Размеры предстательной железы

Предстательная железа: размеры, норма у взрослых мужчин

  • 7 Октября, 2018
  • Простата
  • Наталья Михаэлис

От состояния предстательной железы у мужчины зависит не только сексуальная активность, но и все самочувствие человека. При любых отклонениях этого органа от здорового параметра, будь то аденома, воспаление или злокачественный процесс, норма размера предстательной железы у взрослых мужчин увеличивается. В представленной статье можно ознакомиться с тем, как влияет объем этого органа на функционирование всей мочеполовой системы мужчины. Но перед этим следует ознакомиться, что вообще представляет собой предстательная железа.

Предстательная железа обеспечивает мужчине репродуктивную функцию. Этот орган представлен в виде экзокринной железы. От его состояния будет зависеть сексуальное, а также психологическое здоровье мужчины. Располагается предстательная железа непосредственно под мочевым пузырем, включая в себя зоны мышечной и железистой ткани. Последняя несет ответственность за выработку своеобразного секрета, а также гормонов. Мышечная ткань способствует оттоку вырабатываемой семенной жидкости. Этот орган обладает сложным нервным аппаратом, который реагирует на любое изменение, а также определяет общую или местную реакцию всего мужского организма на возникшее состояние. Но какова же норма размера предстательной железы у взрослых мужчин? Об этом можно будет узнать в следующем разделе.

Норма размера предстательной железы у взрослых мужчин

По мере увеличения количество половых гормонов и размеры предстательной железы могут меняться. Небольшое отклонение от нормы вырабатываемых гормонов является вполне нормальным, и не говорит о возникновении каких-либо дегенеративно-деструктивных изменений.

Патология вызывает стремительные изменения нормы размера предстательной железы у взрослых мужчин, которая также сопровождается затрудненным мочеиспусканием, половым бессилием, а также другими клиническими симптомами. Обычный размер этого органа у мужчин составляет в ширину и длину по 4 см. Что касается объема, то норма простаты в данном случае не должна превышать 30 кубических сантиметров.

Нормы по УЗИ

Во время проведения ультразвукового обследования специалист должен обратить внимание на контуры, структуру данного органа. Размеры его во многом будут определяться возрастом пациента. Могут также присутствовать некоторые отклонения, обусловленные индивидуальной особенностью строения органа. При УЗИ размер простаты в норме составляет 25-30 см кубических. В здоровом состоянии орган обладает однородной структурой, симметричной формой, а также четкими контурами. Размеры предстательной железы в норме при УЗИ у взрослых мужчин, возраст которых составляет от 25 до 45 лет, выглядят следующим образом:

  1. Продольный размер составляет от 2,5 до 4 см.
  2. Поперечный размер — от 2,7 до 4,2 см.
  3. Передне-задний размер — от 1,5 до 2,5 см.

Норма по возрасту

Размер предстательной железы будет также зависеть от возраста пациента. Средний объем предстательной железы в норме для мужчины, возраст которого составляет более 20 лет, составляет около 25 кубических сантиметров. Однако после 40-летнего возраста у мужчины наблюдается второй этап роста предстательной железы, во время чего орган плавно начинает увеличиваться в размерах. Размер простаты в норме у мужчины, возраст которого 60 лет, составляет 30 кубических сантиметров. Данные показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста, а также других особенностей организма мужчины. Норма предстательной железы, а точнее объема данного органа по возрастам представлена ниже:

  1. От 19,6 до 24,3 см 3 — для юношей от 15 до 20 лет.
  2. От 20,8 до 25 см 3 — для парней от 20 до 30 лет.
  3. От 21,3 до 26 см 3 — для мужчин от 30 до 40 лет.
  4. От 23,3 до 28,1 см 3 — для представителей сильнейшего пола от 40 до 60 лет.
  5. От 25,6 до 30 см 3 — для пожилых мужчин от 60 до 70 лет.

Необходимость знания размера

Любые урологические обследования предусматривают тщательный анализ состояния предстательной железы. Если будут обнаружены патологические изменения, то специалист назначает дополнительные методы диагностики, чтобы выявить причины, которые повлекли увеличение данного органа. Сюда следует отнести следствие аденомы, рака, а также других весьма серьезных заболеваний. Кроме этого, в зависимости от изменения нормы объема простаты, подбираются соответствующие методы терапии, а также формулируется прогноз того или иного заболевания.

Как определить размер?

Чтобы вычислить объем предстательной железы, в большинстве случаев используется способ трансректального ультразвукового исследования, который в медицине называется ТРУЗИ. Во время такого обследования специалист вводит специальный датчик сквозь просвет прямого кишечника прямо в изучаемую зону.

Чтобы получить более точные результаты, специалист должен самостоятельно осуществить расчет объема этого органа, основываясь на полученных показателях размеров предстательной железы. Помимо ТРУЗИ, чтобы определить величину исследуемого органа, в урологии используются и другие методы. К таковым следует отнести:

  1. Пальпацию. Эта процедура проводится сквозь стенки прямого кишечника. Благодаря этому способу можно определить степень эластичности простаты, а также наличие болезненности.
  2. МРТ. Этот диагностический универсальный метод способен определить даже небольшое отклонение от нормы размера предстательной железы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ. ТРУЗИ подразумевает обследование предстательной железы сквозь стенки брюшины. Благодаря этой процедуре можно оценить объем, массу, а также контуры мужского органа.
  4. Рентгенографию с контрастом. Подобная процедура подразумевает введение специального контрастного вещества в близлежащие органы. Благодаря этому методу можно точно определить состояние простаты у мужчины, семенных пузырьков, выявить закупорку в секреторных протоках, а также имеющиеся новообразования.
  5. Внутриполостной трансуретральной способ. Такая процедура подразумевает введение сквозь мочеиспускательный канал специального датчика, который предоставляет информацию специалисту относительно состояния органа.

Расчет объема органа

Этот параметр вычисляется на основании точных размеров органа мочеполовой системы мужчины, которые были получены после проведения УЗИ. Однако в данном случае необходимо принимать во внимание следующие нюансы:

  1. Чтобы определить объем такого важного мужского органа, специалисты используют специальную формулу усеченного эллипса. Данная формула предусматривает умножение линейного размера предстательной железы на 0,52.
  2. Если вес предстательной железы больше 80 г, то объем ее можно определить при помощи произведения поперечного показателя в кубе, а также значения 0,52.
  3. Если же масса предстательной железы менее 80 г, то используется другая формула, в которой объем равен произведению поперечного размера в квадрате, передне-заднего размера, а также значения 0,52.

Патологии, для которых характерно увеличение предстательной железы

Этот орган можно назвать неким биомаркером самочувствия всего мужского организма. В здоровом состоянии он обеспечивает нормальное функционирование мужской мочеполовой, а также эндокринной систем. Если в органе наблюдаются дегенеративно-деструктивные изменения, то могут появиться крайне неприятные явления, представленные в виде гормонального дисбаланса, снижения сексуальной активности, а также психологических расстройств. Если в размере предстательная железа начинает увеличиваться, то это может быть симптомом развития следующих патологий в организме мужчины:

  1. Появление доброкачественной опухоли, например аденомы простаты.
  2. Развитие каких-либо онкологических заболеваний в этом органе.
  3. Появление кальцинатов в простате, то есть камней.
  4. Развитие простатита.
  5. Образование кисты на предстательной железе.

Гиперплазия мужского органа

Доброкачественная гиперплазия простаты, а также аденома этого мужского органа, которая представляет собой доброкачественное образование из стромальных структур и железистого эпителия, — это патология, в большинстве случаев диагностируемая у пациентов, возраст которых составляет более 55 лет. В 90% случаев гиперплазия простаты появляется у мужчин, возраст которых составляет более 75 лет.

Гиперплазия характеризуется доброкачественным развитием, не давая при этом метастазов. На тканях органа появляется узелок небольшого размера, который начинает постепенно увеличиваться в объеме, что провоцирует сдавливание мочевыводящего канала. Эти ткани могут разрастаться в зону мочевого пузыря, а также кишечника. Именно поэтому так важно в целях профилактики периодически проходить обследования.

Заключение

В заключение стоит отметить, что предстательная железа является одним из важнейших органов в мочеполовой системе у мужчин. Ее размер будет зависеть от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, а также от возможных развивающихся патологий.

Чтобы избежать возможных проблем со своим здоровьем, необходимо регулярно проходить обследование в медицинских клиниках, благодаря которому возможно выявить размер этого важного мужского органа. Как правило, такая диагностика не занимает много времени, а также не доставляет никакого дискомфорта пациенту.

Источник: cureprostate.ru

Размер и объем простаты: норма по возрастам и причины отклонений

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Возраст мужчины Объем ПЖ (см3)
От 16 до 20 лет 18-20
От 20 до 30 лет 20-25
От 30 до 55 лет 25-30
Старше 55 лет 30-35

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Читать еще:  Узи простаты ректально

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Источник: prostata.guru

Размеры и объемы предстательной железы при аденоме

Для того, чтобы лечение аденомы простаты было грамотным и эффективным, специалисту, в первую очередь, необходимо определить точные размеры пораженного болезнью органа.

Объем простаты оценивают и при постановке диагноза, и в ходе лечения – именно этот параметр оказывает самое непосредственное влияние на выбор терапевтической стратегии.

Способы обследования

Определяя размеры простаты и давая им объективную оценку (как при первичном осмотре, так и при диагностированной аденоме), используют определенные методы диагностики:

  1. Первичный осмотр, подразумевающий мануальное исследование. Доступ к простате, находящейся в районе мочевого пузыря, только один – через прямую кишку. Палец, введенный врачом-урологом через анальный проход, проникает на глубину около 5 см – только таким образом можно нащупать предстательную железу и дать оценку ее размеров, объема и структуры. В нормальном состоянии орган не должен быть более 2,5-3 см. При обнаружении отклонений и при постановке предварительного диагноза пациенту назначается другая процедура – обследование на УЗ-аппарате.
  2. УЗ-исследование, считающееся одним из самых информативных. Называется оно ТРУЗИ, так как проводится трансректально. Ультразвуковой метод позволяет более точно оценить размеры, объем и вес больного органа – в процессе лечения с помощью ТРУЗИ контролируется динамика изменения новообразования в простате и осуществляется послеоперационный контроль.
  3. Рентген, к которому прибегают в крайних случаях. Простатографию проводят с использованием контрастного вещества — оно окрашивает больной орган и, тем самым, выделяет его на снимках. Все существующие патологии рентген выявляет достаточно четко, однако, проведение подобной процедуры сопряжено с определенными сложностями и требует предварительной подготовки мужчины.

На выбор той или иной методики оказывает влияние стадия заболевания.

Размер простаты: норма

У новорожденного мальчика предстательная железа находится в зачаточном состоянии и весит не более 1 грамма. Ее основной рост приходится на период полового созревания юноши – к его 18-ти годам предстательная железа достигает своих максимальных размеров и остается в таком виде еще почти 40 лет.

Как только мужчина достигает 55-ти лет, предстательная железа начинает уменьшаться в объеме – виной тому становится возрастное снижение мужских гормонов.

При наличии у представителя сильной половины человечества определенных эндокринных патологий, имеющих прямую связь с отклонениями в половом развитии, орган может быть меньших размеров.

Параметры железы отклоняются от нормы и в случае возникновения воспалительных или опухолевых процессов – размеры здорового органа должны быть известны каждому мужчине.

Средний допустимый размер железы – 3 см в длину и 3 см в ширину. Стенки органа в идеале должны быть не толще 2 см. Однако, допускаются отклонения, как в максимальную, так и в минимальную сторону.

Минимальные размеры простаты:

  • ширина — 2,2 см;
  • длина – 2,5 см;
  • толщина – 1,5 см.

Максимальные размеры:

  • ширина — 4 см;
  • длина – 4,5 см;
  • толщина – 2,3 см.

Эти размеры становятся отправной точкой для вычисления объемов железы. В принципе, рассчитать ее параметры можно и автоматически – при проведении УЗ-исследований. Однако, медики предпочитают делать это с помощью элементарных математических действий – погрешность при таких подсчетах гораздо меньше.

Объем железы в нормальном состоянии — от 20 до 30 см 3 . Чтобы вычисления были произведены правильно, врачи используют достаточно простую формулу: возраст мужчины умножают на 0,13 и прибавляют к полученному числу 16,4. Результат сопоставляют с полученными расчетными объемами органа. Весит здоровая железа от 16 до 19 г.

Стадии развития аденомы

Размеры аденомы простаты определяют стадию развития заболевания – именно этот факт находит отражение в симптоматике и оказывает влияние на выбор способа лечения.

  1. Первая стадия. Изменения органа незначительны, увеличение его объема не превышает 30-50 мл, заметно появление первых рубцов. При увеличении размеров железы до 4 см и больше врачи диагностируют аденому.

У пациента появляются жалобы на частое и болезненное мочеиспускание и вялость струи при отхождении урины. Объясняется это образованием в мочевых протоках конкрементов, затрудняющих отток мочи из почек и создающих предпосылки для формирования остаточной мочи.

Однако, если у пациента не началось воспаление (простатит), процесс синтезирования и отхода предстательного сока пока еще остается в пределах нормы.

Если у пациента нет жалоб на сильные боли, лечение будет консервативным. Причем, немалая роль в нем будет отведена вторичным профилактическим мерам. Пациенту предстоит изменить свои взгляды на питание, спортивные занятия и многие привычки. Тем, кто увлекался силовыми тренировками, придется перейти на плавание и ходьбу.

  1. Вторая стадия. Патологические процессы, происходящие в железе, становятся более выраженными. Объем органа достигает 60 см 3 . Лечение медикаментами уже не эффективно – специалист настоятельно рекомендует пациенту оперативное вмешательство, в ходе которого будут иссечены части разросшейся ткани.

Полное опустошение мочевого пузыря на этой стадии невозможно – объем остаточной мочи, порой, доходит до 200 мл, а мочевой пузырь не уменьшается даже после опорожнения. Чтобы осуществить мочеиспускание, мужчина должен напрячься. Но, несмотря на прилагаемые усилия, процедура постоянно прерывается и с каждым днем становится все более длительной.

Сильное разрастание аденомы сдавливает кишечник, патологически измененные ткани простаты прорастают в прямую кишку. У пациента начинаются запоры, кровотечения и выделение слизи из заднего прохода, он страдает из-за постоянных позывов к мочеиспусканию.

  1. Третья стадия. Декомпенсационная. Объем пораженного болезнью органа достигает 100-120 см 3 . Проведение операции становится возможным только в открытой форме – избежать образования огромного рубца в такой ситуации не удастся.

У пациента начинаются расстройства на сексуальной почве и проблемы с мочеиспусканием. Опухоль, если ее немедленно не удалить, нарушит отток лимфы, следовательно, подвергнутся деформации лимфоузлы и появятся отеки.

Читать еще:  Первые признаки простатита

Пациент постоянно хочет в туалет, но мочеиспускание происходит маленькими порциями и облегчение не приносит – опухоль, из-за своих больших размеров почти полностью перекрывает мочеиспускательный канал.

Становятся явными симптомы интоксикации – тошнота и общая слабость. Возникают они на фоне развития декомпенсированной почечной недостаточности. Отказываясь от употребления жидкости, пациент мучается от жажды – со временем наступает обезвоживание организма.

З-я стадия характеризуется психоэмоциональными нарушениями, появляющимися из-за постоянно испытываемых болей, проблемами с мочеиспусканием, сексуальными расстройствами.

Размеры аденомы предстательной железы по категориям

Категория Объем Размер
Здоровый орган 20-30 мл 1,5-2,3 см
Аденома I стадии До 50 мл До 4 см
Аденома II стадии До 60 мл До 7 см
Аденома III стадии До 120 мл Более 7 см

В каких случаях необходима операция

Для лечения аденомы в начальной стадии пациенту назначаются препараты, относящиеся к группе ингибиторов. Принимают их не менее шести месяцев – у некоторых пациентов опухоль уменьшается на 70%.

Если размер аденомы простаты превышает 42 см 3 (первая стадия), у пациента появились жалобы на боли и затруднение мочеиспускания, а терапия медикаментами не позволила добиться нужных результатов, оперативного вмешательства не избежать.

Оперативное вмешательство может быть проведено не только как открытая простатэктомия — современная медицина обладает достаточно широкими возможностями:

  1. Трансуретральный способ – с совершением проникновения через мочеиспускательный канал.
  2. Лазерный метод – малотравматичен и бескровен. Суть его заключается в выжигании пораженных болезнью тканей и одновременном проведении коагуляции сосудов.
  3. Эмболизация сосудов.

Спровоцировать увеличение размеров предстательной железы может не только аденома — подобные симптомы характерны для простатита и онкологии простаты.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Источник: zdravmen.ru

Размеры и объем предстательной железы по УЗИ: патология, варианты нормы

От состояния предстательной железы (простаты) зависит не только качество сексуальной жизни мужчин, но и здоровье в целом. При любом патологическом изменении или отклонении от нормы, будь то аденома, воспаление, простатит или наличие новообразований, предстательная железа (далее – ПЖ) имеет свойство увеличиваться. Именно поэтому размер является ключевым критерием ее нормального функционирования и играет важную роль в диагностике заболеваний.

Современные технологии инструментальных методов обследования дают возможность с высокой четкостью визуализировать на мониторе компьютера внутренние органы и ткани организма. С помощью УЗИ несложно определить размеры ПЖ, обнаружить патологические изменения, а также проводить мониторинг лечения.

Расположение, строение, функции простаты

Простата находится чуть ниже мочевого пузыря и обхватывает верхнюю часть мочеточника. Состоит из железистой ткани, ответственной за выработку секрета простаты и гормонов, а также мышечной (осуществляет контроль уретры и способствует оттоку секрета).

В целом ПЖ отвечает за:

  • половую функцию;
  • состав и качество спермы;
  • нормальное мочеиспускание;
  • блокировку попадания спермы в мочевой пузырь.

Простата – гормонозависимый орган, претерпевающий несколько этапов изменений в течение жизни мужчины. У младенцев она весит всего несколько грамм, а по мере взросления увеличивается и достигает окончательного размера в среднем к 23 годам.

В пожилом возрасте начинается новая стадия ее изменения. Постепенное и незначительное разрастание простаты считается нормой, а вот резкое может свидетельствовать о наличии патологии.

Для предупреждения развития возрастных заболеваний ПЖ мужчинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры у уролога.

Патологии, характеризующиеся увеличением ПЖ

Современная медицина пока не дает четкого ответа на вопрос о причинах аномального увеличения простаты. Благодаря проведенным исследованиям ученым удалось точно установить один из факторов риска – функция яичек. У мужчин с удаленными яичками простата не увеличивается.

Все другие причины так или иначе связаны с возрастом. Среди них:

  • естественное возрастное снижение уровня тестостерона и повышение доли эстрогена в крови;
  • повышение доли дигидротестостерона – гормона, производимого ПЖ. У пожилых мужчин он продолжает вырабатываться в том же объеме и накапливаться в простате, что приводит к ее разрастанию;
  • наследственные факторы. Генетически заложенная программа может активировать рост ПЖ после 60 лет (но это пока лишь научная гипотеза).

Увеличенная простата, в первую очередь, влияет на качество жизни. Мужчина плохо спит по ночам, постоянно привязан к туалету, не может позволить себе дальние поездки и т. д. Аденома и простатит – самые распространенные заболевания, при которых происходит разрастание тканей простаты.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия)

Это заболевание развивается примерно у 50 процентов мужчин от 60 лет и практически у всех – после 80. Сопровождается нарушениями мочеиспускания и может стать причиной образования злокачественной опухоли. При гиперплазии появляются узелковые новообразования, происходит разрастание простаты либо в сторону прямой кишки, либо в область мочевого пузыря (с проникновением).

Заболевание проходит три стадии развития:

  1. Компенсированная. Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, особенно по ночам (до 10 раз). Может длиться 8-10 лет.
  2. Субкомпенсированная. Сопровождается болями при мочеиспускании, прерывистостью и слабостью струи, задержкой мочи.
  3. Декомпенсированная. Пациенты испытывают значительное ухудшение состояния, жажду, тошноту, слабость. Нарушается работа почек и ЖКТ. Мочиться становится все труднее, приходится пользоваться мочеприемником.

На 1-й и 2-й стадии проводят медикаментозное лечение с использованием препаратов:

  • нормализующих гормональный обмен и способствующих уменьшению ПЖ;
  • влияющих на тонус простаты и мочеиспускательного канала, облегчающих мочеиспускание.

При тяжелой форме аденомы требуется хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом на сегодня считается трансуретральная резекция предстательной железы. В ходе операции в мочеиспускательный канал вводят специальный прибор – резектоскоп для удаления патологических тканей. Это малоинвазивная эндоскопическая процедура с минимальным риском осложнений и сравнительно коротким восстановительным периодом.

Простатит – воспаление ПЖ, возникающее из-за частых переохлаждений, малоподвижного образа жизни, инфицирования, лишнего веса. Может развиться как осложнение туберкулеза, ангины, гриппа и привести к двукратному увеличению простаты.

Симптомы острого простатита:

  • повышение температуры;
  • частые позывы и резкие боли при мочеиспускании;
  • половая дисфункция;
  • боли при дефекации.

Признаки хронической формы заболевания:

  • нервные расстройства;
  • боли в промежности;
  • дискомфорт в паху и области лобка;
  • выделения в виде белых хлопьев;
  • эректильная дисфункция.

Метод лечения при простатите подбирается с учетом формы и течения болезни. Стандартный курс включает гормонотерапию, антибиотики, альфа-блокаторы, фитопрепараты и физиотерапевтические процедуры, способствующие купированию болей и устранению неприятных ощущений.

УЗИ простаты

В диагностике заболеваний, связанных с увеличением простаты, широко используется УЗИ (ультразвуковое исследование). Для пациента это простая неинвазивная процедура, а для врача – высокоинформативный метод клинического обследования. В отличие от других инструментальных видов диагностики, он абсолютно безопасен и может проводиться повторно через небольшие промежутки времени. Помимо изучения структуры, УЗ-процедура включает измерение размера и объема простаты.

  • по результатам ректального обследования методом пальпации в случае выявления уплотнений, новообразований, заметного увеличения железы в размерах;
  • при воспалениях, дискомфорте в нижней части живота, болезненности мочеиспускания, выделениях;
  • при отклонениях в результатах спермограммы и бесплодии;
  • при изменениях в анализе крови, в т. ч. при высоком уровне специфического антигена;
  • при острой либо хронической почечной недостаточности.

Обследование проводят преимущественно двумя методами:

  1. Трансабдоминальный (ТАУЗИ) – наружное исследование через брюшную стенку, щадящий метод для пациента и практически не имеющий противопоказаний. Проводится в любой клинике или медицинском центре. К его недостаткам относят недостаточно четкую визуализацию (контуры железы на экране выглядят размытыми). Точное измерение размеров органа по ТАУЗИ еще более затрудняется, если у мужчины есть избыточный вес.
  2. Трансректальный (ТРУЗИ) – обследование проводят путем помещения высокочастотного датчика в прямую кишку. Картинка получается очень качественной, поскольку обзору электронного прибора не мешают другие органы. ТРУЗИ позволяет с высокой точностью оценить состояние долей простаты и вен; рассмотреть камни, очаговые инфекции, кисты.

Другие виды обследования: через промежность между анальным отверстием и мошонкой (наружный) и трансуретральный (внутренний) по разным причинам практически не применяются.

Норма и патология

УЗ-диагностика позволяет детально рассмотреть структуру простаты. В норме она должна быть симметричной, разделенной на две половины продольной бороздой. В каждой половине – до 25 долей. Большинство урологических болезней становятся причиной потери однородности структуры железы, появления диффузных изменений в виде опухолей, кист и прочих признаков дисплазии, гиперплазии или атрофии.

По результатам УЗИ врач определяет передне-задний и продольный размеры ПЖ методом сагиттального сканирования, а также поперечный посредством исследования средней части органа. Затем проводятся специальные расчеты, и выносится решение о наличии или отсутствии патологии.

Здоровая ПЖ имеет ровную структуру, четко очерченные контуры и симметричную форму.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ у мужчин от 20 до 40 лет:

  • продольный – варьируется от 24 до 40 мм;
  • поперечный – 27 – 42 мм;
  • передне-задний – 15 – 25 мм.

Поскольку при достижении зрелого возраста размер органа начинает увеличиваться, то же самое происходит и с показателями нормы. Интенсивность роста зависит от наследственных факторов, общего здоровья, образа жизни пациента. Поэтому уролог ставит диагноз, оценивая клиническую картину в целом и учитывая как состояние простаты, так и наличие и других симптомов: болей, половой слабости, нарушений мочеиспускания и т. п.

Как определить объем ПЖ?

Объем простаты определяют на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Существует несколько формул расчета:

  • продольный размер х поперечный размер х передне-задний размер х 0,52;
  • поперечный размер в кубе х 0, 52 (применим для желез массой более 80 г);
  • передне-задний размер х поперечный размер в квадрате х 0, 52 (если меньше 80 г).

Объем простаты в норме для мужчин от 25 до 40 лет составляет 25-30 см 3 .

Для определения нормального объема по возрастам существует специальная формула: возраст х 0,13 + 16,4.

  • 6 лет: 6 х 0,13 +16,4 = 17,18;
  • 35 лет: 35 х 0,13 + 16,4 = 20,95;
  • 65 лет: 65 х 0,13 + 16,4 = 24, 85.

В отдельных случаях точная диагностика заболеваний требует расчета веса простаты. Для этого пользуются формулой: объем ПЖ х 1,05.

Важность проведения УЗИ

Многие заболевания протекают бессимптомно и обнаруживаются лишь тогда, когда оказать помочь пациенту очень трудно, а порой невозможно. Так, застарелая гиперплазия нередко приводит к острой задержке мочи, при которой выход только один: оперативное вмешательство. Доброкачественные опухоли ПЖ в зрелом возрасте имеют свойство перерождаться в злокачественные, а их первые выраженные признаки могут проявиться лишь после образования метастазов.

Читать еще:  Нормальный объем предстательной железы

Посещение кабинета врача всего 1-2 раза в год позволит избежать столь серьезных последствий. Своевременная профилактика урологических заболеваний – гарантия полноценной жизни и здоровья мужчины до самой старости.

Источник: upraznenia.ru

Нормальный размер и объем предстательной железы

Предстательная железа у мужчин – важный орган репродуктивной системы , который представляет собой экзокринную железу мочеполового тракта. От функционирования простаты зависит интимная жизнь, самочувствие, здоровье представителей сильной половины. Определяющим фактором состояния секреторного органа является размер, структура, объем железы. Любые патологии, инфекции воспалительного характера, функциональные сбои в работе органов мочеполового тракта приводят к ее увеличению. Каким должен быть объем предстательной железы в норме, какие размеры считаются нормальными, а что указывает на патологию.

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.

Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.

Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.

С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.

Каким должен быть размер предстательной железы

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:

  • V – объем предстательной железы;
  • В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

  • ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
  • длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
  • толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.

Определение размера предстательной железы у мужчин

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы. Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

  1. Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
  2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

Есть категория урологических патологий, которую можно определить методом проведения простатографии. Для определения линейных размеров, структуры органа применяют рентгенографию с контрастом. В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа. Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

Как рассчитать объем предстательной железы

Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.

Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.

При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.

При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму. В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.

Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.

Основные заболевания, патологии предстательной железы

К часто диагностируемым заболеваниям, патологиям простаты относят:

  1. Аденому простаты. Железа увеличена в размерах. Отмечают диффузные поражения морфологические изменения в тканях органа, нарушение оттока мочи.
  2. Простатит. Воспалительный процесс локализуется в соединительных, железистых тканях простаты. При данной патологии отмечают болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, нарушение эректильной функции.
  3. Киста. Характеризуется образованием на тканях органа полостей с жидким экссудатом.
  4. Кальцинат. При данной патологии диагностируют наличие каменистых отложений округлой формы в протоках железы. Болезнь сопровождается развитие острого воспаления в тканях.
  5. Новообразования в железистых тканях, структурах органа, рак простаты.

Отмечают увеличение размера предстательной железы при аденоме, ДГПЖ, простатите, гипертрофии простаты. При этом характер структурных патологических изменений зависит от возраста, общего физического состояния, стадии заболеваний.

Гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.

ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов. На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.

Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:

  • гормональные сбои;
  • возрастные изменения в организме;
  • застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • пагубные привычки, стрессы;
  • инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.

При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.

Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.

В развитии данной патологии выделяют три стадии:

  1. Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
  2. На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
  3. На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.

Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.

Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.

Зачем необходимо знать размеры простаты

Рассмотрев, какими должны быть нормальные размеры предстательной железы, можно понять, что является патологией и чем вызваны патологические изменения, протекающие в структурных элементах, тканях органа.

К сожалению, простатит, аденома простаты, другие заболевания, которые приводят к изменению размера, увеличению, нарушениям в функционировании органа не сразу проявляются теми или иными характерными симптомами.

Нередко аденому простаты, простатит диагностируют на поздних стадиях, что грозит серьезными осложнениями. К примеру, доброкачественная опухоль при гиперплазии простаты может перерасти в злокачественную. Поэтому взрослый мужчина после 37-40 лет должен систематически, хотя бы дважды в год, проходить профилактические обследования в медицинских центрах.

Источник: mzdorov.com

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector