Процедура узи простаты

Зачем проходить мужчине УЗИ простаты? Описание, виды, особенности проведения процедуры и подготовка пациентов к УЗИ

  • 26 Сентября, 2018
  • Простата
  • Ирина Халус

Простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, застой жидкости в области малого таза — проблемы, с которыми сталкиваются многие мужчины. УЗИ простаты позволяет обнаружить множество заболеваний, причем на ранних стадиях развития. Это весьма популярная процедура, которую можно провести практически в любой клинике.

Многие мужчины сталкиваются с необходимостью пройти подобную процедуру, поэтому и интересуются дополнительной информацией. Как сделать УЗИ простаты? Каковы показания к проведению процедуры? Нужна ли специальная подготовка? Существуют ли противопоказания? Какие заболевания можно диагностировать при помощи обследования? С ответами на эти вопросы стоит ознакомиться.

Основные показания к проведению процедуры

Любые заболевания предстательной железы нуждаются в тщательной диагностике и комплексном лечении. И для того чтобы подтвердить наличие того или иного недуга, обязательно назначается УЗИ простаты. Мужчины в данном случае могут рассчитывать на различные методы ультразвукового обследования. Например, иногда датчик вводится в прямую кишку или непосредственно в канал уретры. Обязательным является трансабдоминальное УЗИ простаты, почек, мочевого пузыря.

В каких случаях проводится обследование? На самом деле перечень показаний довольно внушительный:

  • проблемы с мочеиспусканием, особенно если они сопровождаются ощущением дискомфорта и болью в области промежности (простатит, отек железы и прочие заболевания органа сопровождаются учащенными позывами, ослаблением струи мочи и прочими нарушениями);
  • проблемы с потенцией, нарушения эрекции, невозможность достичь оргазма;
  • бесплодие;
  • любые отклонения в спермограмме;
  • выделение небольшое количество крови вместе со спермой;
  • учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно в ночное время;
  • боли в области промежности, заднего прохода и прямой кишки, особенно если они усиливаются во время дефекации;
  • подозрения на наличие новообразований в тканях предстательной железы (как доброкачественных, так и злокачественных);
  • при инфекциях, передающихся половым путем (как во время, так и после окончания терапии);
  • наличие отклонений в результатах анализов мочи и крови, которые указывают на развитие воспалительных, онкологических, инфекционных процессов.

Считается, что с заболеваниями предстательной железы сталкиваются только пожилые мужчины. Действительно, именно из пациентов старшего возраста состоит основная группа риска. Но как свидетельствует статистика, за последние несколько лет заболевания простаты значительно «помолодели». Именно поэтому профилактическое УЗИ на простатит рекомендуется раз в год проходить каждому мужчине старше 35 лет.

Ультразвуковое исследование позволяет точно определить размеры предстательной железы, обнаружить наличие конкрементов, узлов и опухолей, оценить качество кровообращения и оттека секрета. Если речь идет о трансабдоминальном обследовании, то у врача есть возможность одновременно осмотреть мочевой пузырь и почки.

Трансректальное УЗИ простаты

Ультразвуковое обследование может быть осуществлено различными способами. И весьма эффективным считается ректальное УЗИ простаты (ТрУЗИ). В данном случае предстательную железу осматривают сквозь стенку прямой кишки.

Пациент ложится набок, прижимая согнутые колени к груди. После этого через анальное отверстие в кишечник вводят специальный небольшой датчик. Диаметр его составляет 1 см, а длина не более 5-7 см. Процедура сопровождается небольшим дискомфортом, но, по сути, безболезненная. Тем не менее к неприятным ощущениям (в том числе и эмоциональным) стоит подготовиться.

Сам осмотр длится около 25 минут. Иногда во время осмотра возможны небольшие повреждения тканей, что сопровождается появлением незначительных кровянистых выделений из заднего прохода. Порой следы крови присутствуют в моче и сперме — это явление считается нормальным, не сопровождается осложнениями и проходит само по себе.

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Если речь идет о трансректальном УЗИ простаты, мужчине стоит правильно подготовиться — от этого во многом зависит результативность процедуры.

  • В первую очередь нужно подкорректировать диету. За 2-3 дня до проведения процедуры нужно ограничить количество жирных, трудноусвояемых продуктов. Также рекомендуется отказаться от газировки, фруктов, выпечки.
  • Пациентам также не рекомендуют принимать антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) и антибиотики в течение трех дней перед УЗИ. Как уже упоминалось, существует вероятность повреждения мелких сосудов, а прием антикоагулянтов может привести к кровотечению.
  • В вечер непосредственно перед проведением УЗ-обследования есть не рекомендуется (равно как и с утра).
  • Перед процедурой кишечник нужно очистить от каловых масс при помощи клизмы. Это можно сделать как в клинике непосредственно перед УЗИ или же самостоятельно в домашних условиях.
  • Также стоит обмыть половые органы теплой водой с детским мылом — это сделает процедуру намного более комфортной.

Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарственных средствах, а также о наличии тех или иных заболеваний.

Трансуретральная диагностика и ее особенности

Если речь идет о трансуретральном обследовании, то стоит понимать, что в данном случае датчик вводится внутрь через отверстие в мочевыводящий канал. Разумеется, в этой ситуации применяется специальное оборудование.

Стоит лишь отметить, что наименее информативным является как раз трансуретральное УЗИ простаты. Мужчин направляют на подобную процедуру сравнительно редко и лишь для уточнения диагноза. Специалист может увидеть лишь ограниченную область мочеполового тракта.

Как подготовиться к трансуретральной процедуре?

Подобное исследование не требует какой-то специальной подготовки. Перед процедурой важно обмыть половые органы. Поскольку введение датчика сопровождается болью, то перед этим отверстие уретры и головку полового члена обрабатывать обезболивающими мазями.

Трансабдоминальное обследование

Наиболее популярным и простым является трансабдоминальное обследование. Процедура длится около 20-30 минут и не предусматривает введение датчика в отверстия — осмотр осуществляется сквозь брюшную стенку.

Пациент ложится на спину, после чего врач наносит на его живот специальный проводящий гель. Специалист перемещает датчик по коже живота, осматривая органы малого таза. Кстати, во время процедуры можно осмотреть не только предстательную железу, но также почки, мочевой пузырь, сосуды. Кроме того, процедура не сопряжена с какими-то неприятными осложнениями.

Подготовка перед УЗИ простаты

Мужчине к подобному обследованию нужно подготовиться определенным образом. Перед процедурой стоит очистить кишечник, а за несколько дней до проведения обследования слегка изменить диету (как описано выше). Это не является обязательным, но помогает получить более точные результаты. Мочевой пузырь перед началом проведения должен быть наполнен, так как это улучшает видимость органов: за 1-2 часа до проведения исследований нужно выпить 1-1,5 л воды — опорожниться можно лишь после осмотра. Это все приготовления, которых требует УЗИ простаты и мочевого пузыря.

Нормальные показатели

Трактовать результаты обследования и делать заключения может только врач. Если же говорить о нормальных результатах, то они выглядят следующим образом:

  • объем предстательной железы в большинстве случае не превышает 26 кубических сантиметров (правда, стоит учесть, что этот показатель может изменяться в зависимости от возраста пациента);
  • железа должна иметь однородную структуру;
  • плотность предстательной железы нормальная, равномерная;
  • форма органа треугольная, округлая;
  • во время обследований не удалось обнаружить никаких конкрементов, узлов, изменений в сосудах.

Какие заболевания можно диагностировать при помощи процедуры?

Подобное обследование проводится не только при подозрении на простатит. УЗИ помогает диагностировать и другие заболевания:

  • Доброкачественная гиперплазия — патология, которая сопровождается разрастанием железистых тканей внутри простаты. Орган при подобном заболевании увеличивается, что видно при УЗИ.
  • Аденома — та же гиперплазия, которая, впрочем, сопровождается образованием узлов, которые можно заметить во время процедуры.
  • УЗИ помогает диагностировать рак предстательной железы.
  • Простатит также сопровождается изменением структуры органа. Контуры железы становятся неровными. Эхогенность простаты повышена, эхоструктура неоднородна.
  • Во время процедуры врач может обнаружить кисту. Это структура с плотными стенками, внутри которой содержится прозрачная жидкость.
  • Существует вероятность образования конкрементов (камней), которые, как правило, располагаются в протоках предстательной железы. Подобное случается при застое секрета простаты.

Разумеется, поставить диагноз точно на основании лишь одного УЗ-обследования невозможно. Требуются дополнительные тесты и исследования. Для составления максимально полной схемы терапии необходимо пройти полное, комплексное обследование.

Противопоказания к проведению УЗИ

На самом деле данное обследование является одним из самых простых и безопасных. Если речь идет о трансабдоминальном УЗИ простаты, почек и прочих органов малого таза, то противопоказаний нет — эту процедуру нередко при необходимости назначают даже детям.

А вот другие техники имеют некоторые ограничения. Например, трансректальный осмотр нельзя проводить при наличии тяжелых форм заболеваний прямой кишки. В частности, к противопоказаниям относятся геморрой, непроходимость кишечника, наличие трещин на анальном сфинктере. Также процедуру не рекомендуется проводить пациентам, которые недавно перенесли операцию в области нижних отделов кишечника.

Если речь идет о трансуретральном и трансректальном обследовании, то к противопоказаниям относят нарушения свертываемости крови. При введении датчика неизбежны микротравмы тканей, что при подобных патологиях чревато кровотечением.

Преимущества ультразвуковой диагностики

Безусловно, ультразвуковые методы диагностики имеют ряд важных преимуществ, со списком которых стоит ознакомиться.

  • Метод является максимально безопасным, поэтому процедура может быть повторена множество раз подряд.
  • Исследование дает возможность осмотреть предстательную железу, обнаружить имеющиеся новообразования, причем результаты довольно точны.
  • Обследование имеет минимальное количество противопоказаний. Нет вероятности возникновения каких-то серьезных осложнений, развивающихся после проведения процедуры.
  • Результаты исследования можно сохранить в электронном виде.
  • УЗИ прекрасно совмещается с другими процедурами. Например, во время ТрУЗИ врачи нередко проводят биопсию предстательной железы (при подозрении на наличие раковых заболеваний).

Разумеется, трактовать результаты обследования может только врач. Стоит понимать, что при появлении тревожных симптомов (нарушения мочеиспускания, проблемы с эрекцией, боли в промежности) нужно обратиться к специалисту и как можно скорее пройти полную диагностику. Чем раньше будет начата терапия, тем выше вероятность полного излечения.

Источник: cureprostate.ru

Как делается УЗИ простаты: расшифровка и фото исследования предстательной железы у мужчин

Заболевания простаты молодеют с каждым годом, все чаще они встречаются среди молодых людей. Самым распространенным и доступным способом диагностики является УЗИ.

Читать еще:  Где простата

Где сделать УЗИ простаты? Практически в каждой поликлинике города есть аппараты для исследования. Существует несколько видов УЗИ предстательной железы, как основные применяются два.

К проведению процедуры необходима подготовка.

В статье мы рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы у мужчин.

О заболеваниях

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Когда назначают?

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота, в промежности и мошонке;
  • половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
  • кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

УЗИ простаты: как делается?

УЗИ простаты проводится тремя способами:

Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.

Абдоминальное

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Как делают УЗИ простаты у мужчин — фото:

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

Трансректальное

Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем. На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).

Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.

Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:

  • поступательные движения (поперечные датчики);
  • наклонные (торцевые датчики);
  • вращательные движения (продольное сканирование).

В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.

При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?

Посредством ТрУЗИ опытный врач легко выявит следующие патологии:

  • воспалительные изменения в железах простаты (застой секрета);
  • кисты, камни в простате, участки подверженные склерозу;
  • воспалительный процесс в тканях и за пределами простаты;
  • формирование гнойников (сильно сниженная эхогенность);
  • нарушенный отток венозной крови;
  • воспаление семенных пузырьков.

К ТрУЗИ необходимо подготовится: не употреблять в течение суток продуктов, приводящих к газообразованию; за несколько часов до исследования сделать клизму. Так же как и при обычном УЗИ мочевой пузырь необходимо наполнить.

При сопряженных заболеваниях мочевого пузыря, врач проводит повторное УЗИ после того, как пациент помочится.

Нормы размеров предстательной железы

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

  • поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
  • длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
  • длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция. Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

Источник: samec.guru

Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет?

Предстательная железа (простата) – мужской половой орган, который расположен между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. С возрастом гормональный фон у мужчины изменяется, и в железе начинаются нарушения, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы вовремя выявить проблему, после 40 лет мужчинам рекомендуют периодически проходить УЗИ простаты.

Когда врач назначает это исследование, то у пациентов возникает множество вопросов: для чего оно нужно, как правильно подготовиться и больно ли делать УЗИ? Чтобы получить полное представление об особенностях ультразвуковой диагностики простаты, разберем по порядку все неясные моменты.

Суть метода и виды обследования

Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн. Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ. Датчик генерирует волну и принимает ее обратно. На мониторе возникает черно-белая картинка. Кости выглядят белыми (гиперэхогенными) структурами, полости с жидкостью – черными (гипоэхогенными) участками.

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
  • Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
  • Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты

Показаниями для проведения мужчинам УЗИ предстательной железы служат симптомы патологии мочеполовой сферы:

  • затрудненное мочеиспускание, частое, маленькими порциями;
  • боли во время мочеиспускания;
  • половая дисфункция;
  • примесь крови в эякуляте;
  • боли в области простаты – в промежности, в нижних отделах живота;
  • увеличение простаты в размерах, выявленное при пальпации;
  • подозрение на аденому предстательной железы, злокачественную опухоль или простатит;
  • забор биопсийного материала простаты – контроль продвижения пункционной иглы.

В большинстве случаев назначают трансректальное УЗИ. Противопоказаниями к его проведению являются:

  • удаление прямой кишки;
  • ее воспалительные изменения;
  • анальная трещина;
  • воспаление геморроидальных узлов в острой фазе;
  • послеоперационный период любых хирургических вмешательств на нижних отделах кишечника.

Когда у пациента имеется одно из перечисленных состояний, ему назначают трансабдоминальное УЗИ. Однако оно тоже имеет ряд ограничений:

  • изменение кожи над областью исследования – сыпь, ожоги, раны, повязки;
  • недержание мочи – визуализация через переднюю стенку живота возможна только при полном мочевом пузыре.

Когда оба исследования невозможны, прибегают к мошоночно-ректальному способу УЗИ, который ограничений не имеет.

Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться

Подготовка к УЗИ зависит от того, как именно проводится обследование предстательной железы у мужчин. Требования для трансабдоминального УЗИ:

  1. За 72 часа до манипуляции рекомендуется скорректировать свое питание. Из меню исключают продукты, провоцирующие газообразование в желудочно-кишечном тракте: капусту, газировку, спиртное, бобовые, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку. Это необходимо, чтобы воздух в полости кишечника не мешал осмотру половой железы. Если полностью избавиться от метеоризма с помощью диеты не удается, то накануне УЗИ принимают такие лекарства как Смекта, Эспумизан, Полисорб, активированный уголь.
  2. Обследование выполняется с полным мочевым пузырем, чтобы простата приблизилась к брюшной стенке. С этой целью приблизительно за 60 минут до УЗИ выпивают большое количество воды без газа: 0,8—1,0 литр (4 стакана). После этого мочиться нельзя. Если к моменту начала процедуры позывы к мочеиспусканию становятся слишком сильными, разрешается выпустить небольшую порцию мочи.

Подготовиться к ТРУЗИ несколько сложнее:

  1. Диетические рекомендации аналогичны и заключаются в уменьшении метеоризма.
  2. Вечером накануне исследования ставят очистительную клизму с 1,5 л теплой воды. В качестве альтернативы назначают слабительное «Фортранс», микроклизмы или глицериновые свечи.
  3. ТРУЗИ делают натощак: самый поздний прием пищи за 12 часов до проведения процедуры. С утра разрешается только пить негазированную воду.
  4. Поскольку для большинства мужчин трансректальное обследование психологически переносится плохо, то иногда врачи советуют принять накануне легкое успокоительное средство (персен, ново-пассит).
Читать еще:  Трансуретральная резекция аденомы простаты последствия

Можно ли перед процедурой заниматься сексом

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься сексом перед проведением УЗИ простаты. Никаких ограничений в этом отношении не существует. Если в железе имеются патологические изменения, то недавний половой акт не помешает их обнаружить. Единственное, о чем стоит помнить, это о необходимости проведения стандартных гигиенических процедур перед ТРУЗИ.

Собираясь в больницу на УЗИ, возьмите с собой амбулаторную карту с результатами предыдущего обследования (если оно проводилось), страховой полис, направление, салфетки, простыню и презерватив (на ТРУЗИ).

УЗИ через брюшную стенку делают в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Доктор наносит прозрачный гель, улучшающий визуализацию, на датчик и устанавливает его в лобковой области. С помощью поперечных и продольных движений датчика проводится осмотр простаты. Если назначено определение остаточного объема мочи, то после осмотра железы больного отправляют помочиться, а затем осматривают опорожненный мочевой пузырь.

При трансректальном исследовании больного укладывают на левый бок, спиной к врачу, и просят подогнуть ноги к животу. На датчик наносят гель и надевают презерватив, а затем медленно вводят в прямую кишку на глубину 5–7 см. Доктор делает датчиком поступательные, вращательные, наклонные движения, осматривая орган. В норме болевых ощущений это не вызывает, только дискомфорт. Дополнительно сонолог проводит анализ тока крови по сосудам в доплеровском режиме.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Врач ультразвуковой диагностики вносит результаты обследования в протокол, отмечает все отклонения от нормы. А расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач – уролог, терапевт или хирург. Он сопоставляет жалобы больного, данные осмотра с тем, что показывает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, и ставит диагноз.

УЗИ позволяет получить следующую информацию о предстательной железе:

  • Размеры простаты. Нормальный ее объем составляет 18–20 см 3 для 20-летних мужчин, в 30 лет норма повышается до 22–24 см 3 , в 40 лет – 25–26 см 3 , и так по нарастающей: плюс 2 см 3 на каждые 10 лет жизни. Увеличение размеров указывает на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли.
  • Форма. Железа обычно имеет овоидную форму, состоит из двух долей и перешейка. Некоторые отклонения от стандарта допустимы при условии нормального объема. Значительное изменение формы простаты обычно связано с наличием новообразования.
  • Контуры. Здоровый орган имеет четкие контуры. Их размытость указывает на воспалительный или онкологический процесс.
  • Эхогенность. Способность отражать ультразвук для ткани простаты оценивается как средняя. Для хронического простатита характерна повышенная эхогенность, для острого – сниженная.
  • Структура. Нормальная однородная структура железы изменяется при появлении воспаления или патологических включений — отложений кальция, кист, опухолей.
  • Упругость ткани. Оценивается с помощью компрессионной эластографии – нажатия специальным датчиком УЗИ на простату. Эластография показывает наличие узлов в органе и возможную их природу — доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Целостность капсулы. Капсула иногда разрывается из-за травмы.
  • Кровоток по сосудам простаты и состояние их стенок. Чем лучше кровоснабжается орган, тем позитивнее это отражается на его функционировании. Снижение местного кровообращения бывает связано с тромбозами, атеросклерозом, механическим сдавливанием артерий и вен.
  • Определение объема остаточной мочи. После мочеиспускание в норме в мочевом пузыре остается не больше 50 мл жидкости. Увеличение ее количества расценивается как признак простатита или патологии мочевого пузыря.

Диагностика болезней предстательной железы с помощью ультразвукового исследования информативна и безопасна. Обследование позволяет сделать достоверное заключение о ее состоянии без применения более сложных и дорогостоящих методик. Урологи часто назначают ТРУЗИ мужчинам среднего и пожилого возраста, после 45-50 лет, которые входят в группу риска по простатиту и аденоме простаты.

Источник: diagme.ru

Как делают УЗИ предстательной железы

Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование. С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты. Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.

В каких случаях УЗИ простаты необходимо

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

  • жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
  • боли в простате при ректальном обследовании;
  • нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
  • выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).

Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Абдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.

Особенности подготовки и ход диагностики

Особой подготовки перед этим методом обследования не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.

Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.

Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

  • за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
  • откажитесь от алкоголя;
  • вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
  • за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
  • если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

Что покажет УЗИ

Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.

Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:

  • кисту простаты;
  • камни и песок в железе (если есть калькулезный простатит);
  • застой секрета;
  • склероз тканей;
  • очаги воспалительного процесса.

Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.

Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:

  • ширина – 2,7-4,7 см;
  • толщина – 1,6-2,3 см;
  • длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см 3 , с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см 3 .

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Заключение

УЗИ простаты обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью МРТ или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.

Читать еще:  Простатический сок

Источник: prostatits.ru

УЗИ простаты

  • Что представляет собой УЗИ простаты?
  • Виды УЗИ простаты
  • С какой целью проводят процедуру?
  • Показания для УЗИ
  • Подготовка мужчин к трансабдоминальному УЗИ
  • Подготовка организма перед трансректальным УЗИ
  • Как проводят УЗИ предстательной железы?
  • Трансабдоминальный метод проведения процедуры
  • Трансректальный метод узи простаты
  • Расшифровка результатов УЗИ
  • Противопоказания для проведения УЗИ

Почему предстательная железа так важна для полноценной жизни мужчин? Она контролирует здоровье сильной половины человечества. Именно она ответственна за половое здоровье каждого мужчины. Предстательная железа функционирует в тесной взаимосвязи с мочеиспускательным каналом. С проблемами в работе простаты мужчине будет тяжело не только физически, но и психологически. Одним из безопасных и эффективных методов диагностики заболеваний предстательной железы является узи.

Что представляет собой УЗИ простаты?

Виды УЗИ простаты

К двум основным методам проведения процедуры относят следующие:

В первом случае, наиболее легком и безболезненном, исследование проводят поверх живота. Вследствие такого подхода метод считается менее информативным. Однако трансабдоминальный метод идеально подходит мужчинам, которые постоянно откладывают проведение данной процедуры из-за боязни и неприятия.

Врачи отдают предпочтение трансректальному методу. Прежде всего, из-за его большей информативности. В этом случае показания снимаются через введенный в прямую кишку датчик. Благодаря максимальной близости к простате изображение органа получается точным. Также можно увидеть отдельные зоны предстательной железы, что позволяет еще на ранних этапах выявить возможные отклонения.

Предлагают также другие способы узи простаты. Так, при одном из них датчик наводят непосредственно на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. При другом –трансуретральном – процедура проводится прямо через канал вывода урины. Так как оба эти способа недостаточно информативны, их применяют нечасто.

С какой целью проводят процедуру?

Современная аппаратура дает возможность провести профилактические обследования мужчин, чтобы выявить еще на ранних стадиях следующие проблемы:

наличие доброкачественных (аденом) и злокачественных образований в органе;

хронический (либо острый) простатит;

аномальный рост внутри органа;

гнойные образования как в самой простате, так и в прилегающих к ней органах;

наличие рубцов и фиброзов (уплотнений соединительной ткани).

С помощью узи простаты диагностируют как состояние органа, так и его структуру. На полученном в процессе исследования изображении предстательной железы ясно представлены как ее размеры, так и форма. Данный диагностический метод позволяет сделать выводы о:

структуре простаты, ее размерах, плотности и однородности, а также наличии новообразований;

состоянии яичка, его придатка и семенного канатика;

наличии аденомы простаты либо доброкачественных гиперплазий;

постановке диагноза «простатит»;

онкологии предстательной железы;

наличии кист в простате;

имеющихся воспалительных заболеваниях яичка, его придатка;

наличии сосудистых заболеваний яичка и его придатка.

Серьезные патологии органа иногда требуют оперативных вмешательств. Мужчинам после сорока лет врачи убедительно рекомендуют делать узи предстательной железы на регулярной основе.

Показания для УЗИ

В случае появления проблем с мочеполовой системой, а также при диагностике бесплодия, мужчинам назначают процедуру узи предстательной железы. Показаниями к проведению процедуры могут стать отклонения показателей в спермограмме, а также, если мужчину тревожат боли в пенисе или малом тазе. Врачи рекомендуют, не затягивая, обратиться к специалисту при возникновении ниже перечисленных симптомов:

у мужчины появились болезненные или неприятные ощущения внизу живота;

процедура посещения туалета стала дискомфортной либо с болями;

вы стали замечать нетипичные выделения, которых ранее не было, во время процесса мочеиспускания;

результаты сделанных анализов мочи, крови либо спермограммы показывают определенные отклонения показателей;

у мужчины почечная недостаточность;

в случае выявления в организме инфекции или воспалительного процесса, которые могут оказать непосредственное влияние на мочеполовую систему и ее функционирование;

мужчине поставлен диагноз «воспаление в органах малого таза»;

вследствие ректального осмотра у пациента выявили определенные заболевания;

мужчине поставлен диагноз «бесплодие» либо у него расстройства половой функции.

Парням также рекомендуют проходить профилактические узи простаты. Такие рекомендации врач дает, поскольку у молодых мужчин раннее начало половой жизни.

Подготовка мужчин к трансабдоминальному УЗИ

Данное исследование не потребует от мужчины особых усилий по подготовке к нему. Врач предупредит вас, что перед процедурой (за час) нужно выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнился мочевой пузырь. Вследствие расположения простаты в непосредственной близости к уретре без такой предварительной подготовки видеть простату, а также выявить изменения в ней, врачу будет сложно. Рекомендуют выпить около 1-2 литров жидкости. Пить следует небольшими глотками, чтобы обеспечить мочевому пузырю постепенное наполнение.

Когда мужчина захочет в туалет, пить достаточно. В процессе наполнения мочевого пузыря очень важно выпить достаточное количество жидкости. Не больше и не меньше. Цель – наполнить мочевой пузырь в той мере, которая позволит увидеть простату достаточно хорошо.

Подготовка организма перед трансректальным УЗИ

В этом случае мужчине нужно отнестись к процессу подготовки к узи предстательной железы более ответственно. Это займет несколько дней. Чтобы не возникло никаких сомнений в результатах проведенного узи, врач посоветует вам:

строгую диету в течение 2-3 дней до проведения процедуры;

непосредственно перед узи – где-то за два часа – сделать клизму либо микроклизму с целью очищения кишечника;

не курить перед процедурой, чтобы избежать рефлекторных сокращений кишечника;

пройти узи на голодный желудок.

В качестве диеты врачи убедительно не рекомендуют употреблять продукты, которые могут привести к образованию газов и различным расстройствам пищеварительной системы. В случае проведения процедуры вечером допускается небольшой перекус в течение дня. Если пациента оповестили о биопсии в ходе проведения исследования, то перед ним – за две недели – он должен прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь.

Как проводят УЗИ предстательной железы?

Трансабдоминальный метод проведения процедуры

Если проводится трансабдоминальное исследование, то, кроме самой предстательной железы, могут наблюдать и другие органы, находящиеся в брюшине. Сама процедура осуществляется следующим образом:

1. Чтобы обследовать живот пациента, его укладывают на медицинский стол на спину.
2. На низ живота наносят специальный гель.
3. Врач выполняет сканирование. Для этого датчик перемещают в месте проекции простаты.

Как правило, процедура занимает всего около 10-15 минут. По завершении врач оформляет заключение и передает его пациенту.

Трансректальный метод узи простаты

Вследствие своей большей информативности это непростой метод. В этом случае все манипуляции проводятся через прямую кишку. Следует помнить, что трансректальный метод диагностики более точный, поскольку простата и датчик отделены только тоненькой перегородкой.

Процедуру проводят так:

1. Мужчину просят раздеться ниже пояса. После чего его укладывают на кушетку на бок. Попа пациента должна быть обращена к врачу.
2. Пациенту дают указание согнуть ноги, затем колени следует подтянуть к животу.
3. На датчик сверху врач надевает презерватив. Для безболезненного проникновения его смазывают вазелином.
4. Врачом осуществляется плавное введение прибора в прямую кишку, до самой простаты. Таким образом проводятся все нужные измерения, а также оцениваются зоны поражений либо размер новообразований.

Данная процедура весьма неприятна для мужчин, хотя и безболезненна. Используются датчики, имеющие в диаметре около полутора см. Сам же прибор опускается на глубину порядка 7 см. Такие четкие и продуманные действия врача позволяют не растягивать (и не травмировать) прямую кишку. Если врач настаивает на биопсии, то может быть взят материал из некоторых участков предстательной железы.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты проведенного ультразвукового исследования поможет вам расшифровать уролог. Если простата здорова, то ее отлично видно на экране, орган имеет четкие контуры, а также однородную структуру.

Проводя УЗИ, врач замеряет размеры органа. Также устанавливаются его вес и формы. Размер предстательной железы в норме, если:

  • орган имеет ширину (в мм) от 23 до 41;
  • толщина простаты в пределах 15-25 мм;
  • длина органа (в мм) – от 24 до 45.

Врач допускает небольшие отклонения от указанных величин, но только в случае, если нет каких-либо патологических изменений органа.

Как правило, процесс роста простаты прекращается к 19 годам. Дальнейшее увеличение размера органа вызывает тревогу у врачей.

Далее устанавливается объем простаты. В случае здорового органа его объем составляет менее 30 куб.см. Также врачом измеряется количество мочи, остающейся после мочеиспускания.

Если вышеперечисленные показатели выходят за пределы нормы, то это может свидетельствовать об онкологии, аденоме или простатите.

Кроме указанных размеров органа в заключении будут также учтены следующие параметры:

1. Форма органа.
2. Эхогенность, свидетельствующая об однородности (либо неоднородности) структуры простаты.
3. Контуры органа. Учитывается их четкость и ровность.
4. Допплерография, оценивающая параметры кровотока в простате.
5. Состояние семенных пузырьков, а также протоков.

Противопоказания для проведения УЗИ

В некоторых случаях узи простаты каким-либо методом может быть противопоказано. Так, проведение трансабдоминального исследования делать нельзя в случае:

  • недержания мочевого пузыря;
  • определенных поражений кожи низа живота.
  • Трансректальное узи противопоказано, если:
  • у пациента отсутствует прямая кишка;
  • в прямой кишке имеются незажившие трещины;
  • у мужчины геморрой, причем в острой форме;
  • у пациента в анамнезе имеются операции на прямой кишке.

Проводя периодически УЗИ простаты, вы сможете контролировать состояние этого органа.

Источник: vrachonkolog.msk.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector