Хронический простатит прогноз

Хронический простатит: причины, лечение и прогноз

Под простатитом понимается воспалительный процесс, который развивается в предстательной железе. Ввиду того, что данный орган отсутствует у женщин, это заболевание считается сугубо мужским. Воспаление простаты встречается довольно часто.

Например, оно диагностируется у более чем 50% мужчин в возрасте от 40 лет и старше. Патология часто сочетается с другими недугами: аденомой предстательной железы, уретритом, везикулитом.

Простатит подразделяется на два вида:

Последний, в свою очередь, классифицируется на:

  • бактериальный;
  • небактериальный (воспалительный и невоспалительный);
  • асимптоматический.

Хронический простатит развивается по целому ряду причин. Более того, различные факторы провоцируют развитие определенной форму заболевания.

Бактериальная

Основной причиной возникновения бактериальной формы простатита является проникновение патогенной микрофлоры в предстательную железу. Важно понимать, что человеческий организм постоянно содержит в себе бактерии, воздействие которых приводит к развитию воспалительного процесса.

Однако хронический простатит возникает только при условии влияния провоцирующих факторов:

  • регулярное переохлаждение органов малого таза;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • преимущественно сидячий образ жизни;
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенные половые контакты;
  • курение и алкоголизм.

Небактериальная форма

Хронический простатит данной формы также известен под названием синдрома тазовой боли.

Сегодня в медицинской практике принято несколько теорий, объясняющих причину его возникновения:

Проникновение инфекций Инфекционная теория гласит, что хронический простатит развивается на фоне проникновения в предстательную железу патогенной микрофлоры, представленной в виде хламидий, трихомонады, уреаплазмы, гонореи, туберкулезной палочки и других бактерий.
Химическое воспаление Данная теория сообщает, что хронический простатит возникает после заброса мочи в ткани предстательной железы, провоцирующего формирование очагов воспаления.

При этом подобный процесс развивается при соблюдении сразу нескольких условий: наличие препятствий в мочеиспускательном канале, изменение простатических протоков, отсутствие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе.

Нарушение иммунной системы Хронический простатит, согласной этой теории, развивается при атаках иммунной системы на здоровые клетки предстательной железы. В подобных случаях говорят о наличие аутоиммунного заболевания. Ему подвержены пациенты, имеющие генетическую предрасположенность.
Нейрогенное воспаление Нейрогенное воспаление возникает при воздействии биологически активных веществ, которые выделяют нервные окончания. Обычно подобные проявления встречаются у пациентов, часто сталкивающихся со стрессовыми ситуациями и нервными перенапряжениями.
Асимптоматическая форма Асимптоматическая форма простатита развивается на фоне длительного течения застойных процессов в области малого таза. Они возникают из-за механических повреждений органов, нерегулярных половых контактов (застой секрета) и других факторов.

Симптоматика

Как и в случае с определением причин развития воспаления в предстательной железе, имеет смысл выделить симптоматику заболевания в зависимости от ее формы.

Бактериальная форма

Хронический простатит в такой форме протекает в основном бессимптомно. Клиническая картина становится более яркой только при рецидивах недуга. Патология характеризуется появлением болевого синдрома, локализованного в области промежности. Также пациент может испытывать боль и чувство жжения при мочеиспускании и семяизвержении. Кроме того, наблюдаются проблемы, связанные с мочеиспусканием: появляется вялая и прерывистая струя, возникают задержки при опорожнении мочевого пузыря, что в некоторых случаях требует хирургического вмешательства.

Хронический простатит вызывает локальное ослабление иммунитета, что способствует проникновению в предстательную железу патогенных микроорганизмов и развитие сопутствующих заболеваний типа цистита.

Небактериальная форма

Данная форма считается самой распространенной. Она встречает примерно у 90% мужчин, страдающих от простатита. Воспалительный процесс в предстательной железе развивается в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют у людей старше 30 лет.

Синдром тазовой боли характеризуется болевыми ощущения в области промежности, которые могут появляться на краткий промежуток времени или не исчезать иногда в течение нескольких месяцев. Также для данной формы заболевания характерно затрудненное мочеиспускание и проблемы, связанные с эрекцией.

Асимптоматическая форма

Асимптоматическая форма простатита всегда протекает бессимптомно. О ее наличие обычно узнают случайно при исследовании предстательной железы на наличие других заболеваний или во время профилактического осмотра.

К признакам, свидетельствующим о протекании недуга, относятся бактерии, выявленные в ходе анализа крови и мочи.

Диагностика

Диагностика простатита предполагает сдачу анализов крови и мочи для обнаружения в них следов патогенных микроорганизмов. Кроме того, потребуется исследование секрета, который выделяется в ходе ректального осмотра предстательной железы. Одним из признаков, свидетельствующем о протекании воспалительного процесса в простате является наличие лейкоцитов в крови. В некоторых случаях у пациентов наблюдается превышение допустимых показателей простатического специфического антигена. Стоит отметить, что на основании последнего анализа делается вывод о наличие раковой опухоли. Поэтому дополнительно назначается биопсия предстательной железы.

О небактериальной форме заболевания говорят, когда пациент жалуется на продолжительные болевые ощущения, длящиеся на протяжении трех и более месяцев, при условии, что в посеве мочи не обнаружены патогенные микроорганизмы.

Лечение во многом определяется текущей формой патологии. Считается, что антибактериальная терапия при хроническом простатите является неэффективной. В основе такого утверждения лежит медицинская статистика, свидетельствующая о том, что наиболее распространенной формой недуга является небактериальная.

Однако большинство врачей назначают прием антибиотиков в течение 4-6 недель. Антибактериальная терапия необходима в качестве профилактики повторного инфицирования организма вследствие снижения локального иммунитета.

Хронический простатит лечится также посредством альфа-адреноблокаторов, которые воздействуют на нервные рецепторы, расположенные в области предстательной железы. Препараты данной группы облегают симптоматику, свойственную рассматриваемому заболеванию. Дополнительно назначаются противовоспалительные лекарства типа Ибупрофена и Диклофенака. Они способствуют снижению воспалительного процесса в простате.

Не менее важной процедурой при лечении простатита является массаж предстательной железы. Он способствует ускорению кровотока в пораженном органе, снимает боль и устраняет воспалительный процесс. Кроме того, массаж усиливает эффективность лекарственных препаратов.

Хорошие показатели в лечении демонстрирует фитотерапия, представленная в виде всевозможных отваров и настоек. Чаще всего для устранения симптомов хронического простатита применяются теплые клизмы.

Чтобы лечение заболевания было эффективным, пациенту необходимо изменить свой образ жизни: перейти на здоровое питание и больше двигаться.

Будущее развитие заболевания

Несмотря на то, что современные методы лечения хронического простатита является довольно эффективными, прогноз развития заболевания неблагоприятный: рецидивы наступают примерно у 50% пациентов.

В то же время, благодаря подбору наиболее эффективной терапии можно добиться стойкой ремиссии в большинстве случаев. Главное, чтобы подход к лечению патологии был комплексный, и включал в себя регулярный осмотр у уролога, благодаря чему можно вовремя предотвратить развитие осложнений.

Однако этот прогноз относится только к бактериальной форме. Синдром тазовой боли устранить довольно проблематично. В основном все действия направлены на подавление текущей симптоматики, за счет чего облегчается состояние пациента.

И все же, несмотря на негативный прогноз развития, простатит обычно не оказывает заметного влияния на жизнь мужчины. Тем более если тот выполняет все рекомендации врача. В ином случае существует вероятность развития серьезных осложнений, проявляющихся в виде эректильной дисфункции и бесплодия. В ряде случаев отмечено формирование аденомы предстательной железы и раковой опухоли.

Источник: kaklechitprostatit.ru

Хронический простатит: лечение и профилактика мужских заболеваний

Хронический простатит — широко распространенное заболевание, которое встречается чаще всего у мужчин старше 30 лет. Представляет собой воспалительные явления тканей простаты, которые наблюдаются более 3 месяцев. Иногда хронический простатит развивается как исход острого процесса, однако чаще всего наблюдается как первичное явление.

Особенность хронического простатита — отсутствие в большинстве случаев симптоматики. Только 15% отмечают признаки, свидетельствующие о развитии простатита. Остальные могут заметить лишь косвенные симптомы, которые обычно не связывают с этой болезнью.

Причины развития хронического простатита

Факторов возникновения заболевания достаточно много. К ним относят:

  • сниженный иммунитет;
  • стрессы;
  • нерегулярная половая жизнь (как длительное воздержание, так и повышенная сексуальная активность);
  • хронические запоры, которые вызывают застой крови в органах малого таза;
  • частые переохлаждения;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, неправильное питание);
  • малоактивный образ жизни, из-за чего ухудшается кровообращение в малом тазу;
  • гормональные нарушения;
  • половые инфекции и урологические заболевания;
  • микротравмы простаты;
  • возрастные изменения.

Симптомы хронического простатита

Обычно хронический простатит проявляет себя следующим образом:

  • боль или дискомфорт в надлобковой, паховой или пояснично-крестцовой областях, промежности. Эти ощущения могут усиливаться при семяизвержении;
  • болезненные учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • вялая либо прерывистая струя мочи;
  • сексуальные нарушения — ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, снижение или утрата полового влечения;
  • некоторые больные могут отмечать прозрачные либо гнойные выделения из уретры, в особенности по утрам, и присутствие в моче белых нитей или хлопьев.

Однако чаще всего симптомы при хроническом простатите выражены слабо. Большинство мужчин не уделяет необходимого внимания этим признакам либо постоянно откладывает визит к врачу. Заболевание прогрессирует, приводя к осложнениям: циститу, пиелонефриту, везикулиту. Со временем невылеченный простатит приводит к импотенции, бесплодию и даже раку предстательной железы.

Классификация

Принято выделать несколько категорий заболевания:

  1. хронический асимптоматический простатит — протекает без симптомов, обнаруживается случайно, при обращении по другому поводу;
  2. небактериальный хронический простатит (синдром хронической тазовой боли). Для него характерны длительные болевые ощущения и прочие признаки простатита. В моче, секрете простаты и эякуляте повышено количество лейкоцитов, но болезнетворных микроорганизмов не обнаруживается;
  3. бактериальный хронический простатит — имеет типичные признаки воспаления. В моче и секрете простаты отмечается повышенное количество лейкоцитов и патогенных бактерий.

Диагностика хронического простатита

Диагноз ставят на основании жалоб пациента, пальцевого ректального исследования и лабораторных анализов (спермы,мочи, секрета предстательной железы). Нередко назначается УЗИ-исследование, чтобы определить форму и размер предстательной железы.

Лечение хронического простатита

Заболевание достаточно сложно поддается лечению. Во многом успех зависит от своевременного обращения к врачу, настроя и точного соблюдения предписаний. Лечение должно быть комплексным:

  1. антибактериальная терапия — используется при бактериальном простатите. Врач подбирает группу препаратов, исходя из вида микробов, которые вызвали заболевание, их чувствительности к лекарствам и противопоказаний пациента;
  2. гормональная терапия — назначение гормонов требуется для восстановления баланса между эстрогенами и андрогенами. Лекарства с антиандрогенной активностью устраняют воспалительные явления и предотвращают переход заболевания в более тяжелые стадии;
  3. массаж простаты — применять этот метод нельзя в период обострений. Массаж проводится через анальное отверстие до выделения секрета через уретру. Назначается не меньше 10 сеансов массажа;
  4. физиотерапия — используется для нормализации и улучшения кровообращения в малом тазу. Это увеличивает эффективность терапии и помогает снизить застойные явления. Лечение проводится с помощью воздействия ультразвуковых волн и электромагнитных колебаний на железу, а также микроклизм теплой водой. Эффективно также грязелечение;
  5. хирургическое вмешательство — практикуется редко, в случаях, когда развились осложнения.

Показаниями к операции являются:

  • задержка мочи из-за значительного сужения мочеиспускательного канала (обструкции);
  • кровотечение;
  • непроизвольное отделение мочи;
  • абсцесс или склероз простаты.

Профилактика простатита

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его. Нужно только придерживаться следующих несложных правил:

  1. Прогулки. Гулять нужно как можно чаще, проходя в день как минимум 4 км. Физически активных мужчин простатит донимает гораздо реже.
  2. Тренировка мышц. Несложные упражнения по сокращению мышц промежности — отличная профилактика заболевания. В особенности важно это для тех, кто много времени проводит в сидячем положении.
  3. Диета. Рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, не употреблять жирную и копченую пищу, включить в рацион молочные продукты, овощи, фрукты, рыбу, чеснок, орехи, тыквенные семечки.
  4. Душ. Контрастный душ улучшает кровообращение и укрепляет иммунитет.
  5. Избегание переохлаждений. Нужно одеваться по погоде и стараться избегать сквозняков.
  6. Регулярная половая жизнь — предпочтительнее с постоянным партнером.
  7. Профилактические осмотры. Рекомендуется раз в год посещать уролога и вовремя устранять обострения хронических сезонных заболеваний.

Прогноз при хроническом простатите

Заболевание редко излечивается полностью. При правильно подобранном лечении хронический простатит переходит в стадию ремиссии. Симптомы пропадают, показатели мочи и крови нормализуются, состояние улучшается. Однако необходимо соблюдать врачебные предписания и рекомендации, чтобы заболевание снова не активизировалось и не вызвало осложнения.

Источник: prostatyta.ru

Хронический простатит: признаки, симптомы и лечение

Длительно протекающее воспаление предстательной железы, более известное как хронический простатит, диагностируется у мужчин в любом возрасте. Он отличается скрытым течением, при котором симптомы хронического простатита у мужчин проявляются слабо, из-за чего больные могут не подозревать об имеющейся проблеме. Урологи отмечают, что такое заболевание со временем приводит к необратимым изменениям в работе половой системы у мужчин, включая ухудшение потенции, бесплодие и образование опухолей.

Хронический простатит — что это такое

В отличие от острой формы заболевания, хронический простатит выражается менее выраженными симптомами, а воспалительный процесс протекает вяло в течение 3 и более месяцев. Возникает он вследствие отсутствия или несвоевременного прекращения терапии при острой форме болезни. Симптомы и лечение патологии при обеих формах отличаются по многим параметрам, но основные моменты совпадают.

Чем хронический простатит отличается от острого:

  • признаки воспаления при хроническом простатите сохраняются от 1 месяца до нескольких лет, в то время как острое воспаление длится около 2 недель;
  • симптомы хронического простатита слабые, усиливаются периодически или могут отсутствовать вовсе, а при остром воспалении они наблюдаются постоянно и имеют высокий уровень интенсивности;
  • острое воспаление предстательной железы, особенно если его причиной стали инфекции, часто сопровождается лихорадкой и ознобом, а при хроническом заболевании периодически наблюдается субфебрилитет (повышение температуры до 37-37,5 градусов).

При хроническом простатите лечиться мужчинам предстоит намного дольше, чем при острой форме воспаления.

Причины возникновения

При возникновении острого воспаления предстательной железы большую роль играют бактериальные инфекции. Хронический же простатит в 90-95% случаев имеет небактериальное происхождение. Главную роль в возникновении этой формы заболевания играют застойные процессы в области малого таза, которые возникают в результате:

  • нерегулярной половой жизни, частых прерываний полового акта или его продления, ;
  • малоподвижного образа жизни;
  • лишнего веса;
  • регулярных переохлаждений промежности;
  • сосудистых заболеваний.

Также воспаление предстательной железы у мужчин может начаться вследствие перенесенного острого воспалительного процесса, спровоцированного патогенной микрофлорой:

  • хламидиями;
  • уреаплазмой;
  • гонококком;
  • кишечной палочкой;
  • трихомонадами;
  • вирусом герпеса и другими.

Имеет влияние на начало хронических процессов стрессовые факторы, изменение гормонального фона и эндокринные нарушения. Именно поэтому лечение хронического простатита подразумевает устранение микроорганизмов, нормализацию кровообращения в органах малого таза, стабилизацию гормонального фона и уменьшение стрессовых воздействий.

Симптомы хронического простатита

Специалисты отмечают, что такое заболевание, как хронический простатит, не сопровождается ярко выраженной симптоматикой. В отличие от острого воспаления, которое приносит массу беспокойств, симптомы хронического простатита у мужчин проявляются слабее и не постоянно, а периодически. Это могут быть:

  • тупые боли в промежности, низу живота и поясницы, распространяющиеся на прямую кишку, иррадиирующие в яичко или бедро;
  • слабый или умеренный дискомфорт во время дефекации и мочеиспускания, иногда во время эякуляции;
  • ухудшение эректильной функции.

При бактериальном хроническом простатите имеются признаки вялотекущего воспаления в виде периодического повышения температуры, озноба, мышечных болей. Специалисты отмечают, что такое заболевание влияет и на психику больного.

Интересный факт! У большинства мужчин с хроническим простатитом появляется раздражительность, быстрая утомляемость, тревожность, подавленность и депрессия.

Периодически у мужчин происходят обострения, которые сопровождаются усилением имеющихся симптомов:

  • мочеиспускание становится прерывистым;
  • учащаются позывы в туалет;
  • после эякуляции или мочеиспускания в уретре ощущается жжение;
  • во время дефекации появляется острая боль в промежности и низу живота;
  • появляются выделения из уретры.

Небактериальный хронический простатит может протекать без ярко выраженного дискомфорта. Единственными проявлением болезни становится эректильная дисфункция. Без соответствующей терапии они прогрессирует, поэтому импотенция — частое явление, к чему приводит хронический простатит.

Диагностика

Прежде чем лечить хроническое воспаление предстательной железы, необходимо детальное обследование. В ходе диагностики урологу (именно он занимается лечением простатита) предстоит выяснить причины воспаления, его длительность, выявить сопутствующие патологии, которые могут повлиять на симптомы и лечение основного заболевания — хронического простатита.

Для этого проводят:

  • ректальное исследование предстательной железы;
  • лабораторное исследование секрета простаты — микроскопия, посев на чувствительность микрофлоры к антибиотикам;
  • анализы крови, мочи и мазок на ИППП.

Дополнительно проводится УЗИ простаты (трансректальное), эндоскопическое исследование и уродинамическое исследование. По результатам диагностики уролог подбирает методы, как лечить хроническое воспаление простаты.

Методы лечения хронического простатита

Наибольшую результативность показывает комплексное лечение хронического простатита, которые включает прием медикаментов нескольких групп, физиотерапевтическое воздействие на простату и органы малого таза, ЛФК и хирургическое вмешательство.

Медикаменты при хроническом простатите

Первоначальной целью терапии при хронической форме простатита являются неприятные симптомы, и лечение в большинстве случаев начинают с приема препаратов, действие которых ослабляет дискомфорт. Список препаратов, чем лечить проявление простатита, подбирается индивидуально в зависимости от имеющихся симптомов. Это могут быть:

  • альфа-адреноблокаторы — препараты, которые восстанавливают мочеиспускание, уменьшают неприятные ощущения в уретре и мочевом пузыре, устраняют гипертонус мочевого пузыря и снижают внутриуретральное давление;

  • нестероидные противовоспалительные средства — препараты, уменьшающие болевой синдром;
  • селективные антидепрессанты — средства, которые устраняют тревожность, нормализуют сон;
  • миорелаксанты для уменьшения спазма гладкой мускулатуры.

Если в ходе диагностики в простатическом секрете была обнаружена микрофлора, список лекарственных средств, чем лечить заболевание, дополняется антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами (зависит от того, какие микроорганизмы были выявлены).

При хроническом простатите предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра действия, макролидам или тетрациклинам.

Так как лечить заболевание антибиотиками необходимо более 2 недель, дополнительно назначают пробиотики. Они помогают сохранить полезную микрофлору кишечника. Если в ходе диагностики установлено изменение гормонального фона, назначают препараты тестостерона.

В список дополнительных средств, чем лечить хронический простатит, также включают:

  • иммуностимуляторы — при выявленном иммунодефиците;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • средства, улучшающие кровообращение в органах малого таза.

При наличии ярко выраженной эректильной дисфункции возможет прием ингибиторов фосфодиэстразы-5.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

При хронической форме простатита мужчинам рекомендовано лечиться с помощью комплекса специальных упражнений и процедур:

  • массажа простаты;
  • электростимуляции;
  • фонофореза;
  • магнитотерапии.

Основная цель их использования — улучшение кровообращения и нормализация тонуса мочевого пузыря и мышц промежности. Процедуры имеют ряд особенностей и противопоказаний, поэтому только врач может решить, как лечить отдельного пациента.

Важно! Массаж простаты противопоказан при наличии камней, абсцессов и кист в железе, а электростимуляция эффективна только при низком тонусе мышц тазового дна.

Не имеет явных противопоказаний только лечебная гимнастика при простатите. Она состоит из комплекса упражнений для мышц промежности и тазового дна. Выполнять их рекомендуется ежедневно по 100-200 повторений. Полезными для состояния половой системы будут и стандартные физические нагрузки: бег трусцой, плавание, прогулки на свежем воздухе.

Хирургическое лечение простатита

Хирургическое лечение хронического простатита применяется в случае осложненного течения заболевания или неэффективности консервативных методов лечения. Показаниями к проведению операции являются:

  • абсцесс или киста в простате;
  • непроходимость или значительное сужение уретры;
  • нарушение оттока секрета простаты;
  • образование камней в простате;
  • склеротические изменения простаты;
  • гиперплазия простаты.

Для устранения этих проблем используют преимущественно малоинвазивные вмешательства: трансуретральную резекцию простаты, эндоскопическую операцию (простатэктомию, дренирование абсцесса или кисты).

Высокой эффективностью отличаются операции с использованием лазера:

  • фотоселективная вапоризация;
  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

Современные хирургические и малоинвазивные методы имеют ряд преимуществ перед устаревшими полостными операциями: низкий риск осложнений, быстрое улучшение, отсутствие обострений и побочных эффектов.

Прогноз при хроническом простатите

Прогноз при этой форме заболевания полностью зависит от того, насколько быстро после появления неприятных симптомов пациент обратится к урологу. По статистике у мужчин с запущенной формой простатита происходят гиперпластические и нейродистрофические изменения в предстательной железе. И это не единственное, к чему приводит хронический простатит. Среди осложнений упоминается распространение воспалительного процесса на соседние ткани и органы. Результатом заболевания могут стать эпидидимит, пиелонефрит и другие патологии.

Многие специалисты связывать хронический простатит с риском образования злокачественных опухолей предстательной железы. Такое осложнение болезни имеет скорее неблагоприятные прогнозы.

При своевременном обращении к специалисту и соблюдении его рекомендаций шансы на устранение неприятных симптомов высокие, а риск неблагоприятных последствий сводится к минимуму.

Источник: prokto.ru

Хронический простатит: признаки, симптомы и лечение, таблетки и методики

Предстательная железа — самый уязвимый орган в мужском организме. Заболевания простаты встречаются у каждого третьего мужчины в возрасте от 20 лет. При этом гиперплазия простаты и аденома, приводящие к проблемам с эрекцией, чаще всего являются следствием хронического простатита. Именно поэтому следует знать характерные признаки хронического простатита и как его лечить.

Хронический простатит — что это такое?

Хронический простатит — это длительно протекающий в предстательной железе воспалительный процесс. Термин объединяет несколько форм заболевания, проявляющихся схожими клиническими симптомами.

Категории хронического простатита:

  1. Инфекционный — спровоцирован бактериями, грибком или вирусом;
  2. Неинфекционный (застойный) — иначе называется синдромом хронической тазовой боли, протекает с признаками воспаления или без них;
  3. Бессимптомный — при полном отсутствии клинических проявлений воспаление выявляется только при тщательном обследовании простаты.

В 95% случаев диагностируется неинфекционный хронический простатит. При этом на первый план развития воспаления выходят застойные явления в простате — ее секрета или же кровообращения в венах.

Риск заболевания хроническим простатитом повышен у людей:

  • ведущих нерегулярную половую жизнь, регулярно практикующих прерывание полового акта во избежание беременности партнерши;
  • сотрудников офисов и водителей (сидячая работа провоцирует застой крови в тазу);
  • предпочитающих носить тесное нижнее белье;
  • злоупотребляющих алкоголем и курением.

Хронический простатит: признаки обострения

Хронический простатит развивается постепенно и многие годы может не вызывать беспокойства. Периодически мужчина может отмечать:

  1. Неприятные ощущения в зоне промежности;
  2. Боль минимальной интенсивности с характерной иррадиацией в крестец, прямую кишку, половые органы;
  3. Некоторое учащение мочеиспускания с возникновением болей и незначительных патологических выделений из уретрального канала, слабая струя мочи;
  4. Болезненность головки полового члена после эякуляции (исчезает в течение 30 мин.);
  5. Жжение в уретре, возникновение болезненности при половом акте.

Стресс, переохлаждение, перенесенная инфекция, приводящие к ослаблению иммунитета, и употребление острой пищи/алкоголя могут спровоцировать обострение хронического простатита. При этом интенсивность болезненных проявлений нарастает и напоминает острое воспаление.

С развитием болезни и вовлечением в патологический процесс нервов все более усиливается эректильная дисфункция, что заметно сказывается на психологическом состоянии больного.

Однако хронический простатит чреват не только нарушением потенции — слабой эрекцией, снижением ощущений при оргазме или их полным отсутствием, преждевременной эякуляцией.

Нередко заболевание приводит к развитию цистита, пиелонефрита и воспаления яичек, отягощающих течение основной патологии. К тому же значительно возрастает риск образования камней в простате, аденомы или же появления злокачественной опухоли. При длительном течении хронического простатита развивается бесплодие.

Симптомы хронического простатита по формам и стадиям

Симптомы хронического простатита зависят от формы заболевания и стадии болезни (обострение или ремиссия).

Бактериальный хронический простатит

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают с разной интенсивность. Во время обострения симптомы воспаления наиболее выраженные. Инфекционный, хронически протекающий простатит проявляется:

  • Общими признаками воспаления в организме — повышение температуры, слабость, озноб, мышечные боли (возникают при обострении);
  • синдромом местного воспаления — болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом сношении, после дефекации и мочеиспускания, при длительном отсутствии близости;
  • Нарушениями со стороны мочеполовой системы — прерывистое мочеиспускание, нарушенная эректильность;
  • Отклонениями в лабораторных исследованиях — обнаружение в секрете простаты и анализе мочи бактерий/грибов, признаки воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышенное СОЭ) и мочи (лейкоцитурия, белок).

Вне обострения воспаления признаки хронического простатита стерты. Жалобы пациента более указывают на нарушенное мочеиспускание, снижение сексуального влечения и другие эректильные нарушения, вызывающие выраженную нервозность.

Неинфекционный хронический простатит: синдром хронической тазовой боли

Само название указывает на преобладающий при данном типе хронического простатита симптом — болевые ощущения. Вследствие малой интенсивности болей, хронический простатит неинфекционного характера часто остается без внимания.

С течением времени боли несколько усиливаются, а в клинической картине появляются симптомы нарушения половой функции, обусловленные прогрессированием застойных явлений и снижении мышечного тонуса тазового дна и мочеиспускательного сфинктера.

Нередко заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Диагноз хронический простатит ставится при обнаружении признаков воспаления простаты и ее гиперплазии во время проведения диагностических исследований. В анализе мочи может периодически фиксироваться лейкоцитурия.

Методы лечения хронического простатита

В каждом случае лечение хронического простатита требует индивидуального подбора терапевтической схемы. При этом учитывается причина болезни (инфекция, застой секрета или венозной крови), длительность течения и наличие отягощающей патологии.

Медикаментозная терапия:

  • Антибактериальные препараты — лечение антибиотиками (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Азитромицин, Левофлоксацин, Кларитромицин) показано только при выраженном воспалении, выявлении бактериального агента в моче или секрете простаты. Антибиотикотерапия продолжается 2-8 недель. По окончании курса симптомы болезни часто сохраняются в полном объеме, хотя инфекционный фактор полностью устраняется.
  • Альфа- адреноблокаторы (Теразонин, Трамсулозин, Альфузозин) — назначаются при повышенном внутриуретральном давлении, гипертонусе мышц мочевого пузыря. Их применение не дает эффекта при нарушении иннервации мышц и миодистрофии тазового дна.
  • Симптоматическое лечение хронического простатита — для купирования болевого синдрома применяются препараты НПВС (Диклофенак, Кеторолак) часто в таблетках, для устранения тревожности рекомендуется прием селективных антидепрессантов (Имипрамин, Флуоксетин).
    Гормональная терапия — лечение антиандрогенами и андрогенами проводится в соответствии с отклонениями гормонального уровня.
  • Иммуностимуляторы — назначаются только при доказанном лабораторно иммунодефиците.
  • Средства, регулирующие уровень мочевой кислоты, — целесообразны только при обнаружении камней в простате. Чаще всего врач назначает Аллопуринол. Однако препарат эффективен только в отношении уратов.
  • Витаминотерапия — средства выбора при лечении хронического простатита становятся доступные витаминно-минеральные комплексы. Замена их на рекламируемые БАДы не приносит лечебного результата, кроме излишней траты денег.

Хирургическое лечение простатита

В зависимости от патологического процесса, спровоцировавшего хронический простатит, применяются трансуретральная резекция простаты (часто заменяет открытую операцию), эндоскопическое дренирование сформировавшейся кисты простаты, хирургическая коррекция семенных пузырьков при нарушенном оттоке секрета.

При распространенном склерозе проводится простатэктомия. При гиперплазии простаты эффективны абляционные методы — микроволновая термотерапия и лазерная абляция.

Другие методы лечения хронического простатита

Некоторые врачи активно назначают пациентам с хроническим простатитом различные методы физикального воздействия на простату. Однако большинство из них имеют ряд противопоказаний и назначаются только в определенных случаях:

  • Массаж простаты (доступна только небольшая часть железы) при гиперпластических изменениях в органе может спровоцировать острую задержку мочи и способствует распространению воспалительного процесса (вплоть до развития сепсиса). Также массаж нельзя проводить при камнях и кистах простаты, выраженном венозном застое. Освобождение простаты от застойного секрета наилучшим образом происходит при естественной эякуляции.
  • Гимнастика для мочевого пузыря — специальные упражнения для удлинения интервалов между мочеиспусканием до 4-5 часов эффективны при нарушении мышечного тонуса мочевого пузыря и его сфинктера. Однако их эффективность заметно снижается при миофасциальном синдроме, вызванном нейродистрофическими изменениями.
  • Инстилляция — глубокое вливание лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал очень болезненно и чревато осложнениями.
  • Электростимуляция, трансректальный ультразвук и фонофорез, магнитотерапия и другие методы стимуляции мышц целесообразны в применении только при пониженном тонусе мышц тазового дна. Физиопроцедуры дают лишь временное облегчение, а стойкий эффект достигается при устранении причины болезни.
  • Народные методы — домашние рецепты (тыквенные семечки с медом, спиртовой настой коры осины и другие) применяются только с одобрения лечащего андролога и никоим образом не заменяют лекарственную терапию.

Прогноз: можно ли вылечить хронический простатит?

Прогноз при хроническом простатите напрямую зависит от своевременности обращения пациента за квалифицированной помощью. Как вы могли заметить, симптомы и лечение хронического простатита у мужчин тесно связаны — при отсутствии гиперпластических изменений в железе и нейродистрофии, при условии комплексного лечения, можно добиться стойкого улучшения состояния.

Немаловажно при этом радикально пересмотреть свою жизнь: исключить провоцирующие застойные явления факторы, избавиться от вредных привычек и полноценно питаться.

Источник: medknsltant.com

Хронический простатит: признаки, симптомы и лечение, таблетки и методики

Предстательная железа — самый уязвимый орган в мужском организме. Заболевания простаты встречаются у каждого третьего мужчины в возрасте от 20 лет. При этом гиперплазия простаты и аденома, приводящие к проблемам с эрекцией, чаще всего являются следствием хронического простатита. Именно поэтому следует знать характерные признаки хронического простатита и как его лечить.

Хронический простатит — что это такое?

Хронический простатит — это длительно протекающий в предстательной железе воспалительный процесс. Термин объединяет несколько форм заболевания, проявляющихся схожими клиническими симптомами.

Категории хронического простатита:

  1. Инфекционный — спровоцирован бактериями, грибком или вирусом;
  2. Неинфекционный (застойный) — иначе называется синдромом хронической тазовой боли, протекает с признаками воспаления или без них;
  3. Бессимптомный — при полном отсутствии клинических проявлений воспаление выявляется только при тщательном обследовании простаты.

В 95% случаев диагностируется неинфекционный хронический простатит. При этом на первый план развития воспаления выходят застойные явления в простате — ее секрета или же кровообращения в венах.

Риск заболевания хроническим простатитом повышен у людей:

  • ведущих нерегулярную половую жизнь, регулярно практикующих прерывание полового акта во избежание беременности партнерши;
  • сотрудников офисов и водителей (сидячая работа провоцирует застой крови в тазу);
  • предпочитающих носить тесное нижнее белье;
  • злоупотребляющих алкоголем и курением.

Хронический простатит: признаки обострения

Хронический простатит развивается постепенно и многие годы может не вызывать беспокойства. Периодически мужчина может отмечать:

  1. Неприятные ощущения в зоне промежности;
  2. Боль минимальной интенсивности с характерной иррадиацией в крестец, прямую кишку, половые органы;
  3. Некоторое учащение мочеиспускания с возникновением болей и незначительных патологических выделений из уретрального канала, слабая струя мочи;
  4. Болезненность головки полового члена после эякуляции (исчезает в течение 30 мин.);
  5. Жжение в уретре, возникновение болезненности при половом акте.

Стресс, переохлаждение, перенесенная инфекция, приводящие к ослаблению иммунитета, и употребление острой пищи/алкоголя могут спровоцировать обострение хронического простатита. При этом интенсивность болезненных проявлений нарастает и напоминает острое воспаление.

С развитием болезни и вовлечением в патологический процесс нервов все более усиливается эректильная дисфункция, что заметно сказывается на психологическом состоянии больного.

Однако хронический простатит чреват не только нарушением потенции — слабой эрекцией, снижением ощущений при оргазме или их полным отсутствием, преждевременной эякуляцией.

Нередко заболевание приводит к развитию цистита, пиелонефрита и воспаления яичек, отягощающих течение основной патологии. К тому же значительно возрастает риск образования камней в простате, аденомы или же появления злокачественной опухоли. При длительном течении хронического простатита развивается бесплодие.

Симптомы хронического простатита по формам и стадиям

Симптомы хронического простатита зависят от формы заболевания и стадии болезни (обострение или ремиссия).

Бактериальный хронический простатит

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают с разной интенсивность. Во время обострения симптомы воспаления наиболее выраженные. Инфекционный, хронически протекающий простатит проявляется:

  • Общими признаками воспаления в организме — повышение температуры, слабость, озноб, мышечные боли (возникают при обострении);
  • синдромом местного воспаления — болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом сношении, после дефекации и мочеиспускания, при длительном отсутствии близости;
  • Нарушениями со стороны мочеполовой системы — прерывистое мочеиспускание, нарушенная эректильность;
  • Отклонениями в лабораторных исследованиях — обнаружение в секрете простаты и анализе мочи бактерий/грибов, признаки воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышенное СОЭ) и мочи (лейкоцитурия, белок).

Вне обострения воспаления признаки хронического простатита стерты. Жалобы пациента более указывают на нарушенное мочеиспускание, снижение сексуального влечения и другие эректильные нарушения, вызывающие выраженную нервозность.

Неинфекционный хронический простатит: синдром хронической тазовой боли

Само название указывает на преобладающий при данном типе хронического простатита симптом — болевые ощущения. Вследствие малой интенсивности болей, хронический простатит неинфекционного характера часто остается без внимания.

С течением времени боли несколько усиливаются, а в клинической картине появляются симптомы нарушения половой функции, обусловленные прогрессированием застойных явлений и снижении мышечного тонуса тазового дна и мочеиспускательного сфинктера.

Нередко заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Диагноз хронический простатит ставится при обнаружении признаков воспаления простаты и ее гиперплазии во время проведения диагностических исследований. В анализе мочи может периодически фиксироваться лейкоцитурия.

Методы лечения хронического простатита

В каждом случае лечение хронического простатита требует индивидуального подбора терапевтической схемы. При этом учитывается причина болезни (инфекция, застой секрета или венозной крови), длительность течения и наличие отягощающей патологии.

Медикаментозная терапия:

  • Антибактериальные препараты — лечение антибиотиками (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Азитромицин, Левофлоксацин, Кларитромицин) показано только при выраженном воспалении, выявлении бактериального агента в моче или секрете простаты. Антибиотикотерапия продолжается 2-8 недель. По окончании курса симптомы болезни часто сохраняются в полном объеме, хотя инфекционный фактор полностью устраняется.
  • Альфа- адреноблокаторы (Теразонин, Трамсулозин, Альфузозин) — назначаются при повышенном внутриуретральном давлении, гипертонусе мышц мочевого пузыря. Их применение не дает эффекта при нарушении иннервации мышц и миодистрофии тазового дна.
  • Симптоматическое лечение хронического простатита — для купирования болевого синдрома применяются препараты НПВС (Диклофенак, Кеторолак) часто в таблетках, для устранения тревожности рекомендуется прием селективных антидепрессантов (Имипрамин, Флуоксетин).
    Гормональная терапия — лечение антиандрогенами и андрогенами проводится в соответствии с отклонениями гормонального уровня.
  • Иммуностимуляторы — назначаются только при доказанном лабораторно иммунодефиците.
  • Средства, регулирующие уровень мочевой кислоты, — целесообразны только при обнаружении камней в простате. Чаще всего врач назначает Аллопуринол. Однако препарат эффективен только в отношении уратов.
  • Витаминотерапия — средства выбора при лечении хронического простатита становятся доступные витаминно-минеральные комплексы. Замена их на рекламируемые БАДы не приносит лечебного результата, кроме излишней траты денег.

Хирургическое лечение простатита

В зависимости от патологического процесса, спровоцировавшего хронический простатит, применяются трансуретральная резекция простаты (часто заменяет открытую операцию), эндоскопическое дренирование сформировавшейся кисты простаты, хирургическая коррекция семенных пузырьков при нарушенном оттоке секрета.

При распространенном склерозе проводится простатэктомия. При гиперплазии простаты эффективны абляционные методы — микроволновая термотерапия и лазерная абляция.

Другие методы лечения хронического простатита

Некоторые врачи активно назначают пациентам с хроническим простатитом различные методы физикального воздействия на простату. Однако большинство из них имеют ряд противопоказаний и назначаются только в определенных случаях:

  • Массаж простаты (доступна только небольшая часть железы) при гиперпластических изменениях в органе может спровоцировать острую задержку мочи и способствует распространению воспалительного процесса (вплоть до развития сепсиса). Также массаж нельзя проводить при камнях и кистах простаты, выраженном венозном застое. Освобождение простаты от застойного секрета наилучшим образом происходит при естественной эякуляции.
  • Гимнастика для мочевого пузыря — специальные упражнения для удлинения интервалов между мочеиспусканием до 4-5 часов эффективны при нарушении мышечного тонуса мочевого пузыря и его сфинктера. Однако их эффективность заметно снижается при миофасциальном синдроме, вызванном нейродистрофическими изменениями.
  • Инстилляция — глубокое вливание лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал очень болезненно и чревато осложнениями.
  • Электростимуляция, трансректальный ультразвук и фонофорез, магнитотерапия и другие методы стимуляции мышц целесообразны в применении только при пониженном тонусе мышц тазового дна. Физиопроцедуры дают лишь временное облегчение, а стойкий эффект достигается при устранении причины болезни.
  • Народные методы — домашние рецепты (тыквенные семечки с медом, спиртовой настой коры осины и другие) применяются только с одобрения лечащего андролога и никоим образом не заменяют лекарственную терапию.

Прогноз: можно ли вылечить хронический простатит?

Прогноз при хроническом простатите напрямую зависит от своевременности обращения пациента за квалифицированной помощью. Как вы могли заметить, симптомы и лечение хронического простатита у мужчин тесно связаны — при отсутствии гиперпластических изменений в железе и нейродистрофии, при условии комплексного лечения, можно добиться стойкого улучшения состояния.

Немаловажно при этом радикально пересмотреть свою жизнь: исключить провоцирующие застойные явления факторы, избавиться от вредных привычек и полноценно питаться.

Источник: medknsltant.com

Читать еще:  Хламидийный простатит
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector