Узи предстательной железы как проводится у мужчин

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин?

  • 10 Сентября, 2018
  • Простата
  • Матела Виктория

Врачи рекомендуют регулярно осуществлять УЗИ предстательной железы, поскольку это очень уязвимый орган, который может увеличиваться со временем и воспаляться под воздействием негативных факторов окружающей среды. При появлении одного из симптомов важно в обязательном порядке осуществить УЗИ-диагностику. Существует несколько возможных вариантов проведения УЗИ. В зависимости от общего состояния здоровья пациента и физиологических особенностей уролог назначает конкретный вид исследования. Для начала следует выяснить, какие есть виды исследования и как делается УЗИ предстательной железы у мужчин.

Какие существуют разновидности УЗИ простаты?

Чтобы выявить заболевания половых органов у мужчин применяют несколько методов диагностики. С помощью трансректального метода исследуется предстательная железа. В процессе проведения процедуры оцениваются формы и размер простаты. Благодаря введенному в задний проход электронному датчику можно увидеть нарушения в работе предстательной железы. Для исследования простаты также применяют:

  • Трансабдоминальный вид УЗИ предстательной железы достаточно распространенный в наше время, поскольку во время проведения исследования процедура не доставляет дискомфорт пациенту. Осуществляется через брюшную стенку.
  • Трансуретральный метод. Во время такого исследования простаты специалист вводит датчик через канал мочеиспускания пациента.

В процессе проведения трансуретрального УЗИ у пациента часто возникают сильные болезненные ощущения, поэтому рекомендовано перед процедурой выпить обезболивающее средство.

Особенности трансректального способа исследования

Как делается УЗИ предстательной железы у мужчин? Чаще всего специалисты исследуют простату с помощью трансректального метода. В процессе проведения процедуры пациенту необходимо принять лежачее положение и прижать ноги к груди. Это облегчит процесс введения медицинского прибора в задний проход пациента для осмотра простаты. Специальное приспособление врач вводит через анальное отверстие пациента и оценивает состояние железы. У мужчины могут возникнуть неприятные ощущения во время введения датчика, но болезненность в таком случае отсутствует.

Как делают УЗИ простаты, если присутствуют признаки ракового заболевания? Если есть подозрение на развитие опухолей, то важно осуществить биопсию простаты. С помощью специальной иглы специалист забирает необходимый материал для дальнейшего его анализа. Такой метод исследования поможет определить наличие новообразований и узнать их характер (доброкачественная или злокачественная опухоль).

Главные противопоказания

Не всегда можно использовать трансректальный метод диагностики для исследования пациента, поскольку существует ряд противопоказаний, к которым относят:

  1. Геморроидальные узлы. Если у пациента обнаружен геморрой, то в заднем проходе возникнуть сильный болезненные ощущения во время введения датчика. Это может спровоцировать развитие еще большего воспаления узлов.
  2. Трещина в заднем проходе. Введение датчика в таком случае спровоцирует появление острых болей.
  3. Перенесенное хирургическое вмешательство в области прямой кишки. Только после полного восстановления пациента после операции разрешено осуществлять осмотр через задний проход. В противном случае можно повредить слизистую оболочку заднего прохода и спровоцировать развитие осложнений.
  4. Болезнь крови. При таком условии нежелательно вводить в организм чужеродное тело — датчик.

Перед тем, как осуществить УЗИ, важно полностью обследоваться у врача, чтобы выяснить, имеются ли противопоказания.

Трансабдоминальный вид исследования

Как делают УЗИ простаты через переднюю брюшную стенку? Трансабдоминальное УЗИ дает возможность оценить работу предстательной железы, определить размер и форму органа. В процессе проведения процедуры у больного не возникает дискомфорта Это достаточно информативный способ диагностики. УЗИ дает возможность определить наличие камней в простате.

Для осуществления процедуры пациенту необходимо лечь на спину. После чего врач специальным веществом смазывает поверхность живота и начинает водить датчиком в области органов малого таза. После этого специалист оценивает состояние органа. Полученные результаты исследования врач распечатывает пациенту на бумаге. На основе полученного результата анализа он назначает лечение, если есть в этом необходимость.

Особенности трансуретральной диагностики

Реже всего врачи осуществляют трансуретральную диагностику. Это малоинформативный способ исследования пациента, поскольку в процессе осмотра специалист не может оценить всю область органов таза. Полученные результаты исследования не позволяют проанализировать общее состояние предстательной железы и выявить воспалительные процессы. Главный недостаток такого ультразвукового исследования простаты — сильные болезненные ощущения у пациента в процессе проведения осмотра.

Перед проведением УЗИ мужчине не стоит волноваться. В процессе исследования специалист может сразу расшифровать показатели. По завершению процедуры информация сохраняется в компьютере. Врач распечатывает параметры и объясняет пациенту сложившуюся ситуацию (наличие или отсутствие патологий).

Если предстательная железа увеличилась и воспалилась — это может говорить о том, что развивается серьезное заболевание (простатит или фиброз). Простатит — одно из самых распространенных болезней среди мужчин, которое часто встречается у мужского пола после 40 лет. Это может быть связано с возрастными изменениями в организме или по причине нездорового образа жизни. Как показывает медицинская практика, самая частая причина появления простатита и аденомы простаты — инфекционное заболевание.

О чем может свидетельствовать увеличенная простата?

Если после проведения УЗИ предстательной железы специалист выявил у пациента увеличение органа, то это может свидетельствовать о том, что развивается заболевание или присутствует незначительное воспаление в области таза. Среди самых распространенных причин воспаления предстательной железы выделяют:

  1. Гиперплазию. При возникновении метаболических нарушений может возникнуть это заболевание. Когда нарушается тканевое соотношение, болезнь прогрессирует, поскольку эпителий преобладает над фиброзной структурой.
  2. В процессе развития фиброза ткани замещаются рубцами, которые остаются после воспалительного процесса.
  3. При аденоме образовываются узлы.
  4. Раковые новообразования — очень опасная болезнь, поскольку имеет свойство прогрессировать и переходить в сложные формы. При образовании метастаз возможен летальный исход.

Если воспаляются мягкие ткани, то предстательная железа увеличивается и воспаляется также. В процессе проведения ультразвукового исследования предстательной железы оценивается не только общее состояние органа, но и структура тканей. Если присутствует подозрение на опухоль, то важно провести биопсию. С помощью ультрасонографии можно выявить камни в области предстательной железы. При таких условиях у мужчины возникает сильная болезненность и дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

Врачи рекомендуют

Простатит — это серьезное заболевание, которое очень часто встречается среди мужчин. Чтобы не допустить его развития, важно регулярно осуществлять УЗИ и сдавать анализы. Многие мужчины не обращают внимания на неприятные симптомы заболевания, поэтому болезнь прогрессирует и переходит на другие стадии развития. На начальном этапе появления болезни лечение возможно осуществить с применением медикаментозных препаратов. На дальнейших стадиях лечение осуществляется долго и с применением хирургического метода. Чтобы не допустить удаления органа, важно выполнять рекомендации врача и регулярно делать УЗИ мошонки и предстательной железы.

Нужно ли готовиться к исследованию?

Чтобы получить максимально точные данные в процессе исследования простаты, важно выслушать все рекомендации врача. Особенной подготовки к проведению УЗИ не существует. Есть лишь некоторые советы, которые следует принять во внимание. А именно:

  1. При необходимости осуществить УЗИ предстательной железы ректально, важно непосредственно перед процедурой опорожнить кишечник пациенту, поскольку каловые массы могут помешать осмотру. Чтобы качественно обследовать орган, урологи рекомендуют сделать очистительную клизму.
  2. Перед проведением трансабдоминального УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь. Врачи рекомендуют выпить не больше 1 литра чистой воды. Важно не переборщить с объемом выпитой жидкости, поскольку во время процедуры у пациента может возникнуть спонтанное желание опорожнить мочевой пузырь.
  3. В процессе проведения трансуретрального УЗИ могут возникнуть сильные болезненные ощущения, поэтому врачи рекомендуют перед этим видом диагностики принять обезболивающий препарат. «Но-шпа» — это эффективное обезболивающее средство, которое не вредит общему состоянию здоровья и прекрасно обезболивает. При этом не вызывает побочные действия и не нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

В некоторых случаях обязательно нужно подготовится к УЗИ предстательной железы. Признаки вздутия важно устранить перед исследованием, иначе это помешает врачу оценить состояние простаты. Если у пациента вздутие живота, то рекомендовано принять несколько таблеток активированного угля.

Можно ли употреблять пищу перед диагностикой?

Многих мужчин интересует, можно ли завтракать перед проведением УЗИ? Врачи рекомендуют не есть перед исследованием. В том случае, если диагностика назначена во второй половине дня, то можно перекусить. Сбалансировать свой рацион питания врачи рекомендуют за несколько дней до проведения диагностики.

На заметку пациенту

Важно исключить из рациона фасоль, чечевицу, молочные блюда, горох, поскольку такие продукты способствуют образованию газов. Если у человека присутствует вздутие во время осмотра, то это может перекрыть изображение, получаемое на экран в процессе осмотра пациента. В таком случае пациенту следует выпить лекарственное средство, которое устранит вздутие.

В каких случаях врач назначает УЗИ?

Урологи рекомендуют осуществлять УЗИ предстательной железы не реже одного раза за полгода. Для этого необязательно иметь какие-то подозрения на наличие заболевания. В обязательном порядке диагностика осуществляют в том случае, если:

  • возникают болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
  • появились проблемы в половой сфере;
  • присутствует постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • струя мочи слабая и вялая.

При появлении одного из признаков важно немедленно обратиться к урологу и сообщить ему обо всех симптомах, которые доставляют дискомфорт. Чаще всего уролог назначает трансректальное УЗИ предстательной железы. Подготовка к процедуре должна осуществляться заранее.

Источник: cureprostate.ru

Как делают узи предстательной железы у мужчин

Для установления более точного диагноза предстательной железы довольно часто проводится УЗИ. Сегодня это обследование можно сделать, обратившись в любой медицинский центр или клинику. Такая диагностическая процедура позволяет специалисту увидеть практически все проблемы, связанные с нарушением работы предстательной железы. Такой факт имеет большое значение, ведь от этого полностью зависит эффективность назначенного лечения.

Необходимость и виды ультразвукового исследования

На протяжении последних десятилетий, среди многих методик обследований, УЗИ пользуется большей популярностью. Ведь при проведении такого исследования обнаруживаются на ранней стадии такие заболевания, о которых не догадывался ни врач, ни пациент. Поэтому представителям мужского пола сегодня довольно часто специалисты рекомендуют пройти УЗИ не тогда, когда проявляются симптомы заболевания, а для проведения профилактики.

К основным причинам, при которых необходимо ультразвуковое исследование, относятся:

  • мочеиспускание проходит с дискомфортом и болевыми ощущениями;
  • проявление болевого синдрома в нижней части живота;
  • при проведении ректального осмотра обнаружены патологии;
  • отклонения впоказателях анализов мочи, крови, смермограммы;
  • понижение потенции и бесплодие;
  • проявление почечной недостаточности;
  • проявление нарушений функций мочеполовой мужской системы.

Но не следует ждать, когда появятся первые симптомы и тревожность вместе с ними. В наше время специалисты рекомендуют каждый год проходить узи мужчинам после 40-летнего возраста.

Ультразвуковое обследование предстательной железы можно провести двумя методами:

Читать еще:  Норма простаты

Первый способ считается более эффективным, ведь он помогает получить специалисту больше, крайне нужной информации. Но при наличии противопоказаний проведения первого метода, УЗИ делают с помощью второго. В некоторых случаях пациенту предоставляется право выбора способа ультразвукового обследования.

Как проводится процедура ультразвукового обследования

Чтобы проведение обследования дало специалисту все необходимые результаты к нему нужно тщательно подготовиться.

Перед проведением трансректального исследования мужчине необходимо от 2 до 3 дней побыть на диете, не употреблять продукты, которые могут вызвать повышенное образование газов или временные нарушения работы кишечника.

  • В вечернее время перед УЗИ, а утром, в день процедуры, нужно сделать очищающую клизму. Перед узи желательно не кушать, но если прохождение процедуры назначено после обеда, тогда разрешается легкий завтрак.

Многие мужчины находят разные способы, чтобы не проводить этого исследования. Но на самом деле это УЗИ проходит не настолько страшно, зато этот метод изучения проблем предстательной железы отличается надежностью.

  • Пациент освобождает тело ниже пояса, ложится спиной вверх, подгибает ноги и притягивает к животу колени.
  • Специалист пользуется специальным датчиком, одевает на него презерватив, обрабатывает гелем, после чего вводит его в прямую кишку.
  • Ректальный датчик врач продвигает до того уровня, где расположена простата.

Проходить процедура может с легкими неприятными ощущениями, но небольно. Датчик диаметром всего 1,5 см, поэтому травмирование кишки исключается даже при глубине погружения, которое составляет от 5 см до 7 см. Поэтому мужчина в расслабленном состоянии сильный дискомфорт не испытывает.

Перед трансабдоминальным УЗИ мужчине необходимо наполнить мочевой пузырь так, чтобы он ощущал не очень сильные позывы к мочеиспусканию. Это условие необходимо для облегчения проведения УЗИ и лучшего просматривания состояния простаты.

  • Лежа на медицинском диване, мужчина оголяет живот.
  • Специалист кожный покров живота обрабатывает специальным гелем. С помощью этого геля ликвидируется воздушная прослойка между кожным покровом мужчины и ультразвуковым датчиком.
  • Двигая датчик по коже живота, специалист, с помощью экрана аппарата, просматривает физиологию малого таза. После подробного осмотра предстательной железы, доктор фиксирует измерения и отмечает нарушения. Часто при этом проводится оценка имеющихся проблем мочевого пузыря. Продолжительность процедуры до 10 минут, после чего гель вытирается и в течение 5-7 минут выдается заключение.

Особенности ультразвукового обследования

В результате проведения УЗИ простаты оцениваются все ее параметры, согласно которым устанавливается диагноз.

При установлении простатита, который проявляется с проблемами мочеиспускания, уменьшением потенции, размеры предстательной железы всегда увеличены. Кроме этого наблюдается неровность контуров органа, а также неоднородность эхоструктуры и повышение ее эхогенности.

Злокачественные опухоли чаще всего обнаруживаются у мужчин, старших 50 лет. Продолжительное время это заболевание проходит без определенных симптомов. Поэтому и существуют рекомендации по прохождению ежегодного профилактического узи.

На фото после проведенного ультразвукового исследования всегда можно увидеть аденому. Если эту доброкачественную опухоль обнаружить как можно раньше, тогда есть шанс на безоперационное лечение этого заболевания.

При изучении фото ультразвукового исследования есть возможность не только определить расположение кисты, но и ее размеры. Так же можно и рассмотреть наличие камней в простате.

Метод ультразвукового исследования простаты обладает рядом преимуществ, среди которых:

  1. точность и безопасность;
  2. безболезненность и доступность;
  3. универсальность;
  4. возможность провести биопсию.

Во время проведения обследования при необходимости специалист делает забор тканей предстательной железы для проведения дополнительных анализов.

Результатам, полученным после проведенного УЗИ, доверяет большинство специалистов. Ведь независимо от метода, с помощью которого было сделано обследование, врач получает информацию, которая обладает точностью и надежностью.

Поэтому ультразвуковое исследование проводят как в начале заболевания, так и во время проведения курса лечения, чтобы точнее проследить за его результатами. Такое обследование – довольно серьезный помощник для определения заболевания на ранних этапах и проведения эффективного лечения.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из наиболее популярных диагностических методов, которые активно применяются современной медициной. В урологии данный метод используют для диагностики таких патологий, как:

  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • рак простаты;
  • нарушения мочеиспускания невыясненной этиологии;
  • калькулезный простатит;
  • эректильная дисфункция;
  • повреждения мочевого пузыря.

Подобный неинвазивный способ диагностики входит в число обязательных мероприятий при обследовании мужчин для верификации объема и структуры мужского органа.

Суть процедуры

Для того чтобы знать, как делается УЗИ простаты стоит разобраться в самом механизме действия технологии. Все оборудование состоит из рабочей консоли, которая включает:

  • компьютерный монитор;
  • высокоточное оборудование;
  • непосредственно сам датчик.

Последний генерирует особые высокочастотные звуковые волны, в норме неслышные для человеческого уха. Они, проходя сквозь мягкие ткани простаты и мочевого пузыря, возвращаются к источнику. Импульсы обрабатываются внутри прибора, а на экране появляется объемная картинка предстательной железы. Этот метод позаимствован у военных, которые используют аналогичный механизм в эхо-сонарах. Отличием является мощность звуковых волн.

Виды мероприятия

Предстательная железа в норме находится непосредственно возле прямой кишки. Подобное размещение позволяет использовать два вида ультразвуковой диагностики:

  1. трансабдоминальное;
  2. трансректальное (ТРУЗИ).

В зависимости от патологического процесса, мужчинам может быть рекомендован тот или иной тип мероприятия. Им объясняют, как надо готовиться и что будет происходить. Сразу стоит отметить, что классическое обследование через брюшную стенку является более общим и используется преимущественно для определения размеров и объема простаты, наличия в ней патологических новообразований и оценки нормы или патологии состояния мочевого пузыря.

В большинстве случаев для точной верификации заболевания мужчины и более тщательной расшифровки результатов желательно проводить именно ТРУЗИ. Благодаря особому датчику и анатомическим особенностям органа, можно с точностью до миллиметра выяснить размеры предстательной железы, установить характер новообразований (при их наличии), оценить степень поражения близлежащих структур, более подробно рассмотреть каждую частицу простаты. Трансректальная диагностика также может более подробно указать на состояние мочевого пузыря у пациентов, если перед этим правильно подготовиться.

Как проводится УЗИ и ТРУЗИ

Говоря про трансабдоминальное обследование нужно отметить, что оно является абсолютно безопасным, безболезненным и высокоточным способом верификации болезней мочевыводящей системы мужчин. Также очень важно адекватно подготовиться к проведению данного обследования. Расшифровка результатов происходит прямо возле больного или в отдельном кабинете функциональной диагностики.

Весь процесс выполняется в несколько постепенных шагов:

  1. пациент ложится на спину;
  2. врач обрабатывает датчик специальным гелем и прикладывает его на область мочевого пузыря;
  3. скользящими движениями он визуализирует каждую структуру, что его интересует;
  4. оценивается норма или патология в размерах органов;
  5. составляется особое заключение, которое иногда требует дополнительной расшифровки врачом функциональной диагностики;
  6. после завершения сеанса через 10-20 минут, мужчина может спокойно идти домой и готовиться к последующим мероприятиям (если они необходимы).

ТРУЗИ выполняется примерно так же, за исключением некоторых нюансов:

Преимущества и недостатки ТРУЗИ

Главными преимуществами диагностики через прямую кишку являются следующие:

  • более точная визуализация паренхимы предстательной железы;
  • лучшее определение размера, объема и структуры тканей в ней;
  • возможность дополнительного изучения семенных пузырьков;

Главными минусами подобной процедуры остаются:

  • Нежелание некоторых мужчин соглашаться на подобный способ диагностирования недуга. Они считают, что это унизительно.
  • Наличие скоропроходящих дискомфортных ощущений при введении датчика в анус.
  • Невозможность проведения мероприятия после оперативного вмешательства на прямой кишке, при остром геморрое или анальных трещинах.
  • Готовиться к диагностическому вмешательству надо более тщательно.
  • Расшифровка результатов может занимать немного больше времени.

Как правильно подготовиться?

Поскольку трансабдоминальная сонография является неинвазивным методом диагностики, множество пациентов считают, что оно не требует никаких подготовительных мер. Эта мысль неверна в корне. Ответственность за подобную халатность лежит на самих докторах. Ведь при направлении на обследование каждый врач обязан предупредить мужчину, что и как он должен делать.

Подготовка к УЗИ простаты не составляет никаких трудностей:

  1. Проводить процедуру надо натощак. Поэтому за 8-12 часов до сеанса нужно исключить прием пищи.
  2. Непосредственно перед самим мероприятием надо выпить 1 стакан простой воды для расправления мочевого пузыря и увеличения его в размерах. Так доктору будет легче визуализировать все структуры.
  3. При проведении ТРУЗИ, за 3 часа до начала обследования обязательно нужно провести очистительную клизму, чтобы опорожнить кишечник.
  4. Если пациент знает, что ему будут делать биопсию предстательной железы, то за 7-14 дней до этого он обязан исключить из своего лечения средства, которые разжижают кровь (Аспирин, Варфарин и другие).
  5. Часто медицинские работники просят взять с собою полотенце. Это касается в основном государственных лечебных учреждений.

Нормальные показатели

Суть всей технологии заключается в оценке размеров, объема, структуры простаты и обнаружении патологических новообразований. После фиксации соответствующего изображения, оно отправляется на расшифровку к доктору функциональной диагностики. Он уже определяет норму или патологию предстательной железы и рекомендует дальнейшие вмешательства.

Согласно существующим на данный момент стандартам, выделяют следующие границы нормы в размерах и объеме мужского органа:

  • ширина – 2,5-4 см;
  • длина – 2,5-3,5 см;
  • толщина – 1,0-2,0 см.

Также дополнительно высчитывают вес, который обычно составляет 20-25 граммов.

Объем определяется с помощью компьютера и в норме не должен превышать 26 см3, гранично допустимым значением является 30 см3.

После расшифровки всех основных показателей, мужчине вручается заключение, в котором уже написан готовый диагноз за версией УЗИ.

2 Replies to “Как делают узи предстательной железы у мужчин”

Мне вот одно непонятно — почему УЗИ можно делать и через прямую кишку и через живот. А устройства вроде смартпроста через живот не работают. Магнитное поле слабее ультразвука, получается?

слабое магнитное поле сильно рассеивается с расстоянием(а сильное вам навредит), его можно обрабатывать лишь в близи, другое дело ультразвук им даже глубину океана меряют(эхолокация).

Источник: prostatit-stop.ru

Чего ждать от УЗИ простаты: страшно, больно, никакого секса накануне. Или нет?

Предстательная железа (простата) – мужской половой орган, который расположен между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. С возрастом гормональный фон у мужчины изменяется, и в железе начинаются нарушения, которые могут привести к серьезным последствиям. Чтобы вовремя выявить проблему, после 40 лет мужчинам рекомендуют периодически проходить УЗИ простаты.

Когда врач назначает это исследование, то у пациентов возникает множество вопросов: для чего оно нужно, как правильно подготовиться и больно ли делать УЗИ? Чтобы получить полное представление об особенностях ультразвуковой диагностики простаты, разберем по порядку все неясные моменты.

Суть метода и виды обследования

Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн. Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ. Датчик генерирует волну и принимает ее обратно. На мониторе возникает черно-белая картинка. Кости выглядят белыми (гиперэхогенными) структурами, полости с жидкостью – черными (гипоэхогенными) участками.

Читать еще:  Кальциноз предстательной железы

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
  • Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
  • Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ простаты

Показаниями для проведения мужчинам УЗИ предстательной железы служат симптомы патологии мочеполовой сферы:

  • затрудненное мочеиспускание, частое, маленькими порциями;
  • боли во время мочеиспускания;
  • половая дисфункция;
  • примесь крови в эякуляте;
  • боли в области простаты – в промежности, в нижних отделах живота;
  • увеличение простаты в размерах, выявленное при пальпации;
  • подозрение на аденому предстательной железы, злокачественную опухоль или простатит;
  • забор биопсийного материала простаты – контроль продвижения пункционной иглы.

В большинстве случаев назначают трансректальное УЗИ. Противопоказаниями к его проведению являются:

  • удаление прямой кишки;
  • ее воспалительные изменения;
  • анальная трещина;
  • воспаление геморроидальных узлов в острой фазе;
  • послеоперационный период любых хирургических вмешательств на нижних отделах кишечника.

Когда у пациента имеется одно из перечисленных состояний, ему назначают трансабдоминальное УЗИ. Однако оно тоже имеет ряд ограничений:

  • изменение кожи над областью исследования – сыпь, ожоги, раны, повязки;
  • недержание мочи – визуализация через переднюю стенку живота возможна только при полном мочевом пузыре.

Когда оба исследования невозможны, прибегают к мошоночно-ректальному способу УЗИ, который ограничений не имеет.

Как делают УЗИ предстательной железы и как к нему подготовиться

Подготовка к УЗИ зависит от того, как именно проводится обследование предстательной железы у мужчин. Требования для трансабдоминального УЗИ:

  1. За 72 часа до манипуляции рекомендуется скорректировать свое питание. Из меню исключают продукты, провоцирующие газообразование в желудочно-кишечном тракте: капусту, газировку, спиртное, бобовые, сырые фрукты и овощи, сдобную выпечку. Это необходимо, чтобы воздух в полости кишечника не мешал осмотру половой железы. Если полностью избавиться от метеоризма с помощью диеты не удается, то накануне УЗИ принимают такие лекарства как Смекта, Эспумизан, Полисорб, активированный уголь.
  2. Обследование выполняется с полным мочевым пузырем, чтобы простата приблизилась к брюшной стенке. С этой целью приблизительно за 60 минут до УЗИ выпивают большое количество воды без газа: 0,8—1,0 литр (4 стакана). После этого мочиться нельзя. Если к моменту начала процедуры позывы к мочеиспусканию становятся слишком сильными, разрешается выпустить небольшую порцию мочи.

Подготовиться к ТРУЗИ несколько сложнее:

  1. Диетические рекомендации аналогичны и заключаются в уменьшении метеоризма.
  2. Вечером накануне исследования ставят очистительную клизму с 1,5 л теплой воды. В качестве альтернативы назначают слабительное «Фортранс», микроклизмы или глицериновые свечи.
  3. ТРУЗИ делают натощак: самый поздний прием пищи за 12 часов до проведения процедуры. С утра разрешается только пить негазированную воду.
  4. Поскольку для большинства мужчин трансректальное обследование психологически переносится плохо, то иногда врачи советуют принять накануне легкое успокоительное средство (персен, ново-пассит).

Можно ли перед процедурой заниматься сексом

Многих пациентов интересует, можно ли заниматься сексом перед проведением УЗИ простаты. Никаких ограничений в этом отношении не существует. Если в железе имеются патологические изменения, то недавний половой акт не помешает их обнаружить. Единственное, о чем стоит помнить, это о необходимости проведения стандартных гигиенических процедур перед ТРУЗИ.

Собираясь в больницу на УЗИ, возьмите с собой амбулаторную карту с результатами предыдущего обследования (если оно проводилось), страховой полис, направление, салфетки, простыню и презерватив (на ТРУЗИ).

УЗИ через брюшную стенку делают в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. Доктор наносит прозрачный гель, улучшающий визуализацию, на датчик и устанавливает его в лобковой области. С помощью поперечных и продольных движений датчика проводится осмотр простаты. Если назначено определение остаточного объема мочи, то после осмотра железы больного отправляют помочиться, а затем осматривают опорожненный мочевой пузырь.

При трансректальном исследовании больного укладывают на левый бок, спиной к врачу, и просят подогнуть ноги к животу. На датчик наносят гель и надевают презерватив, а затем медленно вводят в прямую кишку на глубину 5–7 см. Доктор делает датчиком поступательные, вращательные, наклонные движения, осматривая орган. В норме болевых ощущений это не вызывает, только дискомфорт. Дополнительно сонолог проводит анализ тока крови по сосудам в доплеровском режиме.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Врач ультразвуковой диагностики вносит результаты обследования в протокол, отмечает все отклонения от нормы. А расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач – уролог, терапевт или хирург. Он сопоставляет жалобы больного, данные осмотра с тем, что показывает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ простаты, и ставит диагноз.

УЗИ позволяет получить следующую информацию о предстательной железе:

  • Размеры простаты. Нормальный ее объем составляет 18–20 см 3 для 20-летних мужчин, в 30 лет норма повышается до 22–24 см 3 , в 40 лет – 25–26 см 3 , и так по нарастающей: плюс 2 см 3 на каждые 10 лет жизни. Увеличение размеров указывает на наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли.
  • Форма. Железа обычно имеет овоидную форму, состоит из двух долей и перешейка. Некоторые отклонения от стандарта допустимы при условии нормального объема. Значительное изменение формы простаты обычно связано с наличием новообразования.
  • Контуры. Здоровый орган имеет четкие контуры. Их размытость указывает на воспалительный или онкологический процесс.
  • Эхогенность. Способность отражать ультразвук для ткани простаты оценивается как средняя. Для хронического простатита характерна повышенная эхогенность, для острого – сниженная.
  • Структура. Нормальная однородная структура железы изменяется при появлении воспаления или патологических включений — отложений кальция, кист, опухолей.
  • Упругость ткани. Оценивается с помощью компрессионной эластографии – нажатия специальным датчиком УЗИ на простату. Эластография показывает наличие узлов в органе и возможную их природу — доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Целостность капсулы. Капсула иногда разрывается из-за травмы.
  • Кровоток по сосудам простаты и состояние их стенок. Чем лучше кровоснабжается орган, тем позитивнее это отражается на его функционировании. Снижение местного кровообращения бывает связано с тромбозами, атеросклерозом, механическим сдавливанием артерий и вен.
  • Определение объема остаточной мочи. После мочеиспускание в норме в мочевом пузыре остается не больше 50 мл жидкости. Увеличение ее количества расценивается как признак простатита или патологии мочевого пузыря.

Диагностика болезней предстательной железы с помощью ультразвукового исследования информативна и безопасна. Обследование позволяет сделать достоверное заключение о ее состоянии без применения более сложных и дорогостоящих методик. Урологи часто назначают ТРУЗИ мужчинам среднего и пожилого возраста, после 45-50 лет, которые входят в группу риска по простатиту и аденоме простаты.

Источник: diagme.ru

Как делают УЗИ предстательной железы

Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование. С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты. Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.

В каких случаях УЗИ простаты необходимо

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

  • жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
  • боли в простате при ректальном обследовании;
  • нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
  • выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).

Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Абдоминальное УЗИ

При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.

Особенности подготовки и ход диагностики

Особой подготовки перед этим методом обследования не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.

Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.

Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Читать еще:  Объем предстательной железы норма

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

  • за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
  • откажитесь от алкоголя;
  • вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
  • за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
  • если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

Что покажет УЗИ

Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.

Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:

  • кисту простаты;
  • камни и песок в железе (если есть калькулезный простатит);
  • застой секрета;
  • склероз тканей;
  • очаги воспалительного процесса.

Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.

Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:

  • ширина – 2,7-4,7 см;
  • толщина – 1,6-2,3 см;
  • длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см 3 , с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см 3 .

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Заключение

УЗИ простаты обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью МРТ или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.

Источник: prostatits.ru

Как проводиться УЗИ простаты у мужчин, что показывает в норме и при болезни

УЗИ простаты обеспечивает раннее выявление серьезных заболеваний мужской мочеполовой системы. Исследование рекомендуют проводить не только при подозрении на простатит или аденому. Мужчинам после 50 лет нужно обследоваться ежегодно — это позволит застать патологию в самом начале.

Суть методики и разновидности

Суть ультразвуковой диагностики заболеваний мужской предстательной железы — выявление изменений ее размера, очертаний, структуры. Ультразвук обладает способностью проходить через одни ткани и отражаться от других. Отраженные волны, зафиксированные с помощью датчика, преобразуются в компьютере в изображение. Оно полностью соответствует исследуемом органу и дает информацию о его строении и наличии отклонений.

Существует несколько видов УЗИ простаты:

  • абдоминальный, осмотр через брюшную стенку;
  • УЗИ простаты, проводимое ректально;
  • уретральный метод;
  • обследование через промежность.

Чаще всего применяются первые два способа. Уретральный метод наиболее информативный, но болезненный. Обследование через промежность малоинформативно, проводится при невозможности применения других методик.

Абдоминальный способ назначается, когда нужно сделать УЗИ предстательной железы одновременно с определением объема остаточной мочи. Ректальный способ предпочтительнее, если нужно сделать УЗИ не только простаты, но и семенных пузырьков.

Об ультразвуковом обследовании предстательной железы расскажет врач в видео:

Показания к проведению

Уролог отправляет мужчину проверить простату при наличии жалоб:

  • боли при мочеиспускании;
  • появление гноя или крови в моче;
  • различных нарушениях оттока мочи — задержка, прерывистая струя, ложные позывы;
  • нарушение эрекции;
  • бесплодие.

УЗИ рекомендуется при подозрении на аденому простаты, острый или хронический простатит, злокачественную опухоль. Обследование помогает установить диагноз при обнаружении отклонений в анализе мочи, спермограмме.

Также ультразвук применяется в комплексе с другими диагностическими методами. Например, пункция предстательной железы, проводимая под контролем УЗИ, отличается минимальным риском травмирования.

Правила подготовки

Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты нужна для повышения результативности. Правила подготовки зависят от вида проводимого УЗИ.

  1. При абдоминальной методике врач назначает трехдневную диету. Она предполагает исключение продуктов, вызывающих газообразование — черный хлеб, молоко, капуста. При выраженном метеоризме пациенту нужно принять “Эспумизан” или “Саб-симплекс”.
  2. Если человеку предстоит пройти трансректальное обследование, подготовка направлена на очищение кишечника. Назначается строгая трехдневная диета. Накануне процедуры рекомендуется только завтракать, в течение остального дня пить только воду. При запоре назначают слабительный препарат — “Гутталакс” или “Лаксигал”. На процедуру нужно прийти натощак.

Перед исследованием рекомендуется выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Техника исследования

Для проведения мужчине УЗИ простаты используется два метода — трансабдоминальный и трансректальный (ТРУЗИ). Пациенту перед УЗИ простаты нужно знать, как делаются оба исследования.

Трансабдоминальный способ осмотра простаты доставляет мужчине меньше дискомфорта, но и точность его ниже. Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке и обнажить низ живота. Кожу смазывают гелем, датчиком проводят в области проекции простаты. Искажать результат могут газы, петли кишечника, каловые массы.

Трансректальный способ более информативен, поскольку простата осматривается непосредственно, без помех в виде кишечника. Если обследование проводится правильно, оно не доставляет пациенту дискомфорта.

Пациент располагается на кушетке, согнув ноги в коленях. Через прямую кишку вводится датчик, на который надет специальный презерватив. Датчик имеет диаметр лишь 1,5 см и погружается на глубину 7 см.

Во время трансректального УЗИ можно взять биопсию тканей, что является положительной стороной исследования. В видео смотрите пример, как берут биопсию предстательной железы под контролем ультразвука:

Трансуретральная методика проведения используется крайне редко из-за сильной болезненности. Ее применяют, когда невозможно сделать УЗИ другим способом. Датчик вводится через уретру и подводится непосредственно к простате. Пациенту требуется ввести обезболивающий препарат.

Дополнительно приглашаем посмотреть интересный доклад на тему «УЗ-исследование предстательной железы»:

Что показывает УЗИ простаты у мужчин

Результатом исследования оказывается нормальная простата или патологически измененная. После УЗИ предстательной железы специалист выдает расшифровку результатов вместе с изображением. Лечащий врач изучает результат и выносит заключение, учитывая данные других обследований.

Вариант нормы

УЗИ позволяет оценить нормальную анатомию органа, сделать выводы о его функции.

Нормальные показатели здоровой простаты:

  • форма округлая или треугольная;
  • доли простаты расположены симметрично, одинаковы по размеру;
  • структура однородная;
  • эхогенность, то есть плотность ткани, соответствует плотности надпочечников.

Размеры предстательной железы, определяемые в норме по УЗИ:

  • длина — 25-35 мм;
  • ширина — 25-40 мм;
  • толщина — 10-20 мм;
  • масса — 20-25 грамм.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин среднего возраста составляет 20-26 сантиметров кубических.

Нормальные размеры органа различаются с учетом возраста человека.

Таблица объемов предстательной железы по возрасту.

Возрастная категория Объем органа
До 20 лет 18-20 кубических сантиметров
До 30 лет 23-24 кубических сантиметра
До 40 лет 25-26 кубических сантиметров

Каждое последующее десятилетие железа увеличивается в объеме на 2-3 сантиметра. Норма после 60 лет достигает 30 кубических сантиметров.

Возможные заболевания

Ультразвук выявляет наличие очаговых или диффузных изменений простаты на минимальном уровне.

  • Воспалительный процесс — острый или хронический простатит. Объем органа увеличивается на 15-20%, плотность ткани снижается.

  • ДГПЖ, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Заболевание развивается у большинства мужчин старше 50 лет. Гиперплазия на УЗИ характеризуется заметным разрастанием ткани органа с сохранением четких контуров.

  • Злокачественное новообразование. Рак простаты проявляется неравномерным разрастанием ткани, появлением гиперэхогенных, то есть очень плотных включений.

  • Хроническое воспаление приводит к фиброзу простаты. Это замещение нормальной железистой ткани на соединительную. На УЗИ проявляется увеличением плотности с сохранением размера органа или уменьшением его.
  • Киста на снимке выглядит, как округлое образование с пониженной плотностью.

  • Нередко в простате образуются камни. На снимке они представлены включениями разных размеров, с очень высокой плотностью и акустической дорожкой позади.

  • Аденоматозный узел предстательной железы — локальное разрастание ткани с сохранением плотности.

Заключительный диагноз выставляет лечащий врач после анализа результатов всех исследований.

Противопоказания

УЗИ — процедура безопасная, не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому противопоказаний к ее проведению мало:

  • абдоминальное обследование не проводится, если на животе есть открытые раны, сильно выражена жировая клетчатка;
  • исследование ректальным датчиком не проводится в течение трех месяцев после операции на прямой кишке, при нарушениях свертываемости крови.

УЗИ простаты можно делать так часто, как того требует заболевание. Стандартные рекомендации мужчинам до 50 лет — раз в три года. Мужчинам после 50 лет процедуру проводят ежегодно.

Стоимость процедуры

УЗИ предстательной железы, семенных канальцев и мошонки можно сделать в государственной поликлинике или частном медицинском центре. Стоимость варьирует от 800 до 1500 рублей. Пациентам с ограниченными возможностями УЗИ простаты проводят на дому. Для этого используются портативные аппараты, но стоимость процедуры будет выше — около 3000 рублей.

УЗИ простаты — диагностический метод, который рекомендован всем взрослым мужчинам. Своевременное обнаружение патологических изменений в органе позволяет сразу начать лечение и избежать серьезных последствий.

Оставляйте комментарии, как проходило исследование у вас? Делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Источник: uziman.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector