Признаки дгпж хронического простатита

ДГПЖ предстательной железы: что это такое, причины, лечение и профилактика

Среди заболеваний простаты ДГПЖ занимает далеко не последнее место, и после 40 лет риск развития данной патологии только увеличивается. Что же представляет собой ДГПЖ предстательной железы и почему она возникает? Об этом, а также о методах лечения болезни и мерах ее профилактики и пойдет речь в статье.

Характеристика заболевания

ДГПЖ – сокращенное название доброкачественной гиперплазии простаты, больше известной, как аденома простаты. Так обозначается состояние, при котором в простате формируются мелкие образования (узелки), постепенно увеличивающиеся в размерах. Их патологическое разрастание приводит к сдавливанию мочевыводящего канала, что проявляется серьезными нарушениями в работе мочевыводящей системы.

Заболевание относится к доброкачественным, то есть, не дает метастазов, хотя под воздействием ряда факторов может перейти в рак простаты. Но даже если этого не случится, наличие опухоли в железе негативно влияет на мужское здоровье и на весь организм в целом, существенно снижая качество жизни. У молодых мужчин ДГПЖ встречается редко, а вот после 50-60 лет ее диагностируют в каждом третьем случае. К восьмидесяти годам риск развития заболевания увеличивается до 70%.

Предстательная железа состоит из трех типов тканей – мышечной, железистой и соединительной, и любая из них может вовлекаться в патологический процесс. Обычно очаг поражения располагается в центральной части органа и затрагивает боковые доли, в некоторых случаях он может смещаться в одну или другую сторону. Разрастание тканей чаще всего происходит в одном направлении, вследствие чего выделяют три формы патологии.

Таблица. Формы ДГПЖ по типу роста

Форма патологии Основные характеристики
Подпузырная Считается наиболее распространенной. Ткани разрастаются в сторону прямой
кишки, в результате чего ухудшается моторика простатической части уретры, и моча выходит не полностью. На сам процесс мочеиспускания данная форма влияет не сильно.
Внутрипузырная Ткани разрастаются по направлению к мочевому пузырю. Опухоль через мочеиспускательный канал перекрывает просвет мочевого пузыря, сдавливает внутренний сфинктер и частично либо полностью нарушает его работу.
Ретротригональная Наблюдается редко. Опухоль формируется между внутренним выходом уретры и устьями мочеточников. Самая тяжелая форма, характеризующаяся одновременным ухудшением оттока мочи и затруднением ее прохождения устьями.

Очаг заболевания чаще бывает единичным, хотя и множественные встречаются не так уж и редко. В зависимости от этого меняются и проявления патологии. Размер опухоли в самых запущенных случаях может превышать 80 мм в диаметре, но обычно варьируется в пределах 10-40 мм.

Развитие ДГПЖ происходит поэтапно, и специалисты выделяют три стадии патологии:

  • компенсированная – ранняя стадия, развивающаяся на протяжении 1-3 лет. Характеризуется легкими нарушениями мочеиспускания, небольшим увеличением железы, изменением ее плотности;
  • субкомпенсированная – нарушения в работе мочевыводящей системы более выражены, мочевой пузырь полностью не опорожняется, наблюдается утолщение его стенок. Сама железа увеличивается в 1,5 раза, ее ткани становятся значительно плотнее;
  • декомпенсированная – наиболее тяжелая стадия с ярко выраженными нарушениями в работе мочевого пузыря. У многих мужчин сопровождается почечной недостаточностью с типичными проявлениями.

Каждая стадия имеет свои характерные проявления и, соответственно, требует различных методик лечения.

Причины и симптомы ДГПЖ

Основной причиной патологии принято считать гормональные изменения в мужском организме, при которых нарушается баланс тестостерона и эстрогена. Это приводит к неконтролируемому росту клеток простаты, вследствие чего и развивается аденома. Среди факторов риска главным является естественное угасание половых функций, которое начинается примерно с 50 лет.

Реже развитие ДПГЖ возникает по другим причинам:

  • наличие хронических заболеваний мочеполовой сферы;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей;
  • травмы;
  • наличие онкологических опухолей и метастаз.

На раннем этапе определить развитие аденомы может только специалист, ведь первые симптомы выражены слабо и схожи с проявлениями других заболеваний простаты. Позже, когда в тканях железы начинают формироваться узелки, появляются общие признаки, которые уже являются поводом обратиться к врачу:

  • позывы к мочеиспусканию возникают чаще, особенно в ночное время, при этом струя мочи заметно слабее, чем раньше;
  • ухудшается контроль над мочеиспусканием, может возникать недержание;
  • периодически возникает общая слабость и апатия, снижается масса тела;
  • чаще беспокоят запоры;
  • снижается эрекция.

С развитием ДГПЖ симптоматика обостряется, возникает болевой синдром, характер и выраженность которого зависит от формы опухоли, стадии болезни и наличия сопутствующих патологий в организме. Нередко заболевание сопровождается формированием в простате конкрементов, что значительно осложняет процесс лечения. У больных с запущенной формой ДГПЖ моча мутная, часто с примесью крови, выделяется малыми порциями.

Методы диагностики

На основании указанных симптомов самостоятельно ставить себе диагноз и подбирать лечение нельзя, ведь это может привести к самым тяжелым последствиям. На лечении ДГПЖ специализируется врач-уролог, он же назначает и все необходимые для постановки диагноза исследования. Чтобы точно определить наличие опухоли, ее локализацию, размеры, возможные осложнения, применяется сразу несколько методик комплексной диагностики.

Таблица. Методы диагностики ДГПЖ

Метод исследования Характеристики
С помощью пальцевого исследования специалист определяет наличие уплотнений в простате, ее размер, болезненность. Дополнительно это позволяет взять на анализ секрет железы, который выделяется при массировании долек.

Применение ультразвукового датчика позволяет получить точное изображение больного органа и определить размеры узелков, локализацию очага опухоли, наличие конкрементов в железе.

Данный метод помогает точно оценить состояние мочеполовой системы, выявить возможные осложнения в виде камней в мочевом пузыре и почках, образования дивертикулов и так далее. Исследование может проводиться как с применением контраста, так и без него.

Обязательно включает биохимический и общий анализ крови, анализ мочи, при необходимости исследуется секрет простаты или мазок (при подозрении на наличие инфекции).

Неинвазивный метод для оценки состояния мочеиспускательного канала. Выполняется во время мочеиспускания и заключается в измерении скорости потока и некоторых других параметров.

При подозрении на злокачественный характер заболевания, врач назначает биопсию. В отдельных случаях может дополнительно назначаться МРТ органов таза, особенно, если заболевание запущено и сопровождается тяжелыми нарушениями в работе почек.

Лечение ДГПЖ

В современной медицине для лечения ДГПЖ применяется несколько методик с высокой эффективностью. Выбор оптимального способа лечения зависит, прежде всего, от стадии и формы заболевания, а также от наличия осложнений и общего состояния организма.

Медикаментозная терапия

При первой стадии ДГПЖ лекарственные препараты назначаются не всегда, поскольку для нормализации работы мочеполовой системы обычно хватает лечебных упражнений и диеты. При необходимости врач может назначить прием ингибиторов 5 альфа-редуктазы, подавляющих рост опухоли в простате. К наиболее действенным препаратам данной группы относятся: «Аводарт», «Пенестер», «Урофин».

Для второй стадии прием медикаментов является основным видом терапии, так как позволяет устранить болевые проявления, нормализовать отток мочи, замедлить разрастание узелков. Помимо ингибиторов альфа-редуктазы, больному показаны адреноблокаторы и препараты на растительной основе, оказывающие спазмолитическое действие. Самые известные из них – «Омник», «Корнам», «Кардура», экстракты тыквы и ромашки.

На третьей стадии медикаменты назначаются в качестве вспомогательной терапии до проведения операции и после нее. Вид препаратов подбирается исключительно специалистом, в зависимости о состояния самой простаты и мочевыводящей системы.

Неоперативные методы

В перечень консервативных методик лечения входят:

  • ультразвуковая терапия;
  • вживление специальных расширяющих стентов в уретру;
  • криотерапия;
  • радиочастотное лечение с введением особых игл через уретру.

Помимо указанных процедур большое значение имеет лечебная физкультура (особенно на раннем этапе болезни), что способствует улучшению кровообращения в пораженных тканях, оттоку жидкости, устранению застойных явлений в железе. Комплекс упражнений тоже подбирает врач, а выполнять их нужно регулярно на протяжении длительного времени.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство тоже осуществляется по-разному. В тяжелых запущенных случаях проводят открытую операцию по удалению опухоли. Если образования не слишком крупные и отсутствуют осложнения, применяют малоинвазивные способы, например, лазерная вапоризация. После хирургического лечения больному устанавливают катетер для отведения мочи, назначают медикаментозную терапию и диету.

Профилактика ДГПЖ

Профилактика заболевания играет далеко не последнюю роль, что уже доказано многолетними исследованиями в урологии. Предупредить развитие ДГПЖ не так уж и сложно, если придерживаться следующих правил:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • по возможности отказаться от злоупотребления спиртным и курения;
  • больше внимания уделять физической активности;
  • своевременно обращаться с проблемами в мочеполовой сфере к врачу, не запускать болезни;
  • регулярно проходить обследования в уролога после 40 лет.

Но самое главное — не заниматься самодиагностикой и самолечением, ведь в большинстве случаев это приводит к ухудшению самочувствия, развитию побочных осложнений и снижению шансов на полноценное восстановление мужского здоровья.

Видео — ДГПЖ предстательной железы: что это такое, причины, лечение и профилактика

При условии своевременного выявления ДГПЖ и грамотного подхода в лечении, прогнозы данного заболевания обычно благоприятные. Но затягивание с визитом к врачу может привести к развитию злокачественной формы опухоли, вылечить которую гораздо сложнее. Как проявляется рак простаты и насколько эффективным является его лечение, можно прочитать на нашем сайте.

Источник: prostatit-doc.ru

Гиперплазия предстательной железы

Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) – это распространенное урологическое заболевание, при котором происходит пролиферация клеточных элементов простаты, что служит причиной сдавливания мочеиспускательного канала и, как следствие, нарушений мочеиспускания. Новообразование развивается из стромального компонента или из железистого эпителия.

Чаще всего заболевание диагностируется в 40-50 лет. По данным статистики, до 25% мужчин старше 50 лет имеют симптомы гиперплазии предстательной железы, в 65 лет заболевание обнаруживается у 50% лиц мужского пола, а в более старшем возрасте – примерно у 85% мужчин.

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Предстательная железа (простата) является непарной андрогензависимой трубчато-альвеолярной железой внешней секреции, которая размещается под мочевым пузырем, через нее проходит начальная часть мочеиспускательного канала – предстательная железа циркулярно охватывает шейку уретры и ее проксимальный отдел. Выводные протоки железы открываются в мочеиспускательный канал. Простата соприкасается с тазовой диафрагмой, ампулой прямой кишки.

Функции предстательной железы контролируются андрогенами, эстрогенами, стероидными гормонами и гормонами гипофиза. Вырабатываемый простатой секрет выбрасывается во время эякуляции, принимая участие в разжижении спермы.

Предстательная железа образуется собственно железистой тканью, а также мышечной и соединительной. Процесс гиперплазии, т. е. патологического разрастания, обычно начинается в транзиторной зоне предстательной железы, после чего происходит полицентрический рост узлов с последующим увеличением объема и массы железы. Увеличение опухоли в размерах приводит к смещению тканей простаты кнаружи, рост возможен как в направлении прямой кишки, так и в направлении мочевого пузыря

В норме предстательная железа не препятствует процессу мочеиспускания и функционированию мочеиспускательного канала в целом, так как, хотя и расположена вокруг заднего отдела уретры, не сдавливает ее. При развитии гиперплазии предстательной железы сдавливается простатический отдел мочеиспускательного канала, его просвет сужается, затрудняя отток мочи.

Причины и факторы риска

Одной из основных причин гиперплазии предстательной железы является наследственная предрасположенность. Вероятность заболевания значительно увеличивается при наличии близких родственников, страдающих гиперплазией простаты.

Кроме того, к факторам риска относятся:

  • изменения гормонального фона (в первую очередь нарушение баланса между андрогенами и эстрогенами);
  • нарушения обмена веществ;
  • инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта;
  • преклонный возраст;
  • недостаточная физическая активность, особенно сидячий образ жизни, способствующий застойным явлениям в малом тазу;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • нерациональное питание (высокое содержание в рационе жирной и мясной пищи при недостаточном количестве растительных волокон);
  • воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды.

Основными целями лечения гиперплазии предстательной железы являются устранение нарушений мочеиспускания и предотвращение дальнейшего развития заболевания, которое становится причиной тяжелых осложнений со стороны мочевого пузыря и почек.

Формы заболевания

В зависимости от направления роста гиперплазия предстательной железы подразделяется на:

  • подпузырную (новообразование растет в сторону прямой кишки);
  • внутрипузырную (опухоль растет в сторону мочевого пузыря);
  • ретротригональную (новообразование локализуется под треугольником мочевого пузыря);
  • многоочаговую.

По морфологическому признаку гиперплазия предстательной железы классифицируется на железистую, фиброзную, миоматозную и смешанную.

Стадии заболевания

В клинической картине гиперплазии предстательной железы в зависимости от состояния органов и структур урогенитального тракта выделяют следующие стадии:

  1. Компенсация. Характеризуется компенсированной гипертрофией детрузора мочевого пузыря, которая обеспечивает полную эвакуацию мочи, нарушения функционирования почек и мочевыводящих путей отсутствуют.
  2. Субкомпенсация. Наличие дистрофических изменений детрузора, признаков остаточной мочи, дизурический синдром, снижение функции почек.
  3. Декомпенсация. Расстройство функции детрузора мочевого пузыря, наличие уремии, усугубление почечной недостаточности, непроизвольное выделение мочи.

Симптомы гиперплазии предстательной железы

Заболевание развивается постепенно. Выраженность симптомов гиперплазии предстательной железы зависит от стадии.

Основными признаками ранней стадии опухолевого процесса являются учащенное мочеиспускание, никтурия. Предстательная железа увеличена, ее границы четко очерчены, консистенция плотноэластическая, струя мочи в процессе мочеиспускания обычная или несколько вялая. Пальпация простаты безболезненная, хорошо пальпируется срединная борозда. Мочевой пузырь опорожняется полностью. Продолжительность этого этапа 1–3 года.

На стадии субкомпенсации более выражено сдавливание новообразованием уретры, характерно наличие остаточной мочи, утолщение стенок мочевого пузыря. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, иногда – на непроизвольное выделение небольшого количества мочи (подтекание). Возможно появление признаков хронической почечной недостаточности. Моча при мочеиспускании выделяется малыми порциями, может быть мутной и содержать примесь крови. Из-за застоя в мочевом пузыре могут образовываться камни.

На фоне гиперплазии предстательной железы могут развиваться серьезные патологии мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит, уретрит, хроническая и острая почечная недостаточность, дивертикулы мочевого пузыря.

На декомпенсированной стадии заболевания объем выделяемой мочи незначителен, моча может выделяться по каплям, она мутная, с примесью крови (ржавого цвета). Мочевой пузырь растянут большим количеством остаточной мочи.

К симптомам гиперплазии предстательной железы на поздних этапах относятся снижение массы тела, ощущение сухости во рту, запах аммиака в выдыхаемом воздухе, снижение аппетита, анемия, запоры.

Диагностика

Диагностика гиперплазии предстательной железы основывается на данных сбора жалоб и анамнеза (в том числе семейного), осмотра пациента, а также ряда инструментальных и лабораторных исследований.

В ходе урологического осмотра оценивается состояние наружных половых органов. Пальцевое исследование позволяет определить состояние предстательной железы: ее контур, болезненность, наличие бороздки между долями предстательной железы (в норме присутствует), участки уплотнения.

Назначают общий и биохимический анализы крови (определяется содержание электролитов, мочевины, креатинина), общий анализ мочи (наличие лейкоцитов, эритроцитов, белка, микроорганизмов, глюкозы). Определяют концентрацию в крови простатспецифического антигена (ПСА), содержание которого повышается при гиперплазии предстательной железы. Может потребоваться проведение бактериологического посева мочи с целью исключения инфекционной патологии.

Основными инструментальными методами являются:

  • трансректальное ультразвуковое исследование (определение размеров предстательной железы, мочевого пузыря, степени гидронефроза при его наличии);
  • урофлуометрия (определение объемной скорости мочеиспускания);
  • обзорная и экскреторная урография; и др.

Чаще всего заболевание диагностируется в 40-50 лет. По данным статистики, до 25% мужчин старше 50 лет имеют симптомы гиперплазии предстательной железы.

При необходимости дифференциальной диагностики с раком мочевого пузыря или мочекаменной болезнью прибегают к цистоскопии. Данный метод показан также при наличии в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, длительной катетеризации, травм.

Лечение гиперплазии предстательной железы

Основными целями лечения гиперплазии предстательной железы являются устранение нарушений мочеиспускания и предотвращение дальнейшего развития заболевания, которое становится причиной тяжелых осложнений со стороны мочевого пузыря и почек.

В ряде случаев ограничиваются динамическим наблюдением за пациентом. Динамическое наблюдение подразумевает регулярные осмотры (с интервалом в полгода-год) у врача без проведения какой-либо терапии. Выжидательная тактика оправдана при отсутствии выраженных клинических проявлений заболевания с отсутствием абсолютных показаний к проведению оперативного вмешательства.

Показания к медикаментозной терапии:

  • наличие признаков заболевания, которые доставляют пациенту беспокойство и снижают качество его жизни;
  • наличие факторов риска прогрессирования патологического процесса;
  • подготовка пациента к хирургическому вмешательству (с целью снижения риска развития послеоперационных осложнений).

В составе лекарственной терапии гиперплазии предстательной железы могут назначаться:

  • селективные α1-адреноблокаторы (эффективны в случае наличия острой задержки мочи, в том числе послеоперационного генеза, при которой невозможно опорожнение переполненного мочевого пузыря на протяжении 6–10 часов после операции; улучшают сердечную деятельность при сопутствующей ишемической болезни сердца);
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы (уменьшают размер предстательной железы, устраняют макрогематурию);
  • препараты на основе растительных экстрактов (уменьшение выраженности симптомов).

В случае острой задержки мочи пациенту с гиперплазией предстательной железы показана госпитализация с проведением катетеризации мочевого пузыря.

Заместительная андрогенная терапия проводится при наличии лабораторных и клинических признаков возрастного дефицита андрогенов.

Выдвигались предположения о возможной малигнизации гиперплазии предстательной железы (т. е. перерождении в рак), однако доказаны они не были.

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению гиперплазии предстательной железы являются:

  • рецидивы острой задержки мочи после удаления катетера;
  • отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии;
  • формирование дивертикула или камней мочевого пузыря больших размеров;
  • хронические инфекционные процессы урогенитального тракта.

Хирургическое вмешательство по поводу гиперплазии предстательной железы бывает двух видов:

  • аденомэктомия – иссечение гиперплазированной ткани;
  • простатэктомия – резекция предстательной железы.

Операция может проводиться традиционным или малоинвазивными методами.

К трансвезикальной аденомэктомией с доступом через стенку мочевого пузыря обычно прибегают в случае интратригонального роста новообразования. Данный метод несколько травматичен по сравнению с малоинвазивными вмешательствами, однако с большой долей вероятности обеспечивает полное излечение.

Трансуретральная резекция предстательной железы характеризуется высокой эффективностью и низкой травматичностью. Данный эндоскопический метод предполагает отсутствие необходимости рассечения здоровых тканей при подходе к пораженному участку, дает возможность достижения надежного контроля гемостаза, а также может выполняться у пациентов пожилого и старческого возраста при наличии сопутствующей патологии.

Трансуретральная игольчатая абляция предстательной железы заключается во введении в гиперплазированную ткань предстательной железы игольчатых электродов с последующим разрушением патологических тканей при помощи радиочастотного воздействия.

Трансуретральная вапоризация простаты проводится при посредстве роликового электрода (электровапоризация) или лазера (лазерная вапоризация). Метод заключается в выпаривании гиперплазированной ткани предстательной железы с ее одновременным подсушиванием и коагуляцией. Также для лечения гиперплазии предстательной железы может применяться метод криодеструкции (лечение жидким азотом).

Эмболизация артерий простаты относится к эндоваскулярным операциям и заключается в закупорке медицинскими полимерами артерий, питающих предстательную железу, что приводит к ее уменьшению. Операция проводится под местной анестезией доступом через бедренную артерию.

С целью снижения риска развития гиперплазии предстательной железы рекомендуются своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках расстройства мочеиспускания, а также ежегодные профилактические осмотры урологом по достижении 40 лет.

Эндоскопическая гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии предстательной железы проводится при помощи гольмиевого лазера мощностью 60–100 Вт. В ходе операции вылущивают гиперплазированную ткань простаты в полость мочевого пузыря, после чего аденоматозные узлы подлежат удалению при посредстве эндоморцеллятора. Эффективность данного метода приближается к таковой при открытой аденомэктомии. Преимуществами являются более низкая вероятность развития осложнений в сравнении с другими методами и более короткий реабилитационный период.

Больному рекомендовано придерживаться диеты с исключением из рациона пряной, острой, жирной пищи, спиртных напитков.

Возможные осложнения и последствия

На фоне гиперплазии предстательной железы могут развиваться серьезные патологии мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит, уретрит, хроническая и острая почечная недостаточность, дивертикулы мочевого пузыря. Кроме того, следствием запущенной гиперплазии может стать орхоэпидидимит, простатит, кровотечение из предстательной железы, эректильная дисфункция. Выдвигались предположения о возможной малигнизации (т. е. перерождении в рак), однако доказаны они не были.

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью снижения риска развития гиперплазии предстательной железы рекомендуются:

  • по достижении 40 лет – ежегодные профилактические осмотры урологом;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках расстройства мочеиспускания;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание переохлаждения;
  • рациональное питание;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
  • достаточная физическая активность.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: www.neboleem.net

Это опасно: хронический простатит и ДГПЖ!

Мужчины, у которых хронический простатит и ДГПЖ, испытывают сильный дискомфорт в повседневной жизни. Характерно постоянное присутствие неприятных ощущений в мочеполовой системе. Многие не предают этой проблеме большого значение, что может повлечь за собой тяжелые последствия.

Доброго времени суток, на связи Александр Бурусов. Сегодня мы продолжаем говорить о хроническом простатите и знакомимся с еще одной серьезнейшей мужской болезнью — ДГПЖ. Данная аббревиатура расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Предстательная железа – это орган мужской половой системы, который отвечает за выработку простатического сока, а он позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Она дает необходимую жидкую среду для их передвижения.

Эволюционно сложилось так, что предстательная железа расположена на мочевыделительных путях. Именно по этой причине боль от предстательной железы проявляется при мочеиспускании, что сильно снижает качество жизни пациента. Запущенная гиперплазия часто перерастает в злокачественную опухоль и аденому простаты.

Краткая анатомия

Предстательная железа или же простата представляет собой экзокринную железу. По строению она ячеистая железа с большим количеством продуцирующих клеток.

Располагается простата на уровне крестца под мочевым пузырем. Сзади от простаты расположена прямая кишка, которая дает наиболее простой путь доступа к железе.

Она выделяет в эякулят прозрачную бесцветную жидкость, которая содержит в себе необходимый набор ферментов для прохождения сперматозоида по агрессивной среде влагалища. При недостаточном выделении простатического сока сперматозоиды будут погибать, не доходя до матки.

Кроме сока простата выделяет регуляторы гормонов, которые влияют на обратный захват натрия в почках. Простата работает подобно сигнальному флагу, который сигнализируют почкам о том, что в моче повышено содержание натрия. Натрий является важным элементом в работе нервной системы.

Гиперплазия представляет собой патологическое увеличение тканей стенок ячеек простаты. Увеличенная ткань теряет функцию выделения простатического сока и регуляторов гормонов, что сильно ухудшает мочеполовую функцию. Увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь и часть мочевыделительного тракта, что приводит к болезненным ощущениям при мочеиспускании.

Более 40% мужчин в возрасте 50 лет и более обращаются к врачу с доброкачественной гиперплазией. Редким случаем является обнаружение ДГПЖ у людей младше 40.

Считается, что с увеличением возраста растет риск развития гиперплазии предстательной железы. Так же ДГПЖ является самой распространенной болезнью в пожилом возрасте

Причины гиперплазии простаты

Для увеличения тканей простаты имеется множество разнообразных причин. На данный момент врачи-урологи выделяют следующие причины для развития гиперплазии:

  • Переохлаждение;
  • ЗППП;
  • Заболевания кровеносной системы;

Переохлаждение

Переохлаждение является наиболее распространенной причиной урогенитальных заболеваний. Наиболее опасным считается поражение почек, поскольку нарушает работу организма в целом – нарушается работа сердечно-сосудистой системы, печени и легких. При этом простата является первой на пути холода от тазовой области, что ставит ее под серьезный удар.

По статистике более половины всех случаев гиперплазии спровоцированы воздействием холодом на тазовую область. Мужчины редко задумываются о последствиях и могут сидеть на бетонных плитах, асфальте или надевать в мороз недостаточно теплую одежду. Именно холодом вызывается наиболее болезненная и опасная гиперплазия.

Половые инфекции в наше время очень распространены. Гонорея, хламидиоз , кандидоз , сифилис – все они приводят к нарушению работы простаты, попадая в нее через уретру. Наиболее опасным считается хламидиоз: хламидии паразитируют в самих клетках, вызывая нарушения работы энергетического комплекса и последующее разрушение клеток.

Бактерии или вирусы попадая к тканям предстательной железы вызывают воспаление, которое приводит к активной пролиферации клеток стенки ячеек простаты. Зачастую, образовавшиеся клетки являются по своему типу доброкачественными опухолевыми новообразованиями, которые не распознаются иммунитетом и не уничтожаются фагоцитами. Это создает благоприятные условия для развития гиперплазии.

К сожалению, современные методы контрацепции не всегда могут защитить от различных инфекций – для попадания гонореи достаточно контакта эпителиального слоя кожи члена с пораженной слизистой. Передаваться заболевания могут не только через классический половой контакт, но и через анальные и оральные ласки.

Заболевания кровеносной системы

Большинство представителей сильного пола имеют проблемы с кровообращением в малом тазу. Недостаточное поступление питательных веществ и кислорода в простате приводит к увеличению активности суперпероксидазы . По своей природе с уперпероксидаза является свободным радикалом, который при повышенном содержании в крови и тканях приводит к нарушению пролиферации клеток, разрушая стенки сосудов и приводит к мутации гемоглобина.

Наиболее частой причиной нарушения кровообращения в малом тазу является малоподвижный образ жизни. За ним следуют заболевания сердца, сгущение крови, проблемы с лишним весом, позвоночником и пропускной способностью магистральных сосудов. Единственной верной профилактикой застоя крови считается ежедневная утренняя зарядка и занятие спортом.

Наиболее важным симптомом гиперплазии предстательной железы является сильное затруднение при мочеиспускании. Человек может чувствовать: боль, тяжесть, постоянные позывы, ощущение «последней капли». Боль может иррадировать в прямую кишку, в мочевой пузырь, яички и половой член, а также в область лобка, в редких случаях, при обширном воспалении боль может отдавать в ягодицы или в область ноги.

У взрослого человека заболевание может пройти в скрытой форме и до развития серьезных последствий не обнаруживать себя. Происходит это по причине разницы индивидуального строения организма, а также органов малого таза.

Другие признаки ДГПЖ в основном проявляются при мочевыделении и эякуляции. Выражается это в изменении состава спермы или резком повышении натрия в крови. В меньшую сторону изменяется суточный диурез, особенно в вечерние часы. Наиболее явные симптомы выражаются в лабораторных анализах.

Диагностика

Диагностируют ДГПЖ на фоне хронического простатита при помощи: эхографии и УЗИ малого таза.

Эхография представляет собой метод диагностики изменений в органах при помощи отраженных звуковых колебаний. Эхопризнаки отображаются врачу в виде картинки с отметками разных плотностей ткани. Это дает основания полагать о характере простатита и его стадии.

В свою очередь УЗИ использует метод ультразвукового сканирования, позволяя получить данные о ширине, высоте и местоположение органа. Эти данные позволяют специалисту узнать признаки хронического простатита. Пораженный орган будет увеличен в размерах, верхним краем заходить на мочевой пузырь, а нижним смещаться от физиологического положения к области прямой кишки.

Лечение начинается с обращения к врачу-урологу. После проведения необходимых анализов врач оценивает остроту заболевания по международной шкале оценки простатических заболеваний – в зависимости от этого назначается необходимый тип лечения. Существуют два основных типа лечения: оперативный и консервативный.

При консервативном лечении важна степень остроты заболевания. При остром приступе простатита, в момент которого происходит сдавливание мочеиспускательного канала, необходимо освободить проход и не допустить интоксикацию организма. Расширяют просвет при помощи: баллонной дилатации, локального воздействия низких температур и игольчатым уменьшением простаты.

Во время баллонной дилатации через уретру идет расширение сузившихся участков с помощью баллонного раздувания. Сама процедура имеет равномерное воздействие на все пораженные участки. Еще одно из преимуществ баллонной дилатации это практически полное отсутствие нагрузки на ткани.

При локальном воздействии низких температур пораженные участки ткани замораживаются жидким азотом. Перед разрушением ДГПЖ хронического простатита врач проводит обезболивание. При криодеструкции низкий шанс на инфицирование, так же это довольно бюджетный способ лечения.

Игольчатое уменьшение простаты одна из самых быстрых процедур, которая занимает около получаса. Через цистоскоп проходят две иглы, по которым проводятся радиоволны высокой частотности. Вся процедура проводится под местной анестезией.
Гиперплазия предстательной железы при таком способе лечения проходит через неделю.

При запущенных стадиях простатита идет хирургическое вмешательство. Существуют два вида операций: открытая и малоинвазивные операция.

При открытой операции идет прямой доступ к стенке мочевого пузыря. Данный вид операции дает абсолютное излечение от данного недуга.

Главным показателем к открытой операции является быстрый рост аденоматозных узлов. При таком виде лечения возможность осложнения после самой операции практически исключена.

Малоинвазивная операция проходит с минимальным хирургическим вмешательством. Не разрезая мочеиспускательный канал при помощи гольмиевого лазера выполняется удаление гиперплазированной ткани через полость мочевого пузыря. Осложнением операции может стать недержание мочи и выброс спермы в мочеполовую систему.

Профилактика

Основой лечения всегда являлась профилактика. Поэтому чтобы простатит не доставил массу различных проблем, следует заниматься его профилактикой. Многие врачи считают, что ей лучше заняться после 50 лет, ведь у 80% мужчин этого возраста наблюдается простатит.

Профилактикой лечения простатита будут являться: рациональное питание, отказ от вредных привычек, занятие спортом и наблюдение у врача.

Чтобы избежать простатита следуют правильно питаться: стоит уменьшить из повседневного рациона жареную , соленную, копченную и острую пищу. Стоит уделять внимание растительной пищи, увеличить долю сырых овощей и фруктов. Так же необходимо следить за уровнем холестерина в крови.

Отказ от алкоголя уменьшит риск возникновения ДГПЖ. При употреблении более 200мл водки или другого крепкого напитка идет увеличение аденома простаты. Стаж курения более пяти лет неблаготворно влияет на простату, и в последствии может перерасти в серьезную проблему.

Занятие спортом является важнейшей профилактикой. Важно следить за тем, чтобы силовые нагрузки были подъемны. Так же важно следить за массой тела, со второй стадии ожирения или дефицита веса начинает развиваться гиперплазия простаты. Так же при частом посещении бани или сауны (более одного раза в неделю) есть риск развития гиперплазии.

Но самым главным фактором профилактики является своевременное выявление проблемы у врача. Мужчине следует быть на приеме у врача-уролога не менее раза в год. Только своевременное обнаружение проблемы может препятствовать дальнейшим проблемам.

Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.

На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.

С уважением, Александр Бурусов

Источник: viva-man.ru

ДГПЖ 1 степени: что это такое, причины появления доброкачественной гиперплазии предстательной железы, симптомы и лечение

  • 7 Сентября, 2018
  • Простата
  • Евдокимова Ирина

Нередко при ультразвуковом обследовании простаты у пациентов выявляется ДГПЖ 1 степени. Что это такое? Расшифровка данной аббревиатуры означает «доброкачественная гиперплазия предстательной железы». Иначе эту патологию называют аденомой простаты, она имеет несколько степеней развития. Ранние стадии заболевания могут протекать практически бессимптомно и часто выявляются случайно во время УЗ-диагностики. Как лечить такой недуг? И насколько он опасен? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Описание патологии

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 степени — это увеличение простаты, не связанное с раковыми заболеваниями. Нормальный объем этого органа зависит от возраста пациента. У мужчин 20-55 лет допустимые габариты простаты составляют от 20 до 30 см 3 . С возрастом величина железы увеличивается из-за естественных процессов старения организма. Поэтому у пациентов старше 55-60 лет норма объема простаты составляет 30-35 см 3 .

Если величина органа несколько превышает возрастную норму, то врачи предполагают диагноз ДГПЖ 1 степени. Что это такое? Это означает, что в простате чрезмерно разрастается железистая и стромальная ткань, но выраженных клинических признаков аденомы пока не отмечается. Это самая ранняя стадия патологических изменений в предстательной железе. На начальном этапе заболевание довольно легко поддается лечению.

На фото справа изображена увеличенная простата, слева — железа нормальных размеров.

Аденома простаты — очень распространенный недуг. Он диагностируется при УЗ-обследовании примерно у половины мужчин старше 60 лет. Однако не следует связывать ДГПЖ 1 степени исключительно с возрастными изменениями. Если не провести лечение на раннем этапе, то болезнь будет прогрессировать и перейдет в более тяжелые стадии.

Воздействие гормона дигидротестостерона является главным провоцирующим фактором развития ДГПЖ 1 степени. Что это такое? В половых железах мужчины образуется гормон тестостерон. Под действием фермента 5-альфа-редуктазы он преобразуется в дигидротестостерон. Это вещество способствует росту простаты.

С возрастом у мужчин происходят различные гормональные сбои. Дигидротестостерон накапливается в тканях предстательной железы, что и приводит к ее увеличению.

Однако аденома простаты появляется не только у пожилых пациентов. В последнее время доброкачественная гиперплазия предстательной железы все чаще отмечается у молодых мужчин. Это связано с воздействием следующих неблагоприятных факторов:

  • сидячего образа жизни;
  • переохлаждения области таза и промежности;
  • гипертонической болезни;
  • сахарного диабета;
  • избытка в рационе жиров и соли;
  • варикоза вен в тазовой области
  • ожирения.

Кроме этого, существует наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Если родственники мужчины страдали патологиями простаты, то такому пациенту необходимо в целях профилактики регулярно проходить обследование предстательной железы.

Степени заболевания простаты

В расшифровке УЗИ-обследования нередко можно встретить термины — «ДГПЖ 1 или 2 степени». Что это такое? Гиперплазия предстательной железы — это хроническое прогрессирующее заболевание. Выделяют несколько степеней увеличения простаты доброкачественной этиологии:

  1. 1 степень. На раннем этапе отмечается лишь небольшое разрастание тканей простаты. Очень часто данная стадия болезни протекает бессимптомно. Нарушения диуреза возникают лишь при давлении разросшейся железы на мочевой пузырь. Этот период может продолжаться 1 — 2 года. На этой стадии патология излечивается консервативными методами.
  2. 2 степень. Увеличение простаты прогрессирует. Предстательная железа все сильнее и сильнее давит на органы выделения. В мочевом пузыре происходят обструктивные изменения, его стенки становятся слабыми. У пациента возникают серьезные расстройства мочеиспускания, затруднение диуреза с ощущением неполного опорожнения. Этот период болезни продолжается около 6 — 8 лет. На данной стадии патологии требуется длительное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Однако бывают случаи, когда консервативная терапия оказывается неэффективной и пациенту проходится делать операцию.
  3. 3 степень. В простате и мочевом пузыре возникают необратимые изменения. Затруднения мочеиспускания усугубляются. Ухудшается общее самочувствие. В тяжелых случаях патология осложняется почечной недостаточностью, что приводит к гибели больного. На такой запущенной стадии болезнь уже не поддается консервативному лечению, и единственным выходом является операция.

Как быстро прогрессирует ДГПЖ? Это зависит от индивидуальных особенностей организма больного и проведенного лечения. Если пациент обратился за медицинской помощью на ранних стадиях, то в большинстве случаев удается приостановить патологические изменения.

Код по МКБ

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы по МКБ-10 относится к болезням мужских половых органов. Эта группа патологий объединена под общими шифрами N40 — N55. В эту категорию входит широкий круг урологических и андрологических заболеваний.

Рассмотрим более подробно классификацию данного заболевания. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы по МКБ-10 относится к гипертрофическим процессам в простате. Такие болезни объединены под шифром N40. Полный код доброкачественной гиперплазии предстательной железы по МКБ-10 — N40.0.

Очень важно отличать гиперплазию от доброкачественных опухолей простаты. Пациенты часто ошибочно полагают, что это одно и то же. Однако это два разных заболевания. Новообразования возникают как одно из осложнений доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Код по МКБ опухолей простаты — D29.1

Симптоматика

Как уже упоминалось, на ранней стадии аденома простаты часто протекает бессимптомно. В большинстве случаев эта патология выявляется случайно при проведении УЗИ-обследования.

Однако по мере разрастания тканей простата начинает сдавливать мочевой пузырь. Это сопровождается следующей симптоматикой:

  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • учащенным диурезом в ночное время.

При таких проявлениях необходимо срочно обращаться к врачу. Это ранние признаки гиперплазии простаты. На данном этапе еще можно полностью вылечить патологию медикаментами. При отсутствии терапии все неприятные симптомы будут нарастать и усугубляться.

Возможные осложнения

Гиперплазия простаты 1 степени редко приводит к серьезным осложнениям. Опасные последствия отмечаются на поздних стадиях заболевания. ДГПЖ 2 и 3 степени могут осложняться следующими патологиями:

  • почечной недостаточностью;
  • дивертикулами в мочевом пузыре (выпячиванием стенки);
  • инфекционными воспалениями мочеполовых органов (пиелонефритом, циститом, простатитом);
  • опухолями простаты;
  • мочекаменной болезнью.

Эти патологии появляются в запущенных случаях аденомы вследствие хронического застоя урины и разрастания тканей железы.

Способы диагностики

Лечением аденомы простаты занимается врач-уролог или андролог. Для подтверждения диагноза специалист проводит пальпацию железы и назначает следующие обследования:

  1. Общий анализ крови. Повышенные показатели СОЭ и количества лейкоцитов указывают на то, что гиперплазия осложнилась воспалением простаты.
  2. УЗИ органов таза. Позволяет определить степень и глубину поражения тканей простаты. Также с помощью этого метода диагностики можно определить остаточное количество урины в мочевом пузыре. Рекомендуется делать УЗИ не абдоминальным, а трансректальным способом. Такое обследование дает более точные результаты.
  3. Урофлуометрия. Помогает с высокой точностью поставить диагноз «ДГПЖ 1 степени». Что это такое? С помощью специального прибора регистрируется скорость выделения мочи и объем урины. Это позволяет выявить нарушения диуреза, характерные для аденомы простаты.
  4. Исследование на ПСА. Анализ помогает определить наличие в крови простатического специфического антигена. Этот белок является маркером различных патологий предстательной железы: гиперплазии, рака, простатита.

Обследование почек при гиперплазии простаты 1 степени назначают очень редко. На такой ранней стадии болезни обычно не наблюдается серьезных осложнений со стороны органов выделения. Урография и цистография показаны только при гиперплазии 2 и 3 степени.

Медикаментозная терапия

При лечении ДГПЖ 1 степени применяются только консервативные методы терапии. На ранних стадиях патологии операция нецелесообразна.

Пациентам назначат две группы лекарств:

  • блокаторы альфа-рецепторов;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Рассмотрим подробнее влияние этих препаратов на организм.

Альфа-блокаторы — это лекарства, уменьшающие чувствительность рецепторов гладкой мускулатуры. Под действием этих медикаментов у человека снижается тонус мышц предстательной железы и органов выделения. В результате процесс мочеиспускания значительно облегчается. Чаще всего назначают следующие лекарства:

Важно помнить, что эти препараты изначально применялись для лечения артериальной гипертензии. Они расслабляют мускулатуру не только мочевого пузыря, но и сосудов. Поэтому побочным действием таких лекарств является падение АД. Их не рекомендуется принимать при гипотонии.

Хорошие результаты дает применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы при ДГПЖ 1 степени. Что это такое? Эти средства снижают действие фермента, способствующего превращению тестостерона в дигидротестостерон. Такие медикаменты устраняют гормональную причину гиперплазии простаты. Чаще всего применяется препарат «Финастерид». Однако для достижения положительной динамики требуется довольно длительный прием лекарства (не менее 6 месяцев).

В качестве дополнения к медикаментозной терапии назначают прием фитопрепаратов на основе экстракта карликовой пальмы. Вытяжка из растения обладает противовоспалительным и противоотечным действием. Это средство также нормализует гормональный фон в организме, что приводит к уменьшению гиперплазии.

Физиопроцедуры

Медикаментозное лечение при необходимости дополняют физиопроцедурами. Врачи отмечают положительный эффект от применения трансректальной ультразвуковой терапии при гиперплазии простаты 1 степени. Что это такое? Метод заключается в непосредственном воздействии ультразвука на простату. Датчик аппарата вводят в прямую кишку и подают поток волн к пораженному участку железы. Процедура противопоказана, если пациент страдает геморроем или анальными трещинами.

Применяется также магнитотерапия. Это метод безвреден и практически не имеет противопоказаний. На железу воздействуют с помощью постоянного или переменного магнитного поля. Это активирует кровообращение и обмен веществ в органе.

Показан ли массаж простаты, если у больного диагностирована аденома? Такой вопрос часто интересует пациентов. Здесь важно учитывать стадию заболевания. При гиперплазии 1 степени массаж предстательной железы может быть полезен. Эта процедура поможет улучшить циркуляцию крови в органе, снять отек и нормализовать мочеиспускание. Массаж может проводить только квалифицированный врач. При аденоме не допускается слишком сильное воздействие на железу.

Если же у больного диагностирована гиперплазия 2 или 3 степени, то массаж категорически противопоказан. Это процедура может спровоцировать еще большее разрастание тканей простаты.

Соблюдение диеты является важной частью лечения гиперплазии предстательной железы 1 степени. Без этого невозможно добиться положительных результатов терапии. Необходимо исключить из рациона продукты, которые раздражают простату. К ним относятся:

  • жирное мясо;
  • сало;
  • алкоголь;
  • острые блюда;
  • копчености;
  • маринады и соления;
  • кофе и крепкий чай;
  • яичница и жареный омлет;
  • кетчуп;
  • майонез;
  • газированные напитки;
  • фастфуд.

Врачи рекомендуют включать в меню пищу, содержащую полезные животные белки: куриную грудку, мясо индейки, телятину, а также нежирную рыбу. Блюда из этих продуктов нужно готовить в отварном или запеченном виде.

Нужно стараться употреблять еду, богатую витаминами А и Е. Эти микроэлементы способствуют нормализации гормонального фона и уменьшению гиперплазии простаты. Большое количество витаминов содержится в морепродуктах, зеленом горошке, гречке, коричневом рисе, красной рыбе, перепелиных яйцах.

При аденоме простаты у больных обычно бывает нарушено мочеиспускание. Поэтому очень важно правильно организовать питьевой режим. На ранних этапах заболевания нет необходимости ограничивать количество потребляемой жидкости. Рекомендуется пить зеленый некрепкий чай, отвар шиповника, клюквенный морс, минеральную воду, кисломолочные напитки. Основной объем жидкости нужно употреблять в первой половине дня. Примерно за 2-3 часа до сна необходимо полностью отказаться от приема жидкой пищи (супов, бульонов) и напитков.

Прогноз при ДГПЖ предстательной железы 1 степени благоприятен при своевременном обращении к врачу. В этом случае вполне возможно предотвратить дальнейшую гиперплазию железы. Если же лечение откладывается, то заболевание прогрессирует.

При декомпенсированной стадии гиперплазии прогноз не так благоприятен. В простате и мочевом пузыре возникают необратимые изменения. Спасти жизнь и здоровье больному может только операция. В противном случае пациент может погибнуть от почечной недостаточности.

Как предотвратить патологию

У мужчин молодого возраста аденома чаще всего возникает из-за неправильного образа жизни. Чтобы предотвратить раннюю гиперплазию простаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей-урологов:

  • вести активный образ жизни, больше двигаться;
  • при сидячей работе регулярно устраивать перерыв для выполнения гимнастики;
  • не допускать появления лишнего веса;
  • ограничить употребление животных жиров и соли;
  • избегать переохлаждения области таза.

В преклонном возрасте предотвратить появление аденомы довольно сложно. Ведь это заболевание встречается у многих пожилых пациентов. Оно обусловлено естественными процессами старения гормональной системы. Можно только посоветовать мужчинам старше 60 лет регулярно посещать врача-уролога и проходить обследования предстательной железы. Это поможет выявить гиперплазию на начальном этапе и вовремя провести лечение.

Источник: cureprostate.ru

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы в зависимости от стадии

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (подробнее), ранее известная как аденома простаты, требует ответственного и комплексного подхода к терапии. Методы, которые избираются врачом во многом зависят от стадии патологического процесса. Общепризнанной является четырехстадийная классификация патологического процесса. На вооружение у врачей существует ряд медикаментозных и хирургических методов. Каким же образом лечат гиперплазию в разных случаях?

Различают 4 стадии доброкачественной гиперплозии предстательной железы

Аденома простаты 1 стадии

Симптомы. На первом этапе симптоматика отсутствует либо крайне скудно дает о себе знать. Однако, при должной доле внимания к собственному организму, патологические признаки можно заметить. Наблюдаются учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, слабые ноющие боли в нижней части живота, отдающие в анальное отверстие, половой член. Особенно внимательными должны быть мужчины старшей возрастной группы (40+). Гиперплазия крайне редко поражает молодых людей.

На этом этапе развития болезни размеры аденоматозного узла не превышают 10-20 мм в диаметре. В латентной форме заболевание протекает на протяжении 2-5 лет.

Лечение. Когда речь идет о первой стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врачи чаще всего избирают тактику динамического наблюдения. Лечение как таковое не требуется. В крайних случаях назначаются ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти препараты позволяют стабилизировать размеры опухолевидной структуры. Предпочтение отдается лечебной физкультуре и диете. Показаний к оперативному вмешательству как таковых нет. Вопрос решается на усмотрение пациента.

Существует простой комплекс, позволяющий нормализовать функцию простаты и затормозить рост аденомы. Выполнять его можно, в том числе, и дома.

  • Лечь на спину. Тело максимально расслабить. Ноги разогнуты, руки лежат вдоль туловища. По счету «раз» обе руки поднять и потянуть вверх. По счету «два» вернуться в первоначальную позу.
  • Исходное положение идентично. Ноги согнуть в коленях. По счету раз скользящим движением разогнуть нижние конечности. Делать это нужно без спешки. Таким же образом согнуть ноги обратно.
  • Лежа на спине выполнить упражнение «велосипед».
  • Исходная позиция та же самая. Необходимо ритмично сжимать и расслаблять ягодицы.
  • Ноги согнуть в коленях. Разводить ноги и сжимать их в бедрах.
  • В любом положении. Напрягать мышцы, расположенные в области предстательной железы. Чтобы понять, какими должны быть ощущения, рекомендуется 2-3 раза прервать процесс мочеиспускания.

Аденома простаты 2 стадии

Симптомы. Считается все еще начальным этапом течения болезни. Симптоматика проявляется в достаточной мере, становится заметной пациенту. Не выявить патологию трудно.

Лечение. На этом этапе показано консервативное комплексное лечение с применением препаратов следующих групп:

  • Альфа-адреноблокаторы. Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочевыделительного тракта и нормальной эвакуации мочи. Можно назвать следующие наименования: Омник, Кардура, Корнам и др.
  • Ингибиторы 5 альфа-редуктазы (см. здесь). Стабилизируют размеры опухоли, не позволяя процессу развиваться дальше. В первую очередь, это Финастерид и его аналоги.
  • Препараты растительного происхождения. В большинстве своем, обладают спазмолитическим эффектом. Конкретные наименования подбираются врачом.

На данном этапе размеры опухоли не превышают 30-40 мм. Строго противопоказан прием диуретических средств.

Несмотря на то, что тактика терапии второй стадии предполагает консервативные методы, в некоторых случаях уже ранние этапы протекают тяжело. Для таких клинических ситуаций урологи выработали неформальные критерии, по которым определяется необходимость операции:

Одним из проявлений аденомы простаты во второй стадии могут стать конкременты (камни) в мочевом пузыре

  • Острая задержка мочи.
  • Формирование конкрементов в мочевом пузыре.
  • Снижение интенсивности тока урины ниже 10 мл/с.
  • Гематурия.
  • Значительный объем остаточной мочи (свыше 80-100 мл).

В отсутствии противопоказаний допускается использование малоинвазивных инструментальных методик лечения (которые по своему характеру не считаются оперативными): вапоризации, криодеструкции, электрокоагуляции и др.

Аденома простаты 3 стадии

Симптомы. Это уже запущенный этап формирования патологии. Наблюдаются выраженные симптомы, в том числе:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • поллакиурия;
  • интенсивные боли;
  • частые ночные пробуждения.

Размеры опухоли варьируются от 55 до 80 мм. Это крупные образования, нарушающие нормальное функционирования всей выделительной системы.

Лечение. Терапия в данном случае комбинированная. Показано щадящее оперативное вмешательство трансуретральным доступом (хирургические инструменты вводятся через мочеиспускательный канал для доступа к предстательной железы). По окончании операции ткани в обязательном порядке направляются в лабораторию для проведения гистологического и морфологического исследования. Если больной впервые пришел к врачу на этой стадии увеличения простаты и успециалиста есть подозрения относительно характера текущего процесса, показана открытая полостная операция (например, если существуют основания предполагать злокачественный процесс). До назначения лечения требуется провести тщательную диагностику.

В постоперационный период показан прием специализированных препаратов. Трансуретральная резекция хороша тем, что не оставляет послеоперационных рубцов и предполагает малый срок реабилитационного периода. Спустя 1-2 недели после осуществления вмешательства необходимо начать заниматься лечебной гимнастикой. На весь период терапии рекомендован щадящий режим физической активности и витаминизированная диета с минимальным содержанием животных жиров.

Аденома простаты 4 стадии

Наиболее тяжелая форма болезни, чреватая развитием тяжелых осложнений. Если своевременно не оказать пациенту медицинскую помощь с огромной долей вероятности наступит летальный исход. Альтернатив хирургическому вмешательству в этом случае попросту нет. В срочном порядке больного госпитализируют в урологический стационар и проводят операцию.

Значительные размеры аденоматозного узла (а в случае с четвертой стадией это огромные опухоли, превышающие 80 мм в диаметре) не позволяют провести вмешательства трансуретральным методом. Показана открытая аденомэктомия. Это высокотравматичная и чреватая осложнениями операция, которая, однако, позволяет решить проблему раз и навсегда. Доступ проводится через переднюю стенку брюшной полости и разрез в мочевом пузыре.

Послеоперационный период длится около месяца. Значительную часть времени больной проводит в стационаре. Весьма вероятны последствия в виде интенсивных уретральных кровотечений, обструкции мочеиспускательного канала сгустками крови, инфицирования, стеноза уретрального канала. Тем не менее, других эффективных способов лечения пока не существует.

О народных методах лечения

Психология среднестатистического пациента-выходца из стран СНГ устроена таким образом, что при возникновении проблем со здоровьем человек обращается не к врачу, а в Интернет. Это крайне опасная практика. Растиражированные в сети источники в один голос рекомендуют лечиться народными методами.

Половая система, тем более предстательная железа – хрупкая структура. Многие рецепты, которые можно найти на сайтах, в лучшем случае, бесполезны. Это пустая трата времени. Другие же откровенно опасны. Так, попытки приема мочегонных фитотерапевтических средств с большой долей вероятности приведут к острой задержке мочи и разрыву пузыря, что чревато летальным исходом. Народными средствами лечиться категорически воспрещается.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы лечится комплексно. Исключительно оперативная методика показана только на запущенных стадиях патологии. Важно иметь в виду: ни о каком самолечении не может идти и речи. В самом благоприятном случае это приведет в больницу. В худшем – можно попрощаться с жизнью. Терапия должна проводиться только под контролем уролога или уролога-андролога.

Источник: menquestions.ru

Читать еще:  Велотренажер при простатите
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector