Симптомы хронического простатита у мужчин

Хронический простатит и его последствия для мужчин

Хронический простатит (код МКБ 10 — N 41.1) является самым распространенным заболеванием мужской половой сферы. Патология представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, который возникает на фоне застойных процессов или инфицирования органа различными микроорганизмами.

Хронический простатит может быть первичным и вторичным, часто он является осложнением острого простатита, который был вылечен неправильно или несвоевременно. Заболевание чаще всего встречается у мужчин зрелого возраста, старше 50-60 лет. Но в тяжелых случаях патологию диагностируют и у пациентов фертильного возраста: от 30 до 50 лет.

Причины хронического простатита

Существует огромный перечень причин и факторов, которые могут спровоцировать хронический простатит. В первую очередь это инфекционные заболевания предстательной железы и возрастные изменения, застойные процессы в простате.

Острый простатит очень часто становится причиной развития хронической формы заболевания. Дело в том, что мужчины в большинстве случаев не решаются обратиться к андрологу при болях в малом тазу. Как следствие, воспалительный процесс может проходить самостоятельно, если иммунитет справится, либо спровоцировать нагноение. В любом случае возникает осложнение в виде хронитизации процесса.

У пациентов старшего возраста хронический простатит связан с нарушением кровообращения в малом тазу, недостатком сексуальной жизни. Простата выделяет специальный секрет, который попадает в эякулят во время семяизвержения. Если мужчина сексом не занимается и не онанирует, жидкость застаивается, густеет, предстательная железа деградирует. То же самое происходит при недостаточном кровообращении, простате не хватает питательных веществ.

Застойные процессы в простате могут быть спровоцированы и прерванным половым актом, нереализованным возбуждением. Если у мужчины возникает эрекция, увеличивается синтез сока простаты, но при этом семяизвержение не происходит — лишняя жидкость застаивается.

Врачи выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию хронического простатита у мужчин:

  • Пассивный образ жизни — прямой путь к образованию застойных процессов в малом тазу, нарушению кровообращения, появлению спаек.
  • Плохое питание, обилие жирной и вредной пиши, ожирение.
  • Неправильно ведение половой жизни.
  • Переохлаждение половых органов.
  • Хронические воспалительные процессы в организме, в том числе и верхних дыхательных путей, кариес, урогенитальные инфекции в анамнезе и др.
  • Хронические запоры.
  • Эндокринные нарушения, гормональные сбои.
  • Травмы половых органов.
  • Ослабленный иммунитет, авитаминоз.
  • Хроническое переутомление, депрессия.

Увеличивает риск хронического простатита и регулярно употребление алкоголя и курение. Дело в том, что эти вещества провоцирует спазм сосудистой системы, нарушая кровообращение. Если это происходит постоянно, сосуды перестают нормально функционировать, и внутренние органы не получаются питания.

Признаки хронического простатита у мужчин

Симптомы хронического простатита проявляются в разной степени. В период ремиссии признаки могут быть выражены очень слабо, поэтому пациенты к врачу не торопятся. Обострение хронического простатита сопровождается следующими симптомами:

  • Боли в промежности и внизу живота, которые отдают в половой член и прямую кишку.
  • Боль при семяизвержении.
  • Различные формы нарушения мочеиспускания: частые позывы, задержка мочи, рези и жжение, вялая струя мочи.
  • Присоединение инфекции сопровождается повышением температуры, общим ухудшением самочувствия.
  • Бесплодие в течение года может являться признаком хронического простатита, так как заболевание нарушает процесс выработки сперматозоидов.
  • Запущенная форма заболевания сопровождается различными формами эректильной дисфункции: быстрая эякуляция, ослабление эрекции в процессе полового акта, импотенция.

Во время ремиссии пациенты жалуются на тупые боли, особенно после активных физических нагрузок, тяжелого трудового дня. По мере прогрессирования патологии признаки становятся более выраженными.

Если на первой стадии нарушения выделительной системы практически незаметны, наблюдается лишь учащенное мочеиспускание, мужчина начинает вставать в туалет ночью. То на 2-3 стадии заболевания пациенты начинают активно тужиться, чтобы выделение мочи началось. Последняя стадия заболевания сопровождается острой задержкой мочи.

То же самое происходит и с эректильной функцией. На начальной стадии заболевания видны лишь небольшие отклонения: уменьшается длительность полового акта, эрекция иногда бывает недостаточной, если мужчина устал. На последней стадии хронического простатита пациенты жалуются на полную импотенцию, не возникают даже поллюции.

Лечение хронического простатита препаратами

Многие мужчины уверены, что хронический простатит — это навсегда, поэтому лечить его не нужно, это лишь напрасная трата денег и времени. Это полнейшее заблуждение. Лечить хронический простатит нужно обязательно, и лучше начать это делать как можно раньше.

Конечно, никто не сможет гарантировать, что после курса таблеток простатит пройдет и никогда больше не побеспокоит. Любой хронический процесс требует постоянного наблюдения, адекватного лечения. Но можно с уверенностью сказать, что правильный подход к терапии поможет восстановить нормальное мочеиспускание, вернуть мужчине здоровую эректильную функцию.

Лечение хронического простатита — это длительный и достаточно трудоемкий процесс. Пациент назначают прием медикаментов, посещение физиотерапевтического лечения, диету, санаторно-курортный отдых, регулярную половую жизнь. Нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, делать зарядку, обратить внимание и на свое психологическое здоровье.

В первую очередь пациенту назначают медикаментозные средства. Если обнаружена бактериальная инфекция, то при хроническом простатите назначают антибиотики:

От боли и спазма назначают спазмолитики:

Для нормального выведения простатической жидкости показаны альфа-адреноблокаторы:

Настоятельно не рекомендуется эти группы препаратов использовать для самолечения. Очень важно правильно выбрать средство и подобрать дозировки, иначе терапия может быть не только неэффективной, но и значительно навредить организму. Нужно помнить, все медицинские препараты имеют побочные эффекты, и даже бесконтрольный прием аскорбиновой кислоты может вызывать серьезные осложнения.

В комплексном лечении хронического простатита обязательно назначают витамины, иммуномодуляторы. Это необходимо, чтобы восполнить недостаток питательных веществ. Если наблюдаются проблемы с кровообращением, показаны венотонизирующие препараты, кроворазжижающие средства. Решение о назначении таких лекарств принимает врач по результатам анализов.

Массаж при хроническом простатите

Важнейшим этапом терапии хронического простатита является массаж простаты и физиотерапия. Стоит сразу отметить, что такие методы применяют исключительно в период ремиссии. Во время обострения хронического простатита, при инфекционном воспалении, при наличии кист, опухолей, камней массаж делать нельзя. Стимуляция простаты в таких случаях может привести к усилению боли, отека железы, к ее повреждению.

Проводить массаж простаты можно и в домашних условиях, но не стоит пытаться делать это самостоятельно, лучше попросить жену, либо обратиться в медицинское учреждение. Для многих мужчин эта процедура достаточно неприятна, потому что массаж осуществляется через анальное отверстие.

Мужчина раздевается по пояс, ложится на бок, подтянув колени к животу, либо занимает коленно-локтевую позу. Массажист надевает перчатку, наносит на указательный палец медицинский вазелин.

Палец аккуратно вводится в прямую кишку, при этом пациенту лучше максимально расслабиться. Если анус будет напряжен, массаж покажется очень болезненным. В течении пары минут массажист аккуратно поглаживает область простаты.

Если мужчина категорически против такого способа лечения, можно проводить массаж простаты через промежность, но такой метод является менее эффективным. Также улучшить отток жидкости и кровообращение в малом тазу можно при помощи упражнений на лобково-копчиковую мышцу, посредством активной езды на велосипеде и длительных пеших прогулок.

Физиотерапевтическое лечение помогает улучшить кровообращение, активизировать местный иммунитет, оно способствует разрушению спаечных процессов. При хроническом простатите применяют следующие методы терапии:

  • Магнит;
  • Лазер;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Электростимуляция и др.

Выбирает метод терапии лечащий врач, при этом он обращает внимание на стадию заболевания, причину его возникновения.

Народное лечение хронического простатита

В комплексном лечении хронического простатита активно используются рецепты народной медицины. Но их нельзя применять при обострении простатита, опухолях, инфекционных заболеваниях, также противопоказанием является личная непереносимости компонентов средства.

Рецепты от хронического простатита:

  • Тыквенные семечки с древних времен применяются для лечения простатита и импотенции. Чтобы ускорить выздоровление, нужно съедать ежедневно по 30 граммов очищенных семечек. Их можно добавлять в салат, а также использовать в качестве полезного перекуса.
  • При хроническом простатите очень полезен компот из груш. Но перед тем как употреблять такой компот, нужно убедиться, что он приготовлен без сахара.
  • Рекомендуется 3 раза в неделю проводить лечебные ванны с отварами трав и морской солью. Для приготовления отвара можно использовать шалфей, ромашку, календулу, хвою. Траву заваривают в кипятке, процеживают, а затем выливают в ванну с теплой водой. Длительность процедуры составляет 15 минут. Очень важно помнить, что вода не должна быть горячей, нельзя допускать перегревания половых органов.
  • Очень полезны семена и сок петрушки, также траву можно добавлять в свежем виде в различные блюда. Петрушка содержит много полезных витаминов, а также положительно влияет на половую систему.
  • Известное средство — ректальные свечи с прополисом. Нужно прополис смешать с маслом какао, сформировать свечи и хранить их в холодильники. Месяц необходимо вводить в анальное отверстие по 1 свече перед сном.

Народные рецепты от простатита — это не панацея от всех болезней. При хроническом простатите их можно применять только в комплексной терапии после консультации с андрологом.

Профилактика хронического простатита

Распространенность хронического простатита заставляет задуматься о необходимости проведения профилактики заболевания. Чтобы предупредить такую патологию, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • При первых признаках простатита нужно немедленно обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность хронитизации процесса.
  • Вести здоровый и активный образ жизни.
  • Отказаться от алкоголя, наркотиков и табака.
  • Регулярно заниматься сексом, а при возникновении возбуждения стараться удовлетворить свои потребности.
  • Избегать сомнительных половых связей, предохраняться презервативами.
  • Своевременно лечить все инфекционные заболевания.
  • Укреплять иммунитет.
  • Одеваться по погоде.

Эти рекомендации нужно соблюдать всем мужчинам, особенно тем, которым уже был поставлен диагноз.

Заключение

Хронический простатит — это не приговор. Многие мужчин живут с такой патологией долгие годы, и не знаю проблем, все благодаря своевременному лечению, ответственному отношению к своему здоровью. Чтобы сохранить потенцию как можно дольше, нужно регулярно обследоваться у андролога, а также ответственно подходить к лечению обнаруженных заболеваний.

Источник: prostatits.ru

Хронический простатит: симптомы и лечение

Хронический простатит — самое распространенное воспалительное заболевание органов мужской половой системы. Он поражает и молодых мужчин, и мужчин в возрасте. Статистика говорит, что к 80 годам 8 из 10 мужчин узнают, что такое хронический простатит, на собственном опыте.

Что такое хронический простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Чаще всего к его возникновению приводят не вылеченные вовремя инфекции мочеполовой системы. Катализатором развития воспаления может стать переохлаждение, недостаток физической активности, снижение иммунитета из-за других заболеваний, венерические болезни, наличие вредных привычек, постоянная усталость и стресс.

Пик заболеваемости приходится на 20–40 лет — самый активный возраст. Однако выявить эту болезнь бывает непросто — симптомы простатита часто маскируются под другие заболевания и наоборот — болезни других органов могут давать клиническую картину, сходную с простатитом.

Различают острый бактериальный простатит и хронический простатит . Первый тип встречается нечасто — не более 5% всех случаев. 95% — это хронический простатит, который крайне редко является следствием острой формы заболевания. Зачастую хронический простатит является первичным.

Читать еще:  Медсестра массаж простаты

Симптомы хронического простатита

Первым признаком развития простатита является возникновение дискомфорта, а также ноющих либо режущих болей в нижней части живота. Иногда боль отдает в бедро или поясницу и нередко обостряется после эякуляции.

Очень быстро развивается и сексуальная дисфункция — снижается либидо, возникают проблемы с эрекцией и продолжительностью полового акта. И наконец, боль начинает сопровождать каждое мочеиспускание.

Если вы заметили у себя подобные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — определить, простатит у вас или иное заболевание, может только врач.

Лабораторные признаки хронического простатита

Диагноз ставится не только на основании жалоб пациента — для того чтобы выявить простатит, необходимы лабораторные анализы. В частности, анализ мочи, эякулята и секрета предстательной железы. Кроме того, часто проводят УЗ-исследование для определения размеров и формы предстательной железы.

При хроническом бактериальном простатите обнаруживаются эритроциты в микроскопическом исследовании секрета железы, характерно также присутствие кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл или других микроорганизмов в эякуляте. При хроническом небактериальном простатите лабораторные анализы показывают присутствие лейкоцитов в секрете железы и в третьей порции мочи.

Методы лечения хронического простатита

Как правило, простатит успешно лечится консервативными методами. Но терапия должна быть комплексной. К тому же настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни — несбалансированная диета, сидячий образ жизни и беспорядочные половые связи действительно играют большую роль в развитии хронического простатита.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей — назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства, а также препараты, активизирующие регенерирующие и иммуномодулирующие функции клеток организма — «Левамизол», «Тималин», «Продигиозан», «Метилурацил». Скорее всего, лечение хронического простатита потребует прохождения курса приема антибиотиков — обычно назначают «Вильпрафен», «Макропен», «Азитромицин». Курс продолжается примерно полтора месяца, иногда требуется несколько подходов. Для профилактики развития дисбактериоза назначают пробиотические препараты.

Массаж простаты

Массаж предстательной железы осуществляется вручную через задний проход. Это не самая приятная процедура, однако ее эффективность очень высока.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение хронического простатита тепловыми физиопроцедурами дает хорошие результаты за счет улучшения микроциркуляции и всасывания лекарственных препаратов в ткани. К физиотерапевтическим процедурам относятся ультразвуковое прогревание и орошение антибактериальным раствором при помощи клизм.

Бальнеотерапия

Во многих санаториях успешно лечат хронический простатит методами бальнеотерапии, то есть при помощи минеральных вод. Для лечения больных простатитом обычно назначается слабоминерализованная вода как внутрь, так и в виде ванн. Самыми известными бальнеологическими курортами, где лечат простатит, являются Евпатория, Саки, Трускавец, Моршин, Железноводск.

Диетотерапия

Начинать придерживаться особой диеты следует уже при первых признаках простатита. В первую очередь следует отказаться от алкогольных напитков, так как этиловый спирт раздражает протоки простаты, усиливая боль и воспаление. Необходимо также ограничить прием жирного мяса, чтобы исключить формирование холестериновых бляшек и дальнейшего ухудшения кровообращения. Запрещены бобовые, грибы, субпродукты, соленые и острые блюда, чай и кофе, газированные напитки, а также выпечка.

Диета при хроническом простатите должна включать богатые цинком продукты (он содержится в морепродуктах и тыквенных семечках). Рекомендуется есть как можно больше овощей (кроме тех, которые способствуют газообразованию — например, цветной капусты), молочных продуктов, каш и сухофруктов.

Хирургическое вмешательство

Операции при простатите назначаются достаточно редко. Риск осложнений и неуспешности лечения, а также относительно долгий период реабилитации перевешивают ту пользу, которую может принести оперативное вмешательство. Поэтому операция в данном случае — крайняя мера. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, а также при неотложных состояниях — абсцессе простаты, гнойных абсцессах прилегающих тканей, отсутствии мочеиспускания, наличии камней в почках и мочевом пузыре, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или подозрении на онкологию.

К основным методам хирургического лечения простатита относятся:

  • простатэктомия — полное удаление простаты;
  • резекция простаты — удаление части железы;
  • циркумцизио — круговое отсечение всей крайней плоти для профилактики развития простатита и лечения его хронических форм;
  • дренирование абсцесса с целью выпустить из него гнойное содержимое.

Лечение простатита занимает долгие месяцы и не всегда приводит к полному выздоровлению. Если вам поставили диагноз «хронический простатит», приготовьтесь к тому, что придется изменить образ жизни, иначе терапия будет бессмысленной. Несомненно, профилактика простатита намного проще, чем лечение. Чтобы не допустить развития этого заболевания, всегда используйте барьерные средства предохранения, старайтесь как можно больше двигаться (простатит — болезнь сидячего образа жизни), придерживаться правильной диеты и не допускать переохлаждения.

В це­лом про­гноз при хро­ни­чес­ком про­ста­ти­те бла­гоп­ри­ят­ный, хо­тя гра­мот­ное ле­че­ние го­раз­до ча­ще при­во­дит к ста­биль­ной ре­мис­сии, чем к пол­но­му выз­до­ров­ле­нию. Что­бы не до­пус­тить ре­ци­ди­ва, да­же пос­ле из­ле­че­ния нуж­но по­се­щать уро­ло­га хо­тя бы раз в год.

Источник: www.kp.ru

Простатит – это урологическое заболевание, сопровождающееся воспалением тканей предстательной железы. Поражение простаты может быть вызвано инфекцией, передающейся через кровь, лимфу или при незащищенном половом акте. Развитию простатита у мужчин способствуют травмы и нарушение кровоснабжения органов малого таза, постоянные переохлаждения, низкая физическая активность, гормональный дисбаланс и другие факторы. Простатит может сопровождаться везикулитом, уретритом и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями репродуктивных и мочевыводящих органов.

Статистика заболеваемости

Простатит является одним из наиболее широко распространенных в мире заболеваний мужской мочеполовой системы. По разным данным, оно наблюдается у 60-80 % половозрелых мужчин. Согласно официальной медицинской статистике, в России хроническим простатитом страдает свыше 30 % молодых людей репродуктивного возраста. Примерно в трети случаев он наблюдается у мужчин старше 20 и моложе 40 лет. По данным ВОЗ, урологи диагностируют хронический простатит у каждого десятого пациента.

Доля мужчин, страдающих хроническим простатитом (%), по данным исследования Mehik A. et al., 2010 г.

Зависимость распространенности всех категорий простатита от возраста (количество заболевших на 1000 человеко-лет) по данным исследования Roberts R. et al. 2008 г.

Причины простатита

Инфекции. Патогенные и условно-патогенные бактерии попадают в простату по лимфатическим и кровеносным сосудам. Вторичное инфицирование простаты часто является осложнением воспалительных заболеваний прямой кишки и мочеиспускательного канала.

  • восходящее – микробы поднимаются к железе от наружного уретрального отверстия;
  • нисходящее – микробы попадают в простату вместе с током инфицированной мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, провоцирующие заболевание (по данным НИИ урологии 1997-1999 гг.)

Микроорганизмы Количество исследований
% abs
Staphylococcus epidermidis 42,3 55
S. saprophyticus 17,6 23
S. aureus 4,6 6
S. haemolyticus 3,1 4
S. hominis 0,8 1
S. warneri 1,5 2
Staphylococcus spp. 3,1 4
Enterococcus faecalis 11,6 15
Streptococcus spp. 3,1 4
ИТОГО (гp.+) 87,6 114
P. aeruginosa 3,7 5
E. coli 4,7 6
Enterobacter spp. 2,3 3
Proteus spp. 1,5 2
ИТОГО (гр.-) 12,3 16

Ослабление иммунитета. Одной из причин воспаления простаты является ослабление иммунной защиты организма. Этому могут способствовать частые стрессы, несбалансированное питание, переутомление, курение, употребление алкоголя. При сниженном иммунитете организм наиболее уязвим к инфекциям, ведущим к развитию заболевания предстательной железы.

Нарушения кровоснабжения. Развитие хронического простатита может быть следствием малоподвижного, сидячего образа жизни. При постоянном отсутствии двигательной активности нарушается работа эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также циркуляция крови в органах малого таза. Результатом этого становится кислородное голодание тканей простаты.

Нерегулярная половая активность. Появлению простатита могут способствовать как длительное половое воздержание, так и неумеренная сексуальная активность. У многих мужчин, ведущих бурную половую жизнь, наблюдается нервное истощение, гормональный дисбаланс, нарушение секреции половых желез, а также постепенное угасание потенции. Негативное влияние на здоровье предстательной железы оказывают прерванные половые акты.

Хронические травмы простаты. Хронический простатит может развиваться вследствие частого травмирования мягких тканей предстательной железы. Чаще всего это наблюдается у больных, чья профессиональная деятельность связана с управлением транспортными средствами. Причиной простатита в этом случае является постоянная тряска, вибрации и чрезмерные нагрузки на мышцы промежности.

Основные синдромы простатита

Боль. При простатите у мужчин наблюдаются ноющие и режущие боли в нижней части живота и в пояснице, а также ломота во всем теле. Данный симптом может усиливаться при эякуляции, особенно при половом акте после длительного воздержания.

Дизурия. Типичными признаками простатита у мужчин являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и резь при опорожнении мочевого пузыря, тянущие боли после мочеиспускания в области промежности. Еще один симптом воспаления простаты – затрудненное мочеиспускание. При отсутствии лечения болезни может возникнуть острая задержка мочи.

Сексуальные расстройства. При неосложненном простатите наблюдается ускоренная эякуляция, стертость оргиастических ощущений, боль при семяизвержении, частичное или полное снижение полового влечения. Симптомом хронического простатита также является продолжительная эрекция в ночное время.

Внешние проявления. При простатите у некоторых больных наблюдаются гнойные или прозрачные выделения из уретры, которые наиболее обильны по утрам. Пациенты также могут заметить такой симптом, как присутствие в моче белых хлопьев или нитей.

Виды простатита

Острый бактериальный. Острый простатит развивается в результате инфицирования предстательной железы золотистым стафилококком, кишечной палочкой, энтерококком и другими патогенными бактериями. При отсутствии лечения данное заболевание может спровоцировать заражение крови. В этом случае мужчину требуется срочно госпитализировать.

Симптомы, наблюдающиеся при заболевании простатитом данного типа:

  • озноб и повышение температуры (38 °С и выше);
  • резкие или тянущие боли в паху, пояснице и промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненное мочеиспускание;
  • затрудненное мочеиспускание и острая задержка мочи;
  • белые или бесцветные выделения из уретры.

Хронический бактериальный. Рецидивирующая форма заболеваниявозникает в результате проникновения в железу инфекции. Развитию простатита способствуют хроническое переохлаждение, длительное половое воздержание, несвоевременное мочеиспускание. Хронический простатит при отсутствии лечения может провоцировать циститы, поскольку очаг воспаления в простате является резервуаром бактерий, поражающих мочеполовой тракт.

Симптомы хронического простатита:

  • боль в мошонке, нижней части живота, промежности;
  • дизурия;
  • нарушения потенции.

Хронический небактериальный. К причинам заболевания относятся попадание в простату вирусов или бактерий (туберкулезная палочка, трихомонада, хламидия), аутоиммунные процессы, проникновение в железу мочи. Хронический простатит составляет до 95 % от всех видов воспаления простаты.

Признаками простатита являются:

  • хронические боли в области малого таза (беспокоят мужчину не менее 3 месяцев);
  • периодически возникающие боли в паху;
  • отсутствие симптомов воспаления в моче, сперме и секрете простаты.

Хронический асимптоматический. Асимптоматический хронический простатит не связан с бактериальной инфекцией и симптоматическими простатическими синдромами. Существует предположение, что данное заболевание является возрастной физиологической особенностью.

Симптомы хронического простатита данного типа:

  • отсутствие основных синдромов заболевания;
  • повышенное содержание в моче лейкоцитов и бактерий.

Основной признак болезни – наличие инфекции в железе – можно выявить только с помощью биопсии или во время хирургических операций при лечении различных патологий простаты (аденома, рак).

Застойный. Простатит развивается не только на фоне анатомо-физиологических изменений венозной и других систем организма. Основной причиной заболевания является неритмичная половая жизнь.

  • ноющая боль в промежности, иррадиирущая в крестец;
  • учащенное мочеиспускание по утрам;
  • незначительное затруднение оттока мочи (симптом наблюдается при хронической форме заболевания);
  • ослабление эрекции;
  • снижение либидо;
  • «бледность» оргиастических ощущений при эякуляции.
Читать еще:  Первые признаки простатита у мужчин и лечение

Диагностика острого и хронического простатита

Для выбора правильной методики лечения врач назначает комплексную диагностику состояния мочеполовой системы, включающую следующие методы.

Пальцевое ректальное исследование. При подозрении на заболевание простатитом уролог проводит пальцевое исследование. Задняя поверхность простаты прилежит к прямой кишке, поэтому при вводе пальца через анальное отверстие врач может определить состояние железы. В ходе исследования устанавливаются ее размеры, консистенция и форма, состояние поверхности, болезненность.

К признакам простатита у мужчин относятся:

  • мягкая, неэластичная консистенция простаты;
  • боль при пальпации;
  • увеличенный размер железы;
  • неподвижность слизистой прямой кишки над простатой.

Ультразвуковое исследование. УЗИ простаты назначают до начала лечения при остром простатите, чтобы выявить / исключить абсцесс железы, а при хроническом течении заболевания – для выявления кист и камней простаты, а также степени сдавливания мочеиспускательного канала. Наиболее эффективным методом является УЗИ через прямую кишку.

Урофлоуметрия. Данный способ диагностики простатита используется для исследования показателей процесса мочеиспускания: длительности этого физиологического акта и скорости оттока мочи. Если скорость составляет 15 мл/с или более, это свидетельствует о нормальной проходимости уретры. Признаком простатита является снижение данного значения ниже 10 мл/с. Такая скорость является следствием плохой проходимости мочевыводящих путей.

Телефон горячей линии: +7 495 681-93-00

2019, ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг». Все права защищены.

Источник: afala.ru

Симптомы и признаки хронического простатита

С таким заболеванием, как хронический простатит, может столкнуться мужчина практически в любом возрасте. При этом после тридцатилетия вероятность проявления болезни возрастает. Симптомы и признаки хронического простатита изучены довольно давно. Во многих случаях заболевание развивается под воздействием на организм простейшего одноклеточного организма – трихомонады, а также других инфекций, которые являются возбудителями болезни. Если рассматривать воспаление железы само по себе, то оно не является тяжёлым недугом. Однако в случае отсутствия должного лечения простатит хронический может привести к развитию бесплодия и импотенции у любого мужчины.

Что такое простатит

Предстательная железа напоминает по форме каштан. Её место расположения – под мочевым пузырём, куда именно простата не даёт возможности попадать семенной жидкости. В этом случае она исполняет роль клапана. Вырабатываемый предстательной железой секрет участвует в процессе разжижения спермы и выбрасывается при эякуляции. Работа простаты контролируется рядом гормонов. Это необходимо из-за того, что вырабатываемый ею секрет является одной из составных частей спермы.

Простатитом называется воспалительное заболевание предстательной железы. В зависимости от того, какова продолжительность протекания болезни, этот мужской недуг подразделяется на две формы:

  • Острый простатит. Продолжительность заболевания до трёх месяцев.
  • Хроническая форма. Иногда перетекает из острой стадии развития болезни. Устанавливается в случае продолжительности недуга сверх трёхмесячного срока.

Хронический простатит в настоящее время определяется как бактериальный, абактериальный, синдром воспалительной тазовой боли и бессимптомный. Последняя форма характеризуется полным отсутствием каких-либо признаков наличия болезни, несмотря на то, что в тканях простаты имеется воспаление. Синдром тазовой боли характеризуется воспалением на фоне явно выраженного основного симптома – болей в области промежности и полового органа. Абактериальный простатит проявляется при аутоиммунном характере поражения простаты.

Причины возникновения

Причины, из-за которых может развиваться заболевание, в наши дни делят на две группы – застойный или неинфекционный простатит и недуг, возникающий по причине инфицирования. Первый вид может возникать из-за следующих факторов:

Частое пребывание под воздействием стрессовых ситуаций

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • пониженный иммунитет;
  • частое переохлаждение организма;
  • постоянное ношение узкой одежды или неудобного нижнего белья;
  • нарушений гормонального порядка;
  • длительных воздержаний от половых контактов;
  • постоянных прерываний полового акта в качестве меры контрацепции;
  • чрезмерной активности на «половом фронте»;
  • малых физических нагрузок;
  • отсутствия подвижности;
  • вредных привычек – алкоголя, курения, наркотиков;
  • частого пребывания под воздействием стрессовых ситуаций;
  • травм, полученных органами малого таза.

Инфекционный хронический простатит возникает из-за того, что в ткани простаты проникают всевозможные возбудители как бактерии и микробы, так и вирусы с грибками. Развитие недуга возможно из-за наличия в организме очагов инфекций. Заболевание может проявиться из-за гайморита, хронического тонзиллита или патологических изменений в почках. Также развитию болезни могут способствовать хирургические вмешательства в органы малого таза. Следует учитывать, что признаки хронического простатита довольно многообразны.

Путь попадания инфекции


Основной путь, по которому инфекция попадает в простату – восходящий. Происходит подъём инфекции по каналу мочеиспускания в предстательную железу, где и происходит заражение здоровых тканей. В некоторых случаях, которые более редки, путём заражения является кровоток или лимфатические сосуды. В этом случае инфекция переходит в простату с органов, расположенных поблизости – прямой кишки или мочевого пузыря.

Симптомы и признаки

Клиническая картина протекания хронического простатита во многом зависит не только от формы заболевания – хроническая или острая, но и от его фазы – находится в стадии ремиссии или обострения. Она включает в себя несколько синдромов.

При обострении хронического бактериального простатита у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

Нарушение работоспособности мочеполовой сферы

  1. Синдром общего воспаления. Выражается повышением температуры, а также проявляющийся ломотой во всём теле, ознобом и общей слабостью.
  2. Синдром местного воспаления. Беспокоят боли внизу живота, в области промежности и надлобковой части. Они могут возникать в прямой кишке или в области крестца и поясницы. Болевые ощущения усиливаются как при половом акте, так и во время длительного воздержания. Они же проявляются после дефекации.
  3. Синдром нарушений работоспособности мочеполовой сферы. Нарушается как процесс эрекции, так и семяизвержения. Процесс мочеиспускания происходит вяло, а иногда прерывисто со значительно выраженными болевыми ощущениями. Этот же симптом может проявляться всего лишь при позывах, которые бывают довольно частыми.

Лабораторные анализы показывают целый ряд изменений. Анализ крови свидетельствует о наличии воспалительного заболевания. Исследование мочи, семенной жидкости и секрета простаты указывает на сдвиги в сторону развития патологии.

Эти симптомы соответствуют стадии обострения хронического бактериального простатита. При ремиссии подобные признаки явно не выражаются или это происходит в стёртой форме и малочисленно. В этом случае основные жалобы относятся к нарушениям процесса мочеиспускания и изменениям, относящихся к сфере секса:

  • процесс эрекции явно ослаблен;
  • сексуальное влечение сильно понижено;
  • семяизвержение происходит преждевременно или его появление существенно задерживается;
  • эмоциональные переживания при оргазме сильно сглаживаются.

Признаки хронического простатита также включают в себя существенные изменения в характере и поведении мужчины. Появляется довольно сильная раздражительность, беспокоят как вспыльчивость и тревожность, так и навязчивость мыслей.

При этом следует отметить тот факт, что примерно у четверти пациентов, переносящих это заболевание, отсутствуют какие-либо симптомы болезни. Из-за этого обращение к врачу происходит довольно поздно.

Нарушения половой функции

Наиболее болезненно пациентами переносятся нарушения, происходящие с половой функцией. Такие расстройства наблюдаются и при инфекционном, и при застойном простатите. А вот острая форма заболевания чаще всего не сказывается на функциональности полового органа.

Хронический простатит отличается длительным существованием воспалительных или застойных процессов в предстательной железе. Они оказывают влияние на нервные окончания, расположенные в этом органе. При этом нарушается процесс передачи информации в нервные центры, которые располагаются как в головном, так и спинном мозге. Таким образом, в центры эякуляции и эрекции информация поступает сначала в искажённом виде, при этом может происходить преждевременное семяизвержение при нормальной эрекции. Затем чувство сладострастия, то есть оргазма уменьшается, а эрекция сильно снижается. Если хроническая форма длится достаточно долго, то мужские гормоны выделяются недостаточно, а половое влечение ослабевает довольно сильно.

Некоторые мужчины даже при незначительных изменениях и отклонениях начинают испытывать неприятие половой близости. Это приводит к неуверенности в «мужских силах», что, в свою очередь, позволяет проявиться расстройствам нервной системы. В дальнейшем, при развитии невроза, половая дисфункция ещё более усиливается.

Возможные осложнения

Наиболее частая реакция мужчин на проявление, каких-либо сбоев в деятельности организма – полное игнорирование этих проблем. Это же происходит и в большинстве случаев острой стадии развития простатита. При этом инфекционный процесс протекает довольно бурно. Хроническая форма даёт медленный толчок к развитию болезни. Она развивается как бы нехотя, но способна оставаться в организме даже после устранения первопричины – инфекции. При этом дальнейшее игнорирование процесса лечения может привести к развитию более тяжёлых последствий – к длительно излечивающимся заболеваниям, часть из которых приводит к нехорошим результатам.

Однако даже сам простатит может приводить к тяжёлому исходу. Так, при рубцевании тканей простаты возможно значительное сморщивание органа. В этот процесс может вовлекаться как задняя часть канала мочеиспускания, так и непосредственно мочевой пузырь. При этом нарушения в процессе мочеиспускания приобретают стойкий характер. Это приводит к ухудшению состояния не только мочеточников, но и почек, развитию в них процессов воспаления и в дальнейшем к возникновению мочекаменной болезни.

У мужчин, преодолевших пятидесятилетний возрастной рубеж, возможно появление сочетания основного заболевания – хронического простатита с получившей развитие аденомой простаты. При этом дополнительно происходит сужение просвета в мочеиспускательном канале. Аденома во многом способствует тому, чтобы хронический простатит прогрессировал и далее. В случае возникновения необходимости выполнения хирургической операции по удалению такой доброкачественной опухоли, предварительно будет необходимо пройти курс для излечения воспаления простаты.

Диагностирование хронического простатита

Диагностика заболевания начинается с анализа жалоб пациента и выяснения деталей. Стыдиться при этом интимной сферы жизни не стоит. Необходимо рассказать и о слабой эрекции, и отсутствии оргазма, если эти признаки имеются. Это необходимо для правильной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Также необходимо выполнить прощупывание простаты, которая производится при помощи пальца через прямую кишку. Также потребуется сдать секрет простаты на бактериологический анализ. Пальпация позволяет врачу сделать выводы о болезненности простаты и установить её размеры. Выполнение этого этапа поможет определить ряд других заболеваний, по симптомам схожих с простатитом. Среди них могут быть аденома простаты, геморрой, а также раковые опухоли в области предстательной железы или прямой кишки.

Выполнение бактериологического анализа необходимо для определения чувствительности микробов к целому ряду антибиотиков. Исследование простаты при помощи УЗИ позволяет точно установить данные о состоянии органа. Анализ крови включает в себя также исследование на простат — специфический антиген. Этот этап диагностики позволяет исключить из списка возможных заболеваний как аденому, так и рак простаты.

В случае же подозрения на рост раковой опухоли или аденому простаты, выполняется биопсия. Для этого берутся на исследование небольшие элементы тканей простаты с целью их дальнейшего изучения под микроскопом.

Хронический простатит полноценно излечить довольно сложно. Это в полной мере зависит от следующих факторов:

  • длительности протекания недуга;
  • степени функциональности предстательной железы;
  • своевременности начала лечения;
  • правильности постановки диагноза и адекватности назначения лечения;
  • доскональности выполнения больным назначений и рекомендаций.

Хронический простатит не получает своего дальнейшего развития у мужчин, которые часто находятся на свежем воздухе и любят спорт. Также необходимо вести размеренный образ жизни, отказаться от вредных привычек и случайных половых связей. Это совершенно не касается регулярной половой жизни. Она действительно должна быть регулярно. Требуется отказаться от тугих плавок. Хлопчатобумажные трусы являются более гигиеничными. При этом не затрудняется нормальный кровоток в предстательной железе. Переохлаждений необходимо избегать. Эти меры надо выполнять в качестве профилактики простатита.

Источник: funkit.ru

Признаки простатита у мужчин: как разглядеть первые симптомы и к кому обращаться

Симптомы простатита зависят от формы и причины воспаления предстательной железы, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Симптоматика часто перекрещивается, что существенно затрудняет диагностику.

Хронический простатит

Хронический простатит развивается как самостоятельное заболевание или как осложнение острой формы воспаления. Во время ремиссии симптомы слабые или вовсе отсутствуют, при обострении они становятся более выраженными. Клиническая картина напоминает острый простатит.

Первые симптомы хронической формы воспаления:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • Тупые боли внизу живота;
  • Дискомфорт в районе простаты (область от яичек до ануса) при длительном нахождении в положении сидя. Впоследствии сидеть больше часа становится невозможно из-за жжения;
  • Прерывистое, болезненное мочеиспускание;
  • Тупая боль в прямой кишке при дефекации;
  • Ухудшение эрекции, возможен дискомфорт в паху при семяизвержении.

Вышеперечисленные признаки при хронической форме простатита проявляются не все сразу. Изначально это может быть смазанный оргазм, преждевременная эякуляция, затем мужчине приходится напрягаться при мочеиспускании, постепенно присоединяются боли.

На УЗИ при хроническом воспалении наблюдается снижение плотности тканей простаты, повышенная эхогенность (степень отражения волны тканью). Местами она снижается при наличии кист или усиливается в местах нахождения кальцинатов (камней), очагов склероза (уплотнения из соединительной ткани, образовавшиеся вследствие восстановительных процессов после острого воспаления). На поздних стадиях очагов соединительной ткани и фиброза становится все больше. Размер предстательной железы уменьшается. Во время визуальной диагностики ее уже сложно отличить от окружающей клетчатки.

Острый простатит

Острая форма инфекционного (бактериального) простатита отличается быстрым развитием. Выраженность симптомов зависит от степени поражения железы. При катаральной форме (воспаление затрагивает только протоки) мужчина может чувствовать только легкий дискомфорт во время напряжения паховой области. При пальцевом обследовании железа слегка увеличена и почти безболезненна.

Фолликулярная (гнойное воспаление отдельных долек железы), паренхиматозная (воспалительное поражение всех тканей простаты) и абсцедирующая (образуются капсулы с гнойным содержимым) формы проявляются целым симптомокомплексом:

  1. Сильная стреляющая боль в паху, отдающая в прямую кишку, яички, крестец, по внутренним поверхностям бедер, в член.
  2. Повышение температуры, общая слабость. Активное развитие патогенов провоцирует интоксикацию организма воспалительными продуктами.
  3. Рези при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря (из-за раздражения сфинктеров и слизистой уретры).
  4. Гнойные выделения из уретры (гной выходит из протоков простаты, открывающихся в мочеиспускательный канал).
  5. Ощущение тяжести в промежности.
  6. Приступы учащенного сердцебиения.
  7. Мутная моча с гнойными нитями. Может появиться кровь.

При паренхиматозной форме простатита болезненные спазмы и пульсирующие боли в прямой кишке затрудняют процесс дефекации. Небольшое облегчение наступает только в позе лежа с поджатыми ногами. Нередко воспаление простаты распространяется на прямую кишку, тогда из заднего прохода начинает непроизвольно выделяться слизь. Мочеиспускание на фоне паренхиматозной формы может вовсе прекратиться из-за сильного отека железы.

Внешние признаки острого простатита на УЗИ:

  • Расширение венозных сплетений. Сосудистый рисунок более четко выражен;
  • Расширение протоков и капсулы железы (отечность, неравномерное увеличение, выбухание контуров);
  • Повышенная эхогенность тканей;
  • Семенные пузырьки по бокам простаты асимметричны из-за неоднородного наполнения, семявыводящие протоки расширены.

При подозрительных новообразованиях назначают МРТ или КТ.

Конгестивный (застойный) простатит

Застойный простатит (его же называют абактериальным при отсутствии инфекций) может развиться у мужчин молодого и старшего возраста. Основные симптомы схожи с инфекционным хроническим воспалением. Отличительная особенность в том, что дискомфорт со стороны мочевыделительной системы проявляется и усиливается в основном вследствие длительного сексуального воздержания. Обострение может вызвать насильственное продление полового акта, неяркий оргазм (секс без должной эмоциональной окраски). Учащенное, болезненное мочеиспускание (странгурия) обычно наблюдается в первой половине дня. Однако если накануне был полноценный оргазм, спазмы отсутствуют.

При конгестивном простатите количество лейкоцитов в секрете железы не превышает нормы, патогенная флора в третьей порции мочи (при взятии трехстаканной пробы) отсутствует.

Калькулезный простатит

У калькулезного простатита нет специфических симптомов. Само наличие камней (кальцинатов) в железе не означает автоматического развития ее воспаления. При физических нагрузках фоновые боли могут усиливаться. Миграция камней по протокам иногда провоцирует появление крови в моче.

Одним из признаков патологии является появление крови в урине. На фото цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

Во время УЗИ простаты обнаруживаются гиперэхогенные участки – это и есть кальцинаты. Из-за повышенной плотности они эффективнее отражают излучаемые прибором волны.

Особенности проявления простатита в молодом и зрелом возрасте

Симптомы различных форм простатита не зависят от возрастной категории мужчины. Молодые активно живут половой жизнью, поэтому у них чаще развивается острая форма инфекционного воспаления с соответствующими выраженными признаками.

Хронический простатит диагностируют у мужчин через несколько лет после начала половой жизни. За это время вследствие активности скрытых инфекций нарушается структура простаты, снижается ее клеточный иммунитет. Симптомы проявляются в тот период, когда патологические изменения уже необратимы.

Зрелые мужчины в основном страдают от нарушений мочеиспускания, периодических тупых болей в промежности, нарушений эрекции. Вялотекущий простатит в этом возрасте усугубляется застойными процессами в малом тазу на фоне андрогенной недостаточности и потери мышечного тонуса.

Когда и к кому обращаться

Любые из вышеприведенных симптомов являются поводом для обращения к урологу или андрологу (диагностика простатита в клинических и домашних условиях). Многие мужчины избегают похода к врачу из-за негативного отношения к пальцевому ректальному обследованию простаты или ТРУЗИ (трансректальное УЗИ). В случае если пациент категорически отказывается от данных видов исследований, врач предложит трансабдоминальное УЗИ – когда датчик прислоняется к нижней части живота. Мочевой пузырь должен быть наполнен (достаточно выпить 350 мл жидкости за час до процедуры).

Ректальное обследование простаты

По результатам УЗИ врач определяет характер поражения тканей простаты, окружающих ее тканей и мочевого пузыря. Для выявления причины воспаления необходимо сдать мочу, кровь, простатический секрет (потребуется ректальный массаж железы), в ряде случаев и спермограмму.

Какие заболевания имеют похожие симптомы

Многие заболевания имеют схожие с простатитом симптомы. В первую очередь это цистит (воспаление мочевого пузыря). Для него характерны частые позывы в туалет, ломота внизу живота, рези при мочеиспускании, мутная моча, иногда с кровью. Возможно незначительное повышение температуры.

У мужчин старше 45 лет при симптомах простатита в первую очередь исключают аденому и рак железы. Воспаление на фоне этих патологий часто является вторичным признаком. Симптомы рака железы схожи с проявлениями хронической формы простатита: периодические нарушения мочеиспускания, тянущие боли в паху. Простата безболезненна при пальцевом исследовании, но в ее структуре обнаруживаются плотные узлы.

Учащенные ночные мочеиспускания, вялая струя мочи, ощущение неполного опорожнения пузыря, подтекание капель из уретры и тяжесть в промежности характерны для аденомы. Картину проясняет пальпация и УЗИ: контуры простаты сохраняются, консистенция упругая, поверхность гладкая наощупь, железа почти безболезненна.

Расстройства мочеиспускания и боли в паху могут возникать при неинфицированных камнях простаты − кальцинаты присутствуют, но вокруг них не создается благоприятной среды для присоединения патогенов. Дискомфорт в промежности в данном случае провоцируют физические нагрузки, эякуляции. При ощупывании простаты под пальцами может ощущаться крепитация (хруст камней), тело железы плотное, бугристое, умеренно болезненное.

Камни в предстательной железе

Нарушения мочеиспускания, свойственные хроническому простатиту, характерны и для склероза сфинктера мочевого пузыря (препятствие поперек уретры в виде выпячивания запирательной мышцы). Патология нередко является следствием длительного воспаления простаты. У мужчин моложе 40 лет диагностируется редко.

За хронический простатит часто принимают аноректальный варикозный симптомокомплекс – расширенные венозные узлы (внутренний геморрой). Обнаружить их можно только при помощи проктоскопа. Симптомы:

  • Боль в заднем проходе, отдающая в крестец и промежность;
  • Нарушения эрекции;
  • Усиление болей в прямой кишке и промежности при дефекации или длительном нахождении в положении сидя.

Контуры и консистенция простаты при этом неизменны. В ее секрете патологические изменения отсутствуют.

Боли в районе заднего прохода и промежности возникают при проктите – воспалении прямой кишки. Характерный признак – сильное жжение в анусе во время и после дефекации, отдающее в половой член и промежность. Возникают позывы к частому мочеиспусканию (каждые 20-30 минут) с последующим подтеканием мочи. Проктит нередко развивается одновременно с простатитом. В таком случае необходима параллельная терапия обоих заболеваний.

Симптомы простатита проявляются и при туберкулезе железы. В зоне риска мужчины от 20 до 40 лет. На начальных стадиях развития заболевание почти бессимптомно. Изредка возникают незначительные боли в прямой кишке и промежности. Нарушения мочеиспускания начинаются на фоне вовлечения в патологический процесс участков железы, сообщающихся с уретрой.

При туберкулезе в теле простаты образуются гнойные полости. Когда они прорываются, содержимое вытекает в уретру и выделяется из полового члена во время дефекации. Попавшие в мочеточник бактерии раздражают слизистую, провоцируют учащенное и болезненное мочеиспускание. Через клетчатку гной может распространиться на прямую кишку. При этом наблюдается повышение температуры, слабость, потливость, потеря веса.

Заключение

Предстательная железа посредством нервных сплетений тесно связана с другими органами малого таза, воспаление которых дает схожую с простатитом симптоматику. Врач должен дифференцировать (отличить) простатит от других заболеваний и выявить сопутствующие. Пациента не должен удивлять тот факт, что при симптомах простатита обследование направлено не только на железу, но и на другие органы, в частности, на прямую кишку. Важно исключить их участие в формировании болевого синдрома и нарушений мочеиспускания, иначе лечение будет неэффективным.

Источник: muzhchina.info

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Интерпретация результатов урофлоуметрии
Скорость тока мочи Интерпретация
>15мл/сек Непроходимость мочевыводящих путей маловероятна
10 + Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10 +
Воспалительный синдром хронической тазовой боли >10 Разность между числом лейкоцитов в третьей порции мочи и второй порции мочи ≥ 10
Невоспалительный синдром хронической тазовой боли