Простата у мужчин что это

Простатит: виды, симптомы и причины заболевания

Первые признаки простатита у мужчин, особенно слабовыраженные, редко воспринимаются всерьез. Подобное легкомысленное отношение к своему организму способно, однако, привести на больничную койку и серьезно осложнить жизнь. Чтобы этого не произошло, любому мужчине необходимо следить за своим здоровьем и предпринимать профилактические меры, особенно в зрелом возрасте.

О простатите много пишут и говорят, зачастую преувеличивая или преуменьшая опасность. Как же обстоят дела в действительности и каковы основные симптомы простатита?

Простатит – не приговор

Предстательная железа (простата) является важной частью мужской половой системы: она вырабатывает секрет, обеспечивающий двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов. Секрет содержит ферменты, иммуноглобулины, лимонную кислоту, витамины, ионы цинка. При нарушении деятельности предстательной железы половая функция мужского организма снижается.

Самым распространенным заболеванием предстательной железы является ее воспаление – простатит. Обычно ему подвержены в возрасте 20-50 лет. Чем старше мужчина, тем выше риск заболеваемости. Простатит протекает в острой или хронической форме, зачастую трудно диагностируется и может привести к стойким дисфункциям простаты. Самые тяжелые последствия простатита – бесплодие и рак простаты. В России хроническим простатитом болеет около половины трудоспособных мужчин.

Вопросами лечения простатита современная медицина занимается очень активно. Простатит, в действительности, успешно лечится – важно только диагностировать его как можно раньше. Лишь только появляются начальные признаки простатита, необходимо обратиться к урологу. На ранних стадиях возможно амбулаторное лечение, в запущенных случаях пациента госпитализируют. Курс лечения при обоих вариантах составляет одну-две недели, после чего пациенту требуется предпринимать профилактические меры по предупреждению новых воспалений предстательной железы. Частота рецидивов хронического простатита – свыше 50%.

Виды простатита

В зависимости от причин и клинической картины течения болезни различают следующие виды простатита:

  • Острый простатит – тяжело протекающее воспаление предстательной железы, возникающее как результат бактериального инфицирования ее тканей. Многие бактерии являются частью нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют в кишечнике и на кожных покровах. Однако при попадании в ткани предстательной железы – обычно из-за несоблюдения правил элементарной гигиены и других причин − они могут вызвать развитие острого воспалительного процесса. Острый простатит встречается крайне редко. Лечение должно проводиться в условиях стационара.
  • Хронический бактериальный простатит составляет треть всех случаев воспаления предстательной железы. Эта форма простатита опасна тем, что болезненные признаки могут самопроизвольно затихать даже без лечения. Но это не означает исцеления – через некоторое время наступает обострение, протекающее с каждым разом все более болезненно. Если раз за разом ничего не предпринимать, существует риск развития гнойных очагов, отложения камней в простате, воспаления мочевого пузыря и других тяжелых осложнений, вплоть до онкологических заболеваний.
  • Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли. Сложно диагностируемая форма простатита, проявляется постоянными болями в области таза, длящимися более трех месяцев. Попутно могут наблюдаться неврологические нарушения и психоэмоциональные расстройства. Диагноз ставится методом исключения, анализы могут не показывать признаков воспаления.
  • Асимптоматический хронический простатит. Протекает бессимптомно и может быть выявлен по результатам анализа мочи, которые показывают высокую концентрацию лейкоцитов и бактерий.
  • Хронический гранулематозный простатит. Обычно является побочным эффектом медикаментозного лечения других заболеваний или облучения предстательной железы. В ходе этой болезни ткань предстательной железы постепенно замещается соединительной тканью, и железа перестает функционировать.

Симптомы заболевания

У мужчин, страдающих разными формами простатита, можно выделить общие симптомы. К ним относятся:

  • Затруднение мочеиспускания из-за сдавливания мочевого канала воспаленной предстательной железой. При мочеиспускании могут наблюдаться боль и жжение.
  • Нарушение механизма эрекции, ослабление оргазма.
  • Ускоренное семяизвержение.
  • Снижение потенции.
  • Психическая подавленность, тревожность.

Для больного простатитом очень важен психологический настрой на выздоровление. Стресс дополнительно ослабляет организм и затрудняет лечение, что приводит к еще большей угнетенности. Из этого замкнутого круга больному бывает тяжело вырваться, поэтому иногда при простатите дополнительно назначают антидепрессанты.

Причины простатита

Причины заболевания простатитом довольно разнообразны, но в основном связаны с пренебрежением мужчины к своему здоровью:

  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза – например, из-за сидячего образа жизни;
  • длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акта;
  • нарушение иммунитета;
  • частые переохлаждения, что характерно для любителей экстремальных видов спорта;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Осложнения

Простатит доставляет мужчинам серьезные неудобства: проблемы с мочеиспусканием, снижение либидо, нарушение эректильной функции. Если больной вовремя не получает адекватного лечения, у него может с вероятностью 40% развиться бесплодие, поскольку предстательная железа уже не сможет вырабатывать секрет в нормальном количестве и необходимого качества.

Самолечение простатита недопустимо, поскольку может привести к ухудшению состояния больного и возникновению сопутствующих заболеваний. Например, неправильно назначенные антибиотики пагубно повлияют на микрофлору кишечника и существенно снизят иммунитет, при этом не решив проблемы с предстательной железой. Другие препараты только маскируют заболевание и его симптомы, усугубляя ситуацию. Поэтому простатит необходимо диагностировать и лечить у опытного специалиста.

Профилактика

К профилактическим мерам по предотвращению простатита относятся:

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • регулярная упорядоченная половая жизнь;
  • здоровая физическая активность;
  • рацион с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов;
  • повышение общего иммунитета;
  • воздержанность в употреблении алкоголя и в курении;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • снижение общего уровня ежедневных стрессов.

В силу большого количества разновидностей простатита и провоцирующих факторов его развития мужчинам следует внимательно относиться к своему самочувствию и не менее двух раз в год посещать врача-уролога. Особенно это важно после сорока лет.

В боль­шинст­ве слу­ча­ев рос­сий­ские муж­чи­ны до­воль­но ха­лат­но от­но­сят­ся к ле­че­нию за­бо­ле­ва­ний. Это ка­са­ет­ся и про­ста­ти­та. Час­то бо­лезнь за­пус­ка­ет­ся до той ста­дии раз­ви­тия, ког­да эф­фек­тив­ность кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния ста­но­вит­ся ми­ни­маль­ной. По­это­му очень важ­но об­ра­тить­ся к вра­чу как мож­но рань­ше. Не от­кла­ды­вай­те ви­зит в кли­ни­ку на зав­тра!

Источник: www.kp.ru

Предстательная железа: строение, для чего нужна простата, симптомы заболевания органа

Предстательная железа (другое название — простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается. Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят. Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию. Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа — 1,05 г на куб. см. Длина — от 32 до 45 мм, ширина — от 35 до 50 мм, толщина — от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя — в сторону кишки. Форма последней — вогнутая, поверхность — гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Читать еще:  Лечится ли хронический простатит

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо — ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма — нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия — вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней — инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев — это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные — альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

  • уменьшение напора мочевой струи;
  • учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
  • внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

Источник: medprostatit.ru

Первые признаки простатита у мужчин

Простатит может повлиять на потенцию или стать причиной бесплодия. Успех лечения во многом зависит от того, насколько быстро было начато лечение, потому мужчина должен самостоятельно обращать внимание на первые признаки. Рассмотрим, как проявляется простатит при острой и хронической форме, а также дадим информацию о клинических проявлениях и симптомах.

Признаки острого и хронического простатита

Острый простатит чаще всего возникает у мужчин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь. Первые признаки болезни в этом случаи появляются неожиданно, развиваются стремительно и не могут остаться незамеченными.

При остром простатите мужчина почувствует:

  • резкую, часто пульсирующую боль в области промежности;
  • повышение температуры до 39 0 C;
  • боль при мочеиспускании.

При заболевании очаг воспалительного процесса в предстательной железе обширен, поэтому в патологический процесс могут быть вовлечены близлежащие органы. Например, простатит может отразиться на состоянии прямой кишки, что приведет к болезненной дефекации.

Хронический простатит чаще выявляют у мужчин пенсионного возраста. Заболевание может протекать без особых признаков. Иногда пациенты жалуются врачу на жжение или зуд при мочеиспускании, замечают слизистые или гнойные выделения из головки полового члена. Боль при хроническом простатите или отсутствует, или незначительная, а температура поднимается до 37 градусов.

Первоначальные симптомы

Врачи выделяют ряд проявлений, которые принято считать предвестниками заболевания. Именно они являются сигналом для мужчины о необходимости посещения врача в ближайшее время. Шесть перечисленных ниже симптомов указывают на проблему в мочеполовой системе и потому объединены в одну группу – дизурический синдром:

  1. Моча выделяется каплями, мужчина прилагает к этому усилия.
  2. Струя вялая, дальность не более 20 см.
  3. Разбрызгивание мочи, раздвоение или непроизвольная прерывистость струи.
  4. Частые позывы в туалет по ночам.
  5. Боль в процессе мочеиспускания.
  6. Ощущение неопорожненного мочевого пузыря.

Если есть только один симптом – о простатите, скорее всего, речь не идет. Однако если мужчина может отметить у себя два или три признака – это повод обращаться к врачу. Скорее всего в простате начался воспалительный процесс.

Более точный диагноз врач поставит после ректального исследования, ТРУЗИ, лабораторных методов, составляющих в совокупности комплексное обследование. По результатам этих мероприятий подбирается и лечение, потому самолечение строжайше запрещено.

Проблемы с мочеиспусканием могут указывать и на рак простаты, тогда тактика терапии будет принципиально другой.

Не всегда определенные проявления свидетельствуют именно о простатите, они могут указывать на любой другой воспалительный процесс в мочеполовой системе. Однако при их появлении есть повод насторожиться. Рассмотрим, что почувствует мужчина, если у него началось воспаление в простате.

Читать еще:  Простатит и армия

Нарушения мочеиспускание

У больного острым простатитом нарушается процесс мочеиспускания. В норме мужчина может ощущать до 15 позывов справить малую нужду за сутки, связано это с питьевым режимом. Усреднённые показатели – 4-5 раз. Однако при простатите картина меняется. Мужчина может почувствовать позыв в два раза чаще, однако объем мочи при этом не увеличится. Это означает, что почки работают без сбоев, но стенки мочевого пузыря сдавливаются простатой.

Сужение простатического отдела уретры вызывает странгурию. Это патологическое состояние, при котором мужчина ощущает сильную боль при мочеиспускании. Возможно развитие и ишурии (невозможность сходить в туалет).

Повышение температуры

Первым признаком острого простатита будет повышение температуры до фебрильных показателей (38-39 градусов). Особенно этот симптом характерен для гнойного простатита и является предвестником септического шока. По мере прогрессирования тяжелого инфекционного процесса температура тела может снизиться до 35-36 0 С.

В некоторых случаях такое состояние может угрожать жизни. Особенно оно опасно для мужчин с синдромом ДВС (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови).

Появление крови в моче

Этот признак чаще выявляется при лабораторном исследовании урины, реже – визуально самим мужчиной. Это опасное проявление простатита, с которым очень сложно бороться. Причиной гематурии (научное название признака) могут быть:

  • расположение кровеносного сосуда в области гнойно-воспалительного процесса;
  • развитие рака простаты или аденомы;
  • травма уретры или простаты при обследовании.

Также такое проявление возможно при калькулезном простатите, когда камни и песок повреждают ткани железы. К счастью для мужчин, гематурия при простатите встречается очень редко.

Синдром боли в паховой области

Острый простатит, а также случаи осложнений при хронической форме, могут сопровождаться болями разного характера, от умеренных до сильных. Это не первый признак простатита, но игнорировать его невозможно. Выделяют следующие виды неприятных ощущений:

  • стреляющие, резкие боли;
  • ноющие или давящие ощущения;
  • зуд и жжение (чаще при хламидийном простатите).

В некоторых случаях мужчины могут ощущать боль и в области ануса. Она усиливается при дефекации, в положении сидя и проходит, если мужчина находится в покое.

Лабораторные признаки болезни

Говорить о том, что у мужчины начался простатит, можно только после лабораторного исследования крови и мочи, а также по результатам УЗИ, КТ, МРТ и пальпации. Известно несколько признаков, по которым можно установить воспаление в органе:

  • появление лейкоцитов в крови и моче;
  • выявление патогенной микрофлоры в урине и секрете простаты;
  • повышение числа лейкоцитов на фоне снижения количества лецитиновых зерен в соке простаты;
  • болезненность в области простаты при ректальном исследовании;
  • увеличение размеров железы на снимках ТРУЗИ, наличие участков с повышенной эхогенностью.

Также о наличии в организме воспаления можно судить и по другим параметрам – увеличению СОЭ в анализах крови, сдвигу лейкограммы, наличию неподвижных сперматозоидов в эякуляте.

В моче могут быть обнаружены различные бактерии – трихомонады, хламидии, кишечная палочка и т.д.

Из инструментальных методов, кроме ТРУЗИ, может быть привлечено рентгенографическое исследование с контрастированием. На снимках простаты в разных проекциях будут отчётливо видны признаки воспаления – участки с нарушениями структуры тканей.

Заключение

С практической точки зрения для мужчины важны следующие первые признаки простатита – нарушения с мочеиспусканием и боли в промежности. Если одновременно поднялась температура – речь может идти об остром бактериальном простатите.

В любом случае, нужно записываться на прием к врачу, проходить обследование и только потом приступать к лечению. Запрещено выбирать себе терапию самостоятельно, ориентируясь лишь по неприятным проявлениям.

Источник: prostatits.ru

Предстательная железа (простата): как выглядит, анатомия органа

Что такое предстательная железа

Это важнейший орган половой системы, выполняющий основные гормональные функции, участвующий в выработке эякулята и репродуктивной способности мужчин.

Достигает полноты своего развития к семнадцатилетнему возрасту.

Статья расскажет, что такое простата, как она выглядит и для чего нужна, какова ее анатомия и строение, зачем нужно следить за ее состоянием.

Какие функции выполняет

Простата - важная составляющая многих физиологических процессов в организме, обеспечивающих его бесперебойную работу. Она выполняет разные функции:

Основное назначение простаты - вырабатывать секрет, который входит в состав семенной жидкости. Он разжижает сперму, увеличивает жизнеспособность и скорость движения сперматозоидов.

Обеспечивает нормальное мочевыделение, удерживая жидкость в мочевом пузыре до момента его опорожнения. Гладкие мышцы железы формируют сфинктер уретры, который блокирует самопроизвольный отток мочи обратно в мочеиспускательный канал.

Предстательная железа выполняет функцию клапана уретры во время полового акта. Гладкомышечные волокна, сокращаясь, выводят секрет простаты при эякуляции и не дают семенной жидкости попадать в полость мочевого пузыря.

Уничтожает патогенные микроорганизмы благодаря содержанию в составе секрета лимонной кислоты. Кроме того, присутствие щелочи в соке простаты нейтрализует кислую среду в мочеиспускательном канале.

Железа контролирует выделение гормонов гипофиза, андрогенов и эстрогенов, стероидных гормонов. Она синтезирует физиологически активное вещество простагландин Е, которое участвует в процессе транспортировки крови к органам таза, отвечает за обменные реакции и общее состояние организма. Все это поддерживает полноценную половую функцию мужчин.

Где расположена простата

Простата у мужчин расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой. Через предстательную железу проходит начало мочеиспускательного канала.

По своей форме она напоминает трапецию в перевернутом виде. Размер железы взрослого мужчины около 3-3,5 сантиметров в длину и 1,8-2 сантиметра в толщину, а вес не превышает 20 грамм.

В течение жизни происходит ее нормальное уменьшение - возрастные изменения.

Как устроена

Прростата состоит из:

  • верхушки - узкой части, направленной к диафрагме таза;
  • основания, спереди примыкающего к мочевому пузырю, а сзади - к семенным пузырькам;
  • передней части, повернутой в сторону лобкового сочленения;
  • задней части, плотно прилегающей к прямой кишке;
  • нижнебоковых поверхностей округлой формы;
  • правой и левой долей, разделенных бороздкой и перешейком. Последний с возрастом расширяется, потому его еще называют средней долью.

Снаружи простата защищена капсулой, состоящей из прочной соединительной ткани. Изнутри орган покрыт железками, которые через выводные протоки открываются в уретру.

Протоки железы заполнены извилистыми канальцами - ацинусами, где и вырабатывается секрет простаты.

Предстательная железа насыщается кровью по крупным сосудам из нижней мочепузырной артерии.

Вокруг органа - венозное сплетение, связанное также с сосудами прямой кишки и полостью мочевого пузыря.

Простата на 3/4 состоит из железок, а остальная часть - эластичные мышцы. Железки поделены на доли перегородками из фиброзно-мышечных волокон.

Клетки долек вырабатывают сок во время эякуляции вследствие сокращения мышц, окружающих их. Орган имеет примерно полсотни таких долек, у каждой из которых есть свой проток. Все протоки, в свою очередь сливаются вместе и открываются в уретре.

Железистая ткань имеет несколько зон:

Расположена вокруг семявыводящих протоков, упирается в нижнюю часть простаты. Эта зона составляет около 20% всей железистой ткани и имеет самые крупные протоки и железы. Патологические изменения этой части органа происходят редко.

  1. Периферическая

Окружает центральную зону со всех сторон, кроме верхней. Покрывает примерно 3/4 всего объема железистой ткани и состоит из некрупных клеток и протоков.

  1. Переходные (транзиторные)

Представляют собой два сегмента округлой формы, плотно граничат с мочеиспускательным каналом и заполняют около 5% железистой ткани простаты.

Методы диагностики состояния простаты

Расположение простаты позволяет провести ее диагностику при пальпации. Лучше всего это делать в медицинском учреждении непосредственно квалифицированному и опытному урологу.

Во время процедуры врач оценивает:

  1. Состояние секрета простаты, который выделяется при нажатии на орган

Примеси гноя и крови в нем свидетельствуют о хронических заболеваниях железы. Выделение секрета в виде сгустков или вовсе его отсутствие может говорить о его выбросе в мочевой пузырь из-за ослабленной шейки последнего.

  1. Объем долей железы

При их равномерном увеличении, при условии сохранения симметрии и структурной однородности, можно предположить развитие аденомы.

  1. Структуру железы

Если она бугристая, с плотными узлами и малоподвижна относительно прямой кишки, можно предположить наличие злокачественных изменений.

  1. Вероятность наличия хронического простатита

Для разных его стадий характерны: болезненность железы при пальпации, ее увеличение и отечность, неравномерность плотности, а на запущенных этапах - безболезненность, отсутствие или малый объем секрета, уплотненность.

  1. Допустимость атрофии простаты

При таком состоянии орган становится похож на серп, что говорит о тяжелых нарушениях и сниженном синтезе андрогенов.

Возможна и самостоятельная пальпация простаты в домашних условиях. Конечно, для оценки состояния железы нужен врачебный опыт, но, тем не менее с помощью такой безопасной процедуры мужчина сможет получить начальное представление об этом органе.

  • Необходимо принять удобное положение и медленно ввести палец в анус.
  • Мягкими, массажными движениями нащупать уплотнение за передней стенкой прямой кишки.
  • При правильном соблюдении процедуры можно определить: симметричны ли доли, однородная ли структура, есть ли узлы и уплотнения, подвижна ли капсула железы.

Несмотря на доступность пальцевого исследования, его достоверность невысока. Для постановки диагноза врачи получают более детальную информацию в ходе УЗИ, МРТ, биопсии.

Тем не менее пальпация является обязательным первичным методом исследования в урологии. Кроме того, применяют способ исследования предстательной железы и через мочеиспускательный канал.

Методы лечения заболеваний

Схему лечения заболеваний простаты назначают индивидуально, с учетом имеющихся других заболеваний пациента. Применяют консервативные и оперативные методы. В первом случае используют местные препараты, физиопроцедуры, массаж простаты.

К хирургии обычно прибегают при запущенном простатите, гнойных патологиях, аденоме и раке простаты. В процессе операций проводят резекцию пострадавших тканей железы или всего органа (при риске летального исхода).

Факторы, указывающие на необходимость операции:

  • недержание или, наоборот, задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • гнойные образования;
  • примеси крови в моче выше физиологической нормы;
  • почечная недостаточность.
Читать еще:  Причины простатита у молодых

Виды операций на простате:

  1. Открытая аденомэктомия

В ходе нее удаляют пораженную часть железы доступом внизу живота оперируемого. К этому способу прибегают при частом и прерывающемся мочеиспускании.

Такие симптомы могут наблюдаться при большой аденоме, сужении уретры, камнях в мочевом пузыре. Метод эффективный, но есть риск побочных явлений в виде сильного кровотечения, самопроизвольного мочеотделения и нарушения эрекции.

  1. Эндоскопическое удаление части органа

Производят путем лазерной вапоризации и трансуретральной резекции петлей, введенной через уретру. Преимущество лазера в том, что с его помощью можно удалять пораженные ткани в больших объемах с минимальной кровопотерей.

  1. Радикальная простатэктомия

В ходе нее железу полностью удаляют по онкологическим показаниям. Операция в основном полостная, проводят ее открытым доступом двух видов:

  • абдоминальным (делают надрез от пупка до лобковой кости);
  • промежностным (с разрезом от ануса до половых органов).

Изредка используют эндоскопический доступ.

  1. Пункция простаты

Это малое вмешательство в организм выполняют иглами через промежность. В основном применяют с целью антибактериальных процедур, для изучения микрофлоры железы, вскрытия и вычищения гнойников.

Влияние простаты на репродуктивную способность мужчин

Важнейшая роль предстательной железы в организме - обеспечивать способность мужчины к продолжению рода. Нарушение ее функций способно полностью вывести из строя репродуктивную систему организма.

От того, как работает простата зависят качественные и количественные показатели спермы:

  • объем и кислотно-щелочной баланс эякулята;
  • вязкость семенной жидкости;
  • скорость спермиев и их способность к выживанию.

Для правильного функционирования простаты необходимо вести активный и здоровый образ жизни.

Малоподвижность, стрессы, вредные пристрастия провоцируют застойные явления в тазу, нарушают кровообращение органов мочеполовой системы. Как следствие, начинаются воспалительные процессы, а затем простатит и бесплодие.

Важно вовремя заметить нарушения в организме и как можно раньше начать профилактику и лечение заболеваний предстательной железы.

Пациенты испытывают типичные симптомы при сбоях в работе простаты:

  • неустойчивость настроения, нервозность;
  • бессилие;
  • снижение либидо;
  • нарушение эрекции, болезненная эякуляция;
  • постоянная боль в тазу и спине;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тянущие или режущие боли внизу живота, в мошонке;
  • болезненное мочеотделение;
  • примеси крови в моче и семенной жидкости.

Перечисленные состояния не стоит игнорировать. Даже если нет какого-то из указанных симптомов, важно обратиться к врачу как можно быстрее. Ведь запущенный простатит может обернуться не только мужским бесплодием, но и раком предстательной железы.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Источник: zdravmen.ru

Первые признаки, симптомы простатита у мужчин и его лечение

Заболевание простатитом является одним из наиболее распространенных урологических болезней у мужчин. И это впечатляет даже на фоне того, что действительное количество больных, страдающих этим заболеванием, значительно больше зарегистрированных статистикой. Объясняется это тем, что простатит способен протекать в скрытом состоянии и особенностями диагностики.

Как выглядит простата

Представляет собой маленького размера железисто-мышечный орган. Локализуясь в районе малого таза под мочевым пузырем, захватывает начальный отдел уретры.

Функция железы – вырабатывать секрет, поддерживающий жизнеспособность сперматозоидов в различных неблагоприятных условиях, смешиваясь с семенной жидкостью.

Что такое простата у мужчин? Для простатита характерен ряд нарушений, связанный с мочеиспускательной системой, эректильной функцией, снижением либидо и других проблем.

Отсутствие своевременного и правильного лечения чревато печальными последствиями: каждый четвертый пациент может заполучить ту или иную форму бесплодия, так как у предстательной железы теряется способность для выработки необходимого количества надежного секрета, чтобы обеспечить подвижность сперматозоидов.

Отличительные симптомы простатита у мужчин могут присутствовать не только при данном заболевании, но также при аденоме предстательной железы, злокачественной опухоли!

Что может являться первым «звоночком» заболевания? Вариативность проявлений усложняет диагностику, поэтому сразу определить наличие болезни не всегда представляется возможным. Бактериальный простатит по своим начальным симптомам отличается от типа вирусного происхождения, такие различия характерны острого хронического течения заболевания.

Вместе с тем, имеются основные симптомы, которые должны привлечь внимание пациента:

  • Проблемы с мочеиспусканием. Оно становится затрудненным и болезненным. Это может свидетельствовать о начальных симптомах обострения. Причина заключается в перекрытии мочеиспускательного канала воспалившейся и увеличенной в размерах простатой. Непринятие своевременных мер приводит к ухудшению самочувствия по причине полного перекрытия мочеточника.
  • Расстройства сексуального характера. Характеризуются ослаблением оргазма и эрекции.

Перечисленные нарушения, связанные с данным заболеванием далеко не единственные, и могут являться лишь одними из первых сигналов обострения.

Наряду с ними присутствуют следующие признаки:

  • выделения из уретры;
  • плавающие нити в моче;
  • специфические ощущения во время испражнений;
  • неприятное жжение в промежности.

Многоплановость – характерная особенность данного заболевания. Следовательно, нужно различать первые симптомы простатита у мужчин хронической бактериальной формы от острой.

Причины простатита у мужчин кроются в сидячем образе жизни, простудных заболеваниях мочеполовой системы.

Особенности разных форм простатита

Болезнь может протекать в четырех наиболее распространенных формах.

Острый бактериальный. Обычно диагностируется у пациентов младше тридцатилетнего возраста. Болезнь характеризуется жаром – температура при простатите до 38 С и выше.

В результате отека предстательной железы наблюдается:

  • острая задержка, а также учащенность и болезненность мочеиспускания;
  • тянущиеся выделения;
  • неприятные ощущения в районе паха;
  • нарушение эрекции.

Признаки внезапно проявившегося простатита иногда включают общее недомогание, апатию.

Хронический бактериальный. Эта форма характерна для больных старшего возраста. Болезнь протекает спокойнее, однако может случиться обострение при наличии факторов, этому способствующих. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Небактериальный. Хотя обнаружить присутствие бактерий не представляется возможным, данное обстоятельство не исключает их наличие.

Простатодиния. Характеризуется уплотнением ткани простаты с отсутствием в ней воспалительных симптомов.

Как определить

Прежде чем назначить эффективное лечение, нужно определить болезнь.

В диагностике важное место отводится комплексному подходу:

  • Сбор анамнеза. Чтобы получить достоверную картину протекания болезни, врачом выясняется: характер болей, наличие выделений, проблемы сексуального характера сфере. Проводится ректальный пальцевой анализ, с помощью которого выявляется степень отечности и болезненности предстательной железы.
  • Лабораторные исследования. Часто без них невозможно выявить заболевание. Особенно это касается хронического бактериального простатита. Для выяснения причины назначается бакпосев мочи, это помогает определить возбудителя, способствующего обострению. Для достоверности сравниваются три образца мочи. Иногда могут потребоваться биопсия анализ выделений. Также анализируется венозная кровь на содержание СОЭ и число лейкоцитов.
  • Ультразвуковое исследование. Томография (компьтерная и магниторезонансная). Данные исследования проводятся как в отношении простаты, так и рядом расположенных с ней органов.

Как лечится

Современная методика лечения заболевания у мужчин разнообразна. Вылечить простату можно полностью, если вовремя обратиться к доктору.

Выбор формы и методов согласуется со степенью сложности, сроков болезни, самочувствия пациента и особенностей его организма.

От этого зависит назначение процедур, которые могут проводиться в амбулаторных условиях, либо в стационаре.

Схемы терапии острого простатита и хронического в фазе обострения практически схожи. При своевременном и адекватном лечении острая форма полностью излечивается, хроническая достигает длительной ремиссии.

Лекарственная терапия. Лечение медикаментами состоит из приема антибиотиков, обезболивающих нестероидных препаратов, альфа-блокаторов. Первые, как правило, применяются в целях излечения бактериальной формы.

Эффективным считается лечение:

А также иными препаратами, которые имеют действующие вещества, например, пенициллин.

При хроническом течении болезни для уменьшения отека простаты и обезболивания назначаются Альфа-адреноблокаторы:

Нестероидные средства – для лечения острых форм. К ним можно отнести такие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Парацетамол – желательно в виде свеч, так как для лечения данного заболевания они намного результативнее таблеток.

Массаж. Считается эффективным методом лечения. Улучшает кровоснабжение тканей железы, используясь совместно другими методами лечения, повышает результативность терапии антибактериального и местного характера, намного.

Способствует благодаря пальцевой стимуляции выведению из простаты секрета, что облегчает дальнейшее самостоятельное выведение его через уретру.

Несмотря на то, что пациенты нередко испытывают от процедуры дискомфорт, игнорировать массаж не рекомендуется.

Внимание! Запрещено использовать массажные процедуры при острой форме болезни – это чревато распространением инфекции!

Рефлексотерапия. С помощью иглоукалывания и других способов улучшается работа центральной нервной системы, нормализуется кровяной ток и процессы обмена веществ организме. Рефлексотерапия помогает снять невралгические боли, предотвращает развитие воспалительных процессов. Рекомендуется проводить эту процедуру в комплексе с другими способами лечения.

Гирудотерапия. Этот метод также находит свое применение в лечении простатита. Использование пиявок помогает увеличить приток к простате крови и лимфы и нормализовать ее функционирование.

Ректальные свечи. Непосредственно воздействую на очаг поражения, поэтому являются высокоэффективным средством. Содержащиеся в них спазмолитики, анаболики, антибактериальные хороши и для профилактики обострений.

Популярными считаются суппозитории:

Также высок эффект от ихтиоловых и облепиховых суппозиториев.

Иммунная коррекция. Каждому пациенту с данным заболеванием рекомендуется укреплять иммунитет. Это способствует повышению сопротивляемости организма, помогает затормозить развитие обострений хронического простатита. В комплексе должны быть использованы:

  • естественные методы – активные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, закаливание;
  • натуральные иммуномодуляторы – женьшень, эхинацея и другие;
  • поливитаминные комплексы – компливит, биомакс и другие.

Оперативное вмешательство. Одно время часто прибегали к хирургическому методу лечения. Однако высокой эффективности он в ряде случаев не приносил. Последние годы хирургические манипуляции применяются, в основном, при абсцессах простаты или сужениях мочеиспускательного канала.

Видео: Простат и его лечение

Тридцатилетний возраст – это уже повод задуматься о своем здоровье. Среди пациентов, перешагнувших этот возрастной рубеж, уже каждый третий страдает простатитом, а после 50 – каждый второй. И такая тенденция сохраняется по настоящее время.

Теперь, когда вы знаете, первые признаки простатита у мужчин и лечение его, чтобы избежать заболевания и в дальнейшем перехода в хроническую форму, необходимо регулярно проходить обследование у врача для своевременного выявления. Что делать при простатите, и куда обращаться должен знать каждый пациент.

Источник: doktora.guru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector