа. Для устранения проблемы подходят упражнения Кегеля, к выполнению которых можно приступать только спустя 3 недели.
  2. Заброса спермы при семяизвержении в мочевой пузырь (ретроградной эякуляции). Нарушение устраняется с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии или операции.
  3. Частых позывов к опорожнению мочевого пузыря. Подобное происходит, когда раздражаются рецепторы или орган привык к сильным сокращениям. Зачастую процесс нормализуется через 10-14 дней.
  4. Рубцевания мочеиспускательного канала (стриктуры). Является достаточно тяжелым последствием, из-за которого уретра может оказаться полностью перекрытой. Появление отклонения объясняется ошибочными действиями хирурга или применением неподходящего оборудования. При образовании стриктуры пациента готовят к повторной операции.

Также мужчины сталкиваются с болезненными ощущениями в прооперированной зоне, что является результатом установки катетера, сильного наполнения мочевого пузыря, наличием воспалительного процесса или несвоевременного приема обезболивающего.

Если в моче видны следы крови, медики советуют сохранять спокойствие. Обычно кровотечение прекращается после отдыха и употребления жидкости.

При появлении значительных кровяных сгустков следует срочно показаться врачу.

Сколько дней длится восстановление?

Когда речь заходит о сроках реабилитации после иссечения опухоли, стоит знать, что ее продолжительность зависит от некоторых факторов. В первую очередь, имеет значение тип операции, к которому врачи прибегают для избавления от аденомы.

Кроме того, на сроки пребывания в больнице влияет:

  • скорость восстановления организма;
  • возрастная категория;
  • степень запущенности патологии.

Прежде чем больного выпишут, он должен провести в стационаре от 7 до 10 дней. Если улучшение самочувствия не вызывает сомнения, реабилитация проходит в домашних условиях. Чтобы полностью восстановиться, может понадобиться от нескольких месяцев до года.

Может ли после операции воспалиться простата?

Если планируется удаление доброкачественной опухоли с помощью трансуретральной резекции или аденомэктомии, не исключается попадание инфекции в мочеполовые органы. Подобное возможно, как во время операции, так и в реабилитационный период, когда пациент игнорирует врачебные рекомендации.

Избавившись от аденомы, мужчина должен стать более внимательным к своему здоровью. Благодаря грамотным действиям восстановление организма будет проходить максимально успешно, при этом риск рецидива и осложнений снизится до минимальных отметок.

Источник: potenciya.guru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector