Лечение хронического бактериального простатита

Хронический бактериальный простатит: причины, признаки, диагностика, методы терапии

Хронический бактериальный простатит — один из самых распространенных видов заболевания. Подобная форма заболевания характеризуется периодичностью своего проявления, а отсутствие своевременного лечения может привести к различным нарушениям — к половой дисфункции, а также поспособствовать развитию гиперплазии простаты. Но что является возбудителем заболевания и каковы будут последствия при отсутствии лечения? Давайте подробней разберемся с данными вопросами.

Что такое бактериальный простатит?

Хронический бактериальный простатит наблюдается у 15-20% всех людей, страдающих от основного заболевания. Данный недуг характерен для мужчин среднего возраста, так как они еще ведут нормальную половую жизнь и существует достаточно высокая вероятность попадания в его организм вредоносных бактерий. Вредоносные микроорганизмы при таком типе простатита попадают непосредственно в область предстательной железы, где они активно размножаются и нарушают деятельность столь важного для мужчины органа.

При этом, воспалению могут способствовать не только сами бактерии, но и продукты их жизнедеятельности.

В отличие от других подвидов заболевания, бактериальный хронический простатит имеет более ярко выраженную симптоматику, а микроорганизмы могут распространяться не только внутри железы, но и выходить за ее пределы, нарушая функции мочевого пузыря и других близлежащих органов.

Причины возникновения заболевания

Основным возбудителем хронического простатита бактериального характера являются бактерии, которые могут попадать в организм как при половом акте, так и из окружающей среды. Среди патогенных микробов необходимо отметить следующие:

  • Хламидии;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Клебсиеллу;
  • Синегнойную палочку;
  • Трихомонады;
  • Гонококки;
  • Энтеробактеры;
  • Кишечную палочку.

Усугублять течение заболевания и провоцировать его развитие также могут индивидуальные факторы и заболевания. Высока вероятность возникновения хронического простатита у мужчины, который:

  1. Ведет малоактивный образ жизни;
  2. Страдает от пиелонефрита или цистита;
  3. Имеет слабый иммунитет;
  4. Употребляет алкогольные напитки и табачные изделия;
  5. Часто переохлаждается;
  6. Подвержен стрессам;
  7. Страдает от запоров;
  8. Ведет безобразную половую жизнь;
  9. Часто контактирует с прямыми источниками инфекциями;
  10. Имеет гормональные нарушения;
  11. Не имеет нормальной интимной жизни.

Стоит отметить, что хроническому простатиту, как правило, предшествует его острая форма, поэтому у больного есть некоторое время, чтобы помешать развитию заболевания. Причиной развития именно постоянной формы является распространение бактерий по всему организму посредством кровеносной, лимфатической и других система организма и как только иммунитет дает слабину, например, во время простудных заболеваний, предстательная железа может воспалиться, вызывая тем самым дискомфорт и ряд других последствий.

Основные симптомы хронического бактериального простатита схожи с другими видами. У больного может возникать:

  • Болевой синдром в нижней части живота;
  • Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела;
  • Наблюдается мышечная усталость и общее ослабление организма;
  • Мочеиспускания могут сопровождаться болями;
  • Присутствуют боли в области ануса и прямой кишки.

Если не обращать внимания на данную симптоматику и вовремя не обратиться к врачу, существует достаточно высокая вероятность возникновения осложнения в виде:

  1. Развития гнойных процессов мочеполовой системы;
  2. Аденомы предстательной железы;
  3. Проблем с оттоком мочи;
  4. Камнеподобного простатита;
  5. Бесплодия;
  6. Половой дисфункции.

Диагностика заболевания

Диагноз хронического бактериального простатита может быть поставлен на основе:

  • Общего анализа крови — помогает определить сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что говорит о протекании в организме воспалительных процессов;
  • Обычного анализа мочи — позволит определить повышение содержания лейкоцитов и эритроцитов, которые производятся для борьбы с вредоносными микроорганизмами;
  • Трехстаканной пробы мочи — данный анализ схож с обычным, только изменения в 3 стакане будут более заметными;
  • Анализа секрета простаты — при наличии бактериального простатита в секрете появятся специфические белковые фрагменты;
  • Урофлоуметрия — наблюдение больного с целью определения суточного количества мочи, как правило, проводится самим пациентом в условиях стационара, а результаты подсчетов сообщаются лечащему врачу.

Методы диагностики определяются непосредственно специалистом. Поставить диагноз на основе классического осмотра и интервьюирования не представляется возможным.

Методы лечения

При лечении бактериального простатита назначается курс лечения, который состоит из:

  1. Антибактериальных препаратов — эритромицин, аугментин, офлоксацин, длительность приема колеблется в пределах 1,5 — 2 недель;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты — помогут снять воспаление и избавить больного от болевого синдрома;
  3. Миорелаксанты — назначаются при сильных болях, которые не позволяют больному опорожнить мочевой пузырь, они расслабляют стенки мочевого пузыря, наиболее популярным является Тамсулозин.

Необязательным симптомом бактериального простатита является депрессивное состояние, при котором больному назначаются антидепрессанты. Это помогает снизить уровень стресса для всего организма, снижает выработку гормонов, способных негативно сказываться на течении заболевания.

Также при хроническом бактериальном простатите часто назначаются курсы физиотерапии, которые могут включать в себя одну или несколько процедур:

  • Электрофорез — введение специальных лекарственных препаратов под воздействием электрического напряжения особой частоты;
  • Ультразвук — активизирует процесс регенерация тканей, устраняет воспаление, препятствует рубцеванию и нормализует обмен веществ;
  • Магнитотерапия — направлена на нормализацию процесса кровообращения;
  • Электростимуляция гладкой мускулатуры — позволяет избавиться от застоев, улучшает движение секреторных выделений;
  • Лазерная терапия — нормализует работоспособность предстательной железы.

Хронический бактериальный простатит за последние годы отмечается у больных все чаще. Связано это, в первую очередь, с увеличением случаев регистрации ЗППП, особенно хламидиоза и кандидоза. Данный тип заболевания может возникнуть независимо от возраста, хотя чаще всего оно атакует более слабые организмы среднего возраста.

Источник: medprostatit.ru

Симптомы, лечение и причины бактериального простатита

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина. Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д. В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Исходя из названия, становится понятно, что основная причина развития заболевания заключается в попадании бактерий в простату. Возбудителями могут стать:

  • Кишечная и синегнойная палочки.
  • Стафилококк.
  • Энтерококк.

  • Протей.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.

Многие патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако, когда возникают благоприятные условия, инфекция начинает активно развиваться, вызывая заболевание. К таким благоприятным для бактерий условиями относят:

  1. Заболевания мочевыводящих путей.
  2. Бактериальные инфекции, которые развиваются в организме и способны попасть в предстательную железу через кровь или лимфатическую жидкость.
  3. Фимоз простаты.
  4. Острый эпидидимит.
  5. Катетеризация уретры.

Уважаемы читатели, предлагаем вам посмотреть видео врача-иммунолога Ермакова Георгия Александровича о причинах и симптомах заболевания:

  1. Рефлюкс (интрапростатический или уретропростатический), когда болезнетворные организмы попадают в простату.
  2. Трансуретральные операции, которые были проведены без предварительной антибактериальной терапии.
  1. Нарушение мочеиспускания из-за аномального строения мочевого пузыря.
  2. Состояния, связанные со снижением иммунной защиты (СПИД, диабет, процедура гемодиализа и т. д.).

При попадании в область простаты бактерий, патогенная микрофлора начинает активно развиваться и в органе появляется воспалительный процесс.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития простатита относят:

  • Частые заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.
  • Наличие глистных инвазий и других паразитов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.
  • Переохлаждение.
  • Раздражение уретры химическими веществами.
  • Беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции и т. д.

Основные причины развития воспаления предстательной железы

  • Длительное половое воздержание.
  • Наличие вредных привычек.
  • Ослабление иммунитета.
  • Неправильное питание.
  • Обезвоживание организма.
  • Малоподвижный образ жизни, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза.
  • Частые стрессовые ситуации.

Симптомы бактериального простатита не заметить просто невозможно, так как эта форма болезни начинается остро. Пациента беспокоят:

  1. Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.
  2. Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и поясницы.
  3. Болезненное мочеиспускание. Больной отмечает резь и жжение в мочеиспускательном канале, которые особенно сильно ощущаются ночью.
  4. Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Возможен запор из-за сдавливания заднего прохода воспаленной простатой.
  6. Признаки интоксикации организма (головная боль, общая слабость организма, ломота в теле).
  7. Выделения из мочеиспускательного канала.

Короткое видео расскажет об основных симптомах заболевания и методах терапии:

Симптомы заболевания также разнятся в зависимости от стадии бактериального простатита:

  • Вначале заболевания воспаление не распространяется за пределы простаты. Мужчину беспокоит болезненность в промежности, которая может отдавать в область крестца. Мочеиспускание учащенное и сопровождается болевыми ощущениями.
  • На второй стадии воспаление переходит на дольки предстательной железы. При этом болезненность усиливается и может отдавать в область заднего прохода. Значительно нарушается мочеиспускание, вплоть до полного его задержания.
  • При запущенной форме бактериального простатита, воспаление распространяется на все дольки простаты. Пациент жалуется на признаки общей интоксикации организма. Температура тела повышается до 40 градусов. Задержка мочеиспускания приобретает острый характер. Появляются пульсирующие ощущения в промежности. Возникают частые запоры.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или циститу.

Диагностика

Так как бактериальный простатит имеет характерные симптомы, то диагностировать его обычно достаточно просто. Если заболевание протекает не остро, врач проведет ректальное обследование, прощупав область железы и взяв образец секрета для анализа. Поставить диагноз помогают такие исследования:

  1. Клинический и бактериальный анализ крови и мочи пациента.
  2. УЗИ простаты.

  1. ПСА крови.
  2. Анализ соскоба эпителия из области уретры.

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении первых признаков болезни начинать ее лечение. Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. Если же проигнорировать лечение и не принимать определенные препараты, то простата может полностью атрофироваться.

Читать еще:  Курс лечения

Для лечения бактериального простатита назначаются антибиотики. Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

  • Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
  • Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
  • Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.

  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
  • Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о применении антибиотикотерапии:

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Схема лечения простатита медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

  1. Витаминно-минеральные комплексы.
  2. Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
  3. Иммуномодуляторы («Имунофан»).
  4. Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Профилактические меры

Самой лучшей профилактикой бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать специальные упражнения (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

  • Недопущение переохлаждения тела.
  • Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.

  • Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).
  • Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.

Источник: vashurolog.com

Острый и хронический бактериальный простатит: причины, симптомы и лечение

Воспалительный процесс в предстательной железе может проявиться по ряду причин. В зависимости от типа различается инкубационный период, занимающий обычно около недели, после чего бактериальный простатит проявляется рядом признаков. Следует различать формы воспалений: бактериальный, абактериальный простатит, клиническую картину, симптоматику и лечение заболеваний. Разберем подробнее что такое простатит абактериальный, бактериальный и чем они различаются.

Причины бактериального простатита

Патология возникает из-за проникновения патогенных микробов в предстательную железу. Основные возбудители: стафилококк, энтеробактер, энтерококки, синегнойная или кишечная палочки. Самая опасная бактерия – клебсиелла, требующая специфичности лечения заболевания. Причины бактериального простатита:

  • фимоз предстательной железы;
  • инфекция почечных тканей, мочевыводящих путей;
  • установка постоянного катетера (вынужденная);
  • отсутствие предварительной антисептической терапии перед трансуретральными операциями;
  • острый эпидидимит;
  • аномальное строение мочевого пузыря, из-за которого случается задержка мочи;
  • патологии, вызывающие снижение иммунной защиты организма.

Важно! Причин, провоцирующих развитие воспаления множество, поэтому при первых признаках недомогания следует обратиться к доктору, не допуская развития болезни.

  • восходящий, при котором инфекция попадает в простату через канал уретры;
  • обратный заброс мочи в мочевой пузырь (рефлюкс);
  • миграция инфекции по кровотоку из прямой кишки;
  • заражение через кровь.

Что касается простатита абактериального, то патология встречается часто. В большинстве случаев причина – вредоносный микроб, паразитирующий в тканях простаты. Из-за повреждения ткани начинают активно воспаляться, что приводит к обширному поражению предстательной железы.

Симптомы бактериального простатита

Различается несколько форм простатита: острая и хроническая. Острая форма развивается динамически, воспалительный процесс доставляет дискомфорт. Бактериальный хронический простатит – патология, имеющая неявную симптоматику, с редкими периодами обострений, при которых симптомы нарастают.

Признаки у пациентов могут выражаться индивидуально, часто доктор определяет характер заболевания именно по интенсивности и типу симптоматики. Основной симптом – болезненное и/или затрудненное мочеиспускание. А дополнительные факторы зависят от формы патологии, причины ее появления.

Абактериальный простатит проявляется длительной болью в области поясницы, мочеполовой системе или в анальной зоне. Как правило, мужчина, почувствовав боли, принимает анальгетик и забывает о недуге. Поэтому с небактериальной патологией пациенты попадают к доктору уже в весьма запущенной форме, хотя хронический абактериальный простатит второй, третьей стадии лечится намного сложнее, чем острый. Более того, если не обратиться к специалисту вовремя, то болезнь может переродиться в онкологическую форму, в этом случае лечение традиционными методами не спасет.

Важно! Боли в области таза могут возникнуть в процессе дефекации. Стреляющий болевой симптом в поясницу, внутреннюю сторону бедра – частые признаки абактериальной патологии. Если возникает один или множество описанных симптомов, одновременно с болями в мочевом пузыре, мужчина должен немедленно обратиться к доктору.

Признаки острого бактериального простатита

Течение болезни имеет стремительный характер, поэтому лечение бактериального простатита в острой форме требует госпитализации пациента. Велик риск загноения экссудата и хирургического вмешательства. Симптоматика:

  1. общая интоксикация: рвота, тошнота, озноб, повышение температуры тела;
  2. болезненные ощущения в области промежности;
  3. паховые боли высокой интенсивности;
  4. частые позывы к мочеиспусканию;
  5. болезненность мочевыведения;
  6. слизистые или гнойные выделения из уретрального канала.

Частота походов в туалет увеличивается в состоянии покоя, горизонтальном положении.

Важно! Лечение острой формы болезни должно быть незамедлительным и только в условиях клиники. Никакого народного лечения – это не поможет, но только усугубит состояние пациента.

Признаки хронического бактериального простатита

Зачастую хронический бактериальный простатит возникает на фоне запущенного острого заболевания и имеет следующие признаки:

  • учащенное мочеиспускание;
  • боли в зоне лобка, паха, мошонки;
  • снижение половых функций вплоть до полной немочи.

Обострение, возникающее при хронической форме патологии можно купировать адекватным лечением и соблюдением мер профилактики. Важно помнить, что хроническая форма заболевания простаты имеет очень слабые признаки, потому симптомы часто не обнаруживаются и лечение острого состояния при патологии затяжного типа откладывается.

Осложнения и диагностирование

Домашний метод лечения простатита посредством народных способов невозможен! Подобное лечение проводится только как профилактика обострений при хронической форме недуга и с согласия лечащего доктора. Даже правильно и своевременно подобранные медикаменты не всегда могут предупредить развитие осложнений, иногда рецидивы становятся следствием индивидуальных особенностей организма пациента и бактериальная микрофлора снова поражает ткани простаты.

Основные осложнения простатита:

  1. Сепсис;
  2. Нарушение эректильной функции (до импотенции);
  3. Бесплодие мужчины;
  4. Образование свища простаты;
  5. Эмоциональные напряжения и нервные расстройства из-за мужских проблем;
  6. Аденома простаты.

Абактериальный простатит хронический преобразуется в онкологию, что наиболее опасно при развитии заболевания. Кроме того, заболевание может спровоцировать развитие осложнений не только с предстательной железой, но и другими органами, системами жизнеобеспечения пациента.

Методы диагностики

Крайне важно отделить бактериальную природу патологии от заболеваний простаты любой прочей этиологии. Применяемые современные методики считаются наиболее информативными, в частности, это:

  • изучение анамнеза;
  • жалобы пациента;
  • пальпация (ректальный осмотр);
  • забор анализов мочи, крови;
  • УЗИ-обследование;
  • МРТ.
Читать еще:  Как геморрой влияет на простату

При необходимости доктор назначает экстректорную урографию с контрастом, цистографию, КТ и прочие исследования. Забирается мазок секреции на бакпосев – процедура позволяет с максимальной точностью установить природу возникновения и тип инфекции патологии.

Перед тем как начинать лечение бактериального простатита следует определиться с симптоматикой, так как некоторые признаки бывают слабовыраженными и проявляются без прямо указанной локализации. Симптомы для разных степеней развития такие:

  1. Катаральная стадия характерна воспалительным процессом в протоках простаты, болезненностью в промежности, при мочевыделении, боли отдают в крестцовую зону.
  2. Фолликульная стадия поражает дольки предстательной железы. Боли отдают в перианальную область, мочевыведение затруднено, температура тела постоянная повышенная (37,5-37,7).
  3. Паренхиматозная стадия охватывает уже все доли органа, что провоцирует высокую температуру тела, наблюдаются постоянные запоры, пульсирующие толчки в зоне промежности.

Важно! Абактериальная форма патологии имеет неявные симптомы, потому пациенты обращаются к доктору уже на II-III стадии заболевания. Пациент жалуется на нарушения сна, длительную боль непонятной причины и трудности с мочеиспусканием. Проблема осложняется отсутствием инфекции, поэтому лечить абактериальный простатит следует у нескольких специалистов: уролога, невропатолога, иммунолога, хирурга – посетить всех докторов необходимо пациенту для поиска причины заболевания и подбора лучшего варианта терапии.

Лечение заболевания

Итак, чем лечить бактериальный простатит? Лечение патологии данной этиологии рекомендуется с применением антибактериальной группы медикаментов. Прием антибиотиков необходим для устранения очагов воспаления в железе, однако назначается антибиотик по типу процесса и лекарства разные, поэтому прием одного и того же препарата при разной форме заболевания неэффективен! Рекомендованная группа медикаментов:

  • Фторхинолы. Назначаются только при отсутствии риска туберкулезной инфекции. Обладают нейротоксичным действием и имеют множество побочных эффектов. Это Ципринол, Цифран, Заноцин.
  • Тетрациклиновая группа (Доксициклин) используется редко и тяжело переносится пациентами. Если анамнез больного отягощен, на тетрациклины накладывается прямой запрет.
  • Пенициллиновая группа (Амоксиклав, Флемоклав) – лекарство, показанное для длительной антибактериальной терапии. Имеется пролонгированный эффект и мало побочных явлений.
  • Цефалоспориновая группа (Супракс) – практичный и безопасный вариант, применяемый в лабораторном и госпитальном лечении. Основные побочные явления – сыпь и расстройства ЖКТ.
  • Макролиды (Кларитромицин) используются крайне редко ввиду отсутствия данных об эффективном воздействии на бактерии простаты, а хроническая форма патологии требует точности, определенности.

Чем и как лечить бактериальный простатит назначает только специалист. Медицина сегодня признает множество разных тактик терапии, опираемых на индивидуальный анамнез пациента и особенности течения патологии. Общий курс терапии занимает 4-8 недель, помимо таблеток антибиотиков, принимается витаминный курс, иммуностимуляторы, антидепрессанты.

Важно! Категорически запрещено проходить курсы массажа простаты, физиотерапию на основе теплового воздействия. Воспаление предстательной железы этим не вылечить, зато можно значительно ухудшить состояние пациента. Кроме того отвары травы, народные средства прочего порядка принимаются только после утверждения лечащего врача. При острой форме простатита бактериального все народные методы запрещены.

Прогноз лечения при своевременном обращении и соблюдении рекомендаций благоприятный. Однако многие мужчины излечивают первичный признак, не проходя курсовую терапию до конца, что приводит к проявлению отягощенных рецидивов.

Что касается абактериального заболевания простаты, то лечебный процесс включает:

  • Аппаратные меры воздействия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапию;
  • Лучевое, микроволновое облучение;
  • Хирургию.

Курс рассчитывается строго индивидуально, проводится одновременно несколькими специалистами.

Профилактика простатита

Среди множества профилактических мероприятий можно выделить основные меры предупреждения патологии:

  1. Активность в физическом плане;
  2. Регулярную половую жизнь с проверенным партнером;
  3. Гимнастические упражнения для поддержания мышечного тонуса структуры ануса;
  4. Минимизацию вредных привычек (полный отказ);
  5. Соблюдение личной гигиены.

Правильный образ жизни и питания является залогом нормализации состояния как пациентов уже перенесших патологию, так и тех, кто не хочет болеть. Профилактика допускает применение народных способов лечения, но требуется четкое соблюдение рецептуры и режима приема средств.

Источник: manexpert.ru

Что представляет собой бактериальный простатит

Нередко в урологической практике встречается такое заболевание, как бактериальный простатит. Данное заболевание характеризуется воспалением простаты. Последняя является важным органом репродуктивной системы у мужчин. Инфекционный простатит занимает первое место по распространению среди всех болезней органов мочеполовой системы у мужчин. Воспаление может иметь инфекционную этиологию или образуется вследствие застойных процессов. Какова этиология, клиника и лечение инфекционного простатита?

Особенности заболевания

Бактериальный простатит – это воспаление предстательной железы, вызываемое различными микроорганизмами. Воспаление имеет острую и хроническую формы. Болезнь может протекать и бессимптомно. Чаще всего диагностируется хронический бактериальный простатит. Нередко ему сопутствует другая патология (воспаление уретры или цистит). У мужчин пожилого возраста простатит может сочетаться с аденомой простаты (доброкачественной гиперплазией).

Заболевание может быть осложненным и неосложненным. В последнем случае есть риск развития абсцесса или тромбоза сосудов. Болезнь развивается у мужчин разных возрастных категорий (от 20 до 50 лет). Способствует этому активная половая жизнь, так как инфицирование органа чаще всего обусловлено попаданием микроорганизмов при половом контакте от больного человека к здоровому. За последние годы уровень заболеваемости повысился.

Этиологические факторы

Причины инфекционного простатита немногочисленны. Основными этиологическими факторами являются заболевания, передающиеся половым путем и наличие очагов инфекции в других органах мочеполовой системы. Чаще причиной воспаления являются грамотрицательные микроорганизмы.

В развитии простатита наибольшее значение имеют:

  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.

Меньшее значение имеют грибки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, стафилококки, а также различные вирусы. Чаще всего имеет место смешанная бактериальная флора. В процессе лабораторного анализа секрета простаты было выявлено, что в нем преобладают анаэробы. Простатит может быть осложнением уретрита. Среди хронических простатитов наибольшую долю занимает хламидийное воспаление простаты. В данной ситуации имеется высокий риск развития у мужчин бесплодия.

Немаловажное значение имеют возможные механизмы передачи инфекционного агента. Первое место по частоте занимает уретральный путь. Заражение происходит в результате практикования незащищенных половых контактов и несоблюдения простых правил личной гигиены наружных половых органов. Реже встречается гематогенный путь распространения бактерий. Он реализуется через кровь. Причиной могут стать различные острые и хронические инфекционные заболевания (остеомиелит, ангина, бактериальная пневмония, гайморит, пиелонефрит). Инфекция способна проникнуть и по лимфатическим сосудам.

Причиной инфицирования может стать медицинская манипуляция (введение катетера) или оперативное вмешательство на органах малого таза. Происходит это при несоблюдении правил асептики и антисептики. Имеются предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию простатита. К ним относятся снижение резистентности организма, стресс, злоупотребление спиртными напитками, курение, частое переохлаждение, нарушение кровоснабжение органа вследствие гиподинамии, стресс, переутомление, практикование прерванного полового акта, нерегулярный секс.

Клинические проявления

Симптомы простатита во многом зависят от его формы.

Наиболее частыми симптомами острого простатита являются:

  • озноб;
  • повышение температуры тела (общей и местной);
  • поллакиурия;
  • боль при выделении мочи;
  • частое ночное мочеиспускание;
  • жжение в уретре;
  • боли в животе;
  • слабость;
  • недомогание;
  • неприятные ощущения в заднем проходе;
  • нарушение стула по типу запора;
  • боль в процессе дефекации.

Иногда у больных простатитом наблюдается сонливость, снижается память и внимание, ухудшается аппетит. Боль при остром простатите может локализоваться в разных участках тела: в пояснице, промежности, половых органах, заднем проходе, в нижней части живота. Дизурические явления – частый симптом при простатите. В тяжелых случаях возможна острая задержка мочи. Нередко это происходит при сочетании бактериального простатита с доброкачественной гиперплазией. Нарушение стула – признак сдавливания прямой кишки.

У некоторых больных появляются неприятные ощущения во время половых контактов. Иногда на приеме у врача пациенты предъявляют жалобы на нехарактерные выделения из половых органов. Они могут быть желтыми, зелеными, с примесью крови. В семенной жидкости может обнаруживаться кровь. Острый простатит при отсутствии должного лечения способен спровоцировать развитие сепсиса, воспаления мочевого пузыря или пиелонефрита.

Наиболее часто у мужчин диагностируется хронический простатит. Таких больных беспокоят периодически возникающие боли, болезненность во время мочеиспускания, сексуальная дисфункция. Подобные признаки наиболее ярко выражены во время обострения заболевания. Во время ремиссии больных может ничего не беспокоить.

Диагностические мероприятия

Диагностика бактериального простатита включает в себя:

  • сбор анамнеза заболевания;
  • пальпацию живота;
  • пальцевое ректальное исследование;
  • УЗИ простаты;
  • трансуретральное УЗИ;
  • лабораторные исследования;
  • урофлоуметрию;
  • обзорную урографию.

Лабораторное исследование позволяет выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибиотикам. Для этого делается посев мочи. Для оценки состояния мочи проводится четырехстаканная проба и общий анализ мочи. Большую диагностическую ценность представляет исследование секрета простаты. В этом случае определяется наличие простатического антигена. В ходе анализа секрета простаты обнаруживается высокое содержание лейкоцитов, эпителиальных клеток, появление амилоидных телец. Анализ семенной жидкости может выявить гемоспермию, снижение подвижности мужских половых клеток. В моче увеличивается число лейкоцитов, могут появляться эритроциты.

Тактика лечения при простатите

Лечение бактериального простатита предполагает использование антибактериальных средств. Лечение направлено на возбудителей инфекции. Курс лечения антибиотиками чаще всего составляет 2 недели. Существуют разные схемы лечения.

Для лечения бактериального простатита применяются следующие группы антибиотиков: фторхинолоны, защищенные пенициллины, макролиды.

Наиболее эффективными являются фторхинолоны. Они отлично проникают в ткани железы и убивают бактерии. Из фторхинолонов используется «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин. В случае неэффективности или непереносимости данных лекарств назначаются макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Джозамицин») или пенициллины («Амоксициллин»). Антибиотики лучше вводить инъекционным способом.

Кроме того, организуется симптоматическая терапия. В случае сильного болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»). Лучше всего их применять в форме свечей или таблеток. Для улучшения оттока мочи применяются альфа-блокаторы («Тамсулозин»).

Местное лечение может включать в себя применение клизм на основе растительных веществ. Лечение простатита включает соблюдение диеты. Из рациона на время нужно исключить жирные, острые, соленые блюда, крепкие напитки, консервированные продукты и полуфабрикаты. При обострении хронического бактериального простатита или в период выздоровления человека может проводиться физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия).

Читать еще:  Какой врач лечит простатиты у мужчин

Профилактика бактериального простатита предполагает ведение регулярной половой жизни, исключение случайных половых контактов, своевременное лечение ИППП, использование презервативов, соблюдение личной гигиены, ведение здорового образа жизни. Для предупреждения застойных явлений нужно чаще двигаться. Для укрепления организма рекомендуется полноценное питание и занятия спортом. Таким образом, при симптомах простатита больной человек должен своевременно обращаться к врачу и обследоваться.

Источник: daohotei.com

Бактериальный (инфекционный) простатит: признаки, причины и последствия

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В острой фазе пациент испытывает интенсивные боли в области промежности, температура тела повышается, появляется интоксикация и другие признаки заболевания.

Результаты исследования Национального института здоровья говорят о том, что инфекционный простатит встречается приблизительно у 5% всех заболевших простатитом. Чаще всего мужчины в самом расцвете сексуальных сил, ведущие активную половую жизнь, страдают от этого заболевания. Обычно возраст пациентов составляет 25–50 лет.

Национальный Американский институт здоровья определяет четыре категории заболевания. Специалисты относят бактериальный простатит к первой из них.

Причины бактериального простатита

Начинает развиваться инфекционный простатит, когда патогенные микроорганизмы внедряются в организм и атакуют предстательную железу мужчины. В здоровом состоянии этот орган является стерильным от любых инфекций.

Следующие микроорганизмы могут стать причиной появления очага воспаления в простате:

  • стафилококк;
  • энтеробактер;
  • энтерококк;
  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • кишечная палочка, которая является возбудителем острого бактериального простатита в 65-80% случаев;
  • клебсиелла.

В основной массе эти бактерии являются для человека условно патогенными. К возникновению простатита они могут привести лишь при благоприятных факторах, а именно:

  • Фимоз предстательной железы.
  • Анально-генитальные половые акты без презерватива.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Катетеризация уретры на постоянной основе.
  • Трансуретральные вмешательства, если они были выполнены без необходимой антибактериальной терапии.
  • Острый эпидидимит.
  • Нарушение процесса мочеиспускания из-за анатомических отклонений в строении шейки мочевого пузыря.
  • Уретропростатический и интрапростатический рефлюкс с забросом бактериальной флоры в протоки простаты. Факторы, которые делают инфицирование возможным, это: наличие в уретре, либо в мочевых путях патогенных бактерий, органическое и функциональное сужение просвета мочевыводящих путей, любые формы рефлюкса протоков.
  • Иммуносупрессивные состояния (СПИД, сахарный диабет, прохождение гемодиализа и пр.).
  • Стриктуры уретры.
  • Затруднения мочеиспускания на фоне аденомы простаты.
  • Другие инфекционные заболевания, при которых кровь или лимфа могут занести бактерии в предстательную железу.

Проникнув в предстательную железу, бактерии вызывают образование инфильтрата. Развивающееся воспаление захватывает области стромы и эпителия.

Вырабатываемый пораженным органом секрет простаты изменяет свои характеристики, из-за увеличения вязкости медленнее покидает протоки желез.

Процессы при бактериальном простатите развиваются стремительно, не заметить симптомы заболевания невозможно.

К проявлениям болезни относятся:

  • Лихорадка с ознобом.
  • Увеличение температуры тела. Характерно, что температура, измеряемая в подмышечной впадине, скорее всего, будет несколько ниже, чем температура, измеряемая ректально, иногда на 0,5 градуса.
  • Боли в пояснице, в промежности, в нижней части живота. Возможно распространение болей в паховую зону, в таз, в мошонку, в область ануса.
  • Частое болезненное мочеиспускание. Усугубляется в ночные часы. У больного возникает ощущение жжения, рези по ходу мочеиспускательного канала.
  • В некоторых случаях мочеиспускание может становиться затрудненным, вплоть до полной задержки урины.
  • Увеличившаяся в объеме простата может давить на прямую кишку, появляются сильные боли во время опорожнения кишечника.
  • Проявляются признаки общей интоксикации организма, а именно ломота в суставах и мышцах, чувство физической слабости и утомления, головная боль.
  • Возможно появление из мочеиспускательного канала выделений, от бесцветных до желтовато-зеленых. В сперме могут обнаруживаться примеси крови.

Стадии инфекционного простатита

Различные комплексы симптомов и признаков характеризуют различные стадии заболевания:

  1. Первая стадия, катаральная, характеризуется тем, что в воспалительный процесс вовлечены только протоки предстательной железы. На нее указывает боль в промежности с распространением в крестец. У больных мужчин учащается мочеиспускание, при этом появляются дискомфорт и даже боли.
  2. Вторая стадия, фолликулярная (поражение долек простаты), проявляется усилением болей с их иррадиацией в область ануса. Затрудненное болезненное мочеиспускание, урина выходит без напора, тонкой струйкой. Температура устанавливается на субфебрильных отметках.
  3. Третья стадия, паренхиматозная, означает то, что в патологический процесс вовлечены уже обе дольки органа, воспалением затронуты ткани железы. Температура повышается до 40 градусов, у больного наблюдаются выраженные признаки интоксикации. Развивается острая задержка мочеиспускания. Больной испытывает резкие боли в области промежности и может страдать запорами.

Осложнения

Без лечения бактериальный простатит может вызвать серьезные осложнения, которые ведут даже к риску для жизни больного. Самым опасным из них является сепсис. Он может привести к заражению крови и летальному исходу.

Возможно, что болезнь из острой формы перейдет в хроническую. Хронический бактериальный простатит поддается лечению с большими затруднениями и приводит ко многим проблемам медицинского характера, а именно: аденоме простаты, импотенции, бесплодию и другим.

Если не провести необходимую медикаментозную терапию, то не исключен абсцесс предстательной железы.

При формировании гнойного очага, температура тела может повыситься до критических отметок. В некоторых случаях абсцесс вскрывается самопроизвольно, тогда гнойные массы попадают в уретру или прямую кишку. Об этом может свидетельствовать резкий неприятный запах мочи или присутствие в кале слизи и гноя.

Поскольку вероятность возникновения осложнений при бактериальном простатите велика, а их последствия могут угрожать жизни больного, необходима госпитализация.

Диагностика бактериального простатита

Так как симптомы бактериального простатита проявляются явно, то диагностика этого заболевания редко вызывает сложности.

Исследование простаты ректальным методом можно проводить, если нет острого течения заболевания. Врач бережно пальпирует железу и берет на анализ ее секрет.

Бактериальный посев собранного материала и мочи дает возможность определить, какой вид бактерий вызвал воспаление. Этот же анализ покажет чувствительность конкретного инфекционного агента к лекарственным препаратам.

При остром бактериальном простатите, когда у больного наблюдается высокая температура и признаки интоксикации всего организма, ректальный пальцевый осмотр становится невозможен, так как при нарушении целостности тканей инфекция может попасть в кровь и вызвать сепсис. Такому осмотру будет препятствовать и острая боль, испытываемая пациентом.

В таких случаях для диагностики проводят:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • посев мочи;
  • соскоб эпителия уретры, для исследования методом ПЦР;
  • ПСА крови (простатический специфический антиген) для дифференциации бактериального простатита от рака простаты.

Для лечения бактериального простатита необходимо провести антибактериальную медикаментозную терапию, так как других способов побороть инфекцию не существует.

Универсального антибактериального препарата для данного заболевания не разработано. Врачу необходимо подобрать эффективный антибиотик по результатам исследования на чувствительность к лекарственным средствам агента, вызвавшего воспаление в каждом конкретном случае.

Квалифицированный специалист, уролог или андролог, определит, как лечить болезнь, какими препаратами, в какой дозе и в какие сроки. Самолечение категорически не допускается.

В среднем, лечение займет 4–8 недель. Необходима комплексная терапия, включающая, помимо антибиотиков, НПВС, прием витаминов и иммуностимулирующих средств.

В некоторых случаях пациенту может быть показан прием антидепрессантов и успокоительных препаратов.

Если угрозы развития осложнений при довольно легком протекании острого бактериального простатита нет, то лечение можно проводить амбулаторно.

При выраженных признаках интоксикации организма, при подозрении на гнойный процесс необходима госпитализация. Нередко в этих случаях антибиотики начинают вводить внутривенно.

В арсенале врачей имеется ряд антибактериальных препаратов, которые можно рассматривать к применению:

  • Фторхинолоны, к которым чувствительны большинство бактерий. Однако, помимо побочных эффектов, которые есть у всех антибиотиков, эти обладают еще и фототоксичностью, и нейротоксичностью. Для их использования нужна полная уверенность в том, что больной не заражен туберкулезной палочкой. Из фторхинолонов используют: Левофлоксацин (Таваник, Элефлокс), Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Цифран), Офлоксацин (Офлоксин, Заноцин).
  • Тетрациклины. Препараты этой группы тяжело переносятся организмом. Поэтому их стараются применять все реже и реже. Наименее выраженными побочными эффектами обладает Доксициклин.
  • Пенициллины. Самыми эффективными из них считаются защищенные пенициллины: Аугментин, Флемоклав солютаб, Амоксиклав.
  • В острой фазе воспаления назначают Цефалоспорины внутримышечно. К ним относятся Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим и пр.
  • Макролиды применяются редко, так как отсутствуют данные относительно эффективности их использования для лечения этого заболевания. Однако, эти средства высокоактивны в отношении многих бактерий, поэтому их тоже могут назначать. К этой группе относятся Кларитромицин, Азитромицин.

Нередко, чтобы вылечить острый бактериальный простатит, используется сразу несколько антибиотических препаратов. Эффективность такого подхода обычно выше, что позволяет быстрее остановить и побороть воспаление.

При острой форме заболевания пациенту необходим постельный режим и полный покой. Для облегчения состояния могут быть назначены болеутоляющие и жаропонижающие лекарства.

Очень важно для больного соблюдать питьевой режим, чтобы обеспечить интенсивное мочеиспускание. Эта мера является профилактикой восходящего распространения инфекции. Кроме того, обильное питье позволяет лучше бороться с интоксикацией.

При острой задержке урины необходимо провести катетеризацию мочевого пузыря. Чтобы облегчить прохождение процедуры, следует расслабить мышцы тазового дна, для чего используются такие препараты, как Габапентин, Диазепам, Прегабалин, Баклофен.

Полное выздоровление от данного заболевания, при грамотно проведенном лечении, весьма вероятно. При неправильном лечении чаще всего происходит переход заболевания в хроническую форму.

Отсутствие индивидуально подобранной антибактериальной терапии является причиной развития осложнений.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Источник: zdravmen.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector